Plaquenil (hydroxychloroquine) என்பது ஒரு பழைய டி.டி.ஆர்.டீ (நோயியல் ரீதியான எதிர்ப்பு மருந்துகளை மாற்றுகிறது ) என்று கருதப்படுகிறது. ப்ளாக்கினில் முதன்முதலாக ஒரு antimalarial மருந்து என்று வகைப்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் இது மலேரியாவுடன் தொடர்புபட்ட சில rheumatic and autoimmune நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. பொதுவாக, Plaquenil என்பது மொனோதெரபி (தனியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது) லேசான முடக்கு வாதம் அல்லது மற்ற டி.எம்.ஏ.டார்டர்களுடன் கலவையான சிகிச்சையாக ஒரு மிதமான நோய்க்கான சிகிச்சை போன்றது.
வரலாற்றின் ஒரு பிட்
பெருமண்டலங்களின் தோற்றம் 1630 களில் பெருவில் காணப்படுகிறது. 1820 ஆம் ஆண்டில், வேதியியலாளர்கள் பட்டினியிலிருந்து குயினை சுத்தப்படுத்தினர், 1951 ஆம் ஆண்டிற்கு வேகமாக முன்னேறினர், இரண்டாம் உலகப் போரின் இரண்டாம் உலகப் போரின்போது லூபஸ் மற்றும் முடக்கு வாதம் ஆகியவற்றின் முன்னேற்றம் பற்றிய ஆதார சான்றுகள் இருந்தன. மலேரியாவைத் தடுக்க குயினைனைன் என்றழைக்கப்படும் குயினைன் என்ற செயற்கை குணத்தை எடுத்துக் கொண்டனர். காலப்போக்கில், 1952 ஆம் ஆண்டில் FDA-chloroquine மற்றும் hydroxychloroquine ஆகியவற்றால் குயினைன் பிற வகைகளால் வெளியிடப்பட்டது.
Plaquenil சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் தொடர்புடைய, இதில் ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது யார் குறிப்பாக கவலை. பாதுகாப்பான பயன்பாடு விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவுகிறது.
1. Plaquenil ஒரு பழைய மருந்து என்றாலும், அது இன்னும் சில நோயாளிகளுக்கு அல்லது முடக்கு வாதம் அல்லது சில வேதிப்பொருளாதார நோய்கள் கொண்ட சிலருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
Plaquenil என்பது டி.ஆர்.ஏ.டீ.டாகும், இது மயக்கமருந்து வாதம், லூபஸ், இளம் வயிற்றுப்போக்கு வாதம் மற்றும் பிற நோய்த்தாக்கம் நோய்கள் போன்ற பல ஆண்டுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளது.
முதல் உயிரியல் DMARD 1998 இல் எஃப்.டி.ஏ. ஒப்புதல் பெற்றபோது, பிற உயிரியலாளர்கள் அடுத்தடுத்த ஆண்டுகளில் பின்பற்றப்பட்டபோது பிளாகினீல் குறைவாக பரிந்துரைக்கப்பட்டதாக தோன்றியது. சில மருந்துகள், குறிப்பாக மெத்தோடெரெக்டேட்டோடு இணைந்து, அல்லது முறையான லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸ் கொண்டிருக்கும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.
உயிரியல் மருந்துகள் முயற்சி மற்றும் தோல்வியுற்றவர்களுக்கு Plaquenil என்பது உயிரியளவியல் டி.எம்.ஏ.டர்களுடனான தொடர்புடைய உயிரியல்புகள் அல்லது பயம் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாது.
2. காய்ச்சல் குறைதல், வீக்கம் குறைதல், கூட்டு சேதம் மற்றும் இயலாமை ஆகியவற்றை தடுக்க, வேறுவகையில் சொல்வதால், நோய்க்காரணி நோயாளிகளுக்கு பிளாக்வேனீல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. Plaquenil எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பது தெரியவில்லை ஆனால் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்குள் உள்ள செல்கள் இடையே தொடர்பு கொண்டு Plaquenil தலையிடுவதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். இறுதியாக, அது நலிவடைந்த பாதைகளை தடுக்க நினைக்கிறது.
3. பிளாக்கெனிலின் வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது 400 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, 80 கி.கி அல்லது அதற்கும் அதிகமான எடையுள்ள நபர்களிடமிருந்து வழங்கப்படுகிறது. Plaquenil எடுத்து பெரும்பாலான மக்கள் வழக்கமான மருவு வேலை, ஆனால் தனிப்பட்ட தேவைகளை அடிப்படையாக அளவை அதிகரிக்க அல்லது குறைக்க முடியும். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் நச்சுத்தன்மைக்கு இது முக்கியம். 80 கிலோக்கு குறைவான எடையுள்ளவர்கள், குறைந்த எடையுள்ள டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதிகபட்சம் 5 மி.கி / கிலோ உடல் எடை வரை.
4. Plaquenil மெதுவாக செயல்படும் மருந்து. Plaquenil எடுத்து மக்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு மாதங்களுக்கு பிறகு முன்னேற்றம் கவனிக்க தொடங்கும். Plaquenil முழு நன்மைகள் உணரப்படும் முன் ஆறு மாதங்கள் வரை ஆகலாம்.
5. Plaquenil பொதுவாக நன்கு பொறுத்து, ஆனால் பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்.
பிளாக்கெனில் இணைந்த பொதுவான பக்க விளைவுகள் குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு உள்ளிட்டவை. போதை மருந்து எடுத்துக் கொள்வது, மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பெரும்பாலானவர்களுக்கு குமட்டல் தருகிறது. குறைவான பொதுவான பக்க விளைவுகளில் தோல் தடிப்புகள், முடி சன்னமானவை மற்றும் பலவீனம் ஆகியவை அடங்கும். Plaquenil இன் அரிய பக்க விளைவு, காட்சி மாற்றங்கள் அல்லது பார்வை இழப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது-நோயாளிகளுக்கு மிகவும் கவலை அளிக்கக்கூடிய பக்க விளைவு.
6. பார்வை (ஹைட்ராக்ஷிக்ளோரோகுயின்களின் ரெட்டினோபதி) பாதிக்கப்படும் அரிதான பக்க விளைவு, ஆரம்பத்தில் பிடிபட்டிருந்தால், பிளாகினில் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு மேம்படுத்தலாம். பார்வை இழப்பு பக்க விளைவு சாத்தியம் ஆனால் அரிதாக இருப்பதால், நீங்கள் அனுபவிக்கும் எந்தவொரு பார்வை மாற்றங்களையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டியது அவசியம்.
Plaquenil- ல் இருக்கும்போது மருத்துவர்கள் பொதுவாக கண் பரிசோதனைகளை பரிந்துரை செய்கிறார்கள், அதனால் சீக்கிரம் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். அசாதாரணங்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டவுடன், நச்சுத்தன்மை ஏற்கனவே ஏற்பட்டுள்ளது. முன்கூட்டியே பிடிக்கப்பட்டிருந்தால், அது மீண்டும் தலைகீழாக மாறும் போது, ஹைட்ராக்ஸிக்லோகுரோகுயின் ரெட்டினோபதி எப்போதுமே தலைகீழாக இருக்காது.
7. Plaquenil உடனான சாத்தியமான பார்வை பிரச்சனைகளுக்குக் காட்டிலும் சிலர் மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மீண்டும் மீண்டும் பிளாகினில் இணைக்கப்பட்ட பார்வை மாற்றங்கள் அரிது, ஆனால் சிலர் சிக்கலை வளர்ப்பதில் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். உயர்-ஆபத்து நோயாளிகள் இதில் அடங்குவர்:
பல ஆண்டுகளாக Plaquenil இன் அதிக அளவு எடுத்துள்ளது (அதாவது, 7 ஆண்டுகளுக்கு மேல் 1000 கிராம்)
60 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்
பருமனான
குறிப்பிடத்தக்க கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய்
முன்பே உள்ள விழித்திரை, மியூச்சுவல் நோய், அல்லது கண்புரை
8. பிளாகினில் சிகிச்சை ஆரம்பிக்கும் அனைத்து நபர்களும் முதல் ஆண்டில் ஒரு அடிப்படை கண்ணி பரிசோதனை வேண்டும். ஆரம்ப கண்சிகிச்சை பரிசோதனை சாதாரணமானது மற்றும் நபர் குறைந்த ஆபத்து என்று கருதப்பட்டால், மீண்டும் சோதனை ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு ஏற்படாது. உயர்-ஆபத்தான நோயாளிகளுக்கு வருடாந்திர கண் பரிசோதனை வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
9. சில மருந்துகள் ப்ளாக்கினிலுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், இது எவ்வாறு செயல்படுகிறது அல்லது குறைவாக செயல்படுவதை பாதிக்கிறது. உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள், ஒவ்வொரு மருந்தைப் பற்றியும், நீங்கள் எடுத்துக் கொள்வது பற்றியும் தெரிவிக்கவும்.
Plaquenil உடன் தொடர்பு கொள்ளக்கூடிய மருந்துகள் பின்வருமாறு:
அமில
பொட்டுலியம் நச்சுகள்
digoxin
வெண்ணிற
மெக்னீசியம் ட்ரைசிலிக்கேட்
மெத்தோட்ரெக்ஸேட்
மெட்ரோப்ரோலால் ஆகியவை
பென்தில்லேமைன்
10. நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள் அல்லது கருவுற்றவராக கருதுகிறீர்களானால், உங்கள் டாக்டர்களுடன் ப்ளாக்னினைப் பற்றி பேசுங்கள். ப்ளாக்கெனில் பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் பாதுகாப்பானதாக கருதப்படுகிறது என்றாலும், ப்ளாக்னினை சிகிச்சையின் போது முழுமையான பிறப்பு கட்டுப்பாடு பயன்படுத்தப்படுவது மற்றும் சிகிச்சையை நிறுத்த ஆறு மாதங்கள் வரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
11. ப்ளாக்கெனில் நோய்த்தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு கூடுதல் நன்மைகளை வழங்கியுள்ளது. நோயுற்ற மாற்று மருந்து மருந்து என பிளாகினீல் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மக்களில், மருந்துகள் மற்ற நன்மைகள் கிடைக்கின்றன. கொழுப்புத் திசுக்கள், குளுக்கோஸை கட்டுப்படுத்துதல், நீரிழிவு நோய் அபாயத்தை குறைத்தல் மற்றும் அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் சிலருக்கு இரத்த உறைவு குறைதல் ஆகியவற்றைக் குறைக்க பிளாக்வேனில் கண்டறியப்பட்டது.
ஆதாரங்கள்:
கேனான், மைக்கேல், MD. ஹைட்ராக்ஸிக்லோரோகுயின் (ப்ளாக்கினில்). அமெரிக்கக் கம்யூனிகேஷன் ஆஃப் ரெமமாலஜி. மார்ச் 2015 புதுப்பிக்கப்பட்டது.
ராடிஸ், சார்லஸ், DO. Plaquenil: மலேரியா சிகிச்சை இருந்து லூபஸ் நிர்வாக, ஆர்.ஏ. ருமாட்டாலஜிஸ்ட். மே 15, 2015.
Hydroxychloroquine Retinopathy க்கான திரையிடல் . அமெரிக்கக் கம்யூனிகேஷன் ஆஃப் ரூமாமாட்டாலஜி நிலை அறிக்கை. ஆகஸ்ட் 2016.
வால்லஸ், டேனியல், MD. ருமேடிக் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் Antimalarial மருந்துகள். UpToDate ல். ஜனவரி 10, 2017.