ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் எப்படி நடத்தப்படுவது

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க மக்களில் ஒரு தனித்துவமான பிரச்சனை அளிக்கிறது. ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. இன்னும் கணிசமாக, கறுப்பினத்திலுள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம் பிற முக்கிய இனம் அல்லது இனம் குழுக்களுடன் ஒப்பிடும்போது முந்தைய வயதில் ஏற்படுகிறது. ஆபிரிக்க அமெரிக்கர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த இன்னும் கடினமாக செய்யும் உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற பிற நோய்கள் அதிக விகிதத்தில் உள்ளது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட பெரும்பாலான ஆபிரிக்க அமெரிக்க மக்கள் தங்கள் இரத்த அழுத்தம் இலக்கை அடைவதற்கு ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட மருந்துகள் தேவை.

JNC 8 பரிந்துரைகள்

கூட்டு தேசியக் கழகம் (JNC) 8 என்பது வல்லுனர்களின் குழுவாகும், இது உயர் இரத்த அழுத்தம் சம்பந்தப்பட்ட பரிந்துரைக்கப்படும் ஆதாரங்களை ஆதரிக்கும் எல்லா ஆதாரங்களையும் மீளாய்வு செய்துள்ளது. பொது மக்களிடையே உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சையளிப்பதற்கு கூடுதலாக, JNC 8 கறுப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறந்த சிகிச்சைக்கு குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகளை அளித்தது. JNC8 ஆல் வழங்கப்பட்ட சான்றுகள் சீரற்ற மருத்துவ சோதனைகளை உள்ளடக்கியது, அவை மருத்துவ நடைமுறைக்கு வலுவான விஞ்ஞான ஆதரவை வழங்குகின்றன.

பொதுவாக, JNC 8, 60 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய அனைத்து உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள் 150/90 மிமீ HG க்கும் குறைவான இரத்த அழுத்தம் இலக்கை அடைவதற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைத்தார். 60 வயதிற்கும் குறைவானவர்கள் 140/90 மிமீ HG க்கும் குறைவான இரத்த அழுத்தம் இலக்கை அடைய முயற்சிக்க வேண்டும். நீரிழிவு அல்லது நீண்டகால சிறுநீரக நோய் உள்ள எவரும் இரத்த அழுத்தம் 140/90 மிமீ HG க்கும் குறைவாக பராமரிக்க வேண்டும்.

சிகிச்சை பரிந்துரைகள்

ஒரு ஆஞ்சியோடென்சனை மாற்றும் என்சைம் தடுப்பூசி, ஆஞ்சியோடென்சீன் ஏற்பு தடுப்பானை, கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர், அல்லது கருப்பு அல்லாதவர்களுக்கான ஒரு தியாசைடு வகை டையூரிடிக் ஆகியவற்றோடு சிகிச்சை அளிக்கத் தொடங்குகிறது என்றாலும், நீரிழிவு நோயாளிகள் உட்பட, உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட கறுப்பர்கள் ஒரு கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர் அல்லது ஒரு தியாசைடு வகை டையூரிடிக் உடன் சிகிச்சையை ஆரம்பிக்கவும்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் கொண்ட பிளாக்ஸ் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பூசி அல்லது ஒரு ஆஞ்சியோடென்சென் ஏற்பு தடுப்பு தடுப்பூசி அல்லது ஒரு கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர் அல்லது ஒரு தியாசைடு-வகை டையூரிடிக் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து சிகிச்சையை ஆரம்பிக்க முடியும். நீண்டகால சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக விளைவுகளை மேம்படுத்த சில ஆய்வுகள் மற்றும் ARB கள் காட்டப்பட்டுள்ளன. நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை செய்யும் போது, ​​நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரகம் அல்லது இதயம் போன்ற உறுப்புகளுக்கு சேதம் குறைக்க சிறந்த தீர்வு கருத்தில் JNC 8 பரிந்துரைகளை எடுத்து.

ஏனெனில் ACEI கள் மற்றும் ARB கள் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டு ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பு வேலை, மற்றும் உயர் ஆற்றல் கொண்ட ஆபிரிக்க-அமெரிக்கர்கள் அந்த அமைப்பில் குறைந்த அளவிலான செயல்பாடு இருப்பதாக தோன்றுகிறது, இது அவர்களுக்கு குறைவாக பதிலளிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் இரசாயன நைட்ரிக் ஆக்சைடு குறைந்த அளவு விளைவாக அசாதாரண இரத்த நாள கட்டுப்பாட்டு வேண்டும்.

ஆபிரிக்க-அமெரிக்கர்கள் மற்றும் பிற மக்கள் மீது உயர் இரத்த அழுத்தம் பற்றிய ஆபத்து காரணிகள்

உப்பு உணர்திறன் அடிக்கடி ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களிடையே ஏற்படுகிறது. இது உப்புக்கு பதில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு காரணம் உப்பு உணர்திறன் பருமனான மக்களில் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் ஆபிரிக்க-அமெரிக்க மக்களிடையே உடல் பருமன் அதிகம் இருப்பதாக இருக்கலாம்.

உண்மையில், ஆபிரிக்க அமெரிக்க ஆண்களில் ஒருவர் மிகவும் பருமனானவராகக் கருதப்படுகிறார், இது வெள்ளைப் பெண்கள் அல்லது ஹிஸ்பானிக் பெண்களுடன் ஒப்பிடுகையில் நான்கு மடங்கு விகிதமாகும். உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிப்பதும் உடல் பருமன். இது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அல்லது உயர் தூக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கும் மற்ற தூக்க சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்தும் சிரமம்

இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டுடன் மிகவும் சிரமப்படுதலுடன் கூடுதலாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட ஆபிரிக்க-அமெரிக்கர்கள் நீரிழிவு, உடல் பருமன், சிறுநீரக போன்ற உறுப்புகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் ஏற்படும் சேதம் தொடர்பான சிக்கல்கள் உட்பட தடுப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் தொடர்புடைய பண்புகள் அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. .

"ரெஸ்டிஸ்டென்ட் ஹைபர்டென்ஷன்" என்பது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது, இது மூன்று வெவ்வேறு மருந்துகளுடன் (மூன்று மாறுபட்ட ஆண்டி வைட்டெர்பன்சிய வகுப்புகள், ஒரு டையூரிடிக் உட்பட) கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.

முக்கிய வாழ்க்கை மாற்றங்கள் தேவை

உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை எந்த விரிவான அணுகுமுறை பகுதியாக இருக்க வேண்டும் என்று முக்கியமான வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள் உள்ளன, குறிப்பாக ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் கடினமாக கட்டுப்படுத்த இரத்த அழுத்தம். இதில் குறைந்த உப்பு உணவு, உடல் செயல்பாடு, மது கட்டுப்பாடு மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவை அடங்கும். உண்மையில், உணவு ஒற்றை மருந்து சிகிச்சையை விட அதிகமாக இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கலாம். கறுப்புகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் பற்றிய சர்வதேச சமூகம் 115/75 மி.எம்.எம் எச்.ஜி. யின் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட ஆபிரிக்க-அமெரிக்கர்கள் அனைவருக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய நோய் வளர்ச்சியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக மாற்றுவதற்கு வாழ்க்கை மாற்றங்களைத் தொடங்குகிறது என்று பரிந்துரைக்கிறது.