கீமோதெரபி-உட்செலுத்தப்பட்ட குமட்டல் மற்றும் வாந்திக்கு ஆக்ஸ்பிரேஷன்

குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் கீமோதெரபி மிகவும் பயந்த பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாக இருப்பதால், இந்த அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான முறைகள் மிகவும் ஆராய்ச்சிக்கு உட்பட்டவை. இந்த அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் ஒரு நீண்ட வழி வந்திருக்கின்றன மற்றும் பலர் இந்த நாட்களில் சிறிய அல்லது எந்த குமட்டல் கூட மிகவும் குறைத்து கீமோதெரபி மருந்துகள் கூட பொறுத்து கொள்ள முடியும் என்பதை கவனத்தில் முக்கியம்.

அந்த அறிகுறியைக் கட்டுப்படுத்த தேவையான குமட்டல் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (எதிர்ப்பு ஆய்வுகள்) அளவைக் குறைக்க மட்டுமே ஆராய்ச்சியாளர்கள் குமட்டல் கட்டுப்படுத்துவதற்கான கூடுதல் முறைகளை ஆராய்கின்றனர். கீமோதெரபி தூண்டப்பட்ட குமட்டல் மற்றும் வாந்தியையும் சமாளிக்க நீங்களே செய்யக்கூடிய மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள் பற்றி மேலும் அறியவும்.

கீமோதெரபி தூண்டப்பட்ட குமட்டல் மற்றும் வாந்திக்கு மற்ற ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறைகள் (வழக்கமான சிகிச்சைகள் மூலம் பயன்படுத்தப்படும் பூரண சிகிச்சைகள்) இந்த கட்டுரையின் முடிவில் விவாதிக்கப்படுகின்றன.

எந்த சூழ்நிலையிலும் அக்யுபிரஷர் பாரம்பரிய மருத்துவ பராமரிப்புக்கு மாற்று அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

ஆக்ஸ்பிரேஷன் என்றால் என்ன?

குத்தூசி மருத்துவம் என்பது குத்தூசிக்கு ஒத்த ஒரு பண்டைய சீன நடைமுறையாகும், இதில் விரல்கள் (அல்லது கைப்பிடி போன்ற ஒரு சாதனம்) உடலின் ஒரு பகுதிக்கு அழுத்தம் கொடுக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிலர் அதை "ஊசிகள் இல்லாமல் குத்தூசி மருத்துவம்" என்று கூறுகின்றனர்.

கோட்பாடு என்பது குறிப்பிட்ட புள்ளிகளுக்கு அழுத்தம் கொடுப்பதன் மூலம் ("அழுத்தம் புள்ளிகள்" என்று அழைக்கப்படுகிறது) வலி அல்லது குமட்டல் போன்ற அறிகுறிகளும் மேம்படுத்தப்படுகின்றன.

குமட்டலுக்கு, இது P6 (pericardium 6) அல்லது நிஐ குவான் எனும் ஒரு புள்ளியில் அழுத்தம் கொடுக்கப்பட்டால், இந்த மின்கலங்களை கீழே உள்ள திசையில் மாற்றலாம்.

குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றிற்கான அக்யூப்ரெரர் எவ்வாறு செய்ய வேண்டும்

சில நேரங்களில் மக்கள் அக்யுபியூரர் தங்களைத் தேர்ந்தெடுக்க முயற்சி செய்கிறார்கள், மற்றவர்கள் ஒரு குத்தூசி மருத்துவம் நிபுணரைக் காண விரும்புகிறார்கள்;

P6 புள்ளி (அல்லது PC6 புள்ளி) என்று அழைக்கப்படும் குமட்டல் அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் புள்ளி கண்டுபிடிக்க உங்கள் பனை வரை உட்காரவும். உங்கள் கையை உங்கள் மணிக்கட்டில் சந்திக்கும் இடத்தில் உங்கள் கை வைக்கவும், பின் உங்கள் கை முழங்கையை நோக்கி 2 விரல் விரல் நகங்களை நகர்த்தவும். P6 புள்ளி இங்கு 2 பெரிய தசைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது.

பெரும்பாலான குத்தூசி மருத்துவம் நிபுணர்கள் இந்த பகுதியில் 30 விநாடிகளுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு மென்மையான ஆனால் உறுதியான அழுத்தத்தை வைப்பதை பரிந்துரைக்கின்றனர், மேலும் 5 முறை அழுத்தத்தை மீண்டும் செய்யவும் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

ஆய்வுகள் என்ன காட்டுகின்றன?

ஒட்டுமொத்தமாக, கீமோதெரபி தூண்டப்பட்ட குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் குறைப்புகளில் அக்யூப்ரெசர் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிப்பதில் ஆய்வுகள் முடிவிற்கு வரவில்லை.

சில ஆய்வுகள், அக்யுபியூரர் செய்யும் மக்களுக்கு அறிகுறிகளில் ஒட்டுமொத்த முன்னேற்றமும் இல்லை.

பிற ஆய்வுகள், குமட்டல் சில அம்சங்களில் அக்யுபிரஷர் ஒரு சாதாரண விளைவைக் கண்டிருக்கிறது, குறைந்தபட்சம் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த தேவையான நரம்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் அளவு குறைக்கிறது.

இந்த முறை பார்த்து பல ஆய்வுகள் உள்ளன மற்றும் பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் முன்னேற்றம், அக்யூஸ்ரெரர் இந்த எரிச்சலூட்டும் அறிகுறி உதவும் என்று சிலர் உள்ளன என்று கருத்து.

ஆய்வுகள் வரம்புகள்

ஏன் பல கேள்விகளுக்கு இந்த கேள்விக்கு ஒரு திடமான பதில் இல்லை?

சில காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• அக்யுபிரசர் பார்க்கும் பெரும்பாலான மருத்துவ பரிசோதனைகள் படித்தவர்கள் எண்ணிக்கை சிறியது.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் பல அம்சங்கள், "முன்கணிப்புக் குமட்டல்" (கீமோதெரபிக்கு முன்பாக குமட்டல்), கடுமையான குமட்டல், தாமதமாக குமட்டல், வாந்தி வாந்தி, தாமதமாக வாந்தி போன்றவை உட்பட சில ஆய்வுகள் இந்த பல்வேறு வகையான அறிகுறிகளை பிரிக்கின்றன, .
• குமட்டல் என்பது அகநிலை அறிகுறியாகும், மேலும் மதிப்பீடு செய்ய கடினமாக உள்ளது.
• மருந்துப் பரிசோதனையில் கூட மருந்துப் பரிசோதனையில் கூட மருந்து உட்கொண்டால், அக்யூப்ரெசரின் ஒரு "ஷாம்" வடிவம் கட்டுப்பாட்டு குழுவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில ஆய்வுகள் விரல் அழுத்தத்தை உபயோகித்திருக்கின்றன, மற்றவையால் கைரேகைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன.

• செயல்முறை ஆக்ஸ்பிரேஷன் செய்யும் நபரின் திறமையைப் பொறுத்து வியப்பாக மாறுகிறது.

எச்சரிக்கைகள் / சாத்தியமான சிக்கல்கள்

பொதுவாக, அக்யூப்ரெசர் என்பது ஒரு மிகவும் ஆக்கிரோஷமான செயல்முறை, மற்றும் மென்மையான அழுத்தம் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. சாத்தியமான அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• அழுத்தம் இருந்து அசௌகரியம்.
• தொற்று - உதாரணமாக, ஒரு திறந்த காயத்திற்கு அழுத்தம் இருந்தால், தொற்றுநோய் ஆபத்து ஒரு கவலையாக இருக்கலாம். உட்செலுத்துபவர் செயல்படும் நபர் அக்குபிரசர் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு தனது கைகளை கழுவ வேண்டும்.
• இரத்தப்போக்கு - கீமோதெரபி கொண்டு, சிலர் சிராய்ப்புண் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை உயர்த்தக்கூடிய குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை (கீமோதெரபி தூண்டுதல் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ) உருவாக்குகின்றனர். இரத்தத் துளிகளே இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கும். நீங்கள் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறீர்கள் என்றால் அக்யுபிரஷர் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• ஒருவருடைய நிணநீர்க் குழாயில் இருந்து அகற்றப்பட்டிருந்தால், லிம்ப்ஷேமாவின் ஆபத்திலிருந்தால், அந்த உயர்ந்தபட்சத்திற்கு அதிகமான அழுத்தம் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

கீழே வரி

அக்யுபிரசர் செயல்திறன் மிக்கதாக இருந்தாலும் சரி, சில அபாயங்கள் இருந்தாலும் கூட, நீங்கள் முயற்சி செய்ய விரும்பும் மாற்று சிகிச்சைகள் பற்றி உங்கள் புற்றுநோயாளிகளுடன் பேசுவதில் இன்னமும் முக்கியம்.

ஒரு காரணம், மருந்து தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது, முன்பை விட வேகமாக வேகமாக மாறி வருகிறது. உங்கள் புற்றுநோயாளியானது புதிய தகவலை அறிந்திருக்கலாம் அல்லது இந்த சிகிச்சையின் பயன்களை ஆதரிக்கவோ அல்லது மறுக்கவோ அல்லது சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பற்றிய புதிய தகவலைப் பற்றி தெரிந்துகொள்ளலாம்.

உங்கள் புற்றுநோயாளிகளுடன் பேசுவதற்கு மிக முக்கியமான காரணம் கீமோதெரபி தூண்டப்பட்ட குமட்டலுக்கு மிகவும் நல்ல சிகிச்சைகள் உள்ளன என்பதே. ஒவ்வொரு நோயாளியும் வித்தியாசமாக இருக்கிறார், உங்கள் புற்றுநோயாளிகளுக்கு உங்கள் சிறந்த அறிகுறிகளை தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், அவை உங்களுக்கு சிறந்த எதிர்ப்பு-குமட்டல் சிகிச்சைகள்.

இந்த உரையாடலில் உங்கள் புற்றுநோயாளியை சேர்க்க இறுதி காரணம் என்னவென்றால், குமட்டல் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் போன்ற " அலோபதிய மருந்து " விருப்பங்களுக்கு கூடுதலாக, பிற ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறைகள் உள்ளன (இது பாரம்பரிய மருத்துவ சிகிச்சையுடன் பயன்படுத்தப்படும் ஒருங்கிணைந்த நடைமுறைகளை குறிக்கிறது) இது உதவும் குமட்டல்.

ஆய்வு செய்யப்படும் இந்த ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறைகளில் சில:

• கீமோதெரபி-தூண்டப்பட்ட குமட்டல் இஞ்செர் - 2009 ஆம் ஆண்டில் ஒரு ஆய்வில், கீமோதெரபி தூண்டப்பட்ட குமட்டலை 40 சதவீதமாக குறைக்க ஒரு இஞ்சி நிரப்பு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.
• குத்தூசி மருத்துவம் - தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தின்படி, குத்தூசி மருத்துவம் வேதியியல் சிகிச்சையினால் குமட்டல் ஏற்படலாம் என்பதற்கு வலுவான சான்றுகள் உள்ளன. எனினும், இந்த கட்டுரையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள சில முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் உள்ளன.

மீண்டும் இஞ்சி அல்லது குத்தூசி பயன்படுத்தி ஆய்வுகள் கூட, இந்த முறைகளை குமட்டல் விடுவிப்பதற்காக மருந்துகள் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும் என்று மீண்டும் முக்கியம்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{சாவோ, எல். மற்றும் பலர். மார்பக புற்றுநோயாளிகளிலுள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பாதகமான நிகழ்வுகள் மேலாண்மைக்கான ஊடுருவல் தூண்டலின் செயல்திறன்: ஒரு திட்டமிட்ட ஆய்வு. மார்பக புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சை . 118 (2): 255-67.}

_{ஜென்க், ஏ .. கன், ஜி, மற்றும் ஏ. அய்டினர். கீமோதெரபி தூண்டுதல் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றை தடுக்கும் ஆக்ஸ்பிரேஷன் செயல்திறன். புற்றுநோய் ஆதரவு ஆதரவு . 2013. 21 (1): 253-61.}

_{ஜென்க், எஃப், மற்றும் எம். டான். கீமோதெரபி தூண்டப்பட்ட குமட்டல், வாந்தி, மற்றும் மார்பக புற்றுநோயாளிகளுக்கு உள்ள கவலை ஆகியவற்றில் ஆக்ஸ்பிரேஷன் விண்ணப்பத்தின் விளைவு. வலிமை மற்றும் ஆதரவு 2015. 13 (2): 275-84.}

_{ஹியூஸ், ஜே. எட் அல். "சோதனை முடிவடையும் வரையில் நீங்கள் உங்களுக்கு உதவியதா இல்லையா என நீங்கள் உண்மையிலேயே சொல்ல முடியுமா?" எனக் கூறலாம்: புற்று நோயாளிகளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் சோதனைகளில் பங்கு பெறுவதை உணர்ந்து கொள்ளுங்கள். பிஎம்சி காம்ப்லிமெண்டரி மற்றும் மாற்று மருத்துவம் . 2013. 13: 260.}

_{மொலாசியோடிஸ், ஏ. மற்றும் பலர். கீமோதெரபி தொடர்பான கடுமையான மற்றும் தாமதமாகக் குமட்டல் கட்டுப்பாடு மற்றும் மேலாண்மைக்கான அக்யூஸ்ரெச்சரின் செயல்திறன்: ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு விசாரணை. வலி அறிகுறி மேலாண்மை இதழ் . 2014. 47 (1): 12-25.}

_{மொலாசியோடிஸ், ஏ. மற்றும் பலர். கீமோதெரபி தொடர்பான கடுமையான மற்றும் தாமதமாகக் குமட்டல் கட்டுப்பாட்டு மற்றும் மேலாண்மைக்கான ஆக்ஸ்பிரேஷனின் செயல்திறன் மற்றும் செலவு-செயல்திறன்: கீமோதெரபி ஆராய்ச்சி (ANCHOR) உள்ள குமட்டல் மதிப்பீடு, ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு விசாரணை. உடல்நலம் தொழில்நுட்ப மதிப்பீடுகள் . 2013. 17 (26): 1-114.}

_{Suh, E. P6 அக்யூப்ரஸ்யூரின் விளைவுகள் மற்றும் கீமோதெரபி தூண்டுதல் குமட்டல் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றில் செவிலி அளித்த ஆலோசனை. ஆன்காலஜி நர்சிங் மன்றம் . 2012. 39 (1): E1-9.}

_{Yeh, C. et al. தரமான கவனிப்புடன் பொருத்தமான அல்லது மோசமான குத்தூசி குத்தூசி புள்ளிகளால் புற்றுநோய் கீமோதெரபி சிகிச்சை பெற்ற குழந்தைகளில் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி உள்ள குறைப்பு. ஜர்னல் ஆஃப் அல்டிமேட் அண்ட் காம்ப்ளிமெண்டரி மெடிசின் . 2012. 18 (4): 334-40.}