அடிவயிற்றின் தசையில் ஒரு பலவீனம் அடிவயிற்றின் திசுக்கள் தசை வழியாக நீட்டிக்க அனுமதிக்கும்போது ஒரு incisional குடலிறக்கம் ஏற்படுகிறது. குடலிறக்கம் தோல் கீழ் ஒரு வீக்கம் தோன்றுகிறது மற்றும் தொடுவதற்கு வலி அல்லது மென்மையான இருக்க முடியும்.
ஒரு incisional குடலிறக்கம் வழக்கில், தசை உள்ள பலவீனம் ஒரு முன் வயிற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட கீறல் ஏற்படுகிறது.
ஒரு தெளிவான படத்தை வரைவதற்கு: அறுவை சிகிச்சை போது, ஒரு கீறல் அடிவயிற்றை உருவாக்கும் தசைகள் செய்யப்படுகிறது. சில காரணங்களால், அந்த தசை குணமடையாது, எனவே உடற்பயிற்சியின் போது தசைகள் இறுக்குவது மற்றும் வெளியீடு போன்ற ஒரு இடைவெளி திறக்கிறது. ஒரு தட்டையான தசைக்கு பதிலாக, தசை ஒரு துண்டு, அது ஒரு சிறிய இடைவெளியை கொண்டிருக்கிறது.
சிறிது நேரத்திற்கு பின், திசுக்கள் தசையின் வழியாக தப்பிக்கும் வழியை உணர்கின்றன, அவை தோலின் கீழ் உணரப்படக்கூடிய இடத்திற்கு திறந்த வெளியில் துவங்குகின்றன. ஒரு incisional குடலிறக்கம் பொதுவாக சிறியதாக இருக்கும் போது வயிற்றுப்போக்கு, அல்லது அடிவயிற்று புறணி ஆகியவற்றை மட்டுமே தூண்டுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் உறுப்புகளின் பகுதிகள் தசையில் துளை வழியாக செல்லலாம், ஆனால் இது மிகவும் குறைவான பொதுவானது.
கண்ணோட்டம்
பல வயிற்று அறுவை சிகிச்சைகளின் வரலாறு ஒரு incisional குடலிறக்கம் ஆபத்தை அதிகரிக்க கூடும், ஒவ்வொரு கீறல் ஒரு உருவாக்கம் ஒரு புதிய வாய்ப்பை வழங்குகிறது என. அடிவயிற்றில் ஒரு குடலிறக்கம் உருவாகும்போது மற்றும் நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை இல்லை என்றால், இது ஒரு incisional குடலிறக்கம் அல்ல.
அடிவயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறிப்பிடத்தக்க எடையை பெறுகின்ற ஒரு நோயாளி, கர்ப்பமாகி அல்லது வயிற்று அழுத்தம் அதிகரிக்கும் செயல்களில் பங்கேற்கிறார் (பாரிய தூக்குதல் போன்றவை) மிகவும் incisional குடலிறக்க ஆபத்தில் உள்ளது.
கீறல் மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது, மேலும் குடலிறக்கம் மிகவும் பாதிக்கப்படுகிறது, இது இன்னும் குணப்படுத்துகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மாதவிடாய் அல்லது குடற்காய்ச்சல் உருவாகலாம், அல்லது அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு மாதங்கள் அல்லது அதிகரிக்கலாம், அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் 3 முதல் 6 மாதங்கள் நிகழலாம்.
நோய் கண்டறிதல்
உட்செலுத்துதல் குடலிறக்கங்கள் தோன்றும் மற்றும் காணாமல் போயிருக்கலாம், இது ஒரு "குறைக்கக்கூடிய குடலிறக்கம்" எனக் குறிப்பிடப்படுகிறது. இருமல், துளைத்தல், குடல் இயக்கத்தை தூண்டுதல், அல்லது கனமான பொருள் தூக்குதல் போன்ற வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் ஒரு செயலில் நோயாளி ஈடுபட்டாலன்றி குடலிறக்கம் கவனிக்கப்படக்கூடாது.
ஒரு குடலிறக்கத்தின் தோற்றத்தை எளிதில் கண்டறிந்து கொள்ளலாம், ஒரு மருத்துவர் ஒரு உடல் பரிசோதனையின் வெளியே சோதனை செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. மருத்துவர் "நீங்கள் வெளியேறும் போது" குடலிறக்கம் பார்க்கும் பொருட்டு நீங்கள் இருமல் அல்லது தாங்கிக் கொள்ளலாம் என்று கேட்டுக்கொள்ளலாம்.
உடலின் எந்த பகுதியை தசை வழியாக தள்ளிவைப்பது என்பதை தீர்மானிக்க வழக்கமான சோதனை மேற்கொள்ளப்படலாம். குடலிறக்கம் அடிவயிற்று அகலத்தை அகற்றும் அளவுக்கு அதிகமாக இருந்தால், சோதனை தேவைப்படலாம்.
சிகிச்சை
அறுவைசிகிச்சை சரிசெய்தல் என்பது ஒரு விருப்பம் அல்ல, ஒரு விருப்பம் அல்ல என்று ஒரு சிறிய குடலிறக்கம் சிறியதாக இருக்கலாம். குடலிறக்கம் அதிகமாக இருந்தால், வலியை ஏற்படுத்துகிறது அல்லது சீராக வளர்ந்து வருகிறது, அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
மற்றொரு விருப்பம் ஒரு த்ரில்லு, ஒரு எடையை அல்லது கயிறு போன்ற ஒரு ஆடை, இது குடலிறக்கத்திற்கு தொடர்ந்து அழுத்தம் கொடுக்கிறது.
அவசரகால ஹெர்னியா ஒரு அவசரநிலை எப்போது?
"அவுட்" நிலையில் சிக்கி விடும் ஒரு குடலிறக்கம் சிறைப்படுத்தப்பட்ட குடலிறக்கம் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.
சிறையிலிடப்பட்ட குடலிறக்கம் அவசரகாலமாக இல்லாவிட்டாலும், உடனடியாக அவசரகாலமாக மாறிவருவதால், மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது.
சிறையில் அடைக்கப்பட்டுள்ள குடலிறக்கம் அவசரமாக மாறும் போது, அது "கறைபடிந்த குடலிறக்கம்" ஆக மாறும். சிகிச்சையளிக்கப்படாத குடலிறக்கம் குடலிறக்கம் வழியாக வீங்கும் திசு இறப்பிற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
வீங்கியிருக்கும் குடலிறக்கம் ஆழமான சிவப்பு அல்லது ஊதா நிறத்திலான திசு மூலம் அடையாளம் காணலாம். இது கடுமையான வலி, ஆனால் எப்போதும் வலி அல்ல. குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வீக்கம் ஆகியவையும் இருக்கலாம்.
அதை ஊதா மற்றும் காயப்படுத்துகிறது மற்றும் நீங்கள் சரம் ஆஃப் பெற முடியாது வரை உங்கள் விரல் சுற்றி ஒரு சரம் தட்டச்சு குடலியில் சமமான அதை யோசி. ஒரு துளைத்த குடலிறக்கம் ஒரு மருத்துவ அவசரமாக உள்ளது மற்றும் குடல் மற்றும் பிற திசுக்களுக்கு சேதத்தை தடுக்க உடனடி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
எலிஸ் இன்சினல் ஹர்னியா அறுவைசிகிச்சை எப்போது தேவைப்படுகிறது?
ஒரு இடைவிடா குடலிறக்கம் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்:
- காலப்போக்கில் அது அதிகரித்து வருகிறது
- இது மிகப்பெரியது
- இது அழகுபடுத்தப்படாதது
- நோயாளி நிம்மதியாக இருக்கும்போது அல்லது கீழே போடுவதும் கூட வீக்கம்தான்
- குடலிறக்கம் வலியை ஏற்படுத்துகிறது
இந்த சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டுமா என்ற முடிவு உங்களிடம் உள்ளது. நீங்கள் சங்கடமாக உணர்கிறீர்கள் என்றால், அல்லது குடலிறக்கம் எப்படி இருக்கும் என்பதைப் பற்றி கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால் அறுவை சிகிச்சை வேண்டும். விவரங்களைப் பெறுவதற்கும் , செயலாக்கத்தைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், மீட்பு என்ன என்பதைப் புரிந்து கொள்வதற்கும் அறுவை சிகிச்சை பற்றி விவாதிக்க இது சிறந்தது.
அறுவை சிகிச்சை
இன்சார்ஷனல் குடலிறக்கம் அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்படுகிறது மற்றும் ஒரு உள்நோயாளி அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை வழக்கமாக லபராஸ்கோபிக் முறையைப் பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்படுகிறது, பாரம்பரியம் மற்றும் சிறிய, திறந்த கீறல்கள் ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் சிறிய வெட்டுக்களைப் பயன்படுத்துகிறது. அறுவைசிகிச்சை ஒரு பொது அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஒரு பெருங்குடல் மலேரியா நிபுணரால் செய்யப்படுகிறது.
மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டால், குடலிறக்கத்தின் இரு பக்கத்திலும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆரம்பமாகும். ஒரு லேபராஸ்கோப்பிற்கு ஒரு கீறல் வைக்கப்படுகிறது, மற்றும் மற்ற கீறல் கூடுதல் அறுவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை பின்னர் தசை மூலம் அழுத்தம் என்று வயிற்று புறணி பகுதியை தனிமைப்படுத்தி. இந்த திசுவை "குடலிறக்கம்" என்று அழைக்கிறார்கள். அறுவை சிகிச்சை அதன் சரியான நிலையில் அதை மீண்டும் தசை குறைபாட்டை சரிசெய்ய தொடங்குகிறது.
தசையின் குறைபாடு சிறியதாக இருந்தால், அது மூடப்பட்டிருக்கும். குடலிறக்கங்கள் மீண்டும் நிரந்தரமாக இருக்கும், குடலிறக்கத்தைத் தடுக்கின்றன. பெரிய குறைபாடுகளுக்கு, அறுவைசிகிச்சை போதுமானதாக இல்லை என்று உணரலாம். இந்த வழக்கில், துளை மறைப்பதற்கு ஒரு மெஷ் கிராப்ட் பயன்படுத்தப்படும். இந்த மென்மையானது நிரந்தரமானது மற்றும் குடலிறக்கம் திறந்த நிலையில் இருந்தாலும், குடலிறக்கத்தைத் தடுக்கிறது.
பெரிய தசை குறைபாடுகளுடன் (ஒரு காலாண்டின் அளவு அல்லது பெரிய அளவிலான அளவு) பயன்படுத்தப்படுகிறது என்றால், மீள்திறன் வாய்ப்பு அதிகரிக்கும். பெரிய குடலிறக்கங்களில் கண்ணி உபயோகிப்பது சிகிச்சையின் தரமாகும், ஆனால் நோயாளி அறுவை சிகிச்சையை நிராகரிப்பது அல்லது மெஷ் உபயோகத்தை தடுக்கக்கூடிய ஒரு நிபந்தனை இருந்தால் அது சரியானதாக இருக்காது.
கண்ணி இடத்தில் இருக்கும்போது அல்லது தசை துணியப்பட்டவுடன், லேபராஸ்கோப் அகற்றப்பட்டு கீறல் மூடப்படலாம். கீறல் வழக்கமாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒரு பின்தொடர்தல் விஜயத்தில் நீக்கப்படும் sutures மூடப்பட்டு, எந்த நேரத்தில் கீறல் மூடப்பட்டது பயன்படுத்த ஒரு சிறப்பு வடிவம் பசை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்டீரி-கீற்றுகள் என்று அழைக்கப்படும் சிறிய ஒட்டும் கட்டிகள் கூட பயன்படுத்தப்படலாம்.
மீட்பு
பெரும்பாலான குடலிறக்க நோயாளிகள் தங்கள் சாதாரண நடவடிக்கைக்கு இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்களுக்குள் திரும்ப முடியும். தொப்பை குறிப்பாக முதல் வாரத்தில், மென்மையாக இருக்கும். இம்முறையில், கீறல் அழுத்தம் அதிகரிக்கும், வயிற்று அழுத்தம் அதிகரிக்கும், ஆனால் கீறல் வரியில் மென்மையான அழுத்தத்தை பயன்படுத்துவதன் மூலம் பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். இது incisional குடலிறக்க நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக முக்கியமானது, அவை ஒரு incisional குடலிறக்கத்திற்கு முன்கூட்டியே உள்ளன மற்றும் புதிய கீறல் தளங்களில் இன்னொருவருக்கு ஆபத்தாக இருக்கலாம்.
கீறல் பாதுகாக்கப்பட வேண்டிய நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:
- உட்கார்ந்த நிலையில் இருந்து எழுந்திருங்கள்
- தும்மல்
- இருமல்
- ஒரு குடல் இயக்கத்தின் போது தாங்கும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் மலச்சிக்காவிட்டால், உங்கள் மலச்சிக்கலைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.
- வாந்தி
- கனமான பொருட்களை தூக்கி எறியுங்கள்
பட்டியலிடப்பட்ட பல செயல்பாடுகள் நீங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் செய்கிற பணிகளாகும், எனவே அவை அனைத்தையும் தவிர்ப்பது சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், மேலும் சிக்கல்களைத் தடுக்க எச்சரிக்கையுடன் அவற்றை நடத்த உங்கள் ஆர்வத்தில் உள்ளது. ஏதாவது தவறாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், உங்கள் மருத்துவருடன் பகிரங்கமாக தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
> ஆதாரங்கள்:
> தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள். இன்ஜினல் ஹர்னியா அறுவை சிகிச்சை. 2015.