லுகேமியாவின் தலைப்பை எழுப்பும்போது , இது ஒரு குழந்தைகள் நோயாக இருக்கக்கூடும் என்ற அப்பட்டமான விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தும். ஆனால் அதற்குப் பிறகு, விவரங்கள் சற்றே மங்கலாக தெரிகின்றன. இது லுகேமியா மிகவும் பொதுவான குழந்தை பருவ புற்றுநோயாக இருப்பினும், சிறுவயது லுகேமியா இன்னும் அரிதானது என்பது உண்மைதான்.
நாள்பட்ட எதிராக. அக்யூட் லுகேமியா
கடுமையான leukemias விரைவாக உருவாக்க முனைகின்றன.
குண்டு வெடிப்புகள் என்று அழைக்கப்படும் வீரியமான செல்கள் முதிர்ச்சியற்றவை மற்றும் அவற்றின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்பாடுகளை முன்னெடுக்க போதுமானதாக இல்லை. மாறாக, நீண்டகால லுகேமியாக்கள் அதிக வேறுபடுத்தப்பட்ட அல்லது முதிர்ந்த செல்களை வளர்க்கின்றன, அவை அவற்றின் சில கடமைகளை நிறைவேற்றும், ஆனால் மிக நன்றாக இல்லை. நாள்பட்ட லுகேமியாஸின் அசாதாரண செல்கள் பொதுவாக கடுமையான லுகேமியாக்களை விட மெதுவான வேகத்தில் அதிகரிக்கின்றன. இருப்பினும், நீண்டகால லுகேமியாக்கள் குழந்தைகளில் மிகவும் அரிதானவை .
பெரும்பாலான குழந்தை பருப்பு லுகேமியாஸ் கடுமையான லிம்போசைடிக் லுகேமியா (ALL) ஆகும். எஞ்சியுள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகள் கடுமையான myeloid லுகேமியா ( AML ). இந்த பெயர்களில் 'myeloid' மற்றும் 'lymphocytic' சொற்கள் செல்கள் இரண்டு வெவ்வேறு குடும்பங்களைக் குறிக்கின்றன: அவை வெள்ளை இரத்த அணுக்களை (லிம்போசைடிக்) லிம்போசைடுக்குத் தரும்; மற்றும் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் மோனோசைட்கள், ந்யூட்டோபில்ஸ் மற்றும் பல போன்ற வெள்ளை ரத்த அணுக்கள் மீதமுள்ளவை.
குழந்தை பருவம் மற்றும் பிறப்பு லுகேமியா
குழந்தை பருவத்தில் லுகேமியா மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயாக இருப்பினும், பிறப்பு லுகேமியா மிகவும் அரிதானது, அனைத்து குழந்தை பருவத்தில் லுகேமியாவிலும் 1 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவானதாகும்.
இந்த நிலை லுகேமியா என 4 முதல் 6 வாரங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது. குழந்தை பிறக்கும் முன்பே இந்த புற்று நோய் உருவாக ஆரம்பிக்கும் என நினைத்தேன்.
துரதிருஷ்டவசமாக, தீவிரமான கீமோதெரபி போதிலும், 6-மாத உயிர் பிழைப்பு விகிதம் மூன்றில் ஒரு பகுதியாகும். இருப்பினும் தன்னிச்சையான மறுப்புக்கள் அறிவிக்கப்பட்டிருக்கின்றன, ஆனால் இது எவ்வாறு நிகழக்கூடும் என்பதற்கு விஞ்ஞானம் தெளிவான பதில்களை அளிக்கவில்லை.
இந்த அரிய அற்புதங்கள் அறிவிக்கப்பட்டுள்ளன என்ற உண்மையை, மருத்துவர்கள் மற்றும் பெற்றோருக்கு சிகிச்சை முடிவெடுக்கும் செயல்முறை சிக்கலாக்கும். சிகிச்சைக்கு மிகவும் பழமைவாத அணுகுமுறை குறிப்பாக ஆரம்பிக்கப்பட்டதா என சிலர் யோசித்திருக்கிறார்கள்.
பிறப்பு லுகேமியாஸ் மட்டுமே லுகேமியாஸ் என்பது வெளிப்படையாகத் தீர்ப்பளிக்கப்பட்டதாக அறிவிக்கப்படக் கூடாது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பிற வகையான இரத்தப்புற்று நோய்களிலும் தன்னிச்சையான மறுவாழ்வுகளும் ஏற்படுகின்றன, மேலும் நோய்த்தாக்கம் நிலையற்றதாகவோ அல்லது குறுகிய காலமாகவோ அல்லது இன்னும் நீடித்ததாகவோ இருக்கலாம்.
குழந்தை பருப்பு லுகேமியா புள்ளிவிபரம்
குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே லுகேமியா மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயாக இருந்தாலும், ஒட்டுமொத்தமாக குழந்தை பருப்பு லுகேமியா இன்னும் அரிதான நோயாகும். குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே 75 சதவீதம் லுகேமியாக்கள் உள்ளனர் , மேலும் பெரும்பாலான மீதமுள்ள வழக்குகள் AML ஆகும்.
அமெரிக்கன் கேன்சர் சொஸைட்டியின் புள்ளிவிவர மதிப்பீட்டின்படி, ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் ALL 2 முதல் 4 வயதுக்குட்பட்டது. ஏஎம்எல் வழக்குகள் சிறுவயது வருடங்களிலேயே அதிகமாக பரவி வருகின்றன, தவிர AML முதல் 2 வருட வாழ்க்கையில் மற்றும் இளம் வயதினரின்போது சற்று பொதுவானதாக உள்ளது.
இனம் மற்றும் இனம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், ஆபிரிக்க-அமெரிக்க மற்றும் ஆசிய-அமெரிக்கப் பிள்ளைகளுக்கிடையில் ஹிஸ்பானிக் மற்றும் வெள்ளைக் குழந்தைகளில் ALL சற்று பொதுவானதாக உள்ளது, மேலும் இது பெண்கள் விட சிறுவர்களை விட மிகவும் பொதுவானது.
AML அனைத்து இனத்தவர்களுக்கும் சிறுவர்களுக்கும் பெண்களுக்கும் சமமாக நடக்கும்.
நாட்பட்ட லுகேமியாஸ் குழந்தைகளில் அரிதானது, ஆனால் அவை நிகழும்போது, பெரும்பாலானவை இளம் வயதினரை விட இளைஞர்களை விட இளம் வயதினரை பாதிக்கக் கூடிய நீண்டகால myelogenous லுகேமியா (CML) ஆகும். சிறுநீரக myelomonocytic leukemia (JMML) வழக்கமாக இளம் வயதிலேயே ஏற்படுகிறது, சராசரியாக 2 வருடங்கள் வரை.
> ஆதாரங்கள்:
> ஃபோஸாசா சி, பெல்லிஸ்ஸி எஸ், பான்ஃபிலி எஸ், காம்பஸ் பிரதமர், டோர் எஃப். லாங்கினோடி எம். சைட்டோஜெனடிக் மற்றும் ஹெமாடாலஜிக்கல் ஸ்பெஷனீஸ் ரிசிஷன் இன் கேஸ் ஆஃப் அக்யூட் மைலோஜெனஸ் லுகேமியா. யூரோ. ஜே. ஹெமடால். 2004; 73: 219-222.
> ஜெயின் என், ஹுபர்டு ஜே, வேகா எஃப், விடல் ஜி, கார்சியா-மானோரோ ஜி. போர்த்தாகூர் ஜி. அன்ட்யூட் மைலாய்டு லுகேமியாவின் தன்னிச்சையான அழற்சி: மூன்று நோயாளிகளின் அறிக்கை மற்றும் இலக்கியத்தின் மதிப்பாய்வு. மருத்துவ லுகேமியா. 2008; 2: 64-67.
> மார்டெலி எம்.பி., ஜியன்பிரீடோ I, மெஸ்ஸோசோமா எஃப், மிலானோ எஃப், பீரங்கலி எஸ், முலாஸ் எஃப் ஆர்செனிக் டிரிக்ஸைடு மற்றும் ஆல் டிரான்ஸ் ரெட்டினோயிக் ஆசிட் டார்ஜெட் என்.பி.எம் 1 முடான்ட் அன்கோபிராய்டின் நிலைகள் மற்றும் NPM1- மியூட்டேட் ஏஎம்எல் செல்களை அப்போப்டொசிஸ் தூண்டுதல். இரத்தம் . 2015; 125: 3455-3465.
> வர்ஹாக் ஆர்.ஜி.டபிள்யூ, கவுத்வார்ட் சிஎஸ், வான் புட்டென் டபிள்யு, பிஜல் எம்.ஏ மற்றும் பலர். என்ஹெச்இஎஃப்ஒய்மினில் (NPM1) என்யூக்ஃபாஃப்மினில் (NPM1) உள்ள மாற்றங்கள்: பிற மரபணு மாற்றங்கள் மற்றும் முன்னர் நிறுவப்பட்ட மரபணு வெளிப்பாடு கையொப்பங்கள் மற்றும் அவற்றின் சாதகமான முன்கணிப்பு முக்கியத்துவம் ஆகியவற்றின் சங்கம். இரத்தம் . 2005; 106: 3747-3754.
> Wiemels J. குழந்தைப்பருவ லுகேமியாவின் காரணங்கள் பற்றிய பெர்ஸ்பெக்டிவ்ஸ். வேதியியல் விவகாரங்கள் . 2012; 196 (3): 10,1016 / j.cbi.2012.01.007.