கடுமையான லிம்போசைடிக் லுகேமியா: ஒரு பொதுவான குழந்தைப் பருவ புற்றுநோய்

கடுமையான லிம்போசைடிக் லுகேமியா (ALL) என்பது லுகேமியாவின் ஒரு வகை ஆகும், இது பெரும்பாலும் குழந்தைகளை பாதிக்கிறது, இருப்பினும் இது பெரியவர்களை பாதிக்கும். இது கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் அல்லது கடுமையான லிம்போயிட் லுகேமியா என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. எல்லாவற்றையும் முதிர்ச்சியற்ற லிம்போசைட்டுகள்-வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்-ஒரு குண்டுவெடிப்பு என அழைக்கப்படுகின்றன.

கண்ணோட்டம்

அனைத்து குழந்தைகளிலும் உண்மையில் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய், குழந்தை பருவ புற்றுநோய் சுமார் 25 சதவீதம் பொறுப்பு.

சுமார் 7,000 பேர் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஏறக்குறைய 1,500 இறப்புக்களை உருவாக்கி வருகிறார்கள், ஆனால் இறந்தவர்களின் மூன்றில் இரண்டு பங்கு வயது வந்தவர்கள் ஆவர்.

இந்த நோய் விரைவாக விரைவாக முன்னேறும் மற்றும் இரத்த மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையில் பல முதிர்ச்சியற்ற வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் வகைப்படுத்தப்படும் ஒன்று. கடந்த காலத்தில் இது விரைவாக மரணமடைந்த நோயாக இருந்த போதினும், இப்போது அது வேதிச்சிகிச்சையுடன் பெரும்பாலும் வாழ்கிறது.

அதே நேரத்தில் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் உயிர்பிழைக்கக்கூடிய இருவரும் இருப்பது போன்ற ஒரு விளக்கம் சிலருக்கு குழப்பம் ஏற்படலாம், குறிப்பாக நீங்கள் மிகவும் தீவிரமான புற்றுநோயாக ALL ஐ விவரிக்கும் பழைய மருத்துவ பாடப்புத்தகத்தைப் படிக்க நேர்ந்தால். எனவே, மிகவும் விரைவாக பிரித்து வைக்கும் செல்களை தாக்குவதன் மூலம் கீமோதெரபி எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பற்றி சிந்திக்க உதவுகிறது.

நாம் சிறந்த கீமோதெரபி மருந்துகள் கொண்ட ஒரு சகாப்தத்தில், ஒரு தீவிரமான புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் சில வழிகளில் "சிறந்தது" என்று கருதப்படலாம், குறைந்தபட்சம் இந்த நோயை கடுமையாக சிகிச்சையளிக்க வழிவகை செய்ய வேண்டும்.

மெதுவாக வளர்ந்து வரும் கட்டிகள், மாறாக, கீமோதெரபி கொண்டு குணப்படுத்த வேண்டும் குறைவாக இருக்கும். இந்த புற்றுநோய், துரதிருஷ்டவசமாக, குழந்தைகளில் ஏற்படும் போது, ​​குழந்தைகள் அடிக்கடி நோயுற்றவர்களுடனான பெரியவர்களை விட நன்றாக செய்கிறார்கள்.

லிம்போபிளாஸ்டுகள் என்ன?

லிம்போபிளாஸ்ட்கள் என்று அழைக்கப்படும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் வகை முதிர்ச்சியற்ற வடிவாகும்.

எலும்பு மஜ்ஜையில், ஹீமாடோபோயிசைஸ் என்றழைக்கப்படும் ஒரு செயல்முறை நடைபெறுகிறது, இது அடிப்படையில் நமது நோயெதிர்ப்பு மற்றும் இரத்த அணுக்களின் உருவாக்கம் ஆகும்.

இந்த செயல்முறை ஒரு ஹீமாட்டோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல்டன் தொடங்குகிறது, இது மைலாய்டு வரிசையுடன் (இது ஒரு கிரானூலோசைட், சிவப்பு இரத்த அணு அல்லது பிளேட்லெட் அல்லது வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்) அல்லது லிம்போபைட் கோடு எனப்படும் ஒரு வகை இரத்த ஓட்டத்தில் உருவாகலாம். இந்த செயல்பாட்டில் லிம்போபிளாஸ்ட் "குழந்தை" ஆகும். லிம்போபிளாஸ்ட்கள் T லிம்போசைட்கள் (T செல்கள்), B லிம்போசைட்கள் (B செல்கள்), அல்லது இயற்கை கில்லர் செல்கள் (NK செல்கள்) ஆக ஆகலாம்.

காரணங்கள்

எல்லாவற்றிற்கும் காரணம் என்னவென்று தெரியவில்லை, ஆனால் ஆபத்து காரணிகள் இருக்கலாம்:

• டவுன் சிண்ட்ரோம் போன்ற சில மரபணு நிலைமைகள்
• சில நிறமூர்த்த மாற்றங்கள் அல்லது மரபணு மாற்றங்கள்
• பென்சீன் போன்ற பொருட்களுக்கு வெளிப்பாடு
• X-rays க்கு கருப்பையில் (பெற்றோர் ரீதியான) வெளிப்பாடு
• கதிரியக்க சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி உட்பட புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைகள் வெளிப்பாடு

அறிகுறிகள்

எலும்பு மஜ்ஜில் லிம்ஃபோபிளாஸ்ட்கள் "வாழ்கின்றன" என்பதால், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு ரத்த அணுக்கள், மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் உட்பட அனைத்து வகையான இரத்த அணுக்கள் பாதிக்கப்படலாம். வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன-எண்ணிக்கையில் இயல்பான விட அதிகமாக இருந்தாலும் கூட வழக்கமான வேலை செய்யாது மற்றும் பெரும்பாலும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு ரத்த அணுக்கள், மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் ஆகியவற்றின் குறைபாடுகள் உள்ளன.

அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சோர்வு மற்றும் பலவீனம்
• வெளுப்பு
• காய்ச்சல் (குழந்தைகளில் தெரியாத தோற்றத்தின் காய்ச்சல்) அல்லது இரவு வியர்வை
• அடிக்கடி தொற்றுநோய்கள் (ஒவ்வொரு வருடமும் பொதுவாக பல தொற்றுநோய்களைப் பெறும் குழந்தைகளில் இது தீர்மானிக்க கடினமாக இருக்கலாம்)
• சிராய்ப்புண்
• மூச்சு திணறல்
• பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு குறைதல்
• Petechiae (சிவப்பு தோன்றும் மற்றும் நீங்கள் தோல் மீது அழுத்தம் போது மறைந்து இல்லை தோல் புள்ளிகள் இல்லை ப்ளான்ச்)
• எலும்பு மற்றும் மூட்டு வலி, குறிப்பாக நீண்ட எலும்புகளில்
• கழுத்து, கவசம், மற்றும் இடுப்பு உள்ள வலியற்ற விரிவான நிணநீர் முனைகள்
• மேல் வலது அல்லது இடது வயிற்றின் மென்மை, வெறும் விலா எலும்புகளின் கீழ்

நோய் கண்டறிதல்

அதிகமான வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை அடிப்படையில் முதிர்ச்சியடைந்த லிம்போசைட்டுகள் அதிகமாக இருப்பதாக முதலில் சந்தேகிக்கப்படுகிறது.

கண்டறியும் செயல்பாட்டில் மேற்கொண்டு மேற்கொள்ளப்பட்ட சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• மேலும் இரத்த பரிசோதனைகள்
• எலும்பு மஜ்ஜை உயிரணுக்கள்
• கட்டிகள், குறிப்பாக அடிவயிற்றில், மார்பு, அல்லது முதுகெலும்பு ஆகியவற்றில் இருக்கும் பரிசோதனைகளை கண்டுபிடித்தல்
• லும்பர் துளைத்தல் ( முதுகுத் தண்டு செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் புற்றுநோய் உயிரணுக்கள் இருப்பதைக் காணும்.

சிகிச்சை

சில புற்றுநோய்களைப் போலல்லாமல், ALL க்கான கீமோதெரபி பெரும்பாலும் ஒரு சில வாரங்களுக்கு ஒரு சில நாட்களுக்கு மேல் செய்யப்படுகிறது, அதற்கு பதிலாக ஒரு சில வாரங்களுக்குப் பிறகு சரியாக புரிந்து கொள்ள உதவுகிறது.

ALL இன் சிகிச்சையானது பின்வரும் நிலைகளில் குறிப்பாக உடைக்கப்படலாம், ஆனால் பொதுவாக தீவிர கீமோதெரபி (ஸ்டெம் செல் மாற்றங்கள் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை சில நேரங்களில் சிகிச்சையின் பகுதியாகும்):

• இண்டிகேஷன் தெரபி (ரிமோஷன் இன்டக்ஷன்) -எல்எல்எல் கண்டறியப்படுகையில், முதல் படி குண்டுவெடிப்பின் எண்ணிக்கையை குறைத்து, எலும்பு மஜ்ஜையில் சாதாரண செல்களை தயாரிக்கிறது. இது ஆக்கிரமிப்பு கீமோதெரபிவை உள்ளடக்கியது மற்றும் சில நேரங்களில் ஒரு உள்நோயாக செயல்படுகிறது. இந்த படி செய்யப்படும் போது, ​​ALL உடனான யாரோ பொதுவாகக் குறைபாடு உள்ளவர்கள்.
• ஒருங்கிணைப்பு - அடுத்த படி (பிந்தைய தூண்டல் சிகிச்சையின் படிகளில் ஒன்று என கருதப்படுகிறது) தூண்டல் சிகிச்சைக்கு பிறகு "மீதமுள்ள" எந்த புற்றுநோய் செல்கள் "சுத்தம்" ஆகும்.
• பராமரிப்பு சிகிச்சை - இந்த புற்றுநோயானது கழிவறைக்கு பிறகு, மேலும் சிகிச்சையளிக்கும் எந்தவொரு நீடித்த புற்றுநோய் செல்களை அழித்து விட்டது, மேலும் சிகிச்சையின்றி மீண்டும் ஒரு போக்கு காணப்படுகிறது. பராமரிப்பு சிகிச்சை லுகேமியாவின் மீண்டும் ஏற்படுவதை தடுக்க மற்றும் நீண்டகால உயிர்வாழ்வின் விளைவாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
• தடுப்பு / சி.என்.எஸ். சிகிச்சை முள்ளெலும்பு திரவத்தில் உள்ளது எனில், உடற்காப்பு கீமோதெரபி பொதுவாக செய்யப்படுகிறது, ஏனென்றால் பெரும்பாலான கீமோதெரபி மருந்துகள் இரத்த மூளைத் தடுப்பை கடக்கவில்லை. சிஎன்எஸ் ஈடுபாடு இல்லாத பல குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கும், மூளையில் ஏற்படும் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் இருந்து வரும் புற்றுநோயை தடுக்க சிகிச்சை (இதுவும் அத்துடன் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை உட்பட) செய்யப்படுகிறது.

குழந்தைகள் முன்கணிப்பு ALL க்கும் பெரியவர்களை விட சற்றே சிறப்பாக உள்ளது. தற்போது, ​​95 சதவிகித குழந்தைகளுக்கு குறைக்கப்படுதல் மற்றும் 80 சதவிகிதம் குழந்தைகளுக்கு நீண்டகால உயிர்வாழ்க்கை நோய் நீடிக்கும்.

ஆதரவு மற்றும் சமாளித்தல்

எல்லா நேரங்களிலும் அது ஒரு குழந்தை அனுபவிக்கும், எனவே அனைத்து மற்றும் அவர்களின் பெற்றோருடன் வாழும் குழந்தைகள் இருவரும் ஆதரவு தேவை. நோய் பற்றி நீங்கள் எவ்வளவு முடியுமோ அவ்வளவு கற்றுக்கொள்ளுங்கள். உதவிக்காக அடையுங்கள். லுகேமியாவின் சிகிச்சையானது ஒரு ஸ்பிரிண்ட் விட ஒரு மராத்தானாகும், இது உங்களுக்கு உதவ தேவையில்லை என்று உங்களுக்குத் தெரிந்த சிலருக்கு உதவுவதற்கு உதவுகிறது, ஆனால் நேரத்தை செலவழிக்க உதவியாக இருக்க உதவுகிறது.

புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு கடந்த தசாப்தத்தில் வியத்தகு முறையில் முன்னேற்றம் கண்டதுடன், இந்த நோயால் சமாளிக்கும் குழந்தைகளுக்கு முகாம்களும் இப்போது நாடு முழுவதும் உள்ளன. இந்த முகாம்கள் புற்றுநோயில்லாமல் சக தோழர்களைப் பற்றி என்ன நினைக்கிறதோ அதை உணரவில்லை என குழந்தைகள் உணர உதவுகின்றன.