ஒரு முள்ளந்தண்டுக் குழாயினைப் பற்றி அடிப்படைகளை அறிக
முதுகெலும்புப் பகுதி அல்லது முதுகெலும்பு குழாய் என்பது ஒரு நரம்பியல் செயல்முறையாகும், இது முள்ளந்தண்டு கால்வாயில் இருந்து செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை (சிஎஸ்எஃப்) நீக்குகிறது, எனவே ஒரு மருத்துவர் இந்த திரவத்தை இன்னும் முழுமையாக ஆராய முடியும். நரம்பியல் நிபுணர்கள் இந்த பரிசோதனையை அடிக்கடி செய்யும்போது, ஒரு இடுப்புப் பிடிப்பு என்ற கருத்து பெரும்பாலான மக்களை நரம்புகளாக ஆக்குகிறது.
ஏன் ஒரு இடுப்பு விசையுணர்வு தேவைப்படலாம்
முதுகெலும்பு திரவத்தில் நோயறிதல் சோதனைகள் நடத்த லும்பர் முனைப்புகள் பொதுவாக செய்யப்படுகின்றன.
இது டாக்டருக்கு உதவுகிறது:
- ஒரு நோயை கண்டறிய சிறந்தது
- நோய் கண்டறியப்பட்ட நோயை ஒரு நபர் எவ்வாறு பாதிக்கிறார் என்பதை புரிந்து கொள்ளுங்கள்
மூளையதிர்ச்சி போன்ற தொற்று நோய்களுக்கு மயக்க மருந்து திரவத்தை பரிசோதிக்கலாம், பல ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற அழற்சி நோய்கள், மற்றும் சில புற்றுநோய்கள் போன்றவை. கூடுதலாக, முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் உள்ளே உள்ள திரவத்தின் அழுத்தம் சூடோமோமேர் செரிப்ரி போன்ற சீர்குலைவுகளுக்கு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. அழுத்தம் எந்த அதிகரிப்பு அளவிட, நரம்பியல் நடைமுறையில் ஒரு manometer என அழைக்கப்படும் ஒரு பாதை பயன்படுத்தலாம்.
நடைமுறையின் போது என்ன நடக்கிறது
ஒரு இடுப்பு துடிப்பு முறை பொதுவாக சுமார் ஒரு மணி நேரம் 45 நிமிடங்கள் எடுக்கும். பின்வரும் படிகளில் நீங்கள் செல்லலாம்:
- உங்கள் முழங்கால்களால் உங்கள் மார்போடு நெருக்கமாகப் பிணைக்கப்படுவதால் உங்கள் கருப்பையில் உங்கள் பக்கத்தை இடுங்கள். மாற்றாக, நீங்கள் நரம்பியல் நிபுணரிடம் உங்கள் முதுகில் ஒரு வேட்டையாடப்பட்ட நிலையில் அமரலாம்.
- அயோடைன் போன்ற ஒரு கொதிகலனான முகவர் மூலம் உங்கள் கீழ் திரும்ப சுத்தம் செய்யப்படும், மற்றும் லோடோகேயின் போன்ற உள்ளூர் மயக்கமருந்து பகுதிக்குச் செல்ல தோல் மீது உட்செலுத்தப்படும். பிறவிக்குரிய மருந்துகளின் ஊசி ஒரு சிறிய எரியும் உணர்வை ஏற்படுத்தும்.
- உங்கள் முதுகெலும்பு பின்னால், நரம்பியல் நரம்பியல் சிஎன்எப் கொண்டிருக்கும் இடைவெளியைக் கொண்டு இரண்டு முதுகெலும்புகளுக்கிடையே ஒரு வெற்று ஊசி நழுவும். சில சமயங்களில் சரியான இடத்தை கண்டுபிடிக்க ஊசி வைக்க வேண்டும்.
- ஊசி இடத்தில் இருக்கும்போது, நரம்பியல் நரம்பு மண்டலத்தை பயன்படுத்தி அழுத்தம் அளவிடலாம்.
- இந்த திரவம் பின்னர் வெளியேறிவிடும் மற்றும் சோதனை குழாய்களில் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பி வைக்கப்படும்.
- திரவத்தை சேகரித்தவுடன், ஊசி அகற்றப்படும்.
- ஒரு கட்டுப்பினை வழக்கமாக இடுப்பு துளையிடல் தளத்தின் மீது வைக்கப்படுகிறது.
- செயல்முறைக்கு பிறகு ஒரு நாள் அல்லது இரண்டாக இந்த தளம் புண் இருக்கும்.
ஒரு முள்ளந்தண்டு தட்டிலிருந்து சாத்தியமானதா?
முள்ளந்தண்டு வடம் முடிவடைந்த பின் ஊசி நன்கு கீழே செருகப்பட்டதால் தண்டு சேதம் அல்லது முடக்குதலின் கிட்டத்தட்ட வாய்ப்பு இல்லை. முள்ளந்தண்டு வடம் ஊசி போடப்பட்ட இடத்திற்கு மேலே ஒரு சில அங்குலங்கள் முடிகிறது. முள்ளந்தண்டு வடம் ("குதிரையின் வால்") என்று அழைக்கப்படும் நரம்புச் சங்கிலியின் மூலம் முள்ளந்தண்டு வண்டி நீண்டு கிழிந்து நரம்புகள் கிழிந்து விடுகின்றன.
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
சிலநேரங்களில், ஊசி கொடூரத்திலுள்ள நரம்புகளில் ஒன்றைத் தூக்கி எறியலாம் , ஆனால் இது 1,000 பேரில் 1 பேரில் சேதம் ஏற்படுகிறது மற்றும் வழக்கமாக நேரத்தைக் குணப்படுத்துகிறது. உங்கள் கால்களுக்கு கீழே செல்லும் சுருக்கமான மின்னல் தோற்றத்தை நீங்கள் பொதுவாகக் காணலாம்.
10 முதல் 30 சதவிகிதம் வரை ஒரு இடுப்புப் பிடுப்புத் தொட்டால் தலைவலி உருவாகும். இந்த தலைவலிகளை எவ்வாறு தவிர்க்க வேண்டும் என்பதில் சில சர்ச்சைகள் இருப்பினும், பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் நல்ல ஹைட்ரேஷனைப் பரிந்துரைக்கின்றனர், மேலும் இடுப்புக்கு பின் ஒரு மணிநேரத்திற்கு பிளாட் போடுகிறார்கள். தலைவலி உருவாகும்போது காஃபின் உதவி செய்யலாம். சில நேரங்களில் தலைவலி பின்னடைவு ஒரு சில நாட்களுக்கு தொடர்ந்து உள்ளது.
இந்த ஊசி சாக் சக்கரம் ஒரு துளை விட்டு என்று அர்த்தம், மற்றும் திரவம் இன்னும் கசிவு. இந்த வழக்கில், ஒரு செயல்முறை ஒரு இரத்த "பேட்ச்" என்று அழைக்கப்படும் - உங்கள் சொந்த ரத்த சர்க்கரை உள்ள உறிஞ்சப்படுகிறது இது ஒரு தலைவலி நிவாரணம்.
மூளை அல்லது மூளை போன்ற மூளையில் உள்ள வெகுஜன நோயாளிகளில், முதுகெலும்பு திரவத்தை அகற்றுவதன் காரணமாக ஏற்படும் அழுத்த மாற்றம் மூளை திசுக்களின் ஆபத்தான மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். செயல்முறைக்கு முன்னால் மூளையின் ஒரு சி.டி. அல்லது எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன், அத்தகைய வெகுஜனத்தை நிராகரிக்க முடியும். மற்ற சாத்தியமான சிக்கல்கள் தொற்று அல்லது இரத்தப்போக்கு. இந்த சிக்கல்கள் அனைத்தும் அசாதாரணமானவை.
ஒரு முள்ளந்தண்டு தட்டலை தயார் செய்ய எப்படி
முதுகுத் தட்டுக்கு முன்பாக எந்த சிறப்பு தயாரிப்புகளும் தேவையில்லை. செயல்முறை மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் அல்லது படுக்கையில் இருக்கும். இருப்பினும், நீங்கள் இரத்தத்தை மென்மையாக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை குறைப்பதற்கான நடைமுறைக்கு முன்னால் அது நிறுத்தப்படலாம். மேலும், செயல்முறைக்கு முன் உங்கள் எல்லா கேள்விகளுக்கும் டாக்டர் பதிலளித்ததை உறுதி செய்வது அவசியம். இது இடுப்புப் பிடிப்புப்பகுதியைப் பற்றிய எந்த கவலையும் உங்களுக்கு உதவலாம்.
ஒரு இடுப்பு விசையுணர்ச்சி பாதிக்கப்படுகிறதா?
நோயாளிக்கு நோயாளிக்கு ஒரு சுருக்கக் கோளாறுடன் தொடர்புடைய அசௌகரியம் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கிறது. ஒரு முள்ளந்தண்டு தட்டு வசதியாக இருக்கும் என்று யாரும் சொல்ல மாட்டார்கள், ஆனால் கற்பனையை விட பொதுவாக குறைவான வலி. சில நேரங்களில் மிக மோசமான பகுதியாக பிஞ்ச் உணர்கிறது உணர்ச்சிமிக்க மருந்து ஊசி மூலம் உணர்ந்தேன். நீண்ட நீளம் திரவத்தை இழுக்க வைக்கப்படுகையில், பலர் ஆழ்ந்த அழுத்த உணர்வையும், சில நேரங்களில் மீண்டும் ஒரு மின் உணர்வையும், அல்லது காலில் இறங்குவதையும் விவரிக்கிறார்கள். வலியை கட்டுப்படுத்துவதற்கு உள்ளூர் மயக்கமருந்து தேவைப்படுகிறது.
செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தைப் பெறுவதற்கான பிற வழிகள்
கடுமையான ஸ்கோலியோசிஸ் , கீல்வாதம் , அல்லது உடல் பருமன் போன்ற பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு, நரம்பியல் நிபுணர் CSF ஐ மீட்டெடுப்பதற்கு மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம். இந்த சூழ்நிலைகளில், ஒரு கதிர்வீச்சியின் உதவியுடன் ஃப்ளூரோஸ்கோபிக் வழிகாட்டுதலின் கீழ் ஒரு இடுப்பு துடிப்பு ஏற்படலாம். எனினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது தேவையற்ற சிக்கலான மற்றும் விலையுயர்ந்ததாகும்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
பெரும்பாலான நோயாளிகள் பயப்படுவதுபோல ஒரு இடுப்பு துடிப்பு, சங்கடமானதாக இருந்தாலும், மோசமாக இல்லை. சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், அவை மிகவும் குறைவு. சோதனைக்கான திரவத்தை பெறுவதற்கான நன்மைகள் வழக்கமாக ஆபத்துக்கள் மற்றும் செயல்முறையின் அசௌகரியம் ஆகியவற்றைக் கடந்து செல்லும். மேலும் தகவலுக்கு, உங்கள் எல்லா வினாக்களும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்தவும்.
ஆதாரங்கள்:
> சில்வர்ஸ்டைன் எஸ்டி. குறைந்த அழுத்தம் தலைவலி. Merck கையேடு நுகர்வோர் பதிப்பு. https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/headaches/low-pressure-headache.
> ராபின்ஸ் ஈ, ஹஸர் எல், "அத்தியாயம் e32 டெக்னிக் ஆஃப் லும்பர் பஞ்ச்ஷன்" (அத்தியாயம்). பாசிவாட் ஈ, காஸ்பர் டி.எல், ஹாசர் எஸ்.எல், லாங்கோ டிஎல், ஜேம்சன் ஜே.எல். லாஸ்கோல்கோ ஜே: ஹாரிசன் இன் இன்டர்னல் மெடிசின், 19e : 2015. மெக்ரா-ஹில் எஜுகேஷன்.
> ராபர் ஏ.ஹெச், எம்.ஏ. சாமுவேல்ஸ், "பாடம் 2. நரம்பியல் நோயறிதலுக்கு சிறப்பு நுட்பங்கள்" (அத்தியாயம்). ரப்பர் ஏ.ஹெச், சாமுவேல்ஸ் எம்.ஏ: ஆடம்ஸ் மற்றும் விக்கரின் நரம்பியல் கொள்கைகள், 10e : 2014. மெக்ரா-ஹில் எஜுகேஷன்.