உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனம் உங்களை நிராகரிக்கிறது என்றால் காப்பீட்டு திட்டங்கள் சேமிக்கப்படும்
புற்றுநோய் சிகிச்சை மிகவும் விலையுயர்ந்த செயலாகும். காப்பீடு கூட, உங்களுடைய கூட்டு ஊதியம் மற்றும் விலக்குச் செலவுகள் சிலநேரங்களில் மகத்தானதாக இருக்கும், உங்கள் நிதி மற்றும் உங்கள் ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றில் மன அழுத்தத்தை உண்டாக்குகிறது.
மருத்துவ பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளுக்கு விஜயம் செய்யும்போது, வெளியே செல்லக்கூடிய செலவுகள் விரைவாக ஏற்றப்படலாம். அது சில நேரங்களில் தேவைப்படும் மருத்துவமனை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றையும் சேர்க்காது.
இப்போது போக்குவரத்து, வீட்டு உதவி, மற்றும் குழந்தை பராமரிப்பு அல்லாத மருத்துவ செலவு, மற்றும் பில் இன்னும் பெரிய பெறுகிறது என்று சேர்க்க.
நீங்கள் ஊக்கமளிக்கும் முன், உங்கள் நிதி சுமையை எளிதாக்கக்கூடிய பல விருப்பங்களும் உள்ளன என்று நம்புங்கள். உங்கள் கவனிப்பு பகுதிகள் சில நேரங்களில் நேரடியாக கட்டணம் செலுத்துகின்றன, ஆனால் மற்றவர்கள் உங்களை மிகவும் எளிதாக காப்பீட்டு சிக்கல்களை எதிர்கொள்ள உதவுகிறார்கள்.
உங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் விளைவாக நிதி கவலையை எதிர்கொண்டால், உதவக்கூடிய நான்கு எளிமையான உதவிக்குறிப்புகள்:
1. மேல்முறையீட்டு காப்புறுதி உரிமை மறுப்பு
காப்பீட்டாளர் உறுப்பினராக இருப்பதால், உங்கள் காப்புறுதி நிறுவனம் மறுத்துவிட்ட எந்தவொரு சேவையோ அல்லது சிகிச்சையோ முறையிட உரிமை உண்டு. மேல்முறையீட்டு செயல்முறை ஒரு நீண்ட மற்றும் உணர்வுபூர்வமாக வடிகட்டி இருக்க முடியும் போது, அது நன்றாக மதிப்புள்ள இருக்க முடியும்.
இந்த செயல்முறை கடிதங்களை எழுதுவதோடு, காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் அழைப்புகளை மேற்கொள்ளும். மருத்துவர்கள் மற்றும் பிற மருத்துவ நிபுணர்களிடமிருந்து தகவல்களை சேகரிப்பது நல்லது. விண்ணப்பதாரர்கள் ஒரு வழக்கு மூலம் வழக்கு அடிப்படையில் அனுமதிக்கப்படும் என்பதால், செயல்முறைக்கு செல்லவும் உதவக்கூடிய ஒரு நோயாளி வழக்கறிஞருடன் வேலை செய்வது சிறந்தது.
பல மருத்துவமனைகள் மற்றும் புற்றுநோய் கிளினிக்குகள் உங்கள் பகுதியில் உள்ள ஒரு தகுதிவாய்ந்த வழக்கறிஞரை உங்களுக்கு உதவுவதற்கோ அல்லது குறைந்த பட்சம் உங்களுக்கு உதவக்கூடிய ஊழியர்களிடமிருந்தோ தொழில் வழங்குகின்றன.
மற்றொரு சிறந்த ஆதாரம் நோயாளியின் வழக்கறிஞர் அறக்கட்டளை, தொழில்முறை வழக்கு மேலாண்மை சேவைகளை வழங்கும் ஒரு இலாப நோக்கற்ற நிறுவனம் ஆகும். உங்கள் கொள்கை தெளிவாக வரம்பிற்குட்பட்டது எனக் கருதும் போதும், காப்புறுதி மறுப்பை எதிர்த்துப் போராடுவது பற்றிய ஆலோசனையையும் உதவிக்குறிப்புகளையும் வழங்குவதில் அவர்கள் பெரும் அளவில் உள்ளனர்.
2. நோயாளி உதவித் திட்டங்கள் (PAP கள்)
பெரும்பாலான மருந்து நிறுவனங்கள் நோயாளி உதவி திட்டங்களை (PAPs) கொண்டுள்ளன, அவை மருந்துகள், இலவசமாக கட்டணம், தகுதிவாய்ந்த தனிநபர்களுக்கு வழங்கும். தகுதிக்கான அளவுகோல்கள் எப்பொழுதும் வருமானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை அல்ல, எனவே உங்களுக்கு வேலை கிடைப்பதால் நீங்கள் தகுதியற்றவர் என்று எண்ண வேண்டாம். PAP கள் காப்பீடு இல்லாமல் மக்கள் மற்றும் தங்கள் மருந்துகள் செலுத்த வெறுமனே முடியவில்லை யார் காப்பீடு அந்த இரு உருவாக்கப்பட்டது.
PAP பதிவு வழக்கமாக உங்கள் டாக்டரால் முடிக்கப்பட வேண்டிய கூடுதல் கடிதத்துடன் ஒன்று அல்லது இரண்டு பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது. உங்கள் புற்றுநோயாளியின் அலுவலகம் பெரும்பாலும் பொருத்தமான PAP களை அறிந்திருக்கும், மேலும் தேவைப்பட்டால் நீங்கள் சேர உதவலாம்.
வருமானம் உங்களை விலக்குவதால், அதே நிறுவனங்கள் வழக்கமாக copay உதவித் திட்டங்களை (CAPs) வழங்குகின்றன. பல சந்தர்ப்பங்களில், பெடரல் வறுமை வரம்பில் (FPL) 500 சதவீதத்திற்கும் குறைவான வருடாந்த வருவாயைக் கொண்டதாக இருக்க வேண்டும். அதாவது ஒரு ஜோடி வருடத்திற்கு சுமார் $ 80,000 செய்வதற்கு தகுதியுடையதாக இருக்கலாம். வருடாந்திர தொப்பிகள் வழக்கமாக பொருந்தும், ஆனால் சேமிப்பு எளிதில் ஆயிரக்கணக்கான டாலர்களை வரை சேர்க்கலாம்.
3. பொதுவான அல்லது மாற்றுகளுக்கு கேளுங்கள்
புற்றுநோய்க்கான மருந்து சிகிச்சை தொடங்குவதோடு, கெமோவுடன் நிறுத்தப்படாது. பல மருந்துகள் அடிக்கடி சிகிச்சையின் போது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் இவை விரைவாக சேர்க்கப்படலாம்.
உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் போதை மருந்து முறைமையில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து இல்லையெனில், உங்கள் மருத்துவர் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய பொதுவான அல்லது பதிலீடாக பரிந்துரைக்க முடியுமா என்பதைப் பார்க்கவும். இந்த பொதுவாக பிராண்ட் பெயர் விருப்பங்கள் விட மலிவான மற்றும் பாதுகாப்பு செலவு ஒரு பெரிய வித்தியாசம் முடியும்.
கூடுதலாக, உங்கள் வழங்குனருடன் எந்தவொரு கலவையாகும் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால் பேசுங்கள். நிலையான டோஸ் சேர்க்கைகள் (அல்லது FDC க்கள்) என்று அழைக்கப்படுவதால், இந்த அனைத்து இன் ஒன் மாத்திரைகள் பொதுவாக அவற்றின் தனித்தனி மருந்து கூறுகளை விட மிகவும் விலை உயர்ந்தவை. ஒன்றுக்கு பதிலாக மூன்று மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருந்தால், செலவுகளை ஒழுங்கமைக்க இது ஒரு சிறந்த வழியாகும்.
மருந்துகள் மற்றும் மருந்து விலைகளை ஒப்பிடுக
உங்கள் சொந்த பாக்கெட்டில் இருந்து மருந்துகள் அல்லாத மருந்துகளுக்கு பணம் செலுத்துவதால், வெவ்வேறு மருந்தகங்களில் விலைகளை ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது விவேகமானது.
அடுத்த ஒரு மருந்து அங்காடியில் இருந்து செலவுகள் ஒரு பெரிய வேறுபாடு அடிக்கடி உள்ளது.
வெறுமனே மருந்தை அழைக்கவும், உங்களுக்கு வேண்டிய மருந்து என்னவென்றால், மருந்தளவு மற்றும் அளவு உட்பட, உங்கள் பகுதியில் உள்ள மற்ற மருந்தளையுடன் அதே போல் செய்யுங்கள். வாடிக்கையாளர்களுக்கு விலையுயர்ந்த காசோலைகளைக் கேட்க இது மிகவும் பொதுவானது, எனவே சங்கடமான உணர வேண்டாம்.
உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் வலைத்தளத்தின் மூலம் ஆன்லைனில் விலைக் காசோலைகளை மேற்கொள்ளலாம். பல்வேறு நெட்வொர்க்கில் உள்ள பல்வேறு மருந்தகங்கள் மற்றும் அஞ்சல் ஆர்டர் சேவைகளில் உடனடி விலை சோதனைகளை செய்ய பல கருவிகள் இன்று உங்களுக்கு வழங்குகின்றன.
உங்கள் தேடலின் போக்கில், நீங்கள் பிராண்ட் பெயர் பரிந்துரை மருந்துகளுக்கு நம்பமுடியாத விலைகளை பெருமைப்படுத்தும் ஆன்லைன் மருந்தகங்களைப் பயன்படுத்த ஆசைப்படுவீர்கள். அது உண்மையாக இருக்க மிகவும் நன்றாக இருக்கிறது என்றால், அது அநேகமாக என்று ஞாபகம்.
பல ஆன்லைன் மருந்தகங்கள் கடுமையான FDA விதிமுறைகளுக்கு இணங்காத நாடுகளில் உள்ளன. அவர்களிடமிருந்து வாங்குதல் என்றால், நீங்கள் ஒரு போதைப்பொருளை "பூட்லெக்" பதிப்பில் பெறுவது ஆபத்தானது, சட்டவிரோதமாக அமெரிக்காவிற்கு மருந்துகளை இறக்குமதி செய்வதன் மூலம் நீங்கள் குற்றம் செய்யலாம்.
> மூல
- > கவோ, எல் .; ஜோசப், ஜே .; சாண்டோரோ-லெவி, எம் .; மல்ட்ஸ், ஏ .; மற்றும் கோட்லிப், வி. "பார்மசிட்டிக் நோயாளி மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படும் உதவித் திட்டங்களின் பயன்பாட்டினை ஒரு பார்மசி துறை நோயாளிகளுக்கான நோயாளி உதவி திட்டம்." மருத்துவமனை பார்மசி . 2016; 51 (7): 572-576.