உங்கள் மருத்துவர் அல்லது சுகாதார வழங்குநர் லைம் நோயைக் கண்டறிவதில் சிரமம் இருக்கலாம், ஏனெனில் பல அறிகுறிகள் மற்ற கோளாறுகள் மற்றும் நோய்களுக்கு ஒத்தவை. லைம் நோய் (erythema migrans, அல்லது "புல்ஸ்-கண்" வெடிப்பு) தனித்தன்மை வாய்ந்த ஒரே தனித்தன்மையான அறிகுறி குறைந்தது கால்நடைகள் பாதிக்கப்படும் நபர்களில் இல்லை. ஒரு டிக் கடி கண்டறிவதற்கான ஒரு முக்கியமான துப்பு இருக்கிறது என்றாலும், பல மக்கள் சமீபத்தில் ஒரு டிக் மூலம் கடித்த கொண்டு நினைவுகூர முடியாது.
மான் டிக் சிறியதாக இருப்பதால் இது ஆச்சரியமல்ல, மற்றும் ஒரு டிக் கடி பொதுவாக வலியற்றது.
சுய காசோலைகள்
நீங்கள் லீமின் நோயைத் தெரிந்துகொள்ளவோ அல்லது ஆராயவோ முடியாவிட்டாலும், நீங்கள் சொல்லும் கதை அறிகுறிகளைத் தேடலாம் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரை பார்க்க வேண்டியிருக்கும் போது நீங்கள் புரிந்து கொள்ளுங்கள். நீங்கள் எப்போதாவது வெளியில் இருந்தபோதும், உங்களை எப்போதும், உங்கள் பிள்ளைகளிடம், உங்கள் செல்லப்பிராணிகளைக் காப்பாற்ற வேண்டும். சூடான, சூடான பகுதிகளில் சரிபார்க்கவும், பிட்டம் உள்ள, இடுப்பு உள்ள, இடுப்பு பொத்தானை, முழங்கால்கள் முதுகில், மற்றும் உச்சந்தலையில். ஒரு கசகசாந்த விதை அளவு ஒரு அங்குலத்துக்கும் குறைவான அளவிற்கு இருந்து, அவர்கள் வாழ்க்கை சுழற்சியில் எங்கு இருப்பதைப் பொறுத்து, முட்களைத் தூண்டலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
இந்த சூழ்நிலையில் உங்கள் மருத்துவரை நீங்கள் பார்க்க வேண்டும்:
- நீங்கள் தனித்துவமான erythema migrans துடுப்பு இருந்தால் அது லைக் நோய் பல சந்தர்ப்பங்களில் வருகிறது, நீங்கள் ஒரு டிக் மூலம் கடித்த வேண்டும் என்று உறுதியாக தெரியவில்லை கூட. இந்த சிவப்பு சொறி ஒருவேளை விரிவடையும் மற்றும் ஒரு புல் கண் போல் ஆரம்பிக்கலாம்.
- நீங்கள் போகவில்லை என்று காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், குறிப்பாக நீங்கள் சமீபத்தில் அமெரிக்காவில் வாழும் பகுதியில் அல்லது லைம் நோய் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது (இந்த வடகிழக்கு, மத்திய அட்லாண்டிக் மற்றும் வடக்கு- மத்திய மாநிலங்கள்).
- நீங்கள் 48 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக ஒரு டிக் வைத்திருப்பதை அறிவீர்களானால், உங்களுக்கு ஒரு வெடிப்பு மற்றும் / அல்லது காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் உள்ளன.
நீங்கள் ஒரு கடித்தால் கடித்தால் அல்லது உங்களுக்கு கடித்தால், நீங்கள் கடித்திருப்பதை அறிந்திருந்தால் கூட, உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரியப்படுத்துங்கள்.
மருத்துவ தீர்ப்பு
மீண்டும், சுகாதார சேவைகள் மட்டுமே லைம் நோயை கண்டறிய முடியும். லைம் நோயை கண்டறிவதில், உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பு வழங்குநர் பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ளலாம்:
- விரிவான மருத்துவ வரலாறு
- உடல் பரிசோதனை
- அறிகுறிகள்
- வருடத்தின் காலம் (கோடையில் மாதங்களில் அதிகமாகக் கடிக்கப்படும் கடித்தல்)
- பழக்கம் / இடம் (உதாரணமாக, லைம் நோய் மிகவும் பொதுவான ஒரு பகுதியில் நீங்கள் வெளிப்புறம் நேரத்தை செலவிடுகிறாரா இல்லையா)
- ஒரு டிக் கடித்தின் வரலாறு
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆய்வக சோதனை ஒரு சந்தேகத்திற்குரிய நோயறிதலை ஆதரிக்க பயன்படுகிறது. கூடுதலாக, உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பு வழங்குநர் உங்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் மற்ற நோய்களை விசாரிப்பார்.
ஆய்வகங்கள் மற்றும் டெஸ்ட்
லைம் நோய்க்கு மூன்று நிலைகள் உள்ளன:
- ஆரம்பகால உள்ளூர் நிலை
- ஆரம்பகால பரவல் கட்டம்
- தாமதமான நிலை
இந்த நிலைகளிலுள்ள நோய்களின் பண்புகள், அதேபோல் எந்த சிகிச்சையிலும் இது சவாலாக இருக்கக்கூடும்.
கூடுதலாக, லைம் நோய் பாக்டீரியா உடல் திசுக்கள் அல்லது திரவங்கள் ஆய்வக சோதனைகள் கண்டறிய கடினமாக உள்ளது. எனவே, பெரும்பாலான சுகாதார வழங்குநர்கள் உங்கள் இரத்தத்தில் பி. புர்க்டெர்பெரிக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளின் ஆதாரத்தை அறிகுறிகளின் காரணியாக பாக்டீரியத்தின் பாத்திரத்தை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள வேண்டும்.
நரம்பு மண்டல அறிகுறிகளுடன் கூடிய சிலருக்கு முதுகெலும்புத் தழும்பு கிடைக்கிறது , மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு வீக்கத்தை கண்டறிய உடல்நல பராமரிப்பு வழங்குநரை அனுமதிக்கிறது மற்றும் முதுகெலும்பு திரவத்தில் பி .
ஆன்டிபாடி சோதனைகள்
லீமின் நோய் பாக்டீரியா அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறதா என்பதை சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குநர்கள் உறுதிப்படுத்த முடியாது. நோய்த்தொற்றைத் தொடர்ந்து முதல் சில வாரங்களில், ஆன்டிபாடி சோதனைகள் நம்பகமானவை அல்ல, ஏனெனில் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கண்டுபிடிக்கப்படவேண்டிய போதுமான ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யப்படவில்லை. நோய் அறிகுறிகளின் ஆரம்பத்தில் கொடுக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உங்கள் உடற்காப்பு மூலங்கள் உங்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் போதும், உங்கள் உடற்காப்பு மூலங்கள் கண்டறியக்கூடிய அளவுகளை அடையும்.
பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் ஆன்டிபாடி சோதனை, EIA (என்சைம் இம்யூனோசேசே) சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (FDA) அங்கீகரிக்கப்படுகிறது. உங்கள் EIA நேர்மறையானதாக இருந்தால், உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பு வழங்குநர், மேற்கத்திய வெடிப்பு என்று இரண்டாவது, இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க சோதனை மூலம் அதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். லைம் நோய்க்கான ஒரு ஆய்வுக்கு ஆதரவாக இரண்டு சோதனை முடிவுகள் நேர்மறையானதாக இருக்க வேண்டும். ஆனால் மீண்டும், எதிர்மறையான முடிவுகளை நீங்கள் குறிப்பாக ஆரம்ப நிலையில், லைம் நோய் இல்லை என்று அர்த்தம் இல்லை. ஒரு நேர்மறையான EIA சோதனையானது, நீங்கள் லைம் நோயை தவறாகப் போடுகிறீர்கள் என்பதால் அவசியமில்லை.
டிக் சோதனை
ஒரு டிக் சோதனை செய்யப்பட்டு, லைம் பொரலீலியா பர்க்டார்பெரி பாக்டீரியாவை வளர்க்க வேண்டும் என்று கண்டறிந்தாலும், பாக்டீரியாவைக் கடித்தால் அது பாக்டீரியாவை பாதிக்காது. எனவே, ஒரு டிக் பரிசோதனையை லின்க் நோய் வாங்கியிருக்கிறார்களா என்று ஒரு துல்லியமான அறிகுறி இருக்காது.
டிக் சோதனை லம் நோய் நோய்க்கான ஒரு நல்ல அறிகுறி அல்ல, பெரும்பாலான மருத்துவமனை அல்லது அரசு நடத்தும் மருத்துவ ஆய்வகங்கள் லைம் பாக்டீரியாவுக்கு ஆயத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளாது. இருப்பினும், டசின் கணக்கான தனியார் ஆய்வகங்கள் உள்ளன, அவை பாக்டீரியாவிற்கு $ 75 முதல் நூற்றுக்கணக்கான டாலர்கள் வரை விலைக்கு விற்கின்றன.
அபிவிருத்தி கீழ் புதிய டெஸ்ட்
முந்தைய நோயாளிகளிடமிருந்து மீட்கப்பட்டவர்களுக்கும், தீவிர நோய்த்தொற்று நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கும் இடையில் வேறுபாடு காண்பதற்கு சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு சோதனைகள் தேவை. லைம் நோயறிதலின் துல்லியத்தை மேம்படுத்துவதற்காக, தேசிய நிறுவனங்களின் உடல்நலம் (NIH) - உதவி ஆய்வாளர்கள் தற்போதுள்ள சோதனையை மீண்டும் மதிப்பீடு செய்து, தற்போது கிடைக்கின்றதை விட அதிக நம்பகமானதாக இருக்கும் பல புதிய சோதனைகளை வளர்க்கின்றனர்.
NIH விஞ்ஞானிகள் பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (பிசிஆர்) மற்றும் நுண்ணுயிரிய தொழில்நுட்பம் ஆகியவற்றின் மிகவும் குறைந்த அளவிலான மரபணு பொறியியல் நுட்பத்தை பயன்படுத்தி உடலில் உள்ள திசுக்களில் மற்றும் திரவங்களில் லைம் நோய் பாக்டீரியம் அல்லது அதன் உற்பத்திகளின் மரபணு மூலப்பொருள் மிகவும் சிறிய அளவை கண்டுபிடிப்பதற்கான சோதனைகளை உருவாக்குகின்றனர். ஒரு பாக்டீரியா புரதம், வெளி மேற்பரப்பு புரதம் (ஓஸ்ப்) சி, லைம் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. B. Burgdorferi இன் மரபணு வரிசை வரிசைப்படுத்தப்பட்டு இருப்பதால், நோய் மற்றும் அதன் நோயறிதலைப் புரிந்து கொள்வதற்கான புதிய வழிகள் உள்ளன.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
லைம் நோய் சிலநேரங்களில் "தி கிரேட் இன்மிடேட்" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனென்றால் LymeDisease.org இன் படி இது அடிக்கடி பல நோய்களைப் போன்று தோற்றமளிக்கிறது, இது லைம் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு சுகாதார நலனுக்காகவும் மற்ற டிக்-பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்காகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாறாக, மற்ற வகையான மூட்டுவலி அல்லது மற்ற தன்னியக்க நோய் நோய்கள் லைம் நோயாக தவறாக கண்டறியப்படுகின்றன.
லைம் நோய்க்கான அறிகுறிகள்:
- காய்ச்சல் (காய்ச்சல்)
- தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ்
- முடக்கு வாதம்
- ஃபைப்ரோமியால்ஜியா
- நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி
- பல ஸ்களீரோசிஸ்
- அல்சீமர் நோய்
- இருதய நோய்
- தலைவலி
- லிம்போமா
ஒரு நோயறிதலை செய்யும் போது உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் இந்த சாத்தியக்கூறுகள் அனைத்தையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
ஆரம்பகாலப் பிந்தைய நோயறிதல்
லீமின் நோய் நீண்ட காலமாக கண்டறியப்பட்டு விட்டது, தொற்றுநோய் பாக்டீரியா நோய் கண்டறியும் அளவுக்கு எளிதானது, ஆரம்பகால லைம் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு துல்லியமாக கண்டறியக்கூடிய ஒரு மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க முடிகிறது. ஒரு மருத்துவரால் முதலில் அவற்றின் அறிகுறிகளால் தலையில் இருக்கும் நோயாளிகளால் கூட நோயாளிகளுக்கு துல்லியமான நோயறிதலைப் பெற உதவுவதற்காக மற்றொரு மருத்துவரைக் கண்டுபிடிக்க முடிகிறது.
ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளுக்கு ஒரு லைம் நோயறிதல் கிடைப்பதில் பெரும் சிரமம் உள்ளது. நோயாளிகளுக்கு இத்தகைய நோயறிதலுடன் சுற்றியுள்ள ஒரு சர்ச்சை காரணமாக, அவை ஒரு டிக் மூலம் கடித்தபின் நீண்ட நாட்களுக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு பாதிப்பு ஏற்படாது. சிலர் டிக் கடி கடிகாரத்திற்கு பிறகு, கிளாசிக் "புல் கண்" சொறி உள்ளிட்ட அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகையில், அறிகுறிகள் பல மாதங்களுக்கு அல்லது தொற்று நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.
மேலும் சில நோயாளிகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆரம்பத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முற்றிலும் லைம் பொரலீரியா பாக்டீரியாவை அழிக்கவில்லை, அல்லது வேறு எந்த அறிகுறிகளும் எந்த நீடித்த நோய்த்தாக்கமும் இல்லாதபோதும் கூட ஏற்படும்.
"நாள்பட்ட" லைம் நோய் நோய் கண்டறிதல் முரண்பாடு
லீமின் நோய்க்கு ஏற்றவாறு சிலர் சரியான சிகிச்சையளிப்பதாக யாரும் மறுக்கவில்லை என்றாலும், அது தொடர்ந்து அறிகுறிகளைக் கொண்டே செல்கிறது, அது என்னவென்று அழைக்கிறதோ, என்ன செய்வது, எப்படி சிறந்த சிகிச்சையாக இருக்கிறது என்பது பற்றி பெரிய சர்ச்சை உள்ளது. இது "நாட்பட்ட லைம் நோய்" என்று அழைக்கப்படுகிறது; நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சிடிசி) இது பிந்தைய சிகிச்சை லைம் நோய் நோய்க்குறி (PTLDS) என்று கூறுகிறது.
"நாட்பட்டது" என்ற சொல்லைப் பயன்படுத்தி தொற்று மற்றும் வீக்கம் இன்னும் இருப்பதாகக் கூறுகிறது, ஆனால் PTLDS க்காக, இந்த விஷயத்தில் சிறிய சான்றுகள் உள்ளன. நோயாளிகள் இன்னமும் உடல் ரீதியான அறிகுறிகளை பாதிக்கிறார்களா என்பதையும் மற்றும் அது தொடர்ந்து தொற்றினால் ஏற்படுவதாலும் மற்றும் PTLDS உடைய நபர்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்பதையும் பற்றி விவாதம் குறைவாக உள்ளது-இது ஒரு தவறான சிகிச்சைக்கு மட்டுமல்ல, இந்த நோயாளிகளுக்கு பெரிய பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம் .
உண்மையில், சி.டி.சி யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் நன்கு அறியப்பட்ட மற்றும் நன்கு அறியப்பட்ட மருத்துவ அமைப்புகள் மற்றும் அதிகாரிகளால் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. "நீண்டகால லைம் நோய்" என்பது லைம் பாக்டீரியத்துடன் தொடர்ந்து தொற்று ஏற்படுகிறது என்ற கருத்தை ஆதரிக்கவில்லை என்பதற்கு தெளிவான ஆதாரமாக அமெரிக்காவும்; அதனால்தான் அவர்கள் "பிந்தைய சிகிச்சை லைம் நோய் நோய்க்குறி" என்ற பெயரை விரும்புகிறார்கள். இந்த குழுக்களில் அமெரிக்காவின் தொற்று நோய்கள் சங்கம் (ஐடிஎஸ்ஏ), அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் நரம்பியல், மற்றும் என்ஐஎச் ஆகியவை அடங்கும்.
மேலும், நீண்டகால நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மூலம் PTLDS ஐப் பராமரிக்கும் ஆரோக்கிய பராமரிப்பு நிபுணர்கள் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு தேவையற்ற ஆபத்து மற்றும் ஆண்டிபயாடிக்-எதிர்ப்பு பாக்டீரியாக்களின் விகிதங்களை அதிகரிக்கலாம்.
நாள்பட்ட நோய் கண்டறிதலைத் தொடங்குதல்
நீங்கள் PTLDS, அல்லது நீண்டகால லைம் நோய்கள் இருப்பதாக நம்பினால், Lyme நோய் மற்றும் பிந்தைய சிகிச்சை லைம் நோய் நோய்க்குறிக்கு பின்னால் இருக்கும் அறிவியல் அறிந்த ஒரு டாக்டரைக் கண்டுபிடி , அவர்கள் நீண்டகால லைமிற்கு அழைக்க மாட்டார்கள்.
> ஆதாரங்கள்:
> Blaser M. ஆண்டிபயாடிக் அதிகப்பயன்பாடு: நன்மை பயக்கும் பாக்டீரியாவின் கொலையை நிறுத்துங்கள். இயற்கை . ஆகஸ்ட் 25, 2011; 476: 393-394. : 10.1038 / 476393a.
> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC). இரண்டு படி ஆய்வக சோதனை செயல்முறை. மார்ச் 26, 2015 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.
> ஒவ்வாமை மற்றும் தொற்று நோய்கள் தேசிய நிறுவனம். நாள்பட்ட லைம் நோய். தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள். செப்டம்பர் 3, 2015 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.