படி 2 ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படும் உயர் டோஸ் எஸ்ட்ரியோல் MS இல் பயனுள்ளது
பல ஸ்களீரோசிஸ் கொண்ட கர்ப்பிணி பெண்கள் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் ஒரு மறுபிறப்பு கொண்ட ஒரு 70 சதவீதம் குறைவு ஆபத்து உள்ளது, மற்றும் நிபுணர்கள் பாலியல் ஹார்மோன் estriol இந்த பாதுகாப்பு ஒரு முக்கிய பங்கை என்று நம்புகிறேன்.
ஈஸ்ட்ரியல் என்பது கர்ப்பத்திற்கு தனித்துவமான ஈஸ்ட்ரோஜன் வகையாகும். இது நஞ்சுக்கொடியால் தயாரிக்கப்பட்டு, மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதன் உயர்ந்த மட்டத்தை அடைகிறது.
பரபரப்பான செய்தி, விஞ்ஞானிகள் எம்.எஸ்ஸுடன் மக்களுக்கு எஸ்ட்ரியாலைப் பயன்படுத்துவதை நெருக்கமாகப் பார்ப்பது, நம்பிக்கையுடன் தங்கள் நோயைக் குறைக்கும்.
MS Relapses குறைக்க Estriol பயன்படுத்தி பின்னால் அறிவியல்
எஸ்ட்ரியால் MS மறுபிரதிகள் குறைக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று இரண்டு படி 2 ஆய்வுகள் உள்ளன. ஒரு மருந்து பாதுகாப்பு மற்றும் அதை பயனுள்ளதாக இருக்கும் இல்லையா என்பதை மதிப்பீடு செய்ய 2 படிப்புகள் செய்யப்படுகின்றன. அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) மூலம் ஒரு மருந்து ஒப்புதலுக்காக பெரிய மற்றும் நீண்டகாலமாக இருக்கும் படி 3 ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன. எனவே இது மிக ஆரம்ப தரவு ஆகும், ஆனால் இருப்பினும் பரபரப்பானது.
லான்சட் நரம்பியலில் இரண்டு வருட 2016 ஆய்வில், எல்.ரீ.ரீ.ஈ தினசரி அல்லது ஒரு மருந்துப்போலி மாத்திரையை தினமும் பெற்றெடுக்க MS (வயது 18 முதல் 50 வயது வரை) 164 பெண்கள் மறுமதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. பங்கேற்பாளர்கள் அல்லது ஆய்வு ஆய்வாளர்கள் எந்த மாத்திரத்தில் எந்தப் பெண்ணுக்கு விநியோகிக்கப்படுகிறார்கள் என்பது தெரியவில்லை. பங்கேற்பாளர்கள் தினசரி எஸ்ட்ரியோல் மாத்திரை அல்லது மருந்துப்போலி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்டனர், வழக்கமான வழக்கமான தினசரி 20 மில்லியனுக்கும் அதிகமான காபக்சோனின் (கிளாடிரமமர் அசெட்டேட்) பங்கேற்பாளர்கள் அனைவரும் சமீபத்தில் தொடங்கினர்.
ஆய்வின் முடிவுகள் 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு, கோபாக்சோன் மற்றும் போஸ்ட்போவை ஒப்பிடுகையில், கோபாக்சன் மற்றும் எஸ்டிரோலை எடுத்துக் கொண்ட பங்கேற்பாளர்களின் வருடாந்தர மீள் விகிதத்தில் கணிசமான குறைவு ஏற்பட்டுள்ளது. ஆனால் இரு ஆண்டுகளின் முடிவில், எஸ்ட்ரியால் எடுத்துக்கொள்பவர்களுக்கும், மருந்துப் பொருட்களை எடுத்துச்செல்லுபவர்களுக்கும் இடையேயான வருடாந்திர மறுமதிப்பீட்டின் விகிதம் குறைவாக உள்ளது.
ஆய்வின் முடிவுகள் ஆரம்பத்தில் உறுதியளித்திருந்தாலும், ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு அதே மறுமலர்ச்சி குறைப்பு ஏன் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு காணப்படவில்லை என்பது தெளிவாக இல்லை. பங்கேற்பாளர்கள் அதிக எண்ணிக்கையிலான படிப்பை மீண்டும் செய்வது உதவியாக இருக்கும் என்று வல்லுனர்கள் கூறுகின்றனர்.
மற்றொரு குறிப்பு, கோபாக்சோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரியால் குழுவினர் கோபக்ஸன் ஒரே குழுவோடு ஒப்பிடுகையில், அவர்களின் சோர்வுடன் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களைக் கொண்டிருந்தனர்.
நல்ல செய்தி Estriol நன்கு ஆய்வு பொறுத்து என்று. உதாரணமாக, மார்பக ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் நோய் , மார்பக புற்றுநோய் அல்லது ஒரு தடிமனான கருப்பை அகழி (ஈஸ்ட்ரோஜென் ஒரு வடிவத்தை எடுத்துக் கொள்ளுதல் போன்றவை) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், ஈஸ்ட்ரியாலை எடுத்துக் கொள்ளாத பெண்களுக்கு இடையேயான முக்கிய வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. இரண்டு குழுக்களுக்கிடையில் ஒரே பெரிய வித்தியாசம் என்னவென்றால், ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் சுழற்சிகள் பெண்களுக்கு அதிகமாக ஈஸ்ட்ரியாலை எடுத்துக் கொண்ட பெண்களில் மிகவும் பொதுவானவை. பெண்களுக்குக் காட்டிலும் ஈஸ்ட்ரியாலை எடுத்துக் கொண்ட பெண்களில் கருப்பை தொற்றுக்கள் குறைவாகவே இருந்தன.
தி அண்ணல்ஸ் ஆப் நரம்பியல் ஆய்வில் 2002 ஆம் ஆண்டின் சிறிய சிறிய ஆய்வில், எம்.எஸ்ஸுடன் பத்து அல்லாத கர்ப்பிணிப் பெண்கள் எஸ்ட்ரியலில் 8 மில்லியனுக்கும் மேற்பட்ட மாதங்கள் சிகிச்சை பெற்றனர் மற்றும் மாதாந்திர மூளை எம்ஆர்ஐகளைப் பெற்றனர். எஸ்ட்ரியோல் சிகிச்சைக்கு முன்னதாக ஆறு மாதங்களுக்கு முன்னதாக, எஸ்ட்ரியால் சிகிச்சையின் போது 6 மாதங்களில் கால்டோனியம்-அதிகரிக்கும் புண்களின் எண்ணிக்கையில் கணிசமான அளவு குறைந்துள்ளது.
கூடுதலாக, பெண்கள் எஸ்ட்ரியால் சிகிச்சை ஆறு மாதங்களுக்கு நிறுத்திவைக்கப்பட்டபோது, அவர்களின் gadolinium- அதிகரிக்கும் புண்களை Pretreatment அல்லது அடிப்படை அளவு திரும்பினார். ஆனால் எஸ்ட்ரியோல் மீண்டும் நான்கு மாதங்கள் கழித்து, அவர்களின் காயம் மீண்டும் மூளை எம்.ஆர்.ஐ-யில் மீண்டும் குறைக்கப்படுகிறது - இந்த முன் மற்றும் பின் மதிப்பீடு இந்த சிறிய ஆய்வில் ஈஸ்டியோலின் நலன்களை வலியுறுத்துகிறது.
MS இல் எஸ்ட்ரியலின் பங்கு புரிந்துகொள்ளுதல்
ஈஸ்ட்ரோஜன் என்பது பெண்ணின் இரண்டு கருப்பைகள் உற்பத்தி செய்யும் பாலியல் ஹார்மோன் ஆகும், மேலும் அவளுடைய இனப்பெருக்க உறுப்புகளை (கருப்பை, புணர்புழை, வீக்கம், திசுக்கள், கருப்பைகள்) வளர்ப்பதற்கு பொறுப்பாகும். மாதவிடாய், மார்பக வளர்ச்சி, கர்ப்பம், மற்றும் எலும்பு ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றில் ஈஸ்ட்ரோஜன் முக்கிய பங்கை வகிக்கிறது.
உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜனை மூன்று வகையான வகைகள் உள்ளன:
- எஸ்ட்ரடயலில்
- ஈத்திரோன்
- estriol
எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோன் போலல்லாமல், ஈஸ்ட்ரியால் கர்ப்பத்திற்கு தனித்துவமானது மற்றும் உடலில் உள்ள செல்கள் உள்ளே அமைந்துள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கிகளை (நறுக்குதல் தளங்கள்) பலவீனமாக பிணைக்கிறது.
பல ஸ்களீரோசிஸ் நன்மை பயக்கும் வகையில், விஞ்ஞானிகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதுகாப்பதில் ஈஸ்ட்ரியால் ஒரு வலுவான பாத்திரத்தை வகிக்கிறார்கள் என்று நம்புகிறார்கள். நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு, மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம் ஆகியவற்றில் ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கிகளை கட்டுப்படுத்தும் ஈஸ்ட்ரியால் நிரூபிக்கும் ஆய்வுகள் மூலம் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உண்மையில், சோதனையான தன்னியக்க நுண்ணுயிரியுடனான எலிகுலிட்டலிஸ் அல்லது ஈ.ஏ.ஈ (எம் எஸ் சுட்டி மாதிரி) உடன் எலிகளுக்கு ஈஸ்ட்ரியால் கொடுக்கிறது, முதுகுத் தண்டு வீக்கம் மற்றும் மெய்லின் இழப்பு ஆகியவற்றை தடுக்க மெய்ல் கண்டறியப்பட்டது.
எஸ்ட்ரோல் என்பது நரம்பு மற்றும் நரம்பு நரம்பு (நரம்பு மண்டல இழப்பு) இருந்து மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தை பாதுகாக்கிறது, ஆனால் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வீக்கத்தை தடுக்காது என்று வல்லுநர்கள் நம்புகிறார்கள். இது ஏன் ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து (எம்.எஸ்.சி. சிகிச்சைக்காக எஸ்ட்ரியோல் உடன் இணைந்து தற்போதைய நோயை மாற்றும் சிகிச்சைகள் போன்றது) தேவைப்படும்.
இது எனக்கு என்ன அர்த்தம்?
ஐரோப்பாவிலும் ஆசியாவிலும் சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் யோனி வறட்சி போன்ற மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளை சிகிச்சையளிப்பதற்காக எஸ்ட்ரியால் தற்போது அமெரிக்காவில் பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்கப்படவில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
எம்மாதிரியான எம்.எஸ். சிகிச்சை வேட்பாளர், எஸ்ட்ரியலின் பின்னால் உள்ள அறிவியல் மற்றும் எம்.எஸ்ஸில் நோய்த்தாக்கத்தை பாதுகாப்பதில் அதன் பாத்திரம் ஆகியவை முற்றிலுமாக கேலி செய்யப்படவில்லை. படி 3 ஆய்வுகள் உட்பட முதல் ஆராய்ச்சி முடிக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சைகள் உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கும் பாதுகாப்பிற்கும் இறுதியில் ஒரு நல்ல காரியத்தை உருவாக்குவதற்கான நேரம் எடுக்கின்றன.
ஆதாரங்கள்:
பெபோ BF ஜூனியர், ஃபைஃப்-ஜான்சன் ஏ, அட்லார்ட் கே, பீம் ஏஜி, வாண்டர்பர்க் ஏஏ, ஆஃபர் ஹெச். குறைந்த-டோஸ் ஈஸ்ட்ரோஜன் தெரபி ஆகியவை இரண்டு வெவ்வேறு சுழற்சியான சுட்டி விகாரங்களில் சோதனை தன்னியக்க நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிர் அழற்சி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை அமைக்கிறது. ஜே இம்முனோல். 2001 பிப்ரவரி 1; 166 (3): 2080-9.
கன்ஃப்வாரக்ஸ் சி, ஹட்சின்சன் எம், மணி MM, கார்டினோவிஸ்-டூர்னியேர் பி, மியோயூ டி. பல ஸ்கெலரோசிஸ் கர்ப்பத்தில் தொடர்பான மறுபிறப்பு விகிதம். பல ஸ்க்லரோஸிஸ் குழுவில் கர்ப்பம். என்ஜிஎல் ஜே மெட் 1998 ஜூலை 30; 339 (5): 285-91.
Spence RD, மற்றும் Voskuhl ஆர்ஆர்: சிஎன்எஸ் அழற்சி மற்றும் நரம்பு அழற்சி உள்ள எஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ஆன்ட்ரோஜென்ஸ் நரம்பியல் விளைவுகள். முன்னணி நரம்பெண்டோகிரினோல் 2012; 33: பக். 105-115.
சிசோட்டே மற்றும் பலர். கர்ப்பம் ஹார்மோன் ஈஸ்ட்ரியால் பல ஸ்களீரோசிஸ் சிகிச்சை. ஆன் நெரோல் 2002 அக்டோபர் 52 (4): 421-8.
Voskuhl RR et al. பல ஸ்களீரோசிஸ் மறுபடியும் மறுபிறப்புடன் பெண்களுக்கு Glatiramer அசெட்டேட் உடன் இணைந்து Estriol: ஒரு சீரற்ற, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, கட்டம் 2 சோதனை. லான்சட் நியூரோல் . 2016 ஜனவரி 15 (1): 35-46.