எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவின் ஆபத்து காரணிகள்

நீங்கள் அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு உங்கள் மருத்துவர் பார்த்திருக்கலாம்

உங்களிடம் இருந்தால், நீங்கள் எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவின் நோயறிதலை வழங்கியிருக்கலாம்.

கண்ணோட்டம்

எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா என்பது உங்கள் கருப்பை அல்லது எண்டோமெட்ரியின் புறணிக்கு ஒரு அசாதாரணமாகும்.

உங்கள் உடற்கூறியல் உங்கள் வழக்கமான சிக்னல் ஹார்மோன் மாற்றங்களுக்கு பிரதிபலிக்கின்ற ஒவ்வொரு மாதமும் உருவாக்கி, ஒவ்வொரு மாதமும் பாய்கிறது.

இது மாதவிடாய் ஓட்டத்தின் முக்கிய அங்கமாகும். உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் பாதியில் தடிமனாக அல்லது பெருகுவதற்கு உங்கள் கருப்பையின் புறணிக்கு முற்றிலும் சாதாரணமானது.

ஆனால், எண்டோமெட்ரியின் ஹார்மோன் தூண்டுதலில் ஒரு ஏற்றத்தாழ்வு இருந்தால், அசாதாரணமானது ஏற்படலாம். இந்த அசாதாரண மாற்றம் எண்டோமெட்ரியத்தின் ஒரு ஒழுங்கற்ற தடித்தல் மற்றும் இது எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உங்கள் கருப்பைகள் பொதுவாக ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றை மூளைக்கு தூண்டுதல் ஹார்மோன்களுக்கு விளைவிக்கின்றன. ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றின் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட மற்றும் நேர மாற்றம் மற்றும் சமநிலை மாற்றம் ஆகியவை உங்கள் காலம் தவறாமல், கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு 28 நாட்களுக்கும் ஆகும்.

ஹார்மோன் சமநிலையின் பங்கு

எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவுக்குப் பொறுப்பேற்புள்ள ஹார்மோன் சமநிலையின்மை புரோஜெஸ்ட்டிரோனுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜெனின் ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக உள்ளது

உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் பாதியில் எண்டோமெட்ரியின் சாதாரண தடித்தல் காரணமாக இது ஹார்மோன் ஆகும்.

புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சரியான அளவுடன் சமச்சீர் நிலையில் இருந்தால், உங்கள் எண்டோமெட்ரியம் வளர்கிறது, ஆனால் கூடுதல் அசாதாரண வளர்ச்சிக்கான அனுகூலத்தை அனுமதிக்காது. ஆனால் ஈஸ்ட்ரோஜனை விட அதிகமாக இருக்கும் போது, ​​புறணி தூண்டுகிறது, அது மெதுவாக தொடர்கிறது. காலப்போக்கில் தடித்த லினிங் அசாதாரணமான மாற்றங்களை உருவாக்கும்.

ஆபத்து காரணிகள்

எண்டோமெட்ரிய ஹைபர்பைசியாவுக்கு வழிவகுக்கும் ஈஸ்ட்ரோஜன் அதிகமாகும் நிலைகள்:

உடல்பருமன்

கொழுப்பு திசு ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்ற ஹார்மோன்கள் மாற்றுகிறது. இந்த உங்கள் கருப்பைகள் உற்பத்தி சாதாரண சுழற்சி எஸ்ட்ரோஜன் கூடுதலாக கருப்பை புறணி தூண்டுகிறது என்று கூடுதல் ஈஸ்ட்ரோஜன் முடிவு. உங்கள் BMI 35 க்கு மேல் இருந்தால், உங்களுடனான ஒப்பீட்டு உடல் எடையுடன் ஒப்பிடுகையில், நீங்கள் எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கலாம்.

Anovulation

நீங்கள் கருப்பையற்றதாக இல்லை ஏன் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். உங்கள் கருவகம் புணர்ச்சியை உற்பத்தி செய்யாது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தி அதிகரிக்காது. உட்செலுத்தியின் இந்த அதிகரிப்பு உங்கள் கருப்பை உண்டாக்குவதற்கு அவசியம். வேறுவிதமாக கூறினால், உங்கள் காலத்தை நீங்கள் பெறமாட்டீர்கள். சில விதமான பிசினஸ் டிரான்ஸ்ஸெரோன்ஸில் உள்ள பம்ப் இந்த பற்றாக்குறையானது, ஈஸ்ட்ரோஜனை விட அதிகமாக அதிகரிக்கிறது. இந்த சமநிலையற்ற ஈஸ்ட்ரோஜன் முடிவு எண்டோமெட்ரியின் அசாதாரண தடித்தல். இறுதியில், நீங்கள் சில வகை அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு வேண்டும். இந்த வகையிலான துல்லியமான இரத்தப்போக்கு வடிவங்கள் உங்கள் காலங்களுக்கு இடையில் ஒழுங்கற்ற மற்றும் கனமான காலம் அல்லது இரத்தப்போக்கு. இந்த வகையான ஹார்மோன் சமநிலையின் பொதுவான காரணங்கள்:

வெளிப்புற ஹார்மோன்கள்

வெளிப்படையாக ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்று உங்கள் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவுகளை தொடர்புடைய உங்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு அதிகரிக்கும்.

நீ ஏன் இன்னும் கருப்பையை வைத்திருக்கிறாய் என்றால் தூண்டப்பட்டால் உங்கள் எண்டோமெட்ரியத்தை தடுக்க ஒரு புரோஜெஸ்டின் (புரோஜெஸ்ட்டிரோன்) சில வடிவங்களை எடுக்க வேண்டும்.

எண்டோமெட்ரியின் அசாதாரணமான தடிமனாக ஏற்படக்கூடும் மற்றொரு ஹார்மோன் மருந்துகள் தமொக்ஸிபென் ஆகும் . தமோக்சிஃபென் ஒரு மருந்து என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி மாடுலேட்டர் அல்லது SERM என்று அழைக்கப்படுகிறது. SERM கள் பல்வேறு வழிகளில் உங்கள் உடலின் ஈஸ்ட்ரோஜன் உணர்திறன் பாகங்களை பாதிக்கும் மருந்துகள். மார்பக திசுக்களில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் விளைவுகளை எதிர்ப்பதால், ஹார்மோன்-சென்சிட்டிவ் மார்பக புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையில் தமொக்சிபென் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. எனினும், தமொக்சிபென் கருப்பையை அகலத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பிகள் தூண்டுகிறது எனவே அது ஒரு ஈஸ்ட்ரோஜனை போல செயல்படுகிறது மற்றும் கருப்பை அகப்படா ஹைபர்பைசியாவை ஏற்படுத்தும்.

நீங்கள் ஹார்மோன் மாற்ற சிகிச்சை அல்லது தமொக்ஸீஃபெனைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள் மற்றும் நீங்கள் அசாதாரணமான கருப்பை இரத்தப்போக்கு உருவாவதைப் பார்த்தால் உங்கள் மருத்துவரைப் பார்க்கவும் மதிப்பீடு செய்யப்படவும் மிகவும் முக்கியம்.

ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி கருப்பை கட்டிகள் உற்பத்தி

ஹார்மோன் உற்பத்தி கட்டிகள் எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவின் மிகவும் பொதுவான காரணியாக இல்லை. எவ்வாறாயினும், அதிக எஸ்ட்ரோஜனை உற்பத்தி செய்யும் சில பொதுவாக கருப்பை முட்டை கட்டிகள் உள்ளன.

நோய் கண்டறிதல்

நீங்கள் அசாதாரணமான கருப்பை இரத்தப்போக்கு பற்றிய புகார்களை உங்கள் மருத்துவரைக் காணும்போது, ​​அது உங்கள் கருப்பை அகலத்தின் உயிரியலுக்கு உட்படும் என்று தெரிகிறது. உங்கள் மருத்துவர் ஒரு அலுவலக எண்டெம்டயியல் பைபாப்ஸி அல்லது ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைக்கலாம்.

எண்டோமெட்ரியல் பைபாஸ்ஸி

இது மிகவும் பொதுவான அலுவலக அடிப்படையிலான மகளிர் மருத்துவ முறையாகும். பொதுவாக, அது மிகவும் பொறுத்து உள்ளது.

என் நடைமுறையில், செயல்முறை கொண்ட எதிர்பார்ப்பு மற்றும் கவலை உண்மையான ஆய்வக விட மோசமாக உள்ளது என்று நான் காண்கிறேன். நீங்கள் ஒரு எண்டெமெமிரியல் ஆய்வகத்தைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் என்றால், 600 மில்லி இப்யூபுரூஃபனை எடுக்கும் ஒரு நல்ல யோசனை, நடைமுறைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்னர் ஒரு சிறு சிற்றுண்டி வேண்டும். நீங்கள் ஒரு சிறிய சூடான பேக் அல்லது பேட்ச் கொண்டு வர வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் ஆய்வகத்தின் நேரத்தில் உங்களுக்கு ஒருபோதும் வழங்கலாம்.

திசைமாற்றத்திற்கான அமைப்பானது ஒரு வழக்கமான பாப் ஸ்மியர் போன்றது. ஊசி வைக்கப்படும் பிறகு உங்கள் மருத்துவர் ஒரு மென்மையான ஆண்டிசெப்டிக் உங்கள் கருப்பை வாய் சுத்தம் செய்யும். சிறுநீர்க்குழாய் சாதனம் செருகப்பட்டிருக்கும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கருப்பை வாயில் வைக்கும்படி கூடும். நீங்கள் சில அசௌகரியங்களை அனுபவிக்கலாம். நீங்கள் கூர்மையான எதையும் உணர மாட்டீர்கள், ஆனால் நீங்கள் சில முறிவுகளைக் கொண்டிருப்பீர்கள். அசௌகரியம் லேசான காலம் பிடியில் இருந்து ஆரம்ப உழைப்பு வலிகளுக்கு ஒத்த கடுமையான முதுகெலும்பு வரை இருக்கும். நல்ல செய்தி செயல்முறை மிகவும் விரைவானது மற்றும் வழக்கமாக ஒரு நிமிடத்திற்கும் குறைவாக நீடிக்கிறது. செயல்முறைக்கு முன் இபியூபுரஃபை எடுத்து, செயல்முறை போது ஒரு சூடான பேக் பயன்படுத்தி, வலி ​​குறைக்க உதவுகிறது.

ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி

எண்டோமெட்ரிக் பைபஸ்ஸிக்கு பதிலாக நீங்கள் ஒரு ஹிஸ்டிரோஸ்கோபி மற்றும் எண்டோமெட்ரிக் மாதிரியைப் பெற்றிருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இது ஒரு நாள் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சில மகளிர் மருத்துவ நடைமுறைகளில், இது செயல்பாட்டு அறைக்கு பதிலாக அலுவலகத்தில் செய்யப்படுகிறது. ஹேஸ்டிரோஸ்கோபியின் பயன் என்னவென்றால், உங்கள் மருத்துவர் நேரடியாக கருப்பையகத்தின் அனைத்து பகுதிகளும் போதுமான அளவு மாதிரியாக இருப்பதை கருப்பொருளை உறுதிப்படுத்துவதை அனுமதிக்கிறது. உங்கள் மருத்துவர் இந்த சற்று கூடுதலான பரவலான செயல்முறையை பரிந்துரைக்கும் சில சூழ்நிலைகள் இருக்கலாம்.

எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா ரத்த பரிசோதனை அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்பட முடியாது. எனினும், உங்கள் மருத்துவர் சில அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு பிற காரணங்களை நிரூபிக்க சில இரத்த பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கலாம் என்று சாத்தியம். இது உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் பரிதாபகரமான கருப்பை இரத்தப்போக்கு காரணம் கண்டறியும் ஒரு transvaginal இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் உத்தரவிட முடியும் என்று கூட சாத்தியம்.

உங்கள் எண்டோமெட்ரியம் ஒரு நோயியல் நிபுணர் மூலம் நுண்ணோக்கின் கீழ் மாதிரியாகவும் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டபோதும் மட்டுமே என்ஸோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவை கண்டறிய முடியும்.

வகைகள்

நுண்ணோக்கியின் கீழ் உங்கள் எண்டோமெட்ரியின் மாதிரி நோயாளியைப் பார்த்தால், உங்கள் உட்புறம், சுரப்பிகள் மற்றும் ஸ்ட்ரோமா என்றழைக்கப்படும் ஆதரவு திசுக்களின் இரண்டு கூறுகளிலுள்ள மாற்றங்களில் அவை குறிப்பாக இருக்கும். வயிற்றுப்போக்கு மிகையான சுரப்பியானது, சாதாரணமாக அதிகரிப்பது அல்லது சைக்லிங் எண்டோமெட்ரியில் இருப்பதை விட, ஸ்ட்ரோமாவுடன் ஒப்பிடுகையில் அதிக சுரப்பிகள் இருக்கும்போது கண்டறியப்படுகிறது. நோய்க்குறியியல் நிபுணர், இந்த அசாதாரணமான தடிமனான எண்டோமெட்ரியத்தில் உள்ள உள்ளார்ந்த தோற்றமளிக்கும் உயிரணுக்கள் எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவின் இரண்டு வகைப்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதைப் பற்றி கருத்து தெரிவிப்பார்:

எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியா என்கௌண்டேரியன் கான்சர் அல்ல என்பது நினைவில் கொள்வது முக்கியம், ஆனால் இது ஒரு அருவருப்பான நிலை என்று கருதப்படுகிறது. உண்மையில், குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசமான ஹைபர்பைசியாவின் சில சந்தர்ப்பங்களில், மிக ஆரம்ப நிலை எண்டோமெட்ரியல் கேன்சல் ஏற்கனவே இருக்கலாம்.

சிகிச்சை

எல்லா இண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவும் தொடர்ந்து பின்பற்றப்பட வேண்டும் அல்லது சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.

அஸ்பிபியா இல்லாமல் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா

உடற்கூறியல் கலங்கள் எதுவும் இல்லாத போது, ​​கருப்பை அகப்படா புற்றுநோயாக மாறுதல் சாத்தியமல்ல. ஆதாரங்கள் இல்லாமல் 5% பெண்களுக்கு எடைபோமியா இல்லாமல் ஹைட்ரபிலாசியா கருப்பையகமான புற்றுநோய் உருவாக்கும் என்று சான்றுகள் கூறுகின்றன. இந்த வகை எண்டோமெட்ரிய ஹைபர்பைசியா காலப்போக்கில் தானாகவே தீர்ந்துவிடும்.

சிகிச்சையின் முதல் வரி மாற்றியமைக்கக்கூடிய ஆபத்து காரணிகளைப் பார்க்க வேண்டும்.

உதாரணமாக, நீங்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனான இருந்தால், எடை இழந்து கொழுப்பு செல்கள் உற்பத்தி அதிக எஸ்ட்ரோஜன் குறைக்க உதவும். இது உங்கள் கருப்பை அகற்றுவதை அனுமதிக்கும். இதேபோல், நீங்கள் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்தை சரிசெய்ய வேண்டும் அல்லது அதைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துமாறு பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

உங்கள் எண்டோமெட்ரியின் மீது அதிக எஸ்ட்ரோஜெனின் தடிமனான விளைவை எதிர்க்க Progestin சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தி உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். புரோஜெஸ்ட்டரோனுடன் சிகிச்சையளிக்க உங்கள் டாக்டர் பரிந்துரைக்கும் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

இரண்டு வகையான புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆண்டிபீடியா இல்லாமல் எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவின் சிகிச்சைக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது வாய்வழி புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன்-ஐயுட் ஐடு. ஆதாரங்கள் லெவொன்ஜோர்கெஸ்ட்ரல் IUD ( Mirena ) ஐ பயன்படுத்தி ஆதரிக்கின்றன. நீங்கள் ஒரு பி.எம்.ஐ. உடன் பருமனோ இருந்தால்> 35 நீங்கள் எடை இழக்காத வரை புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சிகிச்சை நன்றாக வேலை செய்யாது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சிகிச்சையின் வகை உங்களுக்கு சிறந்தது என்று நீங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டும்.

நீங்கள் புரோஜெஸ்ட்டரோனுடன் கவனிப்பு அல்லது சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுத்திருந்தால், இடைக்கால உயர் இரத்த அழுத்தம் போய்விட்டது, மீண்டும் வரவில்லை என்று உறுதிப்படுத்த இடைவெளிகளுக்கு எண்டெமெமிரியல் மாதிரியுடன் நீங்கள் நெருக்கமாக பின்பற்ற வேண்டும்.

நிபுணர்கள் கருத்தரித்தல் இல்லாமல் முழுமையான செயல்திறன் மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் குறைந்த ஆபத்து காரணமாக எடைபாரியா இல்லாமல் எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவிற்கான முதல் வரி சிகிச்சை விருப்பமாக வழங்கப்படக்கூடாது என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். எனினும், வல்லுநர்கள் ஒப்புக்கொள்கின்ற சில சூழ்நிலைகள் உள்ளன, இதில் கருவுற்றிருத்தல் குழந்தைகள் கொண்டிருக்கும் பெண்களுக்கு மிக பொருத்தமான சிகிச்சை விருப்பமாக இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு கருப்பை அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கலாம்:

அஸ்பிபியுடன் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர்ளாசியா

அதிகப்படியான ஆபத்தெலும்பு ஏற்படுவதால், உங்கள் உடலில் உள்ள ஹைபர்பைசியாவைக் கட்டுப்படுத்துவது மிகவும் ஆபத்தானது. உண்மையில், வல்லுனர்கள் குழந்தைகள் கொண்டிருக்கும் பெண்களில் வித்தியாசமான உயர் இரத்த அழுத்தம் முதல் வரி சிகிச்சை என கருப்பை நீக்க பரிந்துரைக்கிறோம்.

நீங்கள் இயல்பற்ற ஹைபர்பிளாசியா நோயால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், இன்னும் கர்ப்பிணி பெற முயற்சிக்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் லெஜொன்ஜெர்ஜெஸ்ட்ரெல் ஐயூடோடு முன்னுரிமை கொண்ட, புரோஜெஸ்ட்டரோனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுவீர்கள்.

ஒவ்வாத ஹைபர்பைசியாவை போதுமான அளவிற்கு சிகிச்சை அளிப்பதாக உறுதியளிக்க நீங்கள் அடிக்கடி எண்டோமெட்ரிக் மாதிரியைப் பெறுவீர்கள். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு கருவுணர் நிபுணரைப் பார்க்கவும் விரைவில் உங்கள் பிள்ளைகளை முடிந்தவரை விரைவில் முடிக்க முடியும் எனவும் பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் பிள்ளைகளுக்கு அறுவைசிகிச்சைக்குரிய கருத்தரிப்பை மறுபரிசீலனை செய்வதற்கு அதிக வாய்ப்பு இருப்பதால் உங்கள் கருப்பை அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு பரிந்துரைக்கப்படும் வாய்ப்பு உள்ளது.

அசாதாரணமான கருப்பை இரத்தப்போக்கு என்பதால், நீங்கள் எண்டெமெமிரியல் ஹைபர்பைசியாவைக் கொண்டிருக்கும் பொதுவான அறிகுறியாக இருப்பதால், இந்த இரத்த அழுத்தத்தில் இந்த மாற்றங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரைக் கவனிப்பது முக்கியம். மேலும் பரிசோதனை மற்றும் மதிப்பீடு அவசியம் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும்.

ஆதாரங்கள்:

காலாஸ், ஐடி., மற்றும் பலர், 2016.BGSE / RCOG கூட்டு வழிகாட்டல்: எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியாவின் மேலாண்மை. [ஆன்லைன்] லண்டன்: BGSE / RCOG. Https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg67/ இல் கிடைக்கும்