கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு காரணங்கள் மற்றும் நோய் கண்டறிதல்

இது ஒரு பொதுவான நிலை, ஆனால் ஒரு மருத்துவர் மதிப்பீடு உத்தரவாதம் என்று ஒன்று

கடுமையான அல்லது நீடித்த மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு அனுபவிக்கும்-மருத்துவ கால மெனோரோகியாகும்- ஆபத்தானது மற்றும் நரம்பு-சுருங்குதல். இது ஒரு பொதுவான அனுபவமாக இருக்கும்போது, ​​கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு உங்கள் மருத்துவர், முன்னுரிமை உங்கள் மகளிர் மருத்துவரிடம் விஜயம் செய்யும்.

நான் கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு அனுபவிக்குமா?

நீங்கள் அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறதா என்பதை அறிய எளிதான வழி, நீங்கள் எப்போதாவது ஒரு திண்டு அல்லது தசைநாறை மூலம் ஊறவைக்கிறீர்கள் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பல மணிநேரங்களுக்கு ஒரு திண்டு அல்லது ஒவ்வொரு மணிநேரமும் மாறி மாறி, அல்லது ஒரு முழு வாரத்திற்கு நீடிக்கும் ஒரு யோனி இரத்தக்கசிவு இருந்தால், உங்களுக்கு அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டுள்ளது.

இந்த இரண்டையும் தவிர, கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தம் பிற அறிகுறிகளில் அடங்கும்:

• இரத்தப்போக்கு கட்டுப்படுத்த ஒரு நேரத்தில் ஒரு திண்டுக்கு மேல் அணிந்துகொள்வது
• இரவில் நடுவில் உங்கள் தண்டு அல்லது திடுக்கினை மாற்றுவதன் மூலம்
• உங்கள் மாதவிடாய் இரத்தத்தின் அளவு, கால் அல்லது அளவுக்கு அதிகமாக இருக்கும்

நோய் கண்டறிதல்

கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைக் கண்டறிவது கடினமான ஒரு செயல்முறையாக இருக்கலாம், எனவே அது தயாராக இருக்க வேண்டும். உங்கள் சந்திப்பிற்கு முன், கடந்த சில மாதங்களில் உங்கள் கால முறைகளை எழுதி வைக்க முயற்சி செய்யுங்கள். உதாரணமாக, ஒவ்வொரு மாதமும் எவ்வளவு நாட்களுக்கு நீங்கள் இரத்தம் சிந்தித்தது? உங்கள் கடுமையான மாதவிடாய் ஓட்டத்தின் நாட்களில் எத்தனை பட்டைகள் அல்லது தண்டுகள் நீ செல்கிறாய்?

கூடுதலாக, ஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாடு, எந்த ஹார்மோன் சிகிச்சை, மற்றும் எந்த வைட்டமின்கள் அல்லது மேல்-எதிர் கூடுதல் உட்பட அனைத்து உங்கள் மருந்துகள் பட்டியலை செய்ய ஒரு நல்ல யோசனை.

நீங்கள் கடுமையாக இரத்தப்போக்கு கொண்டிருப்பதைக் கண்டறிவதன் மூலம், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இடுப்பு பரிசோதனையைத் தவிர்த்து சோதனைகள் தொடர்ச்சியாக ஆர்டர் செய்தால் ஆச்சரியப்பட வேண்டாம். இந்த சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• கர்ப்ப பரிசோதனைகள் (முன்கூட்டியே இருந்தால்)
• இரத்த பரிசோதனைகள் (உதாரணமாக, ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, இரும்பு அளவு மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்)
• உங்கள் இடுப்பு ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட்

உன்னுடைய கருப்பையினுள் உள்ளதைக் காண்பிப்பதற்காக உங்கள் மருத்துவர் ஒரு ஹிஸ்டிரோஸ்கோபி என்றழைக்கப்படும் அலுவலகத்தில் ஒரு செயலைச் செய்யலாம். அவள் உங்கள் வயிற்றுக் கோளாறு மற்றும் உங்கள் தனிப்பட்ட அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, உங்கள் கருப்பை திசுக்களின் ஒரு மாதிரி எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

காரணங்கள்

கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு பலவிதமான காரணங்கள் உள்ளன- சில நலிந்த (அல்லாத புற்றுநோய்) நார்த்திசுக்கட்டிகள் போன்றவை, மேலும் கருப்பை அல்லது கருப்பை வாய் புற்றுநோயைப் போன்ற இன்னும் தீவிரமானவை. மற்ற காரணங்கள் கட்டமைப்பு இல்லை ஆனால் உங்கள் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் மாற்றங்கள் அல்லது இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள் செய்ய வேண்டும்.

Ovulatory செயலிழப்பு

இளம் பருவத்திலோ அல்லது perimenopause போது Ovulatory செயலிழப்பு கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம். இந்த நேரத்தில், ஒரு பெண் முட்டாள்தனமாக இருக்கலாம் (ஒரு முட்டை வெளியீடு), இது ஒவ்வொரு மாதமும் அல்ல அல்லது அல்ல. இது கருப்பை அகற்றம் மற்றும் கனமான காலங்களைக் கரைக்கும்.

ஹிடோ தைராய்டிசம், பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி மற்றும் முன்கூட்டிய கருப்பை செயலிழப்பு போன்ற சில மருத்துவ நிலைமைகளிலும் கூட Ovulatory செயலிழப்பு ஏற்படலாம். அடிப்படை பிரச்சனையை (உதாரணமாக, ஒரு செயலற்ற தைராய்டு) சிகிச்சை சாதாரண அண்டவிடுப்பின் மீளமைப்பதற்கும், ஒரு பெண்ணின் காலத்தை சாதாரணமாக்குவதற்கும் முக்கியமானது.

முறையான ovulation உடலின் சாதாரண பதில் பகுதியாக உள்ளது (எடுத்துக்காட்டாக, பருவமடைதல் அல்லது perimenopause), முறையே பிறப்பு கட்டுப்பாடு முறைகள் அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சை, பொதுவாக இரத்தப்போக்கு வரை குறைக்க முடியும்.

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை

ஃபைபிராய்டுகள் பொதுவாக பெண்ணின் கருப்பையின் தசைகளிலிருந்து உருவாகி, பெண்களின் 30 அல்லது 40 களில் மிகவும் பொதுவானவை. கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் காரணம் தெளிவற்றதாக இருந்தாலும், அவை ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்தவை என்று அறியப்படுகிறது. அதனால் தான் பிறப்பு கட்டுப்பாடு மாத்திரைகள் போன்ற சில ஹார்மோன் பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டு முறைகள் ஃபைபிராய்டுகளிலிருந்து அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்குகளை குறைக்க உதவும். ப்ரோஸ்டெஸ்டின்-வெளியீடு உட்புற சாதனங்கள் (உதாரணமாக, மைரேனா) மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு குறைக்கலாம், ஆனால் அவை உண்மையிலேயே நார்த்திசுக்கட்ட அளவு குறைக்க முடியாது.

சில நேரங்களில் ஃபைபிராய்டுகளை சிகிச்சையளிப்பதற்காக பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு மருந்து, ஒரு கோனாடோட்ரோபின்-வெளியீட்டு ஹார்மோன் (GnRH) அகோனிஸ்ட்டாகும், இது ஃபைபிராய்டுகளின் அளவு குறைகிறது, ஆனால் பக்க விளைவுகள் காரணமாக ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சை (சிறுநீரகத்தை அகற்றுவது ), சிறிய இழைநூல்கள் (உடலசைப்பின் புறணி அழிக்கப்படுதல்) மற்றும் கருப்பைத் தமனி உமிழ்நீக்கம் (இரத்த சர்க்கரை நார்த்திசுக்கட்டத்திற்கு துண்டிக்கப்படுதல்) ஆகியவற்றிற்கான எண்டோமெட்ரியல் நீக்கம் , . மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு கருப்பை அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், இதில் முழு கருப்பை கருப்பையோ அல்லது இல்லாமலோ நீக்கப்படும்.

பெரும்பாலும், அறிகுறிகள் கடுமையான அல்லது தொந்தரவாக இல்லாத போது, ​​கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கொண்ட ஒரு "காத்திருப்பு மற்றும் பார்வை" அணுகுமுறைக்கு போதுமானதாக இருக்கிறது. ஒருமுறை மாதவிடாய் ஏற்படுவதால், கட்டிகள் வழக்கமாக சுருக்கப்பட்டு சிகிச்சை இல்லாமல் மறைந்துவிடும்.

கருப்பை பாலிப்கள்

கருப்பையில் உள்ள பாலிப்ஸ் என்று அழைக்கப்படும் எண்டோமெட்ரியல் பாலிப்ஸ் -பொதுவாக புற்றுநோய் இல்லாத, கருப்பை போன்ற வளர்ச்சிகள் கருப்பை அகலத்தில் இருந்து அகலப்படுத்தும். அவர்கள் இருபாலினம் மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு ஏற்படலாம். ஆண்குறிப் பாலிப்களின் காரணம் தெளிவற்றதாக இருக்கிறது, ஆயினும் ரிசுமென்போபல் ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றுக்கு இடையில் ஒரு இணைப்பு இருப்பதாக ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.

எண்டோமெட்ரியல் பாலிப்பிற்கான சிகிச்சையானது பாலிமை நீக்கத்தை உள்ளடக்கியது. ஒரு நோய்க்குறி ஆய்வகம் புற்றுநோய்க்கான எண்டோமெட்ரிக் பாலிப்பை மதிப்பீடு செய்வதன் மூலம் மதிப்பீடு செய்யும்.

நுரையீரல் அடினோமைஸ்

இந்த நிலையில், கருப்பை விரிவுபடுத்தப்படுகிறது, ஏனென்றால் கருப்பையின் செல்கள் கருப்பையின் தசை சுவரில் வளரும், இதனால் வலி மற்றும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு ஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறைகள் மூலம் குறைக்கப்படலாம் என்றாலும், அடிநாமோசோசிஸ் உறுதியான சிகிச்சையானது கருப்பை நீக்கம் ஆகும்.

இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID)

PID அடிக்கடி ஏற்படக்கூடிய பாலூட்டு பரவும் நோய்த்தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது, இருப்பினும், இது சில நேரங்களில் பிரசவம், கருக்கலைப்பு அல்லது பிற மகளிர் அறுவைச் சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். PID இல், ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இனப்பெருக்க உறுப்புகள் கருப்பை, வீக்கம், அல்லது கருப்பை வாய் போன்ற தொற்றுநோயாகும். PID க்கு பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சை ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையாகும்.

கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய்

இது புற்றுநோயிலுள்ள செல்கள் அசாதாரணமானதாக மாறும் போது, ​​புற்றுநோயால் வெளியேற்றப்பட்டு, உடலின் ஆரோக்கியமான பாகங்களை சேதப்படுத்தும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் (HPV) என்பது பெரும்பான்மையான கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களுக்கு காரணமாகும். கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, மற்றும் / அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர்

இந்த புற்றுநோயானது, எண்டோமெட்ரியத்தில் அசாதாரண செல்கள் (கருப்பையின் புறணி) கட்டுப்பாட்டை மீறி, கருப்பை மற்றும் பிற உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும் போது ஏற்படுகிறது. இண்டெமெண்டைரல் புற்றுநோயின் அறிகுறி தெரியாத நிலையில், இந்த வகை புற்றுநோயுடன் 60 வயதிற்குட்பட்ட பெண்கள் கண்டறியப்படுகின்றனர். எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்க்கான முதல் சிகிச்சையானது பொதுவாக ஒரு கருப்பை அகப்படலம் ஆகும், இது தொடர்ந்து கீமோதெரபி மற்றும் / அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையால் ஏற்படுகிறது.

இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள்

பல வகையான இரத்தப்போக்கு சீர்குலைவுகள் இருந்தாலும், பெண்களுக்கு மிகவும் பொதுவான வகை வோன் வில்பிரண்ட் நோய் (VWD) ஆகும். வான் வில்பிரண்ட் நோய்க்கான சிகிச்சைகள் ரத்தத்தில் சேமித்து வைக்கப்பட்டிருக்கும் கார்போஹைட்ரேட் காரணிகளின் வெளியீட்டை அல்லது தீவிர நிகழ்வுகளில், உறிஞ்சும் காரணிக்குப் பதிலாக நரம்பு (நரம்பு மூலம்) சிகிச்சையுடன் அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட நாசி தெளிப்புடன் மாற்றப்படுகிறது .

குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை (இரத்தக் குழாய்களைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன) அல்லது கமாடின் (வார்ஃபரின் சோடியம்) போன்ற ஒரு மெல்லிய ரத்தத்தில் இருப்பது போன்ற பிற இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள் மேலும் கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்குக்கு பின்னால் குற்றவாளியாகவும் இருக்கலாம்.

கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு மற்ற காரணங்கள்

கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களில் கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு பிற சாத்தியமான காரணங்கள் இடமகல் கருப்பை அகப்படலம் மற்றும் மயர்னா போன்ற ஒரு கருவிழி கருவி (IUD) போன்றவை, குறிப்பாக உங்கள் முதல் வருடத்தில், ஆனால் அந்த பட்டியல் அங்கு நிறுத்தப்படாது. இது உங்கள் மருத்துவர் சரியான பரிசோதனையை மதிப்பீடு செய்வதற்கான முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகிறது.

மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும் போது

நீங்கள் கடுமையான, கடுமையான இரத்தப்போக்கு இருந்தால், நீங்கள் அவசர அறைக்கு செல்ல வேண்டும். நீங்கள் இரண்டு மணி நேர காலத்தில் நான்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பட்டைகள் அல்லது தண்டுகள் மூலம் ஊறவைத்தால் ஒரு அறிகுறி இருக்கும். நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், எந்த இரத்தப்போக்கு உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை பெற.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

உங்கள் கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்குக்கு அடிபணிவது உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்திற்கு மட்டுமல்லாமல் உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கும் முக்கியம். கடுமையான இரத்த இழப்பு, பொருட்படுத்தாமல், இரும்புச் சத்து குறைபாடு ஏற்படலாம், இது சுவாசம், சோர்வு, மயக்கம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கலாம். இரத்தப்போக்கு மற்றும் உங்கள் இரத்தப்போக்கு இரண்டிற்கும் இரண்டையும் இரகசியமாகவும் சிகிச்சையளிக்கும்போதும், நீங்கள் முன்னோக்கி நகர்த்தலாம், நன்றாக உணரலாம் - நீங்கள் தகுதிபெறலாம்.

> ஆதாரங்கள்:

> மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் அமெரிக்கன் கல்லூரி. குழு கருத்து எண் 557. இனப்பெருக்க வயது முதிர்ந்த பெண்களில் கடுமையான அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு மேலாண்மை. மகப்பேறியல் & பெண்ணோயியல் . 2013; 121 (4): 891-896. மீண்டும் உறுதிசெய்யப்பட்ட 2017. டோய்: 10.1097 / 01.aog.0000428646.67925.9a.

> மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் அமெரிக்கன் கல்லூரி. அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்: கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு.

> Hauk L et al. அசோக்ரேட்டரி டிஸ்ஃபங்க்சனுடன் தொடர்புடைய அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு மேலாண்மை பற்றிய வழிகாட்டுதல்களை ACOG வெளியிடுகிறது. ஆம் ஃபாம் மருத்துவர். 2014 ஜூன் 15; 89 (12): 987-88.

> கான்விட்ஸ் AM. இனப்பெருக்கம் அல்லாத வயதுடைய பெண்களில் அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கு அணுகுமுறை. இல்: UpToDate, Barbieri RL, லெவின் D (Eds), UpToDate, Waltham, MA.