குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் தூக்கமின்மை என்ன காரணிகள்?

நைட் டைம் ப்ரீதிங்கை சீர்குலைப்பதற்கு பெரிதும் விரிவுபடுத்தப்படுகிறது

ஸ்லீப் அப்னீ பெரியவர்களில் பொதுவான நிலையில் உள்ளது, இது குழந்தைகளிலும் ஏற்படலாம். குழந்தைகளில் தூக்கமின்மை ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் என்ன? மேல் காற்றுப்பாதையின் குறுகலான அல்லது உறுதியற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கும் பல்வேறு பங்களிப்புகள் உள்ளன, அவை மூச்சுத்திணறல் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றிற்கு ஏற்படலாம். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் குழந்தைகளுக்கு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் - வளர்ச்சி, உளவுத்துறை மற்றும் நடத்தை மீதான தாக்கங்கள் உட்பட - சரியான காரணங்களைக் கண்டறிய முக்கியம்.

தூக்க மூச்சுத்திணறல் உருவாக்க குழந்தைகளுக்கான சாத்தியமான முன்கணிப்பு காரணிகளை கருத்தில் கொண்டால், அவை பல முக்கிய பிரிவுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• விரிவுபடுத்தப்பட்ட அடிநாடிகள் மற்றும் அடினாய்டுகள்

குழந்தைகளில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மிகுந்த பொதுவான பங்களிப்பு மேல் சுவாச மண்டலத்தின் உடற்கூறின் குறுகலானதாக இருக்கலாம். வாய் மற்றும் தொண்டையின் பின்னால் உள்ள திசுக்கள் டான்சில்ஸ் மற்றும் அடினாய்டுகள் என்று சந்தேகிக்கப்படும் வாய்ப்புகள் உள்ளன. இந்த திசுக்கள் விரிவாக்கப்படுவதால் ஒரு குழந்தை தூக்க மூச்சுத்திணறல் வேண்டும் என்று அர்த்தமல்ல. இருப்பினும், தூண்களின் மற்றும் அடினாய்டுகளை விரிவாக்கிய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அவற்றை அகற்றுவதன் மூலம் கணிசமாக உதவுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் சுமார் 10 சதவீத குழந்தைகளை மேம்படுத்த முடியாது, அவற்றின் நிலைக்கு பங்களித்த பிற காரணிகள் இருக்கலாம்.

• உடல்பருமன்

குழந்தைகள் மத்தியில் உடல் பருமன் அதிகரித்து வருகிறது, மற்றும் இந்த போக்குகள் தொடர்ந்து தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் காரணமாக ஒரு பெரிய பங்கு இருக்கலாம். காற்றுப்பாதை வளர்ந்துகொண்டிருக்கும் கொழுப்பு அளவைப் பொறுத்தவரை, அது நெடுஞ்சாலைக்குள் கூட்டமாகவும் குறுகலாகவும் வழிவகுக்கும்.

மாற்றாக, காற்றுப்பாதைக்கு வெளியேயுள்ள கூடுதல் எடை அழுத்தம் மற்றும் வாயு சரிவுக்கு வழிவகுக்கலாம், இதனால் மூச்சுத்திணறல் நிகழ்வுகள் ஏற்படலாம்.

• கிரானியோஃபேசிக் அசாதாரணங்கள்

தலையில் அல்லது முகத்தில் (க்ரானியோஃபேசியல் அசாதாரணங்கள் என்று அழைக்கப்படும்) பல அபாயங்கள் உள்ளன, அவை தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அதிகரிக்கும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

மூக்கு, வாய் மற்றும் தொண்டை அளவைக் குறைக்கும் நிபந்தனைகள் தூக்கத்தின் போது காற்று வீக்கத்தின் வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தும். உதாரணமாக, ஒரு விரிவான நாக்கு ( மாகோக்லோஸ்ஸியா எனப்படும்) பங்களிக்கலாம். பிற நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

• மிட்ஃபஷனல் ஹைப்போபிளாஷியா (மூக்கு மற்றும் மத்திய முகத்தின் வளர்ச்சி)
• ரெட்ரோகணியா அல்லது மைக்ரோகநாதா (குறைக்கப்பட்ட அல்லது சிறிய தாடை)
• குறுகிய மேலில்லர்ரி வளைவு (வாயின் உச்சம்)

டவுன்ஸ் சிண்ட்ரோம் கொண்ட குழந்தைகள் இந்த பிரச்சினைகள் வளர குறிப்பாக அதிக ஆபத்து உள்ளது.

• Mucopolysaccharidoses

மெக்கபோலிசசார்சார்டோஸ்ஸ்கள் அல்லது மெக்குலிபிடோசைஸ் என்று அழைக்கப்படும் அரிதான சீர்குலைவுகளைக் கொண்ட குழுவும், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அதிகரிக்கும் அபாயத்தில் குழந்தைகளை வைக்கக்கூடும். பெரிய காற்று மூலக்கூறுகளில் உள்ள திசுக்களைப் பொறுத்து பெரிய மூலக்கூறுகள் மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. பிறப்பு அல்லது குழந்தை பருவத்தில் அடையாளம் காணப்படுவது பொதுவாக தொடர்புடைய வளர்ச்சிக்கான இயல்புகள் உள்ளன, எனவே பெரும்பாலான பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு இந்த நிலைமை இருப்பதை அறிவார்கள்.

• நரம்புத்தசை காரணிகள்

மேல் சுவாச மண்டலத்தின் கட்டுப்பாட்டு இழப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் வழிவகுக்கும். தசை தொனியில் மாற்றம் (குறைவாக இருந்தால் ஹைபோடோனியா என்று அழைக்கப்படும் அல்லது ஹைபர்டோனியா அதிகமாக இருந்தால்) பங்களிக்கலாம். மூளையின் அமுக்கம் ( அர்னால்ட் சியரி குறைபாடுகளிலோ அல்லது கட்டிகளிலும் ஏற்படலாம்) தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படலாம்.

டவுன் சிண்ட்ரோம் போன்ற சில வளர்ச்சி இயல்புகள், இந்த நிலைக்கு அதிக அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும். பொதுவாக, மற்ற சிக்கல்கள் இன்னும் மோசமான நிலைமைகளின் அபாயத்தைத் தெரிவிக்க தூக்க மூச்சுத்திணறல் அடையாளம் காணும்.

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் உங்கள் பிள்ளைக்கு இருக்கலாம் என நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்களானால், உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் பேச தயங்காதீர்கள். உங்கள் கவலைகள் தள்ளுபடி செய்யப்படுவதை நீங்கள் உணர்ந்தால், குழந்தைத் தூக்க வல்லுநரின் இரண்டாவது கருத்தை கருத்தில் கொள்ளுங்கள். குழந்தைகளில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மதிப்பீடு செய்ய ஒரே வழி ஒரு சோதனை மையத்தில் ஒரு இரவு தூர படிப்புக்கு சென்றுள்ளது; தூக்கத்தின் போது உங்கள் பிள்ளையின் சுவாசத்தை நீங்கள் கருத்தில் கொண்டால், ஒன்றைத் தூக்கி எடுங்கள்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{அர்ன்ஸ், ஆர் மற்றும் பலர் . "மேல் சுவாசப்பாதை அடைப்புக்குரிய நோய்க்குறியியல்: ஒரு வளர்ச்சி முன்னோக்கு." ஸ்லீப் 2004; 27: 997.}

_{Bixler, EO மற்றும் பலர் . "பொதுவான பொதுமக்கள் மாதிரிகளில் குழந்தைகளில் சுவாசம் சீர்குலைந்து: நோய்த்தடுப்பு மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்." 2009 ஸ்லீப் ; 32: 731.}

_{ரோசன், ஜிஎம் மற்றும் பலர் . "தூக்கக் குறைபாடுகளுக்கான தூண்டுதலுக்கான காரணிகள் மற்றும் முன்கூட்டிய காரணிகள் குழந்தைகளில் சுவாசிக்கின்றன." UpToDate ஆன்லைன் . நவம்பர் 2, 2009 இல் அணுகப்பட்டது.}

_{வெர்ஹால்ஸ்ட், எஸ்.எஸ். மற்றும் பலர் . "அதிக எடை மற்றும் பருமனான குழந்தைகளிலும் இளமைகளிலும் தூக்கமின்மை சுவாசிக்கும்: நோய்க்கிருமிகள், பண்புகள் மற்றும் கொழுப்பு விநியோகம் பங்கு." ஆர்க் டி சைல் 2007; 92: 205.}