ஏன் கரோனரி தமனிகள் பற்றிய ஆய்வு

இதயத் தமனிகள் இரத்தக் குழாய்களாகும், இவை இரத்தக் கொதிப்பை இரத்தக் கொதிப்பு (இதய தசை) க்கு அளிக்கின்றன. இது தொடர்ந்து வேலை செய்ய வேண்டும் (உடலின் மற்ற தசைகள் எதிர்க்கும், இது பெரும்பாலும் ஓய்வு), இதய தசை ஆக்ஸிஜன் மற்றும் சத்துக்கள் மிகவும் அதிக தேவை உள்ளது, எனவே மிகவும் நம்பகமான, தொடர்ந்து இரத்த விநியோகம் தேவைப்படுகிறது. இதய தமனிகள் ஒழுங்காக செயல்பட இதயம் தேவைப்படும் தொடர்ந்து இரத்த விநியோகம் வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

இதயத் தமனிகள் மூலம் இரத்த ஓட்டங்கள் ஓரளவிற்கு தடுக்கப்பட்டால், இதயத் தசை குருத்தெலும்பு (ஆக்ஸிஜன்-பட்டினி) ஆகலாம், இது பெரும்பாலும் ஆஞ்ஜினாவை உருவாக்குகிறது மற்றும் தசைச் செயல்பாடு (குறைபாடு மற்றும் பிறழ்வுகளால் வெளிப்படுகிறது). இரத்த ஓட்டம் முற்றிலும் தடுக்கப்பட்டால், தடுக்கப்படும் தமனி மூலம் வழங்கப்படும் இதயத் தசை உட்புகுதல் அல்லது செல் மரணத்தை பாதிக்கலாம். இது மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கரோனரி அர்டெரிஸின் உடற்கூறியல்

இதயத்தின் பெருங்குடல் வால்வுக்கு அப்பாற்பட்ட இரண்டு பெரிய கரோனரி தமனிகள், வலது கரோனரி தமனி (ஆர்.சி.) மற்றும் இடது முக்கிய (எல்.எம்) கொரோனரி தமனி ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

LM தமனி விரைவில் இரண்டு பெரிய தமனிகளாக பிரிக்கப்படுகிறது - இடது முதுகு இறந்த தமனி (LAD) மற்றும் வளைவு தமனி (சிஎக்ஸ்). இதய தசை தன்னை, இந்த மூன்று முக்கிய கரோனரி தமனிகளில் ஒன்றாகும்: LAD, Cx, மற்றும் RC. படம் (மேலே) RC மற்றும் LAD தமனிகளை காட்டுகிறது.

(சிஎக்ஸ் தமனி இதயம் பின்னால் ஒரு பேய் போன்ற நிழல் சித்தரிக்கப்பட்டது.)

RC தமனி இதயத்தின் இடது பக்கத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது, இதய விளிம்பில் சுற்றி coursing. RC இன் நீண்ட பகுதி இந்த படத்தில், இதயத்தின் நுனியில் (உச்சம்) செல்கிறது, இது பின்புற இறங்கு தமனி (PDA) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலான மக்கள் (சுமார் 75%) PDA இந்த படத்தில், ஆர்.சி. இது "வலப்புறம் மேலாதிக்கம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், 25% இல் PDA ஆனது Cx தமனியில் இருந்து எழுகிறது, இது "இடது மேலாதிக்கம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வேறுபாடு முக்கியமானது, ஏனெனில் RC ஒரு வலுவான மேலாதிக்க இதயம் ஒரு இடது மேலாதிக்கம் இதயத்தில் இருப்பதைவிட அதிக சேதத்தைத்தான் செய்யும்.

ஆர்.சி. தமனி மற்றும் அதன் கிளைகள் இரத்தத்தின் வலப்பகுதி, வலது வென்ட்ரிக், சைனஸ் முனை , மற்றும் (பெரும்பாலான மக்களில்) ஏ.வி.

படத்திற்கு திரும்புவது, LAD மற்றும் அதன் பல கிளைகள் இதயத்தின் மேல் இருந்து உச்சியை நோக்கி குனிந்து காட்டப்படுகின்றன. LAD இடது அட்ரினீமை மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்லின் முக்கிய பகுதியை வழங்குகிறது - இதயத்தின் முக்கிய உந்திச் சாம்பல். எனவே LAD ஒரு அடைப்பு இருந்து எழும் ஒரு மாரடைப்பு கிட்டத்தட்ட எப்போதும் தீவிர சேதம் செய்கிறது. எல்டரில் உள்ள கரோனரி தமனி பிளெக்ஸ் பெரும்பாலும் இருதய நோயாளிகளால் "விதவை தயாரிப்பாளர்கள்" என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன.

இதயத் தாக்குதலின் போது இதய தசைக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் முக்கியத்துவம் தமனி பாதிக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல் தமனிக்குள்ளேயே அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான இடத்தையும் சார்ந்துள்ளது. தமனிக்கு எடுத்துச்செல்லப்படுவதற்கு அருகில் உள்ள அடைப்பு ஏற்படுவதால், தமனி அல்லது அதன் சிறு கிளைகளில் ஒன்றின் மேல் ஒரு சேதத்தை விட அதிகமாக சேதம் ஏற்படும்.

மாரடைப்பு ஏற்படுமானால், உடனடியாக மருத்துவ கவனிப்பு மூலம் நிரந்தர சேதத்தை தடுக்கலாம், ஏனெனில் பல தந்திரோபாயங்கள் தடுக்கப்படும் கரோனரி தமனி விரைவில் திறக்கப்படுகின்றன.

ஆதாரங்கள்:

_{ஃபாரூக் வி, வான் க்ளவேர் டி, ஸ்டேபெர்பெர்க் இ.ஈ.டபிள்யூ, மற்றும் பலர். உடற்கூறியல் மற்றும் மருத்துவ குணகம் கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவைசிகிச்சை மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தற்காப்பு கரோனரி தலையீடு ஆகியவற்றுக்கு இடையே தீர்மானிப்பதற்கான வழிகாட்டியாகும்: சிண்ட்டாக்ஸ் ஸ்கோர் II இன் வளர்ச்சி மற்றும் சரிபார்த்தல். லான்செட் 2013; 381: 639.}

_{ஆசிரியர்கள் / பணிக்குழு உறுப்பினர்கள், விண்டெக்டர் எஸ், கோல் பி மற்றும் பலர். 2014 ESC / EACTS வழிகாட்டுதல்கள் மார்டிகார்டியல் மறுமதிப்பீடு: ஐரோப்பிய கார்டியாலஜி கார்டியலஜி (ESC) மற்றும் கார்டியோ-டோராசிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான ஐரோப்பிய சங்கம் (EACTS) EAPCI). யூரோ ஹார்ட் ஜே 2014; 35: 2541.}