கடுமையான சுவாச பாதிப்பு நோய் (ARDS) சிகிச்சைகள்

பொதுவான ARDS சிகிச்சைகள்

ARDS க்கான சிகிச்சைகள்

ARDS அல்லது கடுமையான சுவாச பாதிப்பு நோய்க்குறி, ஒரு கடுமையான சுவாச பிரச்சனை, இது ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்க்கு வழிவகுக்கும். ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது ARDS ஐத் தடுக்க மிகவும் அவசியமானதாகும், இது உறுப்பு சேதம் அல்லது மரணம் தவிர்க்க முடியாதது என்பதற்கு மிகவும் கடுமையானது. ARDS உடன் நோயாளிகளால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கு ஆரம்ப நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அவசியம்.

ARDS க்கான பொதுவான சிகிச்சைகள்

ஆக்ஸிஜன்: ரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜனை போதுமான அளவை பராமரிக்க உதவும் ஒரு நோயாளியின் ஆக்ஸிஜன் மூலம் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. இது நோயாளியை ஊடுருவி, ஒரு காற்றழுத்தியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இது நோயாளி சுவாசிக்க உதவுகிறது, அவர்கள் தங்கள் உடலில் சுவாசிக்க மிகவும் பலவீனமாக இருக்கும்போது கூட, மேலும் ஒரு நாசி கேனிலா அல்லது முகமூடி முகப்பருவைக் காட்டிலும் அதிக ஆக்ஸிஜனை வழங்க முடியும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: நுண்ணுயிர் போன்ற நோய்த்தாக்கத்திற்கான ARDS நோயாளிகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுகின்றன, அல்லது மற்ற வகையான தொற்று. அநேக ARDS நோயாளிகள் நிமோனியா அல்லது ஆஸ்பிவேசன் நிமோனியா போன்ற ஆண்டிபயாடிக்குகளை அத்தியாவசியமாக உருவாக்குகின்றன.

IV ஃப்ளூயிட்ஸ்: திரவங்கள் அதன் முக்கிய செயல்பாடுகளை அனைத்து உடல் ஆதரவு உதவும் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, ஆனால் திரவ சரியான சமநிலை கண்டுபிடித்து தந்திரமான இருக்க முடியும். மிக சிறிய திரவம் மற்றும் உடலின் நீரிழப்பு ஏற்படுகிறது, உறுப்புகள் மற்றும் உட்புறங்களுக்கு போதுமான இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை அனுப்ப கடினமாகிறது. இரத்தத்தை ஆக்ஸிஜன் செய்ய நுரையீரல் திறனை அதிக அளவு திரவத்தை தடுக்கிறது.

உடல் நிலைப்பாடு: சில சமயங்களில் நோயாளிக்கு வயிற்றுப்போக்கு இருப்பதற்கு ஆக்ஸிஜெனேஷன் உதவும். ஆனால் பெரும்பாலான அ.ஆர்.டி.எஸ் நோயாளிகள் மிகவும் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதால், நிலைமையில் கூட சிறிய மாற்றங்கள் அவற்றின் நிலை மோசமடையக்கூடும், இது ஊழியர்களால் பிரசங்கிக்கப்படுவது மிகவும் கடினம். நோயாளியின் வயிற்றில் மாறி மாறி வரும் படுக்கையானது, IV திரவ ஆதரவு மற்றும் வென்டிலைடர் ஆதரவு தொடர்ந்து சிகிச்சைக்கு பொதுவான பகுதியாகும்.

• RotoProne ஐ பார்க்கவும், ARDS மற்றும் பிற சுவாச நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு படுக்கை. படுக்கையின் தோற்றம் மிக அசாதாரணமானது மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் முதலில் அவர்கள் நேசிப்பதை முதலில் காணும்போது ஆபத்தானது.

உள்ளிழுக்கப்படும் மருந்துகள்:

• நைட்ரிக் ஆக்ஸைடு: இன்ஹால்ட் நைட்ரிக் ஆக்ஸைடு, அல்லது INO என்பது, எப்போதாவது ARDS நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையாக வழங்கப்படும் நிறமற்ற மற்றும் மணமற்ற வாயு ஆகும். இது நுரையீரல் அமைப்புக்குள் பரவுவதை மேம்படுத்துகிறது, இது ஆக்ஸிஜனேற்றம் அதிகரிக்கிறது. INO இன் செயல்திறனைப் பற்றி ஆய்வுகள் தீர்மானிக்க முடியாதவை.
• அல்புட்டோரோல்: ஒரு உள்ளிழுக்கப்படும் மருந்து, அல்பியூட்டோலால் ஆனது பொதுவாக மூச்சுக்குழாய் திறப்பதன் மூலம் ஆஸ்துமா அறிகுறிகளைக் கையாள பயன்படுகிறது. வான்வழிகளை திறக்க உதவும் ARDS இன் சிகிச்சையில் இது பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஸ்ட்டீராய்டுகள்: ARDS உடன் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு IV ஸ்டெராய்டுகளின் நிர்வாகம் மருத்துவத்தில் ஒரு விவாத விவாதமாகும். ARDS க்கு ஸ்டெராய்டுகள் சிறந்த சிகிச்சையாக உள்ளதா இல்லையா என்பது குறித்து டாக்டர்கள் பிரிக்கப்படுகின்றன.

லெபோபேட்: உடலின் இரத்தக் குழாய்களைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க இந்த மருந்து வழங்கப்படுகிறது. ARDS உடனான பல நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிப்பதில் சிரமப்படுகின்றனர்; இந்த மருந்து இரத்த அழுத்தம் ஆதரவு வழங்குகிறது மற்றும் இருவரும் செப்டிக் மற்றும் சிரமம் ஆக்ஸிஜனேற்ற யார் நோயாளிகளுக்கு தேர்வு மருந்து.

மருந்தகங்கள் மற்றும் கதிர்வீச்சுகள்: நோயாளிகளை அமைதிப்படுத்தவும், வறட்சியைப் பொறுத்தவரை பொறுத்துக் கொள்ளவும் தத்தெடுப்பு அளிக்கப்படுகிறது. இது ஒரு பெரும் கவலையை ஏற்படுத்தும். உடலில் உள்ள தசையல்களையெல்லாம் முடக்குகின்ற பகுப்பாய்வியல் அல்லது மருந்துகள், காற்றழுத்தியாளரை பணிக்கு விடாமல் தடுக்க காற்றழுத்தியை எதிர்க்கும்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. மயக்கமருந்து இல்லாமல் ஒருபோதும் பயன்படுத்த இயலாது, ஆனால் தசைப்பிடிப்பு இல்லாமல் தசைப்பிடிப்பு பயன்படுத்தப்படலாம்.

சர்பாக்டான்ட்: நுரையீரலின் அலீவிளி (காற்றுப் பைகள்) காணப்படும் கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களால் செய்யப்பட்ட பொருள் ஆகும். ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை மேம்படுத்துவதன் மூலம் அல்போலியின் செயல்பாடு மேம்படும்.

மனிதனால் ஏற்படும் சர்க்கரை நோய் பெரும்பாலும் தற்காலிக குழந்தைகளுக்கு அளிக்கப்படுகிறது, அவற்றுடன் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்ய முடியாது. இந்த மருந்துகள் அரிதான நிகழ்வுகளில் ARDS நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகின்றன.

ARDS பிறகு

ஒரு நோயாளி ARDS உடன் கண்டறியப்பட்டவுடன், இறப்பு விகிதம் ஏறத்தாழ 40% வரை உயரும், ARDS இறந்துவிட்டதாக நோயாளிகளால் கண்டறியப்பட்ட பத்து நோயாளிகளில் நான்கு பேர் அதாவது, பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு அவ்வப்போது நோய் தாக்கம் ஏற்பட்டுள்ளதால், அதற்கான சிகிச்சையுடன் மிகவும் தீவிரமாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. புள்ளிவிவரங்கள் கடுமையானவை என்றாலும், ARDS சிகிச்சை ஒவ்வொரு ஆண்டும் மேம்படும், மேலும் நோயாளிகளால் உயிர் பிழைக்கின்றன.

ARDS ஒரு போட் பின்னர், சோர்வு குறுகிய மற்றும் பொதுவாக மோசமாக உணர்கிறேன் என்று சாதாரண உள்ளது. மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பின்னரும் கூட, வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் சாதாரணமாக உணரலாம். சில நோயாளிகளுக்கு, நுரையீரல்களின் வடு என்பது ஒவ்வாமைக்கு முன்னதாகவே இருப்பது போல், ஆக்ஸிஜனேற்றம் நல்லது அல்ல, இதனால் சோர்வு உணர்வு ஏற்படுகிறது.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{வயதுவந்த சுவாச துர்நாற்றம் நோய்க்குறி உள்ளிழுக்க நைட்ரிக் ஆக்ஸைடு. தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின். ஜனவரி 2011 இல் அணுகப்பட்டது. Http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199307153290313}

_{கடுமையான நுரையீரல் காயம் / ARDS நோயாளிகளுக்கு மரண விகிதங்கள் குறைந்துவிட்டன. எம். ஜாம்பான், ஜே. வின்சென்ட். மார்பு: அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப் நுரையீரல் மருத்துவர்கள் இதழ். ஜூலை 2008.}

_{ARDS என்றால் என்ன? தேசிய இதய நுரையீரல் மற்றும் இரத்த நிறுவனம். ஜனவரி 2011 இல் அணுகப்பட்டது. Http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Ards/Ards_WhatIs.html}