கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சைகள்

கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸ் உட்புற கரோடிட் தமனிகள், மூளைக்கு இரத்தத்தின் மிகப்பெரிய பகுதியை வழங்கும் கழுத்தில் இரண்டு பெரிய தமனிகள் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

கரோடிட் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் மூளையின் சில பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டத்தை தற்காலிகமாக தடுக்கிறது, மினி பக்கவாதம் அல்லது தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIA க்கள்) என வெளிப்படையாகக் காட்டலாம். இருப்பினும், கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸ் கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் அடிக்கடி அல்லது மீண்டும் மீண்டும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்க முடியாது, எச்சரிக்கை இல்லாமல் ஒரு திடீர் பக்கவாதம் ஏற்படும்.

கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸின் மிகவும் பொதுவான காரணம், தமனிகளின் கடினத்தன்மை கொண்ட ஆத்தொரோக்ளெரோசிஸ் ஆகும். உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் கொழுப்பு, பெருந்தமனி தடிப்புக்கு பங்களிப்பு செய்யலாம், இருப்பினும் சிலர் மற்றவர்களைவிட இந்த நிலைக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

கரோடிட் தமனி குறுக்கீடு பல முறைகள் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது, மற்றும் மிகவும் நன்கு நிறுவப்பட்ட கரோடிட் இரட்டை அல்ட்ராசவுண்ட் உள்ளது.

நீங்கள் கரோடிட் ஸ்டெனோஸிஸ் சிகிச்சைக்கு வேண்டுமா?

நீங்கள் எல்லைக்கோட்டை கரோலிக் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் (கரோடிட் தமனிகளின் 50-69% அடைப்பு) இருந்தால், உங்கள் மருத்துவருடன் நெருக்கமாக பின்பற்ற வேண்டும் என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். நீங்கள் மருத்துவ அல்லது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட வேண்டுமா இல்லையா என்பது பற்றிய முடிவானது சிக்கலானது மற்றும் தமனிகளின் நிலை மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் உட்பட பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது.

கரோடிட் ஸ்டெனோஸிஸிற்கான மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

கரோடிட் என்டர்டிரெக்டிமி

இது அறுவைசிகிச்சை ஆர்தியெக்ளெரோடிக் முதுகெலும்புகளை நீக்குகிறது, இது கரோடிட் தமனி சுருக்கத்தை குறைக்கிறது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட உள் கரோட்டி தமனி மூலம் சாதாரண இரத்த ஓட்டம் தடுக்கிறது.

பல ஆய்வுகள் அறிகுற கரோலிக் ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சைக்கு இது மிகவும் பாதுகாப்பான வழி என்று நிரூபித்துள்ளன.

கரோடிட் எண்டார்ட்டெரெக்டோமியின் சாத்தியமான சிக்கல்கள்
பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, கரோடிட் எண்டார்ட்டெரெக்டாமி இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான ஒரு சிறிய ஆபத்தை கொண்டுள்ளது. மூளையில் இரத்தத்தை கொண்டு செல்லும் அறுவை சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதால், பக்கவாதம் ஒரு சிறிய ஆபத்து உள்ளது.

அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்கு பிறகு மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான அபாயமும் உள்ளது . இந்த அபாயங்கள் மேம்பட்ட இதய நோய் அல்லது பிற முக்கிய நோய்களால் சிலருக்கு அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கக்கூடும், இதனால் எல்லோரும் கரோடிட் எண்டோர்டிராக்டமிமைக்கு நல்ல வேட்பாளர் அல்ல.

அறுவை சிகிச்சை ஆபத்துக்கள் மிக குறைவாக உள்ளன, அறுவை சிகிச்சை இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை அனுபவித்த குறிப்பாக.

கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸின் பெர்குட்டினேசி சிகிச்சைகள்: இரண்டு விருப்பங்கள்

செயல்முறை இந்த வகை, ஒரு ஆஞ்சியக வடிகட்டி என்று ஒரு மெல்லிய கம்பி உடலில் பெரிய இரத்த நாளங்கள் ஒரு செருகப்பட்டு மற்றும் மெதுவாக stenosis, அல்லது குறுகலான அமைந்துள்ள கேரட் தமனி அனைத்து வழியில் பல இரத்த நாளங்கள் முழுவதும் முன்னேறி. அங்கு ஒருமுறை, குறுகலான பகுதி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அல்லது ஸ்டென்டிங் வழியாக விரிவாக்கப்படலாம்.

கரோடிட் எண்டார்ட்டெரெக்டோமி மீது சில நன்மைகள் உள்ளன, ஏனெனில் அவை குறைவான ஊடுருவுகின்றன, மேலும் அவை உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படலாம். எனினும், பல ஆய்வுகள் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பான செயல்முறையாக இருக்கிறது என்று காட்டுகின்றன. கரோடிட் எண்டாரெரெட்ட்டிமி அறுவை சிகிச்சையில் இருந்து இறப்புக்கு கணிசமான ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளுக்கு கேரட் தமனி ஸ்டெனோசிஸின் பெரும்பாலான மருத்துவ மையங்கள் தற்காலிக சிகிச்சை அளிக்கின்றன.

கரோடிட் எண்டாரெரெடெடிமை அறுவைசிகிச்சைக்கு பதிலாக பெர்குட்டினேஸ் சிகிச்சைகள் பெற வேண்டிய நோயாளிகள் இதய நோயை மேம்படுத்தும் அல்லது புற்றுநோய் சிகிச்சையில் கழுத்தின் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை பெற்றவர்கள் உள்ளனர்.

முந்தைய கழுத்து அறுவை சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளுக்கு கரோடிட் எண்டாரெரெட்ட்டிமி அறுவை சிகிச்சைக்கு பதிலாக ஒரு சிதைவு செய்பவையாக கருதப்படலாம். தற்போது கரோட்டி ஸ்டெனோசிஸிற்கு இரண்டு முக்கிய தற்காப்பு தலையீடுகள் உள்ளன:

• கரோடிட் ஆன்ஜியோபிளாஸ்டி: இந்த செயல்முறையில்தான், ஆங்கோகிராஃபி வடிகுழாய் அதன் முனைக்கு இணைக்கப்பட்டுள்ள சிறு சுத்திகரிக்கப்பட்ட பலூனைக் கொண்டுள்ளது. ஸ்டெனோசிஸ் அமைந்திருக்கும் கரோலீட் தமனி பகுதிக்கு வடிகுழாயை மேம்படுத்துகையில், பலூன் மெதுவாக அதிகரித்து, கப்பலின் குறுகிய பகுதிகளை விரிவுபடுத்தும். பொதுவாக கரோடிட் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி ஸ்டெண்ட் வேலை வாய்ப்புடன் இணைந்து செயல்படுகிறது .
• கரோடிட் ஸ்டென்டிங் : கரோடிட் தமனி ஸ்டெரிங் என்பது ஒரு ஸ்டேண்ட் (ஒரு மெஷ் மெஷ்-போன்ற குழாய்) ஒரு சுரங்கப்பாதையாகப் பயன்படுத்தப்படுவதன் மூலம் ஒப்பீட்டளவில் அல்லாத ஊடுருவி நடைமுறையாகும். ஸ்டெண்ட் ஆத்தெரோஸ்லரோட்டிக் பிளேக்குக்கு மேல் வைக்கப்படுகிறது, மேலும் அதை ஒழுங்கமைக்கவும், சிறந்த இரத்த ஓட்டத்தை அனுமதிக்கவும் வைக்கப்படுகிறது.

Percutaneous சிகிச்சைகள் சாத்தியமான சிக்கல்கள் Percutaneous நடைமுறைகள் தற்செயலாக பிளேக் துண்டுகள் dislodge மற்றும் ஒரு embolic பக்கவாதம் ஏற்படுத்தும் . வடிகுழாய் கையாளல் தமனி சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். தொற்றுக்கு ஒரு சிறிய அபாயமும் உள்ளது.

கரோடிட் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டிக்கு மீண்டும் அதிக மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்டுள்ளது, இது 15 சதவிகித மக்களில் பதிவாகியுள்ளது. 5 சதவிகிதம் பேர் கரோடிட் டிஸ்செக்சன் மூலம் பாதிக்கப்படலாம். கரோடிட் தமனி ஸ்டென்ட்கள் சில சமயங்களில் இரத்தக் குழாய்களை உருவாக்கும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கரோடிட் எண்டோர்ட்டெக்டமிமை சேதத்தை சரிசெய்ய இயலாது. இந்த சிக்கல்களை தவிர்க்கும் உபகரணங்கள் மற்றும் நுட்பங்களை உருவாக்குவதற்கு தீவிர ஆராய்ச்சி தற்போது செய்யப்படுகிறது.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

கரோடிட் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் அடிக்கடி அறிகுறிகளாக உள்ளதுடன், தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இதன் விளைவாக, கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துவதற்கு முன்னர், அது அடிக்கடி ஸ்கிரீனிங் சோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஸ்ட்ரோக் கரோலிக் தமனி ஸ்டெனோசிஸின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு ஆகும்.

நீங்கள் கரோலிக் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், இந்த பிரச்சனையை புறக்கணிக்க வேண்டாம். பக்கவாதம் உங்கள் ஆபத்தை குறைக்க ஒரு தற்காப்பு நடைமுறை வேண்டும், அல்லது நீங்கள் காலப்போக்கில் உங்கள் நிலைமை ஸ்திரத்தன்மையை மதிப்பிட இடைநிலை அல்ட்ராசவுண்ட்ஸ் நெருக்கமாக தொடர்ந்து வேண்டும்.

> _{மேலும் வாசிப்பு:}

> அறிகுறிகள் குறைந்த தர கரோலிட் ஸ்டெனோசிஸ், காரோடைட் எண்டோட்ரெக்டமிமை பல்லோட்டா ஈ, ஏஞ்சலினி ஏ, மாஸலலை எஃப், பியாட்டோ ஜி, டோனியோடோ ஏ, பாரக்க்னி சி, ஜே வஸ்ஸ்க் சர்ஜ். 2014 ஜனவரி