கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அடிப்படைகள்
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்குரிய அசாதாரணமான மாற்றமடைந்த மாற்றங்களை விவரிக்கும் ஒரு பொதுவான நிபந்தனை கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயாகும். அசாதாரணமான மாற்றங்கள் லேசான மற்றும் தீவிரமானவைகளிலிருந்து வரக்கூடியவை மற்றும் வழக்கமான பாப் ஸ்மியர் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன.
கண்ணோட்டம்
சிகிச்சை அளிக்கப்படாத கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயானது சில சமயங்களில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கலாம் என்றாலும், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் ஒரு நபர் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துவதாக அல்லது நோயை உருவாக்கும் என்று அர்த்தமல்ல.
இது பொதுவாக முன்கூட்டியே இருந்தால் தொடர்ந்து கண்காணிப்பதோடு, மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் வெளிநோயாளி நடைமுறைகளாலும் முதலில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் சிகிச்சையுடன், கருப்பை வாயில் உள்ள அசாதாரணமான மாற்றங்கள் வழக்கமாக புற்றுநோய்களுக்கு செறிவூட்டப்பட்ட செல்களை மாற்றுவதற்கு வாய்ப்பளிக்கும் முன் (அகற்றப்பட்டது) சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
அறிகுறிகள்
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயுடன் கூடிய பெண்களுக்கு பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. இது ஒரு வழக்கமான பாப் ஸ்மியர் கொண்டிருப்பது மிகவும் முக்கியம். புற்றுநோயைத் தொடுவதற்கு முன்னர் ஒரு வழக்கமான பாப் ஸ்மியர் இந்த அசாதாரண கர்ப்பப்பை வாய் மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும்.
காரணங்கள்
மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் (HPV) மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு இடையே ஒரு வலுவான தொடர்பு உள்ளது. HPV பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவப்படும் பொதுவான வைரஸ் ஆகும். பெரும்பாலான பெண்களுக்கு HPV மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிறப்புறுப்பு ஆகியவை மருத்துவ சிகிச்சையின்றி தங்களைத் தனிமைப்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், சில பெண்களுக்கு HPV கடுமையான அசாதாரணமான கர்ப்பப்பை வாய் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த மாற்றங்கள் அகற்றப்படாத நிலையில், அவை கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கலாம்.
புகைபிடிக்கும் பெண்களுக்கு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை அதிகரிக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது என்பதை ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. புகைபிடிப்பதில் HPV இன் விளைவுகளை புகைப்பதை உண்மையில் முடுக்கிவிடலாம் என்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இது வாழ்க்கையில் சீக்கிரம் புகைபிடிக்கும் பழக்கத்தை உதறிவிட மற்றொரு காரணமாகும்.
மற்ற சாத்தியமான கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிறப்புறுப்பின் ஆபத்து காரணிகள்:
- எச்ஐவி நேர்மறை இருப்பது
- பல பாலியல் பங்காளிகள் கொண்ட
- இருபது வயதிற்கு முன் பிறந்தவர்
நோய் கண்டறிதல்
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் ஏற்படும் அறிகுறிகளின் ஒரு தூரிகை மாதிரி எடுக்கும் பாப் பரிசோதனையின் ஆய்வக பகுப்பாய்வு மூலம் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிறழ்வு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. அசாதாரண உயிரணுக்களுக்கான ஆய்வகம் தோற்றமளிக்கிறது. அவர்கள் நிச்சயமற்ற முக்கியத்துவம் (ASC-US) வகைமற்ற ஸ்கொயர் செல்கள் அறிக்கையிடப்பட்டால், சோதனை 12 மாதங்களில் மீண்டும் மீண்டும் ஒரு HPV சோதனை செய்யப்படலாம்.
மீண்டும் அசாதாரண கண்டுபிடிப்புகள் அல்லது HPV சோதனை நேர்மறையானதாக இருந்தால், நீங்கள் 25 வயதைக் கடந்துவிட்டால், ஒரு உயிரியளவு செய்யலாம். இந்த உயிரியளவு கரோபாஸ்கோபி மற்றும் மாதிரிகள் கர்ப்பப்பை வாய் உயிரணுக்கள் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நடைமுறையின் போது செய்யப்படுகிறது, மேலும் அவை முன்-புற்றுநோயான, கர்ப்பப்பை வாய் அகச்சிவப்பு நேபிளாசிஸ் (சி.ஐ.என்) என்பதை தீர்மானிக்க மேலும் ஆராயப்படலாம். இவை சி.ஐ.இன் (லேசான பிழையானவை), சிஐஎன் 2 (மிதமான இயல்புசார் அழுகல்) மற்றும் சிஐஎன் 3 ( சிட்னியில் கடுமையான பிறப்புறுப்பு அல்லது புற்றுநோய் )
சிகிச்சை
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் சிகிச்சையானது மேற்கூறப்பட்ட உயிர்நெகிழ்த்தலின் முடிவுகளை சார்ந்துள்ளது மற்றும் இது பிசுபிசுப்பு அளவுடன் வேறுபடுகிறது.
சி.ஐ.என் நான் வழக்கமாக சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை. அதற்குப் பதிலாக, அடிக்கடி பாப் ஸ்மெர்ஸ், HPV சோதனைகள், அல்லது சில நேரங்களில் கொலோசோஸ்கோபி ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து பின்பற்றலாம்.
CIN II மற்றும் CIN II க்கான சிகிச்சைகள் வழக்கமாக செய்யப்படுகின்றன மற்றும் அவை அசாதாரண உயிரணுக்களின் பகுதிகளை நீக்குவதோடு, அவை தொடர்ந்து வளரக்கூடாது, மேலும் புற்றுநோய் ஏற்படலாம்.
சிகிச்சை விருப்பங்கள் அடங்கும்:
- Cryotherapy - இந்த அறுவை சிகிச்சை அசாதாரண திசு நிலையாக்க ஒரு உறைந்த ஆய்வு நுழைக்கும் அடங்கும்.
- LEEP - ஒரு LEEP நடைமுறை (வளைய மின்சக்தி செயல்முறை) அசாதாரண திசுக்களை அகற்ற ஒரு மின்சாரம் கட்டணத்தை பயன்படுத்துகிறது.
- லேசர் அறுவை சிகிச்சை - ஒரு கார்பன் டை ஆக்சைடு லேசர் அசாதாரண திசுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம்.
- குளிர் கத்தி கூம்பு நச்சுயியல் - இந்த செயல்முறை மேலே ஒத்திருக்கிறது ஆனால் அதற்கு பதிலாக சந்தேகத்திற்கிடமான திசு நீக்க ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்துகிறது.
இந்த நடைமுறைகளுக்கு முன்னர் கருப்பையில் உள்ள திசுவை திசைதிருப்புவதற்கு ஒரு உள்ளூர் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் ஒரே ஒரு நாள் அறுவை சிகிச்சையாக மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது.
ஆய்வின் விளிம்புகளில் அசாதாரண செல்கள் உள்ளன என்பதைக் கருத்தில் கொண்டால், எல்லா அசாதாரண உயிரணுக்களையும் அகற்றுவதை உறுதிப்படுத்துவதற்கு இப்பகுதிக்கு மேலும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ஒரு பெரிய ஆய்வில் CIN க்கான மறுநிகழ்வு விகிதம் 5.3 சதவிகிதம் பெண்களுக்கு cryofurgery அல்லது LEEP மற்றும் 1.4 சதவிகிதம் குளிர் கத்தி இணங்குதலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தன, ஆனால் சிக்கல்களின் அதிர்வெண் குளிர் கத்தி இணக்கம் கொண்டதாக இருந்தது.
பின்தொடரவும்
உங்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிசுபிசுப்பானது மேலேயுள்ள முறைகள் ஒன்றுடன் தொடர்புடையால், நீங்கள் அடிக்கடி கண்காணிக்க வேண்டும். அசாதாரண செல்கள் திரும்பினால், சிகிச்சை மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது. சி.என்.ஐ சிகிச்சைக்கு பிறகு ஒரு HPV தொற்று நீடிக்கும் என்பதால் எதிர்காலத்தில் வளரும் அசாதாரணமான திசுக்களின் ஆபத்து உள்ளது. உங்கள் டாக்டரிடம் பேசுவதை உறுதிசெய்து கொள்ளுங்கள், அதனால் நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறீர்கள் என்பதைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்.
சமாளிக்கும்
புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் ஒரு நிபந்தனை உங்களுக்குக் கேட்க மிகவும் பயமாக இருக்கிறது. உங்கள் மருத்துவரிடம் கவனமாக பின்பற்றவும், சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படவும் நீண்ட காலம் வரை, இந்த மாற்றத்தின் சாத்தியக்கூறு மிகவும் குறைவு.
ஆதாரங்கள்:
ஹாஃப்மேன், எஸ்., லீ, டி., லாக்ஹார்ட், ஏ. எல். கர்ப்பப்பை வாய் Intraepithelial Neoplasia (CIN) சிகிச்சையின் பின்னர் நிரந்தர HPV நோய்த்தொற்றின் வடிவங்கள்: ஒரு சித்தாந்த ஆய்வு. புற்றுநோய் சர்வதேச பத்திரிகை . 2017 ஜனவரி 25.
சாண்டெஸ்ஸோ, என்., முஸ்தபா, ஆர்., வியர்சியாச், டபிள்யூ. மற்றும் அல். நொதித்தல் மற்றும் அழற்சியின் நன்மைகள் மற்றும் ஒழுங்கீனமயமாக்கல், LEEP, மற்றும் கிருமியின் உடற்காப்பு ஊடுருவல் நிபோலிசியா சிகிச்சையளிக்க குளிர் கத்தி கருவி ஆகியவற்றின் முறையான மதிப்பாய்வுகளும் மெட்டா பகுப்பாய்வுகளும். பெண்ணோயியல் மற்றும் மகப்பேறியல் சர்வதேச பத்திரிகை . 201. 132 (3): 266-71.
சைகோரஸ், பி., ஸெர்வேடிஸ், எஸ்., மனவ், பி. எல். கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்: திரையிடல், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் நிலைப்படுத்தல். ஜே பியூன் . 2016. 21 (2): 320-5.