வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபருக்கு வெளிப்பாடு காரணமாக ஏற்படும் மிக தொற்றக்கூடிய வைரஸ் தொற்று ஆகும். தும்மனம், இருமல் மற்றும் பேசுவது பரவலாம், ஆனால் வைரஸ் ஒரு புதிய நேரத்தை பாதிக்கக்கூடிய அளவுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு மேற்பரப்புகளையும் காற்றுகளையும் கூட வாழலாம். 1963 ஆம் ஆண்டில் ஐக்கிய மாகாணங்களில் வழக்கமான தாக்கங்கள் தடுப்புமருந்து தொடங்குவதற்கு முன்னர் ஒவ்வொரு வருடமும் 3 முதல் 4 மில்லியன் தசைகள் இருந்தன.
தடுப்பூசி கிட்டத்தட்ட அமெரிக்காவில் கடந்த காலத்தில் ஒரு கவலையை ஏற்படுத்திய போதிலும், அது இன்னமும் மற்ற நாடுகளில் கவலை கொண்டுள்ளது. உலகெங்கும் நிகழ்ந்திருக்கும் பரவுதல்கள் இன்னமும் நிகழ்கின்றன மற்றும் வைரஸ் நோயெதிர்ப்பு இல்லாதவர்கள் தங்களைத் தாங்களே மற்றவர்களுக்கும் ஆபத்திலிருக்க வைக்க முடியும்.
பொதுவான காரணங்கள்
உங்கள் தொண்டை மற்றும் மூக்கில் பிரதிபலித்திருக்கும் பாம்பைக்ஸோவிரஸ் என்றழைக்கப்படும் மிக தொற்றும் வைரஸ் ஏற்படுவதால் கணுக்கால் ஏற்படும். இது பாதிக்கப்பட்ட தனிநபர் தும்மனம், இருமல், அல்லது பேச்சுவார்த்தைகள் ஆகியவற்றின் போது சுவாசக் குழாய்களால் பரவுகிறது. இந்த வைரஸ் காற்றும் அறிகுறிகளும் கொண்ட ஒரு நபருக்கு இரண்டு மணி நேரம் வரை காற்று மற்றும் பரப்புகளில் வாழ முடியும். இது உங்கள் மூச்சுத்திணறல் மீறுகிறது, காய்ச்சல் மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர் உங்கள் உடலில் பரவுகிறது. உங்கள் உடற்காப்பு மூலங்கள் வைரஸ் தாக்கப்படுகையில், சிறிய இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் சேதம் ஏற்படுகிறது, இது தட்டம்மைக்கு இட்டுச் செல்கிறது.
தொற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கு நான்கு நாட்கள் கழித்து, எட்டு நாட்களுக்கு நான்கு நாட்களுக்கு ஒரு தொற்றுநோய் தொற்றும்.
பற்றாக்குறையானது 10 நோயாளிகளுக்கு 10 நோயாளிகளுக்கு 10 நோய்த்தாக்கங்கள் ஏற்படாத 10 நபர்களுக்கு வெளிப்படையான தொற்றுநோயானது.
ஏறக்குறைய 20 சதவிகிதம் தட்டம்மை நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் அதிக காய்ச்சல் காரணமாக மருத்துவரிடம் அல்லது அவசர அறைக்கு சென்று செல்கின்றனர். இந்த அமைப்புகளில், குறிப்பாக நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பிரச்சினைகள் உள்ளவர்கள், கவனமாக பிரிக்கப்படாவிட்டால், ஆபத்தில் இருக்கக்கூடும்.
துரதிருஷ்டவசமாக, பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளை மருத்துவ கவனிப்புக்கு எடுத்துக் கொள்ளும்போது, அவர்கள் மிகவும் தொற்றுநோயாக இருக்கும்போது தங்களுக்குத் தாழ்ந்தவர்கள் மற்றும் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு பலரை அம்பலப்படுத்துவதாக அரிதாக சந்தேகிக்கின்றனர்.
தட்டம்மைக்கு தடுப்பூசி போடுவது உங்களை நோயுற்றவர்களிடம் இருந்து காப்பாற்றுவதில்லை, இது தசைகள் பரவுவதை மற்றவர்களிடம் இருந்து நீக்கிவிடும். Unvaccinated மக்கள் மீதமுள்ள பொதுவான மற்ற நாடுகளில் பயணம் தொடரும் மற்றும் இங்கே அதை கொண்டு, அதை மற்றவர்களுக்கு பரப்பி. தடுப்பூசி மற்றும் மன இறுக்கம் ஆகியவற்றுக்கிடையேயான தொடர்பைப் பற்றிய பரவலான கவலைகள் இருந்தபோதிலும்கூட, இருவருக்கும் இடையிலான எந்த தொடர்பும் இல்லை என்று பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
தடுப்பூசிக்கு பிறகு கணுக்கால்
முதுகெலும்புத் தண்டுகள் என்று அழைக்கப்படும் மீதமுள்ள மற்றொரு கடுமையான வடிவம் உள்ளது. இது 1963 மற்றும் 1967 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடையில் முதன்முதல் குழாய்களின் தடுப்பூசி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது, இது கொல்லப்பட்ட அல்லது செயலற்ற வைரஸ் கொண்டது. அவர்கள் முழு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கவில்லை என்பதால், தட்டம்மை கொண்ட ஒருவருக்கு வெளிப்படும் போது இந்த மக்கள் இன்னமும் வைரஸ் தொற்றிக்கொள்ள முடியும். அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானவை மற்றும் வழக்கமாக அதிக காய்ச்சல் மற்றும் தலைவலி மூலம் தொடங்குகின்றன. தோலை பொதுவாக முகம் மற்றும் தலைக்கு பதிலாக மணிகட்டைகளில் அல்லது கணுக்காலங்களில் தொடங்குகிறது, மேலும் இது உடற்பகுதியில் எப்போதும் கிடைக்காது. தட்டம்மை இந்த வடிவத்தில் தொந்தரவாக இருக்காது, இப்போது அரிதாக உள்ளது.
தட்டம்மை, குமிழ்கள், மற்றும் ரூபெல்லா (எம்எம்ஆர்) தடுப்புமருந்துகள் ஆகியவற்றின் பெரும்பகுதியினர் தட்டம்மைக்குத் தடையாக உள்ளனர். இருப்பினும், 100 நோயாளிகளுக்குள்ளேயே 3 நோயாளிகளுக்குத் தொற்று ஏற்பட்டுள்ளன. இது ஏன் என்று மருத்துவ நிபுணர்கள் உறுதியாக தெரியவில்லை, ஆனால் சிலர் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு முறை தடுப்பூசிக்கு சரியாக பதிலளிக்கவில்லை என்பதால் இது இருக்கலாம். இருப்பினும், உங்கள் தடுப்பூசிகளை நீங்கள் பெற்றிருந்தால், நீங்கள் இன்னும் மீட்கப்பட்டால், இந்த சந்தர்ப்பங்களில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட முதுகெலும்புகளாக அறியப்படும், நோய் பெரும்பாலும் கடுமையாக இருக்காது. இது மிகவும் தொற்றுநோயாகும்.
திடீர்தாக்குதல்கள்
பொதுவாக, எதிர்பார்க்கப்படும்தை விட ஒரு சமூகம், புவியியல் பகுதி அல்லது பருவத்தில் ஒரு நோய் ஏற்படலாம்.
கடந்த பல தசாப்தங்களில் நாம் இன்னும் பலவற்றை பார்த்தாலும், பல காரணிகள் அமெரிக்காவில் உள்ள தட்டம்மைகளை உடைக்க உதவுகின்றன. தனிப்பட்ட நம்பிக்கை தடுப்பூசி விதிவிலக்குகள் மற்றும் தடுப்பு மருந்து தடுப்பு பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளை தடுப்பூசி இல்லை என்ற பேச்சு இருந்த போதிலும், இன்னும் அதிகமான மக்கள் நோய்த்தடுப்பு இருக்கிறது.
அமெரிக்காவில், 91.9 சதவிகித குழந்தைகளுக்கு 35 மாத வயது மற்றும் 90.7 சதவீத இளைஞர்களுக்கு இரண்டு மருந்தங்கள் இருந்த சமயத்தில் எம்.எம்.ஆர்.ஆர் தடுப்பூசி குறைந்தபட்சம் ஒரு மடங்கு கிடைக்கும். சரியானதல்ல என்றாலும், உலகெங்கிலும் பல நோய்த்தடுப்பு விகிதங்களை விட இது மிக அதிகமாக உள்ளது. ஒட்டுமொத்தமாக குறைந்த தடுப்புமதிப்பீட்டு விகிதங்களுக்குப் பதிலாக, அமெரிக்காவில், வேண்டுமென்றே கீழ்-தடுப்பூசி குழந்தைகளின் கொத்தாக உள்ளது. இந்த கிளஸ்டர்கள் மற்றும் சமூகங்கள் திடீரென்று ஏற்படுகின்றன.
2014 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவில் இருந்து மிகப்பெரிய வெடிப்பு ஏற்பட்டது, இதில் 27 மாநிலங்களில் 667 வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. இந்த 667 மக்களில் 383 பேர் பாதிக்கப்பட்டுள்ள மிகப்பெரிய வெடிப்பு, முதன்மையாக ஓஹியோவில் உள்ள அசையும் இல்லாத அமிஷ் சமூகங்களில் நிகழ்ந்தது. இந்த வழக்குகளில் பெரும்பாலானவை பிலிப்பைன்ஸ் உடன் இணைக்கப்பட்டுவிட்டன, அங்கு தட்டம்மை ஒரு பெரிய வெடிப்பு இருந்தது.
இந்த நோய்களில் மிகக் குறைந்த அளவிலான சிறுநீரக நோயாளிகள் முற்றிலும் தடுப்பூசி நோயாளிகளாக உள்ளனர். உதாரணமாக, 2011 இல் ஐரோப்பாவில் ஏற்பட்ட வெடிப்புகளில், 30,000 பேர் தாக்கப்பட்டதால், 8 பேர் இறந்துள்ளனர், 27 நோய்த்தொற்று மூளைக்கதிர் மற்றும் 1,482 நிமோனியா நோயாளிகள், பெரும்பாலான நோயாளிகள் (82 சதவீதம்) அல்லது முழுமையற்ற தடுப்பூசி (13 சதவிகிதம்) .
பல வளரும் நாடுகளுக்கு மேலதிகமாக ஊட்டச்சத்து குறைபாடு இருப்பதால், ஜப்பான், யுனைடெட் கிங்டம், பிலிப்பைன்ஸ் மற்றும் பிற நாடுகளில் சர்வதேச அளவிலான பிழைகள் வெளிவந்துள்ளன, இது அமெரிக்காவில் இருந்து வெளியேறுவதற்கு முன்னர் நீ முழுமையாக தடுப்பூசிக்குள்ளாக்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள முக்கியத்துவம் அளிக்கிறது .
ஒரு திடீர் அழற்சி
சான் டியாகோ, கலிபோர்னியாவில் 2008 ஆம் ஆண்டில் ஒரு தட்டம்மை வெடிப்பு ஒரு நெருக்கமான தோற்றத்தை நீங்கள் இந்த திடீர் ஒரு நேரத்தில் என்ன நடக்கிறது மற்றும் ஒரு பாதிக்கப்பட்ட நபர் அம்பலப்படுத்த முடியும் எத்தனை நன்றாக புரிந்து கொள்ள உதவும்.
அவரது பெற்றோர் தனிப்பட்ட நம்பிக்கை தடுப்பூசி விதிவிலக்கு காரணமாக சுவிஸர்லாந்துக்கு அவரது குடும்பத்துடன் பயணம் செய்ததால் 7 வயதுடையவர் ஒருவரானார். பயணத்திலிருந்து வீட்டிற்குத் திரும்பி வந்த ஒரு வாரம் கழித்து, அவர் உடம்பு சரியில்லாமல் சில நாட்களுக்குப் பிறகு பள்ளிக்குத் திரும்பினார். பின்னர் அவர் ஒரு தோற்பை உருவாக்கி, அவரது குடும்ப மருத்துவரைப் பார்த்து, அவரது சிறுநீரக மருத்துவர் தொடர்ந்து, அவசர அறையில் ஒரு பயணத்தை மேற்கொண்டார், ஏனெனில் அவர் தொடர்ந்து அதிக காய்ச்சல் மற்றும் வெறிச்சோடி, கிளாசிக் தட்டம்மை அறிகுறிகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருந்தார் .
அவர் இறுதியாக தட்டம்மை நோயால் கண்டறியப்பட்டார், ஆனால் 11 பிற குழந்தைகளுக்கு முன்னால் கூட தட்டம்மை நோயால் பாதிக்கப்படவில்லை. இதில் அவருடைய இரண்டு உடன்பிறப்புகளும், அவருடைய பள்ளியில் ஐந்து பிள்ளையும், நான்கு குழந்தைகளும் அவரது குழந்தை மருத்துவர் அலுவலகத்தில் எடுத்தார்கள்.
அது போலவே அவ்வளவு எளிதல்ல. இந்த தட்டம்மை வெடிப்பு போது:
- நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட மூன்று குழந்தைகளில் 12 மாதங்கள் விட இளமையாக இருந்தன, எனவே மிக இளம் வயதினராக இருந்தன.
- குறைந்தபட்சம் 12 மாத வயதுடைய ஒன்பது மற்ற குழந்தைகளுக்கு எவ்விதத் தொடர்பும் இல்லை, ஏனெனில் அவை தனிப்பட்ட நம்பிக்கை தடுப்பூசி விதிவிலக்குகள்.
- சுமார் 70 குழந்தைகள் தங்கள் கடைசி வெளிப்பாடுக்குப் பிறகு 21 நாட்களுக்கு தானாகவே தனிமைப்படுத்தப்பட்டிருந்தனர். ஏனெனில் அவர்கள் தட்டம்மை நிகழ்வுகளில் ஒன்றை வெளிப்படுத்தினர் அல்லது தடுப்பூசி அல்லது மிகவும் இளமையாக இருக்க விரும்பவில்லை.
- தட்டம்மை கொண்ட குழந்தைகளில் ஒருவரான ஹவாயில் பயணித்து பயமுறுத்தினார்.
மொத்தத்தில், 839 பேர் ஒரு பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையுடன் தொடங்குகிற தட்டம்மை வைரஸ் நோயை வெளிப்படுத்தியுள்ளனர்.
அவர்களில் ஒருவரான 10 மாத சிறுவனாக இருந்தவர், அவரது நல்ல குழந்தை பரிசோதனையால் பாதிக்கப்பட்டவர், MMR தடுப்பூசி இன்னும் பெறவில்லை, மேலும் மூன்று நாட்களுக்கு மருத்துவமனையில் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் மருத்துவமனையில் செலவழித்தார்.
பொது அபாய காரணிகள்
இளம் வயதினராக இருப்பது, தாக்கப்பட்ட வைரஸ் மற்றும் வளரும் சிக்கல்களைக் கட்டுப்படுத்தும் மிகப்பெரிய ஆபத்து காரணி ஆகும். நீங்கள் தட்டம்மை வைரஸ் வெளிப்படும் மற்றும் நீங்கள் தடுப்பூசி இல்லை என்றால், அதை பெற உங்கள் வாய்ப்பு 90 சதவீதம், உங்கள் வயது இல்லை.
தடுக்க மற்ற பொதுவான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:
- அவர்கள் மிகவும் இளம் வயதினரல்லாத காரணமின்றி குழந்தைகளே காரணம்: தடுப்பு தடுப்பூசி குழந்தைகளுக்கு வேலை செய்யாது, ஏனென்றால் தடுப்பூசிக்கு அவசியமான பாதுகாப்பு தடுப்பாற்றல் மறுமொழியை உருவாக்க அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகள் போதுமானதாக இல்லை. அமெரிக்காவில் வெளியே பயணம் செய்யப் போகிற குழந்தைகளுக்கு, பாரம்பரியமாக 12 முதல் 15 மாதங்கள் வரை காத்திருப்பதைக் காட்டிலும் 6 முதல் 11 மாதங்கள் வரை தங்கள் MMR ஐ பெற வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- மருத்துவ காரணங்களுக்காக அசைக்க முடியாத நபர்கள் : சிலர் எம்எம்ஆர் தடுப்பூசி பெறமுடியாததால், நோய்த்தடுப்பு ஊக்கமருந்து அல்லது சில மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வது, புற்றுநோய் வேதிச்சிகிச்சை அல்லது ஸ்டீராய்டுகள் போன்ற உயர்ந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது போன்றவை.
- முழுமையற்ற தடுப்பூசி போடுதல்: MMR இன் இரண்டாவது ஊக்கத்தொகை கிடைக்காதவர்கள் தட்டம்மைக்கு முழு தடுப்பு மருந்து இல்லை. பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு வயது 4 முதல் 6 வரை அவர்களின் பூஸ்டர் ஷாட் கிடைக்காது. முதல் தடுப்பூசி 93 சதவிகிதம் திறன் வாய்ந்தது, ஆனால் இரண்டாவதாக 97 சதவிகிதம் திறன் வாய்ந்தது.
- முற்றிலும் தடுப்பூசி ஆனால் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வளரவில்லை: இது தடுப்பூசி மக்கள் சுமார் 3 சதவீதம் நடக்கிறது.
- நோய்த்தடுப்பு ஊக்குவிக்கப்பட்ட நபர்கள்: முன்னர் எம்எம்ஆர் தடுப்பூசி பெற்றிருந்தாலும் இது உண்மையாகும்.
- வைட்டமின் ஏ குறைபாடு: இந்த கவலையை நீங்கள் தட்டம்மைகளை கட்டுப்படுத்தலாம் மற்றும் நோய் கடுமையாக இருக்க வேண்டும்.
வாழ்க்கை அபாய காரணிகள்
சர்வதேச சுற்றுலா மற்றும் தடுப்பூசி இல்லை என்பதைத் தேர்ந்தெடுப்பது தட்டம்மைகளை தாக்கும் இரண்டு வாழ்க்கை அபாய காரணிகள் ஆகும், மேலும் அவை குறிப்பிடத்தக்கவை. உலகெங்கிலும், 5 வயதிற்குக் குறைவாக உள்ள குழந்தைகளுடனான குழந்தைகள் இறப்பிற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும். தட்டம்மை தடுப்பூசி மற்றும் மீல்ஸ், குமிழ்கள் மற்றும் ரூபெல்லா (MMR) தடுப்பூசி (1971), முள்ளம்பன்றி நோய்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் அந்த வழக்குகள் அதிகமாக இருந்தன. சில வளரும் நாடுகளில், இன்றும் அமெரிக்காவில் இன்றியமையாத நிலையில் அவை இன்றும் அதிகமாக இருக்கின்றன.
அமெரிக்காவில் உள்ள தடுப்பூசிக்கு முன்னர் இருந்ததால் அமெரிக்காவில் பரவலாக இருப்பதால், நாடு முழுவதும் வெளியேறவும், குறிப்பாக வளரும் நாடுகளுக்குத் தலையிட கிட்டத்தட்ட அனைத்து வழக்குகளுக்கும் தொடர்பு உள்ளது. அதற்கு பதிலாக தடுப்பூசிகள் அணுகல் இல்லாத மக்களில் ஏற்படும், அமெரிக்காவில் இப்போது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தங்களை மற்றும் அவர்களின் குழந்தைகள் தடுப்பூசி இல்லை தேர்வு மக்கள் உள்ளன.
> ஆதாரங்கள்:
> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC). கணுக்கால். ஹம்போர்ஸ்கி ஜே, க்ரோஜெர் ஏ, வொல்ஃப் எஸ், எட்ஸ். இதில்: நோய்த்தாக்கம் மற்றும் தடுப்பூசி-தடுப்பு நோய்கள் தடுப்பு. 13 வது பதிப்பு. வாஷிங்டன் DC பொது சுகாதார அறக்கட்டளை; 2015.
> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC). கணுக்கால் எலும்பு, மாம்பழம் மற்றும் ரூபெல்லா (MMR) தடுப்பூசி: அனைவருக்கும் தெரிந்திருக்க வேண்டும். பிப்ரவரி 2, 2018 ஐப் புதுப்பிக்கப்பட்டது.
> மாயோ கிளினிக் ஊழியர்கள். கணுக்கால். மாயோ கிளினிக். மார்ச் 9, 2018 ஐப் புதுப்பிக்கப்பட்டது.
> சுகர்மேன் DE. ஒரு உயர் தடுப்பூசப்பட்ட மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பு, சான் டியாகோ, 2008: வேண்டுமென்றே Undervaccinated பங்கு. குழந்தை மருத்துவத்துக்கான. ஏப்ரல் 2010; 125 (4): 747-755. டோய்: 10,1542 / peds.2009-1653.
> உலக சுகாதார அமைப்பு. அளவிலான உண்மைகள் தாள். மார்ச் 2017.