சிகிச்சைக்கு முன்பும், பின்வருபவருக்கும் நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டியது என்ன?
கீமோதெரபி (கீ-மோ-தெர்-அபே) எனப்படும் முகவர்கள் புற்றுநோய்களின் உயிரணுக்களை விரைவாகப் பிரிக்கும் செல்களைக் குறிவைத்து அழிக்கிறார்கள். வேதிச்சிகிச்சையை பிற பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் (அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு) அல்லது தன்னைத்தானே இணைக்க முடியும். உங்கள் புற்று நோய் மற்றும் உங்கள் உடல் ஆரோக்கியம் உட்பட சிறந்த கீமோதெரபி விருப்பங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் ஒரு மருத்துவ புற்றுநோயாளியான ( புற்றுநோய் மருத்துவர் மருத்துவர் ) (கீமோதெரபியை கட்டாயப்படுத்தும் மருத்துவர் ) பல காரணிகளை எடுத்துக்கொள்வார்.
எப்படி கீமோதெரபி படைப்புகள்
கீமோதெரபி மருந்துகள் உங்கள் உடலில்தான் பயணம் செய்கின்றன, மேலும் அவை வளர்ந்து வரும் செல்கள் (வளரும் அல்லது இரட்டிப்பாக்குதல்) விரைவாக செல்கின்றன. உங்கள் உடலில் உள்ள விரைவாக பிளவுபடும் பல வகையான செல்கள் உள்ளன , அவை உங்கள் இரைப்பை குடல், முடி, தோல் மற்றும் நகங்கள் உள்ளிட்ட புற்றுநோய்களிலிருந்து விலகி செல்கின்றன. கீமோதெரபி பக்க விளைவுகளில் பெரும்பான்மையானவை முடி, தோல், மற்றும் இரைப்பை குடல் ஆகியவற்றின் முக்கிய காரணியாகும். கீமோதெரபி மருந்துகள் உங்கள் உடலில் ஆரோக்கியமான வேகமாக-பிரிக்கும் செல்கள் (முடி) மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் (கட்டி) ஆகியவற்றிற்கு இடையில் வேறுபட முடியாது, எனவே அவை இரட்டிப்பு சுழற்சியைத் தடுத்து நிறுத்துவதன் மூலம் அவற்றை அழிக்கின்றன. இருப்பினும், விரைவாக பிரிக்கப்படக்கூடிய ஆரோக்கியமான செல்கள் (அதாவது முடி அல்லது நகங்கள் போன்றவை) கீமோதெரபி முடிந்தபின் மாற்றப்படும், அவை கொல்லப்பட்ட புற்று உயிரணுக்களைப் போல் அல்ல.
ஏன் நிலை மேட்டர்ஸ்
உங்கள் பெருங்குடல் புற்றுநோய் நிலை மற்றும் தரம் உங்கள் சிகிச்சை கருத்தில் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும் .
தனி சிகிச்சை அடிப்படையில் ஒவ்வொரு சிகிச்சை முறையும் நிர்வகிக்கப்பட்டாலும், மேடை மற்றும் கட்டம் I பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஆகியவற்றின் பெரும்பான்மையானவர்கள் கீமோதெரபி தேவைப்படாது.
மருத்துவர் இரண்டாம் நிலை மற்றும் காலநிலை III பெருங்குடல் புற்றுநோய் உள்ளிட்ட மற்ற சிகிச்சையுடன் (கதிர்வீச்சு, அறுவை சிகிச்சை) சேர்ந்து கீமோதெரபிக்கு உத்தரவிடலாம். உங்கள் கீமோதெரபி (அறுவை சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சுக்கு முன்னும் பின்னும்) நேரத்தை உங்கள் மருத்துவரிடம் சார்ந்துள்ளது.
நிலை IV பெருங்குடல் புற்றுநோயில், உங்கள் அறிகுறிகளை விடுவிப்பதற்காக அல்லது உங்கள் தரத்தையும் உயிர் நீளத்தையும் அதிகரிக்க உதவுவதற்கு மருத்துவர் மருத்துவர் கீமோதெரபிக்கு உத்தரவிடலாம்.
பல்லாயிரம், அட்வாவன் அல்லது முதன்மை?
வெளிப்படையான (பெருங்குடல் புற்றுநோயைக் கையாளுதல்) விலிருந்து வேதிச்சிகிச்சைக்கு உங்கள் மருத்துவர் ஏன் ஆணையிடுவார் என்பதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. சிகிச்சையளிக்கும் சிகிச்சையளிக்கும் அல்லது சிகிச்சையின் முதன்மையான முறையாக, சிகிச்சையின் ஒரு துணை (கூடுதல்) வடிவத்தை வழங்குவதற்காக வேதிச்சிகிச்சை மருந்துகளை அவர் ஆர்டர் செய்யலாம்.
மேம்பட்ட மற்றும் மெட்டாஸ்ட்டிக் நிலை IV பெருங்குடல் புற்றுநோயிலுள்ள பல்நோக்கு அறிகுறி நிவாரணம், கீமோதெரபி ஏஜெண்டுகளால் கட்டிகளைக் குறைப்பதன் மூலம் பெற முடியும், மேலும் உங்கள் உயிர் தரத்தை புற்றுநோயால் அதிகரிக்கிறது.
அறுவைசிகிச்சை போன்ற சிகிச்சையின் மற்றொரு வகை சிகிச்சையுடன் Adjuvant கீமோதெரபி வழங்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அல்லது உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் ஆபத்தை குறைக்க கீமொதெரபியை அறுவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தலாம்.
பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான உங்கள் ஒரே சிகிச்சை முறையாக முதன்மை கீமோதெரபி கொடுக்கப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை எடுத்தல் மற்றும் நீக்கம் என்பது பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைமுறை ஆகும் , ஆனால் எப்போதாவது ஒரு நபர் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டவரா அல்லது அறுவை சிகிச்சையை தாங்கமுடியாது.
பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் வேதிச்சிகிச்சை முகவர்
கீமோதெரபி மருந்துகள் இரண்டு முதன்மை வடிவங்களில் வந்துள்ளன: வாய் மற்றும் நரம்புகள்.
வாய்வழி கீமோதெரபி மருந்துகள் ஒரு மாத்திரை மூலம் வாய் மூலம் கொடுக்கப்பட்ட ஆனால் நரம்புகள் மூலம் ஒரு நரம்பு மூலம் ஊசி மூலம் ஊடுருவி கீமோதெரபி மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன.
பெரும்பாலான நரம்பு கீமோதெரபி மருந்துகள் சுழற்சிகளில் கொடுக்கப்படுகின்றன, இவை தொடர்ந்து ஓய்வு காலத்திற்குக் கொடுக்கப்படுகின்றன. உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடல்நலத்தை, உங்கள் புற்றுநோய் நிலை மற்றும் தரம், கீமோதெரபி மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவார், மற்றும் எத்தனை சிகிச்சைகள் உங்களுக்கு சரியானது என்பதை தீர்மானிக்கும் போது சிகிச்சை இலக்குகளை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். கீமோதெரபி ஆரம்பிக்கப்பட்ட பிறகு, மருந்துகள் உங்கள் உடலின் பதில் அடிப்படையில் உங்கள் சிகிச்சையை உங்களுக்கு எவ்வளவு காலம் தேவை என்பதை உங்கள் மருத்துவர் நன்கு அறிவார்.
- 5-FU , Adrucil, Efudex, Fluoroplex (fluorouracil): பிற புற்றுநோய்களுக்கு, மறுபிறவி புற்றுநோய்க்கு, மற்றும் பிற வேதிச்சிகிச்சை முகவர்களுக்கு பதிலளிப்பதில்லை என்று புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- எலக்சாடின் (ஆக்ஸால்லிபாட்டின்): நவீன புற்றுநோய்க்கு, மறுபிறவி புற்றுநோயாக அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மூன்றாம் நிலை புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- Xeloda ( capecitabine ): மாத்திரை வடிவத்தில் வாய் எடுத்து, மூன்றாம் நிலை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- கேம்ப்டோசார் ( ஐரினோடெக் , ஐரினோடெக் ஹைட்ரோகுளோரைடு): மெட்டாஸ்ட்டிக் கோலரெகால் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, குறிப்பாக வேதிச்சிகிச்சையின் மற்ற வடிவங்களுக்கு பதிலளிக்காதவை.
- Wellcovorin (Leucovorin கால்சியம்): வாய் மூலம் எடுத்துக்கொள்வதால், இந்த மருந்து 5-FU போன்ற சக்திவாய்ந்த கீமோதெரபி முகவர்களிடமிருந்து தீங்கு விளைவிக்க உதவுகிறது, ஆனால் அது ஒரு கீமோதெரபி முகவர் அல்ல.
நிலை III மற்றும் IV பெருங்குடல் புற்றுநோய் சில நேரங்களில் ஃபோல்ஃபிஐ, ஃபோல்ஃபி-பி, எக்ஸெலோக்ஸ் மற்றும் ஃபோல்ஃபாக்ஸ் போன்ற கீமோதெரபி முகவர்களின் கலவையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. கீமோதெரபி மருந்துகள் ஒவ்வொரு கலவையிலும் உள்ளடக்கிய சுருக்கங்களின் தொகுப்பாகும்.
- FOLFIRI = லுகோவோர்ன் கால்சியம் + ஃபுளூரோசாகில் + இரினோடெக்கான் ஹைட்ரோகுளோரைடு
- FOLFIRI-B = லியூகோவோர்ரின் கால்சியம் + ஃபுளோரோசாகில் + ஐரினோடெக்கான் ஹைட்ரோகுளோரைடு + பெவாசிசம்மப்
- XELOX = Xeloda + oxaliplatin
- FOLFOX = லுகோவோர்ன் கால்சியம் + ஃப்ளூௗரோகாசில் + ஆக்ஸால்லிபாட்டின்
நான் ஒரு துறைமுகம் வேண்டுமா?
ஒரு துறைமுகம் அறுவை சிகிச்சையளிக்கும் கருவியாக உள்ளது, மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் மீண்டும் உங்கள் நரம்புகள் மீண்டும் அணுகுவதற்கு பயன்படுத்துகின்றனர், நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது உங்கள் புற நரம்புகளின் வடு மற்றும் அசௌகரியத்தை குறைக்க உதவும். கீமோதெரபி தொடர்ச்சியாக அளிக்கப்படும் போது, ஒரு உட்செலுத்து பம்ப் போன்ற துறைமுகங்கள் மற்றும் மையக் கோடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
இரத்தப்போக்கு, தொற்று மற்றும் செயலிழப்பு போன்ற அபாயங்கள் கொண்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாக இருப்பதால், எல்லோருக்கும் ஒரு துறைமுக அல்லது மைய வரி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நீங்கள் ஒரு மைய வரி அல்லது போர்ட் செருகும் வேட்பாளராக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் (ஒரு வழக்கு மூலம் வழக்கு அடிப்படையில்) தீர்மானிப்பார். ஒரு மைய வரி சாதனம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் உங்கள் கீமோதெரபி மருந்துகளை நிர்வகிப்பதற்கு அதைப் பயன்படுத்துவார்கள். உங்களிடம் ஒரு மைய வரி அல்லது துறை இல்லை என்றால், ஒவ்வொரு கீமோதெரபி அமர்வுக்கு முன்னும் நர்ஸ் ஒரு நரம்பு வடிகுழாய் செருகுவார்.
நான் சிகிச்சைக்காக எங்கே போவேன்?
கீமோதெரபி நிர்வாகத்தின் பெரும்பான்மை உங்கள் புற்றுநோயாளியின் அலுவலகத்தில் அல்லது ஒரு வெளிநோயாளர் புற்றுநோயியல் மையத்தில் ஏற்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் சில அலுவலகங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்; எந்தவொரு பயணக் கவலையும் எளிதாக்க உங்கள் வீட்டிற்கு மிகவும் நெருக்கமான இடம் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கவும்.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள்
கீமோதெரபி என்ற வார்த்தையை கேட்டபிறகு உங்கள் மனதில் நுழைந்த முதல் சிந்தனை நீங்கள் எதிர்ப்படும் பக்கவிளைவுகளின் மிகுதியாகும். கீமோதெரபி மருந்துகள் வலிமையானவை மற்றும் அவை சாத்தியமான பக்க விளைவுகளின் நீண்ட பட்டியலுடன் வருகின்றன. எனினும், உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் செவிலியர்கள் இந்த பக்க விளைவுகளை எதிர்நோக்குவதற்கு பயிற்சியளிக்கப்படுகிறார்கள் மற்றும் உங்கள் சிகிச்சையின் போது அவற்றைத் தடுக்க உதவுவார்கள். பொது வேதிச்சிகிச்சை பக்க விளைவுகள்:
- குமட்டல், வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு
- பசியிழப்பு
- தோல், கொப்புளங்கள் அல்லது சூரிய உணர்திறன் தோலுரிதல்
- குறைந்த இரத்தக் கண்கள் (நியூட்ரோபெனியா)
- மயக்கம் மற்றும் சோர்வு
- வாய் புண்
- கைகள் மற்றும் கால்களில் உள்ள உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு
- கையில் மற்றும் காலில் வீக்கம்
- ஜலதோஷம் மற்றும் தொற்றுநோய்களுக்கான சந்தேகவாதம்
பக்க விளைவுகளை குறைப்பது
உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் செவிலியர்கள் நீங்கள் கீமோதெரபி பாதிக்கப்படுகின்றனர் எந்த பக்க விளைவுகள் மூலம் உதவும். நீங்களே செய்ய வேண்டிய நிறைய விஷயங்கள் உள்ளன - உங்கள் ஆரோக்கியத்தையும் பராமரிப்பையும் பராமரிப்பதில் ஒரு பெரிய பங்கு உள்ளது, கீமோதெரபி போது ஓய்வு, ஊட்டச்சத்து, மற்றும் நல்ல சுகாதாரம் ஆகியவற்றின் மூலம் . நினைவில் வையுங்கள்:
- கீமோதெரபி போது பனி சிப்ஸ் சக் (குறைப்பு வாய் புண்கள் பிறகு)
- எல்லா நேரங்களிலும் முறையான கை கழுவுதல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துங்கள்
- சாத்தியமானால் நோய்த்தாக்கத்தின் ஆதாரங்களிலிருந்து (நெரிசலான மால்கள், பள்ளிகள்) விலகி இருங்கள்
- சிறிய, சத்தான உணவை அடிக்கடி சாப்பிடுங்கள்
- நிறைய தண்ணீர் கொண்டு நீரேற்றமாக இருங்கள்
- தேவைப்படும் போது ஓய்வு - உங்கள் ஆற்றல் பாதுகாக்க
- குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு கட்டுப்படுத்த வழிகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்
- தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்து அவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்
உங்கள் டாக்டரிடம் பேசுதல்
உங்கள் வரவிருக்கும் பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் பற்றி பல கேள்விகளைக் கேட்பது சாதாரணமானது. நீங்கள் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையை ஆரம்பிக்கும் முன், அநேக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைகள், புற்றுநோய்க்கான ஒரு நர்ஸின் வழிகாட்டுதலுடன் கீமோதெரபி பற்றி ஒரு கல்விச் சேவையை வழங்குகின்றன. உங்கள் அடுத்த மருத்துவர் நியமனத்திற்கு முன் இந்த கேள்விகளைக் கவனியுங்கள்:
- கீமோதெரபி உடன் என் சிகிச்சைக்கான நோக்கம் என்ன? (அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு நோய்த்தாக்குதல், குணப்படுத்துதல், குறைந்து வரும் கட்டிகள்)
- கீமோதெரபி சிகிச்சையின் முதன்மை வடிவமாக இருக்கும்?
- என்ன வேதிச்சிகிச்சை முகவர் எனக்கு கிடைக்கும்? வாய்வழி அல்லது நரம்பு?
- கீமோதெரபிக்குப் பின் என் புற்றுநோய் வரும் ஆபத்து என்ன?
- நான் எவ்வளவு நேரம் கீமோதெரபி இருக்கும்?
- ஒரு வாரம் எத்தனை முறை நான் வேதியியலைப் பெற வேண்டும்?
- நான் வேலை செய்ய முடியுமா?
- எனக்கு யாராவது என்னை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சையிலிருந்து விடுபட வேண்டுமா?
- கீமோதெரபி இந்த வகை மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் என்ன?
- இந்த பக்க விளைவுகளை எவ்வாறு குறைப்பது? (மருந்துகள், கல்வி)
- சிகிச்சையின் போது நான் என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்?
- எப்போது நான் உன்னை அழைக்க வேண்டும்? (காய்ச்சல், சோம்பல்)
- எனது காப்பீடு அனைத்து செலவினங்களையும் உள்ளடக்கியதா?
உங்கள் கேள்விகளையும், புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட எந்த புதிய கவலையும் எழுதுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் நர்ஸ்கள் அடிக்கடி உங்கள் சிகிச்சையின் போது பேசுங்கள் - அவர்கள் இந்த போராட்டத்தில் உங்கள் கூட்டாளிகள்.
ஆதாரங்கள்:
அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம். (ND). கீமோதெரபி கோட்பாடுகள்: ஒரு ஆழமான கலந்துரையாடல்.
அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம். (2006). கொலொலிக்கல் கேன்சருக்கு அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கத்தின் முழுமையான வழிகாட்டி . கிளிஃப்டன் ஃபீல்ட்ஸ், NE: அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி.
தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். (டிசம்பர் 2011). மருந்துகள், பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான அங்கீகாரம் பெற்றவை.
லாங்கே, வி. (2009). ஒரு சர்வைவர் ஆக. கொலொலிக்கல் கேன்சர் சிகிச்சை வழிகாட்டி . (4 வது பதிப்பு.). லாஸ் ஏஞ்சல்ஸ்: லாங்கே புரொடக்சன்ஸ்.