எல்லாவிதமான கூழ்மப்பிரிப்பு அணுகல்களும் ஒரேவிதத்தில் உருவாக்கப்படவில்லை
ஒரு "வேகமான அணுகுமுறை" என்பது என்ன?
சிறுநீரக நோயாளியின் சிறுநீரகங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளியைத் தாண்டி தோல்வி அடைந்தவுடன், சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை மூலம் கூழ்மப்பிரிப்பு தேவைப்படுகிறது. 2 வெவ்வேறு வகையான டயலசிஸ் , பரந்தளவில் பேசுகின்றன:
- இரத்த ஊடு
- பெருங்குடல் அழற்சி
ஒரு வயிற்றுக்குள் ஊடுருவி வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி, வயிற்றுப்போக்கு குடல் அழற்சி செய்யப்படும் போது, ஹீமோடிரியாசிஸ் (யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் இருக்கும் டையலிசிஸின் மிகவும் பொதுவான நடைமுறை) " வாஸ்குலர் அணுகல் " என்று அழைக்கப்படுகிறது.
சாதாரண ஆங்கிலத்தில், இரத்த நாளங்கள் உங்கள் உடலிலிருந்து இழுக்கப்படுவதால், நச்சுத்தன்மையும், அதிகப்படியான திரவமும் தூய்மையாக்கப்படும் ஒரு டாயிசிசி இயந்திரமாக மாற்றப்பட வேண்டும். இந்த "தூய்மையான" ரத்தம் இந்த உடலில் உள்ள இரத்தத்தை மீண்டும் அடைகிறது.
வாஸ்குலர் அணுகல் டயலசிஸ் நோயாளியின் உயிர்நாடி ஆகும் . ஒரு அணுகல் இல்லாமல், சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிக்கு கூழ்மப்பிரிப்பு செய்ய வழி இல்லை. சிறுநீரக செயலிழப்பு இல்லாத சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிக்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு மேலாக நீரிழிவு இல்லாமல் வாழமுடியாது .
கிடைக்கக்கூடிய வெகுஜன மாறுபாடுகளின் வேறுபட்ட வகைகள் என்ன?
ஹீமோடிரியாசிஸ் நோயாளிக்கு ஒரு வாஸ்குலர் அணுகலைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு வரும்போது 3 வெவ்வேறு வகையான வாய்ப்புகள் உள்ளன:
- அர்டெரியோ-சிரை ஃபிஸ்துலா
- அர்டியோயோ-சிராய்ட் கிராஃப்ட்
- வெண்மையான வடிகுழாய்
டயலாய்ச்சஸ் அணுகல்களின் மூன்று வகைகளில் வித்தியாசம் என்ன?
மேலே உள்ள 3 விருப்பங்களுக்கிடையில் அடிப்படை கட்டமைப்பு வேறுபாடுகளை விளக்குவதன் மூலம் எனக்கு ஆரம்பிக்கலாம்.
"தமனிகள்" என்பது இரத்தக் குழாய்களாகும், இதயத்தில் இருந்து பல்வேறு உறுப்புகளுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் இரத்தக் குழாய்கள் ஆகும். "தசைநாண்கள்" என்று அழைக்கப்படும், "நரம்புகள்" என்று அழைக்கப்படுவதன் மூலம் தம எந்த ஆக்ஸிஜன் நுகரப்படும், இதயத்திற்கு திரும்பும்.
இந்த கருத்தின் ஒரு சித்திர பிரதிநிதித்துவம் இங்கே உள்ளது .
மேலே உள்ள சுருக்கத்திலிருந்து நீங்கள் பாராட்டுவது போல, தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் நேரடியாக இணைக்கப்படவில்லை . எனவே, இந்த சிறிய "நீரோடைகள்" தமனிகளின் பிரிவினரிலிருந்து உருவாகின்றன, அவை நரம்புகளை உருவாக்குவதற்கு ஒருங்கிணைக்கின்றன. ஒரு கட்டம் நேரடியாக தமனி மற்றும் நரம்புக்கு இடையில் ஒரு "பாலம்" உருவாக்கப்பட வேண்டும் என்று கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இந்த பாலம் ஒரு தடிமனான ஃபிஸ்துலா அல்லது ஒரு தடிமனான கிராஃப்ட் என குறிப்பிடப்படுகிறது. "தமனி-சிராயணம்" என்ற சொல்லானது தமனி நரம்புக்கு இரத்தத்தை நோக்கி செல்கிறது. இந்த "பாலம்" உடலின் சொந்த இரத்தக் குழாயின் ஒரு பகுதியாக இருந்தால், அது தமனிசிரிய ஃபிஸ்துலா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், பாலம் ஒரு செயற்கை உடற்காப்பு மூலப்பொருளாக இருந்தால், அது தமனிசார்ந்த ஒட்டுண்ணி என குறிப்பிடப்படுகிறது.
இறுதியாக, ஒரு சிரை வடிகுழாய் அடிப்படையில் ஒரு புற நரம்பு கோடு போன்றது. தவிர அது ஒரு சிறிய பெரிய மற்றும் கழுத்து அல்லது இடுப்பு பெரிய "மத்திய" நரம்புகள் ஒரு நுழைக்கப்படுகிறது. இது முற்றிலும் நரம்புக்குள் தொங்குகிறது. இந்த வழக்கில் ஒரு தமனி மற்றும் நரம்புகளுக்கு இடையேயான "பாலம்" இல்லை. இருப்பினும், வடிகுழாயில் பல துறைமுகங்கள் உள்ளன, அவற்றில் ஒன்றான ஒரு நபரின் இரத்தத்தை ஒரு கூழ்மப்பிரிவு இயந்திரமாக மாற்றுவதற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் மற்றொரு நோயாளியானது, நோயாளியின் நோயாளியின் வயிற்றுப் பகுதியிலிருந்து மீண்டும் தூய்மையாக்குகிறது.
இங்கே ஒரு கிராஃப்ட் எவ்வாறு வைக்கப்படுகிறது மற்றும் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை நிரூபிக்கும் ஒரு நல்ல வீடியோ.
ஒரு கூழ்மப்பிரிப்பு அணுகலை வைப்பதில் சரியான நேரத்தில் ஏன் திட்டமிடுவது முக்கியம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது பற்றி படிக்கவும். காலநிலை கூழ்மப்பிரிப்பு மூலம் மிகவும் விரும்பத்தக்க அணுகல் இல்லை தொடங்கியது கூழ்மப்பிரிப்பு நோயாளியின் குதிகால் குதிகால்!