வாய்வழி மற்றும் உட்செலுத்துதல் ஃபார்முல்புகள் கிடைக்கின்றன
டைஃபாய்டு காய்ச்சல் (வெறுமனே குடற்காய்ச்சல் என அழைக்கப்படுவது) என்பது அமெரிக்காவிலேயே அடிக்கடி பார்க்கும் ஒரு நோய் அல்ல. ஆயினும், உலகளாவிய கண்ணோட்டத்தில், இது 21 மில்லியன் புதிய நோய்த்தாக்கங்கள் மற்றும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 150,000 க்கும் அதிகமான இறப்புக்களைக் கொண்ட ஒரு பெரிய பொது சுகாதார நலமாக கருதப்படுகிறது.
நோய் தடுப்பு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி) ஆகியவற்றின் அறிக்கையின்படி ஐக்கிய மாகாணங்களில் கூட, கிட்டத்தட்ட 5,700 பேர் ஆண்டுதோறும் பாதிக்கப்படுவதாக நம்பப்படுகிறது.
டைபாய்டு பரவலாக இருக்கும் உலகின் சில பகுதிகளுக்கு சர்வதேச பயணத்தின் பல விளைவுகளே.
பொதுவாக, ஏழை சுகாதாரம் மற்றும் பொது சுகாதார சூழலில் தொடர்புடைய நோய், வாய்வழி அல்லது உட்செலுத்தக்கூடிய தடுப்பு மருந்தைக் கொண்டு தடுக்கும்.
டைஃபாய்டு காய்ச்சல் எப்படி பரவுகிறது
டைபோயிட் காய்ச்சல் சால்மோனெல்லா டைபீ பாக்டீரியாவால் ஏற்படக்கூடிய சாத்தியமான உயிருக்கு ஆபத்தான நோயாகும். பாக்டீரியா மட்டுமே மனிதர்களில் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் அல்லது குடல்களில் மட்டுமே வாழ்கிறது.
ஒரு நபருக்கு குடற்காய்ச்சல் இருந்தால், அவன் அல்லது அவள் மலம் வழியாக மலங்கழிக்கிறான் (மலம்). தண்ணீர், உணவு, அல்லது பரப்புகளில் ஏற்படும் எந்தவொரு கலவையும் நோய் பரவுவதை எளிதாக்கும். நபர்-க்கு-நபர் டிரான்ஸ்மிஷன், இது ஒரு கையுறை மூலம், பொதுவானது.
உலகின் ஏழை வளரும் பகுதிகளில், முறையான கழிவுநீர் சுத்திகரிப்பு அமைப்புகள் இல்லாததால் பரவலான நோய்த்தாக்கத்திற்கு முக்கிய பங்களிப்பாகும்.
டைபாய்டு காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்
ஒருமுறை தொற்று, பாக்டீரியா விரைவாக பெருக்கமடைந்து இரத்த ஓட்டத்தின் வழியாக பரவுகிறது, இது மூன்று மாறுபட்ட நிலைகளில் பல்வேறு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது:
- வாரம் ஒன்றுக்கு ஒரு நபர் காய்ச்சல், தலைவலி, இருமல், சோர்வு, மெதுவாக இதய துடிப்பு ( பிராடி கார்டேரியா ), வயிற்று வலி, மற்றும் மூக்கடைப்பு ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.
- வாரத்தின் இரண்டு நாட்களில், சோர்வு எழுந்திருக்க முடியாத இடத்திற்கு சோர்வடைந்து விடும். காய்ச்சல் தொடர்ந்து உயரும் என, delirium பொதுவானது. ரோஸ் நிற புள்ளிகள் அடிவயிற்றில் உருவாகலாம், அதே சமயத்தில் நாகரீகமான வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் போன்ற நோய்களை அனுபவிக்கலாம்.
- வாரம் மூன்று, சிக்கல்கள் கடுமையானதாக மாறலாம் மற்றும் குடலிறக்கம், மூளை ( மூளையழற்சி ), குடல் புணர்தல், இதயத்தின் ( மயோர்கார்டிஸ் ) வீக்கம் மற்றும் சுவாச நோய்கள் போன்ற நிமோனியா மற்றும் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவை அடங்கும்.
வாரம் மூன்று முடிவில், உயர்ந்த வெப்பநிலை குறையும் என்று தொடங்கும். சிகிச்சையில் பொதுவாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (அமோக்சிசினைன் அல்லது டிரிமெத்தோபிரிம்-சல்பாமெதாக்ஸ்ஸோல் போன்றவை) மற்றும் நீரிழிவுகளை தடுக்க அடிக்கடி திரவங்களை உள்ளடக்கியது.
சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், டைபாய்டு அரிதாக மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இருப்பினும், வாரத்தில் மூன்று முறை சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நிலையில், மரண ஆபத்து 20 சதவிகிதம் அதிகரிக்கும்.
டைபாய்டு தடுப்பூசி விருப்பங்கள்
ஒரு குடற்காய்ச்சல் தொற்றிய விளைவுகளின் காரணமாக, அதிக ஆபத்துள்ள நபர்கள் ஒரு ஒற்றை டோஸ் செலுத்தப்பட்ட தடுப்பூசி அல்லது நான்கு டோஸ் வாய்வழி தடுப்பூசி மூலம் பாதுகாப்பை அளிக்க முடியும்.
தற்போது அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட இரண்டு தடுப்பூசிகள் உள்ளன:
- Typhim Vi என்பது நோய்த்தடுப்பு இல்லாத (முழுமையாக கொல்லப்பட்ட) பாக்டீரியாவால் உண்டாக்கப்பட்ட ஒரு உட்செல்லக்கூடிய டைபாய்டு தடுப்பூசி ஆகும். இது ஊடுருவலாக (வழக்கமாக டெல்டாய்ட் தசை மேல் கையை நோக்கி) வழங்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரே ஒரு டோஸ் தேவைப்படுகிறது. தடுப்பூசி ஒரு பயணத்திற்கு குறைந்தது இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பாக வழங்கப்பட வேண்டும், இரண்டு வயதிற்குள் யாரும் பயன்படுத்தலாம். பூஸ்டர் காட்சிகளை ஒவ்வொரு இரண்டு வருடங்களுக்கும் இடையில் நடக்கும் ஆபத்துகளுக்கு வழங்கலாம்.
- விவோடிஃப் ஒரு வாய்வழி டைபாய்டு தடுப்பூசி, இது நேரடி அசைவூட்டப்பட்ட (நேரடி ஆனால் பலவீனமான) பாக்டீரியாவுடன் செய்யப்படுகிறது. இது நான்கு காப்ஸ்யூல்களின் ஒரு பாக்கெட்டில் வழங்கப்படுகிறது, ஒவ்வொன்றும் ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு வெற்று வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. விவோடிஃப் ஆறு வயதுக்கு மேற்பட்ட எவருக்கும் பயன்படுத்தப்படலாம், அதே நேரத்தில் booster doses ஐ ஒவ்வொரு ஐந்தாண்டுகளுக்கும் மேலாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஒரு நேரடி தடுப்பூசியாக, அது குளிரூட்டப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு-சமரசம் கொண்ட நபர்களுக்கு ( எச்.ஐ.வி போன்றவை ) வழங்கப்படக்கூடாது.
நிர்வாகத்தின் வேறுபாடு (வாய்வழி vs. வாய்வழி) மற்றும் பயனர் கட்டுப்பாடுகள் (வயது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நிலை) ஆகியவற்றிற்கு அப்பால், இரண்டு தடுப்பூசிகளும் திபாயில் இருந்து 70 சதவிகிதம் பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன.
இது ஒரு குடற்காய்ச்சல் வெப்பப்பகுதிக்கு பயணம் செய்தால் நீங்கள் சாப்பிட அல்லது குடிக்க வேண்டியதை நீங்கள் இன்னும் பார்க்க வேண்டும் என்று அர்த்தம்.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
காய்ச்சல், சோர்வு, தலைவலி, உடல் வலி, மற்றும் ஊசி தளம் வலியை அனுபவிக்கும் 10 சதவீதத்திற்கும் மேலாக பக்கவிளைவுகளுடன் பொதுவாக பக்க விளைவுகள் காணப்படுகின்றன. விவோடிஃப் மூலம், ஆபத்து குறைவாக உள்ளது (ஏழு சதவிகிதம்) மற்றும் தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வயிற்று வலி ஆகியவை அடங்கும். இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், அறிகுறிகள் மென்மையானவை மற்றும் சிகிச்சையின்றி தங்களின் சொந்த முடிவைத் தீர்மானிக்கின்றன.
மறுபுறம், டைபோம் Vi உடன் விவோடிஃபிற்கு அதிக மருந்துகள் உள்ளன. தடுப்பூசியின் விளைவைக் குறைப்பதற்கான மருந்து பரஸ்பரங்கள் இருவருக்கும் முக்கிய கவலை.
சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து என்பது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பாற்றல் ஆகும், இது பாதுகாப்பு ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்திக்கு தடை செய்கிறது. இவை லூபஸ், முடக்கு வாதம், மற்றும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி போன்ற தன்னியக்க நோய் சீர்குலைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். சில சந்தர்ப்பங்களில், டைபாய்டு ஷாட் வழங்குவதற்கு 30 நாட்களுக்கு முன்பே மருந்துகளை நிறுத்த வேண்டும்.
விவோடிஃப் உடன் பயன்படுத்துவதற்கு முரணான மருந்துகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு:
- பென்னிஸ்டா (பெலிமுபாப்) , ஒரு நோயெதிர்ப்பு அடக்கி மருந்து
- சிம்சியா (சர்டோலிசிமுவப் பேகோல்) , ஒரு நோயெதிர்ப்பு அடக்கி மருந்து
- Cosentix (secukinumab), ஒரு நோய் எதிர்ப்பு அடக்குமுறை மருந்து
- ஹைட்ரியா (ஹைட்ராக்ஸிரியா), ஒரு புற்றுநோய் வேதிச்சிகிச்சை மருந்து
- புற்றுநோய்கள், தடிப்புத் தோல் அழற்சி, மற்றும் முடக்கு வாதம் ஆகியவற்றை சிகிச்சையளிக்க மெத்தோட்ரெக்சேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது
- டால்ட்ஸ் (ixekizumab), ஒரு நோயெதிர்ப்பு அடக்கி மருந்து
- டெலிபரோ (செஃபரோலிலைன்), ஒரு ஆண்டிபயாடிக்
Typhim Vi உடன் பயன்படுத்துவதற்கு முன்கூட்டப்பட்ட மருந்துகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு:
- பென்னிஸ்டா (பெலிமுபாப்) , ஒரு நோயெதிர்ப்பு அடக்குமுறை மருந்து பயன்பாடு
- Cosentix (secukinumab), ஒரு நோய் எதிர்ப்பு அடக்குமுறை மருந்து
- டால்ட்ஸ் (ixekizumab), ஒரு நோயெதிர்ப்பு அடக்கி மருந்து
ஒரு குடற்காய்ச்சல் தடுப்பூசி தேவைப்பட்டால், நீங்கள் எடுத்த மருந்துகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அடக்குமுறை அல்லது பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன் தொடர்புடைய எந்தவொரு மருத்துவ நிலையையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை செய்ய வேண்டும்.
நீங்கள் தடுப்பூசி தேவைப்படும்போது
தடுப்பூசிகளுக்கான ஆலோசனைக் குழு (ACIP) படி, வழக்கமான தடுப்பூசி அமெரிக்காவில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஆயினும், தடுப்பூசி வலுவாக அறிவுறுத்தப்படுகையில், குறிப்பிட்ட வழக்குகள் உள்ளன:
- சால்மோனெல்லா டைபியின் அங்கீகாரம் பெற்ற இடர் உள்ள இடங்களுக்கு பயணிகள்
- டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு வருகிறது அல்லது சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்ட நபருடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்டோ அல்லது உறவு கொண்ட நபர்கள்
- சால்மோனெல்லா டைப்பி கலாச்சாரங்கள் அல்லது மாதிரிகள் தொடர்பில் நுண்ணுயிரியலாளர்கள் அல்லது ஆய்வுத் தொழிலாளர்கள்
வெளிநாட்டு பயணத்தை திட்டமிடும் போது, CDC ஆல் நிர்வகிக்கப்படும் பயண சுகாதார ஆலோசனை வலைத்தளத்தை பார்வையிடுவதன் மூலம் தற்போதைய தடுப்பூசி தேவைகள் மற்றும் பரிந்துரைகளை நீங்கள் சரிபார்க்கலாம்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
டைபாய்டு தடுப்பூசி டைபாய்டு காய்ச்சலின் ஆபத்தை கணிசமாகக் குறைக்க முடியும் போது, அது முட்டாள்தனமான ஆதாரமாக இல்லை. வெளிநாட்டில் பயணிப்பதில் நீங்கள் பாதுகாப்பாக இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக, நீங்கள் எப்போதும் பின்பற்ற வேண்டிய 10 பொது-விதி விதிகள் உள்ளன:
- சோப்பு மற்றும் சூடான நீருடன் அடிக்கடி உங்கள் கைகளை கழுவவும்.
- நீர் கிடைக்காத சமயத்தில் ஒரு மது சார்ந்த கை சுத்திகரிப்பாளரை எடுத்துச் செல்லுங்கள்.
- சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நீரை குடிப்பதை தவிர்க்கவும்.
- பாட்டில் பாட்டில் அல்லது பதிவு செய்யப்பட்ட பானங்களை நன்றாக இருக்கும்போது, குடிப்பழக்கம் கொடுக்கப்பட வேண்டும் எனக் கேட்கவும்.
- எப்போதும் பனி இல்லாமல் பானங்கள் கேட்க.
- மூலப் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளைத் தவிர்க்கவும்.
- சூடான உணவைத் தேர்ந்தெடுங்கள்; அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படும் அல்லது வழங்கப்படும் உணவுகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
- தெரு உணவு விற்பனையாளர்களைத் தவிர்க்கவும்.
- உங்கள் பற்களை துலக்குவதற்கு பாட்டில் நீர் பயன்படுத்தவும்.
- மழை நீர் விழுங்க வேண்டாம்.
> ஆதாரங்கள்:
> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC) "டைபாய்டு ஃபீவர்." அட்லாண்டா, ஜோர்ஜியா: ஜூலை 18, 2016 புதுப்பிக்கப்பட்டது.
> உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA). "டைம்ம் வி." சில்வர் ஸ்பிரிங், மேரிலாண்ட்; அக்டோபர் 10, 2017 புதுப்பிக்கப்பட்டது.
> FDA. "விவோடிஃப்." செப்டம்பர் 12, 2016 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.
> ஜாக்சன், பி .; இக்பால், எஸ் .; மஹோன், பி. மற்றும் பலர். "டைபாய்டு தடுப்பூசி பயன்படுத்துவதற்கான சிபாரிசு பரிந்துரைகள் - நோய் தடுப்பு முறைகள் பற்றிய ஆலோசனை குழு, ஐக்கிய மாகாணங்கள், 2015." MMWR. 2015; 64 (11) 305-8.