தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை

சிக்கலான தோள்பட்டை கூட்டு சிக்கல்களுக்கான சிகிச்சைக்கான ஒரு விருப்பம்

தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்று குறிப்பாக ரோட்டர் கருவி கண்ணீர் கீல்வாதம் என்று ஒரு பிரச்சனை வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு நோயாளியின் தோள்பட்டை வாதம் மற்றும் ஒரு சுழற்சிகளுக்குரிய கருவி ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்போது ஏற்படும் ரோட்டேட்டர் கப் கண்ணீர் கீல்வாதம் .

தோள்பட்டை சுழலும் தோள்பட்டை மற்றும் சுழற்சிகளின் குழுமம் தோள்பட்டை கூட்டுவைச் சுற்றியிருக்கும். இந்த தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் தோள்பட்டை பணிகளை (உங்கள் கை மேல்நோக்கி உயர்த்துவது போன்றவை) முக்கியம், மற்றும் பந்து மற்றும் சாக்கெட் தோள்பட்டை கூட்டு மையமாக மையமாக வைத்து.

சுழற்சியின் கருவி உடைக்கப்படும்போது , தோள்பட்டை அணிய முடியும், இது தோள்பட்டைக்கு வழிவகுக்கும்.

தலைகீழ் தோள்பட்டை பதிலாக உருவாக்கப்பட்டது காரணம் நோயாளிகள் ஒரு rotator சுற்றுப்பட்டை கண்ணீர் வேண்டும் போது தோள்பட்டை கீல்வாதம் பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சை நன்றாக வேலை இல்லை என்று. இந்த நோயாளிகளில், மொத்த தோள்பட்டை மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் வேலை செய்யாது. ஒரு பாரம்பரிய தோள்பட்டை பதிலாக, கை எலும்பு மேல் பந்து (humerus) ஒரு உலோக பந்து பதிலாக. தோள்பட்டை கத்தி (ஸ்கேபுல) சாக்கெட், ஒரு பிளாஸ்டிக் சாக்கெட் மாற்றப்பட்டுள்ளது. இந்த மொத்த தோள்பட்டை மாற்று மற்றும் ஒரு கிழிந்த rotator சுற்றுப்பட்டை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, உள்வைப்பு சாக்கெட் தளர்த்த வாய்ப்பு உள்ளது. ஒரு சுழற்சியைக் கருவி இல்லாததால், இம்ப்ரெப் அசாதாரணமாக நகர்த்துவதற்கு காரணமாகிறது, மேலும் சாக்கெட்டில் அசாதாரண சக்திகளை ஏற்படுத்துகிறது.

தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்று

குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒரு பாரம்பரிய தோள்பட்டை பதிலாக எலும்பு எலும்பு மேல் ஒரு உலோக பந்தை பயன்படுத்துகிறது, மற்றும் தோள்பட்டை கத்தி ஒரு பிளாஸ்டிக் சாக்கெட்.

இது நமது உடல் ஒரு பந்து மற்றும் சாக்கெட் தோள்பட்டை கூட்டு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது எப்படி ஒத்த.

தலைகீழ் தோள்பட்டை பதிலாக ஒரு பந்து மற்றும் சாக்கெட் கூட்டு பயன்படுத்துகிறது, ஆனால் பந்து தோள்பட்டை கத்தி மீது வைக்கப்படும், மற்றும் சாக்கெட் கை எலும்பு மேல் வைக்கப்படுகிறது. இது நமது சாதாரண உடற்கூறியல் தலைகீழ் ஆகும், இதனால் "தலைகீழாக மாற்றுதல்" என்ற பெயர்.

ஏன் 'பின்னோக்கி' தோற்றத்தை உருவாக்குங்கள்?

தலைகீழ் தோள்பட்டை பதிலாக ஒரு செயல்பாட்டு rotator cuff இல்லை நோயாளிகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே "சாதாரண" தோள்பட்டை உடற்கூறியல் இல்லை. எனவே, தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்று இந்த சிக்கலான சிக்கலை கவனித்து ஒரு நல்ல வழி.

ஒரு தலைகீழ் தோள்பட்டை பதிலாக deltoid தசை, பெரிய தோள் தசை, இன்னும் திறமையான செய்ய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. சுழற்சிகளுக்குரிய சுழற்சியைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, சுழற்சிகளுக்குரிய கருவி சாதாரணமாக இயங்காது, மற்றும் இந்த குறைபாட்டிற்காக டெலோடைட் உதவலாம். பந்தை மற்றும் சாக்கட்டை மாற்றுவதன் மூலம், டெல்ட்டோடைட் தசை கையை மேல்நோக்கி இழுக்க, மேலும் கிழிந்த சுழற்சியைக் கச்சிதமாக ஈடு செய்ய முடியும்.

தலைகீழ் மாற்றம் அபாயங்கள்

மறுபார்வை தோள்பட்டை மாற்றீடு ஐரோப்பாவில் ஒரு தசாப்தத்திற்கும் மேலாக பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றது, ஆனால் 2004 ஆம் ஆண்டு முதல் அமெரிக்காவில் FDA அங்கீகாரம் பெற்ற பின்னர் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட்டது. இந்த உள்வைப்புகளைப் பயன்படுத்துவதில் மிகவும் நம்பத்தகுந்த தரவு இருப்பினும், அது இன்னும் ஒப்பீட்டளவில் புதிய வடிவமைப்பாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் விசாரணை தேவைப்படுகிறது.

முன்னணி தோள்பட்டை அறுவைசிகிச்சை தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்று வழிமுறை ஒரு "ரெட்ரோடர் கஃப் கண்ணீர் ஆர்தோபதியுடனான நோயாளிகளுக்கு" உயர் ஆபத்து, அதிக வெகுமதி "விருப்பம் என்று கூறியுள்ளது. சமீபத்திய ஆய்வுகள் இந்த அறுவை சிகிச்சையில் 25 முதல் 50% வரை சிக்கல் விகிதத்தைக் கண்டறிந்துள்ளன.

சிக்கல்கள் பனிக்கட்டியின் உள்விழைகள், உறுதியற்ற தன்மை அல்லது இடப்பெயர்வு ஆகியவற்றை தளர்த்துவது மற்றும் தொடர்ந்து வலி ஏற்படலாம்.

இது சரியான விருப்பமா?

ஒரு தலைகீழ் தோள்பட்டை பதிலாக ஆர்வமுள்ளவர்களுக்கு கடுமையான தோள்பட்டை வாதம், மற்றும் ஒரு நாள்பட்ட rotator சுற்றுப்பட்டை கண்ணீர் வேண்டும். இந்த கலவை நிலைமைகள் இல்லாத நோயாளிகள் பொதுவாக தங்கள் சிக்கலை எதிர்கொள்ள பிற அறுவை சிகிச்சைகள் மேற்கொள்ள முடியும்.

ஒரு தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்ற முடிவெடுக்கும் பிற காரணிகள் டெலோடிட் தசைகளின் செயல்பாடு (இது நன்றாக வேலை செய்ய வேண்டும்), நோயாளியின் வயது மற்றும் நோயாளியின் செயல்பாட்டு கோரிக்கை ஆகியவை அடங்கும்.

பொதுவாக, குறைவான செயல்பாட்டு கோரிக்கைகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்றங்கள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

இந்த செயல்முறை கொண்ட ஆர்வம் உள்ள நோயாளிகள் தங்கள் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை மூலம் தங்கள் விருப்பங்களை அனைத்து விவாதிக்க வேண்டும். எளிமையான, அல்லாத அறுவை சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் தோல்வியுற்றால், நிச்சயமாக ஒரு தலைகீழ் தோள்பட்டை மாற்றப்பட வேண்டும். இந்த நடைமுறையுடன் நோயாளிகள் அவரின் அனுபவத்தைப் பற்றி அவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், அது ஒரு புதிய அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாகும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{ஈக்ளுண்ட் கே.ஜே., மற்றும் பலர். "ரோட்டேட்டர் கஃப் டிரைவ் ஆர்தோபதி" ஜே. ஆம். அகாடமி. ஆர்த்தோ. சர்ர்., ஜூன் 2007; 15: 340 - 349.}