எச்.ஐ.வி தடுக்க தடுப்பூசி கிடைக்கவில்லை. விஞ்ஞானிகள் செய்யும் போது, இது உடனடியாக முழுமையாக செயல்படாது, மேலும் அது சற்று சோகமாக இருக்கும்போது, எச்.ஐ.விக்கு ஒரு சாத்தியமான உட்செலுத்தலைத் தவிர்ப்பதற்கான வேறுபட்ட உத்திகள் உள்ளன.
எச்.ஐ.வி தடுக்க தற்போது அறியப்பட்ட வழிகள்
1. பாதுகாப்பான பாலியல் பயிற்சி. நீங்கள் பாலியல் என்றால், பாதுகாப்பு பயன்படுத்த மற்றும் ஆணுறை பயன்படுத்த. எச்.ஐ.விக்கு சோதனை செய்து கொள்ளுங்கள்.
உங்கள் பங்குதாரர் (கள்) மூலம் சோதனை செய்யுங்கள். எச்.டி.டீ க்காக காசோலை அபாயங்கள் மற்றும் இந்த எச்.டி.
2. நீச்சலடிகளை மீண்டும் பயன்படுத்துவதை தவிர்க்கவும் . ஊசி பயன்படுத்தி யாரும் சுத்தமான ஊசிகள் பயன்படுத்த வேண்டும், ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது சுய ஊசி என்று.
3. தடுப்புக்காக சிகிச்சை செய்யுங்கள். யாராவது எச் ஐ வி + முழுமையாக எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளித்துள்ளனர் மற்றும் குறைவான அல்லது கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமை (அவற்றின் இரத்தத்தில் வைரஸ் அளவு) வேறு யாரையும் பாதிக்க முடியாது. எச்.ஐ. வி நோயினால், நீங்களே சிகிச்சையளிப்பது உங்களை மட்டும் உதாசீனம் செய்யாது, உங்கள் வைரஸை உங்கள் பங்காளருக்கு அனுப்பும் அபாயத்தை குறைக்கும்.
முன்-வெளிப்பாடு நொதித்தல் மற்றும் பிந்தைய வெளிப்பாடு நச்சுத்தன்மையும் உள்ளது. மருந்துகள் மூலம் எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிப்பது எச்.ஐ. வி பரவாமல் தடுக்க உதவுகிறது, எச்.ஐ.வி பரவுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது.
4. எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை நோயாளிகளுக்கு முன்-வெளிப்பாடு தடுப்புமருந்து (ப்ரெபீபி) , ஆனால் எச்.ஐ.விக்கு ஆபத்து ஏற்படுகிறது, எச்.ஐ.வி-பாசிடிவ் ஆகுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க தினசரி ஒரு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
பொதுவாக எச்.ஐ.வி. மருந்துகள், பெனோபோவிர் மற்றும் எட்ரிவிகிபைன் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் ட்ருவாடா போன்ற ஒரு நாள் மாத்திரையை அவர்கள் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். குறைந்தபட்சம் மூன்று மருந்துகள் கொண்ட முழுமையான மருந்து உட்கொண்ட பல மருந்துகள் இது அல்ல. தினசரி தொடர்ந்து இந்த மாத்திரையை எடுப்பது 92 சதவிகிதம் எச்.ஐ.வி.
ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால் எல்லோரும் குறைவாகவே செயல்படுவார்கள், எல்லோரும் மறந்துவிடுவார்கள்.
ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்வது கடினம். இது பாதுகாப்பான பாலினம் (அல்லது பாதுகாப்பான ஊசிகள்) தேவைக்கு பதிலாக இல்லை, ஆனால் எச்.ஐ.வி. பெறுவதற்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு ஆபத்தை குறைக்கிறது. இது ஒரு நீண்ட நாட்களுக்கு ஒரு மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதாகும், ஆனால் பெரும்பாலான மக்களுக்கு அதிர்ஷ்டவசமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மாத்திரையில் பல பக்க விளைவுகள் இல்லை.
எச்.ஐ. வி நோய்க்கு ஆபத்து இருப்பதாக ஐ.ஆர்.பீ.பீனை எடுத்துக் கொள்ளும். எச்.ஐ.வி வைத்திருக்கும் ஒருவரின் வழக்கமான பங்காளியாக இது இருக்கலாம். இது ஒரு புதிய கூட்டாளியிடமிருந்து அபாயத்தில் இருப்பதை அடையாளம் காணக்கூடிய ஆண்களைக் கொண்டிருக்கும், மேலும் இந்த ஆபத்தை குறைக்க விரும்புவதாக இருக்கலாம்.
மாத்திரைகளை தினமும் எடுத்துக்கொள்வதால் கூட, எச்.ஐ. வி நோயாளியை எச்.ஐ.வி பெறும் சாத்தியம் இருக்கிறது, ஆனால் ஆபத்து மிகவும் குறைவு.
நீங்கள் PrEP எடுக்கும்போதெல்லாம் மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு மருத்துவருடன் சரிபார்க்க வேண்டும்.
5. எச்.ஐ. வி நோயாளிகளுக்கு எச்.ஐ.வி. எச்.ஐ.வி பெறும் வாய்ப்பைக் குறைக்கமுடியாத நோயாளிகளுக்குப் பிந்தைய Exposure Prophylaxis (PEP) பாதுகாக்கிறது. இந்த வழக்கில், ஒருவேளை வெளிப்படையாக யாராவது 24 மணி நேரத்திற்குள் (மற்றும் பின்னர் 72 மணி நேரம் கழித்து) வட்டம் குறைந்தபட்சம், உடனடியாக கவனித்து வருகிறது.
உங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்திலிருந்து, அவசரகால துறையிலிருந்து, ஒரு அவசர சிகிச்சை கிளினிக் அல்லது ஒரு எச்.ஐ.வி. நீங்கள் அம்பலப்படுத்தியிருந்தால் உடனடியாக உதவி பெற முக்கியம். உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், அவர்கள் அழைக்கலாம்: CDC- ஆதரவு மருத்துவ ஆலோசனை மையம் (888) 448-4911.
எச்.ஐ.விக்கு வெளிப்பாடு:
- எச் ஐ வி + நோயாளிக்கு உதவுகிற ஒரு சுகாதார தொழிலாளி ஒரு தற்செயலான ஊசி குச்சி
- கற்பழிப்பு, பாலியல் தாக்குதல்
- HIV + கூட்டாளியுடன் பாதுகாப்பற்ற மற்றும் இணக்கமான பாலியல்
- எச்.ஐ.வி + ரத்தம் (அல்லது வேறு சில உடல் திரவங்கள்) உங்கள் கண்கள் அல்லது வாயில் ஊடுருவி
- எச்.ஐ.வி + ரத்தம் (அல்லது வேறு சில உடல் திரவங்கள்)
- எச்.ஐ.வி யில் உள்ள எவருடனும் ஊசி பகிர்ந்துகொள்வது (அல்லது கொளுத்தப்படாத மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு மருத்துவ பொருட்கள்)
- மிகவும் அரிதாக: எச்.ஐ.வி இரத்தத்துடன் ஒரு இரத்தம் சிந்தாமல் இரத்தமாற்றம்
வெளிப்பாடு சாதாரண தொடர்பு இல்லை. இது முத்தமிடுவதோ அல்லது உமிழ்வதோ இல்லை.
சில நேரங்களில் PEP இரண்டு மருந்துகள் உள்ளன, ஆனால் மருந்துகள் ஆபத்து மற்றும் கிடைக்கும் பொறுத்து, PEP மூன்று மருந்துகள், ஒரு முழு HIV மருந்து கட்டுப்பாடு அடங்கும்.
எச்.ஐ. வி க்கான மருந்துகளுடன் இந்த சிகிச்சை ஒரு மாதம் தொடர்கிறது.
PEP ஐ எடுத்துக் கொண்டவர்கள் ஏற்கனவே வெளிப்படையாக வெளிப்படுத்தியிருந்தாலும், மிகவும் சாத்தியமான வெளிப்பாடுகள் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கவில்லை. இந்த ஆபத்து 100 க்கும் குறைவாக 1 வெளிப்பாடுகளுக்கு வகை. எச்.ஐ.வி + யாக அறியப்பட்டாலும் கூட, PEP க்கும், அவசர தேவைகளுக்கும் பாலியல் சந்திப்புகளுக்கும் எச்.ஐ.வி. ஆபத்து வைரல் சுமை (இரத்தத்தில் எவ்வளவு வைரஸ் உள்ளது) சார்ந்துள்ளது. எவ்வாறாயினும், அவசர உதவிகள் 1,000 வெளிப்பாடுகளில் சுமார் 2.3 இல் நோய்த்தாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கின்றன. பாலினத்திலிருந்து வரும் ஆபத்து, எந்த வகையிலும் தங்கியுள்ளது, இது ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய ஆணுறுப்பு (1000 க்கு 13.8) ஆக இருக்கும், அதே சமயம் மற்ற வகையான பாலினம் 4000 பேருக்கு 10,000 அபாயங்கள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
PEP என்பது 100% செயல்திறன் அல்ல, எனவே ஒரு வெளிப்பாடு எவ்வித அபாயத்தையும் தவிர்க்க ஒரு கூட்டாளியுடன் பாதுகாப்பு (ஆணுறைகளை) பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதால் PEP எடுத்துக்கொள்வது.
PEP எச்.ஐ.வி மருந்துகளின் செலவு ஒரு பிரச்சினையாக இருக்கலாம். நீங்கள் ஒரு பாலியல் தாக்குதல் உயிர் பிழைத்தவர் அல்லது உங்கள் வெளிப்பாடு மற்றொரு குற்றம் விளைவாக மற்றும் இந்த மருந்துகள் செலுத்தும் அமெரிக்க உதவி தேவை என்றால், உங்கள் மாநிலத்தில் பாதிக்கப்பட்ட ஆதரவு சேவைகளை தொடர்பு கொள்ளவும். மற்றவர்களுக்கு, உங்களுக்கு காப்பீடு இல்லை என்றால் விரைவாக உதவி பெறுவதற்கு வேறு வழிகள் உள்ளன. இந்த மருந்துகள் வெளிப்படையின் பின்னர் மிக விரைவில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுவது மிகவும் முக்கியம் என்பதால் செலவு தாமதமாகக் கூடாது.
எச்.ஐ.விக்குத் தடுப்பதற்கான ஒரு புதிய வழி இருக்கலாம்
6. உட்செலுத்துதல், நீண்ட நடிப்பு HIV மருந்துகள் எச்.ஐ. வி நோய்க்கான தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் மற்றொரு வழியாகும். இது தடுப்பூசி அல்ல. அதற்கு பதிலாக, இது சிகிச்சை, PEP, அல்லது Prep க்கு எடுத்து மாத்திரைகள் அதே தான், ஆனால் உட்செலுத்தப்பட்டது. இது அடிவானத்தில் இருக்கிறது; அது இங்கே இல்லை, ஆனால் இது எச் ஐ வி எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் மற்றும் தடுப்பது என்பது ஒரு பெரிய வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
ஆராய்ச்சியாளர்கள் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு இருவருக்கும் ஒரு நீண்ட வழியைக் காண்பதற்கு ஒரு வழியைக் கண்டுபிடித்துள்ளனர். இன்னும் ஒரு அங்கீகரிக்கப்பட்ட நீண்ட நடிப்பு மருந்து இல்லை, ஆனால் இது எதிர்காலத்தில் மிக அதிகமாக நடக்காது என்று படைப்புகள் ஒன்று. ஒரு மாத்திரை எடுத்து ஒவ்வொரு நாளும் கடினமாக உள்ளது. யாரும் மறக்க முடியாது. நாம் மாத்திரையை மறந்துவிட்டால், நமது மருந்து அளவு குறைந்து விடும். எச்.ஐ.வி உடனான எதிர்ப்பு வளர்ந்து இருந்தால், மருந்துகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். புதிய மருந்துகள் ஆரம்பிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் எதிர்ப்பானது மருந்துகளின் முழு குழுக்களையும் பயன்படுத்தி துடைக்க முடியும் மற்றும் எச் ஐ வி மருந்துகளின் பல வகுப்புகள் அல்லது குழுக்கள் மட்டுமே உள்ளன. எதிர்ப்பை வளர்க்காமல் இருப்பது முக்கியம்.
மருந்துகள் வாரங்களுக்கு அல்லது மாதங்களுக்கு நீடித்திருந்தால், சிகிச்சை எடுக்கப்பட்டதா என்பதை உறுதி செய்ய மிகவும் கடினமாக இருக்காது. மருந்துகள் எடுத்துக் கொள்ளும் சிரமங்களைக் கொண்டவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். அந்த வழியில், ஒரு நீண்ட நடிப்பு மருந்து மக்கள் ஆரோக்கியமான வைத்து உதவ முடியும், தங்கள் மருந்துகள், மற்றும் ஒருவேளை எதிர்ப்பை தவிர்க்க.
உட்செலுத்தத்தக்க எச்.ஐ. வி மருந்துகள் நான்கு முதல் எட்டு வாரங்கள் அல்லது நீண்ட காலம் நீடிக்கும். 12 வாரங்கள் நீடிக்கும் என்று நம்பப்பட்டது, ஆனால் அவர்கள் மிக விரைவாக அணிய வேண்டும் என்று தோன்றியது.
ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள் மற்றும் NNRTI க்கள் (அல்லாத nonucleoside தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டஸ் இன்ஹிபிடர்) போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வேறுபாடு என்னவென்றால், இந்த மருந்துகள் உட்செலுத்தப்பட வேண்டும் என்பதாகும். இந்த உட்செலுத்தப்பட்ட மருந்துகள் நீண்ட காலம் நீடித்தன. ஒரு நாள் அல்லது அதற்குப் பிறகு அணிந்து கொள்வதற்குப் பதிலாக, மருந்துகள் ஒரு மாதத்திற்கோ அல்லது இரண்டு நாட்களோ அதிகமாக இருக்கும்.
இந்த முறை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்பதற்கு நேரம் எடுக்கும். வித்தியாசமான மக்கள், வித்தியாசமான வயது, பாலூட்டிகள், பல்வேறு மருந்துகள் மற்றும் பல்வேறு மருத்துவ வரலாறுகளுடன் எவ்வாறு வேலை செய்கிறோம் என்பதை நாம் பார்ப்போம்.
இது மருந்துகள் இரத்த மற்றும் உடலின் பிற பகுதிகளில் போதுமான அளவு அதிகமாக இருக்கும் என்று மிகவும் முக்கியமானது. இரத்தத்தில் உள்ள மருந்துகள் (மற்றும் உடலின் மற்ற பகுதிகளிலும்) குறைவாக இருந்தால், வைரஸ் திரும்பப் பெறலாம். தடுப்பு விகாரங்கள் தேர்வு செய்யப்படுவதால் இது எதிர்க்கும் அபாயம் ஏற்படலாம். மாத்திரைகள் தினமும் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம் போல, ஊசி மருந்துகள் ஒரே பிரச்சனையை உருவாக்காதே, சிலர் மிக விரைவாக அணியலாம். மருந்துகள் நிறுத்தப்படும்போது, மருந்துகள் நிறுத்தப்படும்போது, மருந்துகள் நிறுத்துவதால், மருந்துகள் நிறுத்துவதால் மெதுவாக வீழ்ச்சியடையலாம்.
ஒரு பிரச்சனை என்று ஊசி பக்க விளைவுகள் இருந்தால் நாம் பார்ப்போம். ஒரு வழக்கமான காய்ச்சல் தடுப்பூசிக்கு பதிலாக உட்செலுத்தப்பட வேண்டும் என்பதால், ஊசிக்கு பதிலாக கைகளில் உள்ள ஊசி மருந்துகள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த ஊசி மருந்துகள் சிலருக்கு வேதனையாக இருந்தன.
அனைத்து மருந்துகளும் நாங்கள் எதிர்பார்த்தபடி வேலை செய்வதை உறுதிப்படுத்த நிறைய சோதனைகளை எடுக்கின்றன. பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் தெரிந்திருந்தாலும், புதிய உருவாக்கம் விரிவாக பரிசோதிக்கப்படும். இதுவரை இந்த ஆய்வுகள் மாத்திரைகள் போன்ற நல்லது எனக் காட்டியிருக்கின்றன-எந்த எதிர்ப்பும் கண்டறியப்படவில்லை. பலர் இந்த விதிமுறையை விரும்புகிறார்கள் என்று புகார் செய்துள்ளனர்.
அத்தகைய ஊசி மருந்துகள் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படலாம்.
சில சமயங்களில், எச்.ஐ.விக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் அவற்றைப் பாதுகாக்க ஒவ்வொரு ஒரு மாதமும் இரண்டு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை சுட முடியும். இது ஒரு தடுப்பூசி அல்ல, மாறாக, ப்ரெப் போலவே, எச்.ஐ. வி நோயாளியை யாராலும் பாதிக்காத வகையில் போதிய மருந்தாக இருக்கும். இது சரியானதாக இருக்காது: குறைந்தது இரண்டு ஆய்வாளர்கள் பாதிக்கப்பட்டிருக்கிறார்கள், ஆனால் பலர் பாதுகாக்கப்படுகிறார்கள்.
மற்றவர்கள் ஒவ்வொரு நாளும் இரண்டு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை தங்கள் கிளினிக்குக்கு வருகை தேவைப்படும் ஒவ்வொரு நாளும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்வது பற்றி கவலைப்படாமல் போகலாம். இது எச்.ஐ.விக்கு ஒரு புதிய வழிமுறையாகும். வளங்கள் குறைவாக இருக்கும் பகுதிகளில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் பேரழிவுகள் மிகவும் பொதுவானவை. மக்கள் திடீரென்று அடைக்கலம் தேடி, தங்கள் வீடுகளையும் மருத்துவமனைகளையும் விட்டுவிட்டு, ஒரு மாதத்திற்கு அல்லது இரண்டு மாதங்களுக்குள் தங்கள் மாத்திரைகள் இல்லாமலிருக்கலாம். இது மருந்துகள் அதிக அளவில் மருந்துகள் சேகரித்து பிரச்சார ஆலோசனை வழங்க முயற்சிக்கும் கிளினிக்குகள் உதவும். இந்த வழியில், எச்.ஐ. வி நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு புதிய விருப்பங்கள் இருக்கலாம், மேலும் திறம்பட சிகிச்சையானது டிரான்ஸ்மினைத் தடுக்கவும், எச்.ஐ. விதை நிறுத்தவும் முடியும்.
> ஆதாரங்கள்:
> Aids.gov. பிந்தைய வெளிப்பாடு தடுப்பு (PEP).
> Aids.gov. முன்-வெளிப்பாடு தடுப்பு (PREP).
> CDC. எச்.ஐ.வி அபாய எச்சரிக்கை.
> மார்கோலிஸ் டி.ஏ., போஃபிடோ எம். எச்.ஐ.வி சிகிச்சையின் நீண்ட நடிப்பு வைரஸ் முகவர். கர்ர் ஓபின் எச்.ஐ.வி எய்ட்ஸ். 2015; 10 (4): 246-52.