தோள்பட்டை காண்டிரோலிஸ்

ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் தோள்பட்டை அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்

உடற்கூறியல் அறுவைச் சிகிச்சை என்பது உடலின் மூட்டுகளில் தோள்பட்டை உள்ளிட்ட செயல்களில் செய்யப்படும் ஒரு செயல்முறை ஆகும். அறுவைசிகிச்சை ஒரு வீடியோ கேமராவை ஒரு கூட்டுக்குள் வைக்கிறது, சிறப்பு கருவிகளுடன், சிறிய கீறல்களால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. மரபுசார்ந்த "திறந்த அறுவை சிகிச்சை" உடன் ஒப்பிடும்போது ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் விரைவான மீட்புக்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் குறைவான மென்மையான திசு சேதம் விளைவிக்கும் குறைந்த நுட்பமான நுட்பங்களை விளைவிக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பாதுகாப்பாக கருதப்படுகிறது, மற்றும் தீவிர சிக்கல்கள் அரிதானவை. எவ்வாறாயினும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையிலும், சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளன. இவற்றில் சில அழிவுகரமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். தோள்பட்டை ஆல்ட்ரோஸ்கோபி போன்ற சிக்கல் கொன்ட்ரோலைசிஸ் எனப்படும்.

காண்டிரோலிஸ் என்றால் என்ன?

காண்டிரோலிஸ் ஒரு கூட்டு ஆகும், அது ஒரு கூட்டுக்குள் விரைவாக சிதைவு ஏற்படுகிறது. இரண்டு எலும்புகள் இணைக்கப்படும் ஒரு கூட்டு ஆகும். ஒரு சாதாரண கூட்டுத்தொகையில், எலும்புகளின் முனைகள் ஒரு குழாய், மென்மையான, குஷனிங் அடுக்கு என்றழைக்கப்படும் திசுவைக் கொண்டு "மூச்சுத்திணறல்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. குருத்தெலும்பு என்பது செண்ட்ரோசைட்டுகள் என்று அழைக்கப்படும் செல்கள், புரதம் மற்றும் நீர் "மேட்ரிக்ஸ்" என்று அழைக்கப்படும் நீரால் சுற்றியுள்ள பகுதிகளால் சூழப்பட்டுள்ளது.

கொன்ட்ரோலைசிஸ் நோயாளிகளின்போது, ​​காண்டிரைட்டிகள் இறந்துவிட்டன, மேட்ரிக் ஸ்காஃபோல் தவிர்த்து விடுகிறது. குருத்தெலும்பு போய்விட்டால், அது மீண்டும் வரவோ அல்லது குணப்படுத்தவோ முடியாது. குருத்தெலும்பு அடுக்கு இழந்துவிட்டால், கீழே உள்ள கடினமான எலும்பு வெளிப்படும்.

காண்டிரோலிஸின் தோற்றமானது தோள்பட்டைக்கு கீல்வாதம் போன்றது.

இருப்பினும், கீல்வாதம் பொதுவாக வயதுவந்தவர்களை பாதிக்கிறது மற்றும் பல தசாப்தங்களாக உருவாகிறது. தோள்பட்டை chondrolysis பொதுவாக சில நேரங்களில் வாரங்களில் அல்லது மாதங்களில், மிக விரைவாக உருவாகிறது. இது பொதுவாக இளம் நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் சமீபத்திய ஆர்த்தோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது. தோள்பட்டை ஆல்டோஸ்கோபிபிக்கு பிறகு காண்டிரோலிஸை அனுபவிக்கும் நோயாளியின் சராசரி வயது 26 ஆகும்.

காண்டிரோலிஸிஸ் காரணங்கள்

தோள்பட்டை ஆல்டோஸ்கோபிபிக்கு பிறகு காண்டிரோலிஸின் காரணத்தை புரிந்து கொள்வது சவாலாக உள்ளது. கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களில், இந்த சந்தர்ப்பத்தின் காரணத்தை டாக்டர்கள் அவ்வப்போது பிரகடனப்படுத்தியிருக்கிறார்கள், சந்தேகத்திற்கு உரியவர்களாக இருந்திருக்கலாம் அல்லது இல்லாதிருக்கலாம் என்று மட்டுமே கண்டறிய வேண்டும். அந்த காரணங்கள் சில:

• வெப்ப ஆய்வுகள்: வெப்ப வெப்ப ஆய்வுகள் பொதுவாக தோள்பட்டை ஆர்த்தோஸ்கோபியின் ஆரம்ப நாட்களில் பயன்படுத்தப்பட்டன. வெப்ப ஆய்வுகள் நேரடியாக மென்மையான திசுக்களுக்கு வெப்பத்தை வழங்குவதற்கு ஒரு கதிர்வீச்சு அதிர்வெண் சாதனத்தைப் பயன்படுத்துகின்றன. வெப்பப் பரிசோதனைகள் இரத்தக் குழாய்களைப் பற்றவைக்க அல்லது மென்மையான திசுக்களை சுருக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம். அவர்கள் குருத்தெலும்பு காயத்தால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். ஹீட் ஆய்வுகள் முறை தோள்பட்டை உறுதியற்ற நோயாளிகளுடன் தோள்பட்டை கூட்டு வளைவுகளை சுருக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. "வெப்ப சுருக்கம்" என்று அழைக்கப்படும் இந்த நடைமுறை இனி நிகழ்வதில்லை.
• மோசமான அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்: சில அறுவை சிகிச்சைகளில் குருத்தெலும்பு சேதம் ஏற்படலாம், இதில் கீல்வாதத்தை கீல்வாதக் கருவிகளுடன் காயப்படுத்தி, முக்கியத்துவம் வாய்ந்த உள்வைப்புகளை விட்டுவிடுதல்,
• வலி விசையியக்கக் குழாய்கள்: வலி பம்புகள் உள்ளூர் மயக்கமருந்துகளின் செறிவுகளை நேரடியாக ஒரு கூட்டுக்குள் செலுத்துகின்றன. அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த விசையியக்கக் குழாய்கள் வெளியேறிவிட்டன, ஆனால் சிலர் மயக்கமருந்து உயர்ந்த செறிவு கூண்டிரில்லிக்கு வழிவகுக்கலாம் என்று ஊகிக்கின்றனர்.

இவை ஒன்று அல்லது அனைத்தும் தோள்பட்டை காண்டிரோலிஸின் காரணமாக இருக்கலாம் என்பது தெரியவில்லை. பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சைகள் வலி நோய்கள் மற்றும் வெப்ப ஆய்வுகள் ஆகியவற்றில் இருந்து நோயாளிகள் பாதுகாப்பான முறையில் பாதுகாப்பாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

சண்டிரில்லிஸ் சிகிச்சை

துரதிர்ஷ்டவசமாக, காண்டிரோலிசிஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்ட நிலையில், இந்த நிலை பொதுவாக தீவிர நிலைக்கு முன்னேறியுள்ளது. காண்டிரோலிஸின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை, அதன் விளைவுகளைத் திரும்பப் பெற வழி தெரியவில்லை. எதிர்காலத்தில் சில இடங்களில், சில மருந்துகள் அல்லது உட்செலுத்துதல் முடியும், இது குருத்தெலும்பு சீர்குலைவு ஏற்படுகின்ற செல்லுலார் பிரச்சனைக்கு "நிறுத்தப்பட" பயன்படுகிறது.

எனினும், இந்த கட்டத்தில், அது வழக்கு அல்ல.

ஒரே சிகிச்சை வலி கட்டுப்பாடு மற்றும் நடவடிக்கைகளை மாற்றும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் அசௌகரியம் மற்றும் தோள்பட்டை கூட்டு இயக்கம் இழக்க நேரிடும். சில நோயாளிகளுக்கு தோள்பட்டை மாற்றுதல் வேண்டும் ; இருப்பினும், நோயாளியின் இளம் வயதினரை அல்லது இருபது வயதினரை பொதுவாக கொன்ட்ரோலைசிஸ் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு நியாயமான சிகிச்சை விருப்பமாக இருக்கலாம். தோள்பட்டை இடமாற்றங்கள் பழைய நோயாளிகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் சில தசாப்தங்களாக நீடிக்கும். ஒரு இளம் நோயாளிக்கு, இது தோள்பட்டை பதிலாக ஒரு முறை விட, அவுட் அணிய வேண்டும் என்று அர்த்தம். மீண்டும் தோள்பட்டை இடமாற்றங்கள் செய்ய கடினமாக உள்ளன, மற்றும் நல்ல முடிவுகளை அடைய முடியாது.

> ஆதாரங்கள்:

> Yeh PC & Kharrazi FD. "Postarthroscopic Glenohumeral Chondrolysis" ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் அறுவை சிகிச்சை பிப்ரவரி 2012; 20: 102-112 .; டோய்: 10,5435 / JAAOS-20-02-10