ஒரு சுழற்சியின் சுற்றுச்சூழலின் சிகிச்சை பெரும்பாலும் கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையில் ஒரு நல்ல முயற்சியாக தொடங்குகிறது. அல்லாத அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் வெற்றி சுழற்சியில் சுற்றுப்பட்டை வகை (கடுமையான எதிராக நீண்ட) வகை, கண்ணீர் அளவு, மற்றும் நோயாளி நடவடிக்கைகள் பொறுத்தது. 50% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு சுழற்சியைக் கொண்டிருக்கும் கண்ணீரைக் கொண்டு, அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சைகள் அவற்றின் அறிகுறிகளை நிவாரணம் பெறும்.
சிலர், எனினும், வலி மற்றும் செயல்பாடு குறைவாக இருக்கும், மற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த ஒரு rotator சுற்றுப்பட்டை கண்ணீர் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் சில.
திறந்த அறுவை சிகிச்சை ரோட்டர் கஃபர் பழுதுபார்க்கும்
ஆர்த்தோஸ்கோபிக் அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர், அனைத்து சுழற்சிகளிலும், 6 முதல் 10 சென்டிமீட்டர் நீளமுள்ள ஒரு கீறல் மூலம் கிழிந்த தசைநார் நேரடியாக பார்த்து, திறந்த சுழற்சிக்கான சுற்றுச்சூழல் பழுதுபார்ப்புகளின் நன்மை, இந்த முறை மூலம் சுழற்சிகளுக்குரிய சுற்றுச்சூழல் திசுக்கள் எளிதில் காணப்படுகின்றன. எலும்பின் தசைநாண்கள் சரி செய்ய இது எளிதானது, மற்றும் பல அறுவை சிகிச்சைகள் இது மிகவும் பாதுகாப்பான பழுதுபார்க்கின்றன. குறைப்பு கீறல் அதிகமாக உள்ளது, மற்றும் மீட்பு நீண்ட மற்றும் இன்னும் வலி இருக்க முடியும். பெரும்பாலும் மிதமிஞ்சிய தசை, தோள்பட்டைக்கு வெளியில் உள்ள பெரிய தசை சேதமடைந்தாலும் அல்லது பகுதியளவில் பிரிக்கப்படுகின்றது. டெலோடிட் தசை இந்த சேதம் வலி ஏற்படுத்தும் மற்றும் மீட்பு நீடிக்கும்.
மினி-திறந்த ரோட்டேட்டர் கப் பழுதுபார்க்கும்
ஒரு சுழற்சிகிச்சை கருவியை சரிசெய்யும் மினி-திறந்த முறையானது அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு ஆர்த்தோஸ்கோபிக் பகுதியையும், கிழிந்த rotator cuff தசைநாணினிக்கு நேரடியாக அணுகுவதற்கான ஒரு குறுகிய கீறலையும் உள்ளடக்கியது. ஆர்த்தோஸ்கோப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சை எந்த சேதமடைந்த திசு அல்லது எலும்பு துளை சுத்தம் செய்ய தோள்பட்டை கூட்டு பார்க்க முடியும்.
சுழற்சிகளுக்குரிய காப் பழுது தயாரித்தல் ஆர்த்தோஸ்கோபிகளால் செய்யப்படுகிறது. ஆர்த்தோஸ்கோபிக் பகுதியை முடித்துவிட்டால், எலும்பிற்கு மீண்டும் தசைநாண் சரி செய்வதற்கு ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது. மினி-திறந்த ரோட்டேட்டர் கருவி பழுது பயன்படுத்தப்படுகிறது கீறல் பற்றி 3 செ.மீ., மற்றும் மீட்பு திறந்த cuff பழுது விட குறைவாக வலி இருக்கலாம். திறந்த rotator cuff பழுது போன்ற, deltoid தசை சில அதிர்ச்சி உள்ளது, ஆனால் பற்றின்மை, மற்றும் சேதம் குறைவாக குறிப்பிடத்தக்க உள்ளது.
அனைத்து-ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் ரோட்டேட்டர் கப் பழுதுபார்க்கும்
ஒரு ஆர்த்தோஸ்கோபிக் ரோட்டேட்டர் கருவி பழுது சிறிய கீறல்கள் மூலம் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் பழுது ஒரு தொலைக்காட்சி மானிட்டர் மீது கிழிந்த rotator cuff தசைநார்கள் மற்றும் அவற்றின் பழுது பார்க்க ஒரு சிறிய கேமரா மூலம் பார்த்து அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இது சுழற்சி கருவி கண்ணீரின் சிகிச்சையில் மிகவும் சமீபத்திய வளர்ச்சியாகும், மேலும் அனைத்து வகையான கண்ணீரையும் இந்த முறையால் சிகிச்சையளிக்க முடியாது. மேலும், ஆர்த்தோஸ்கோபிக் ரோட்டேட்டர் கப் பழுதுபார்க்கும் தொழில்நுட்ப ரீதியாக கடினமாகவும், இந்த முறையின் பழுதுபார்க்கும் அனுபவமும் தேவைப்படலாம். திறந்த கீறல் மூலம் பழுதுபார்க்கப்பட்டதைப் போலவே, அறுவைசிகிச்சை செய்யப்பட்ட அறுவைசிகிச்சை முறையிலும் அனைத்து அறுவைசிகிளும் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. அனைத்து ஆர்த்தோஸ்கோபிக் சுழற்சிகளுக்குரிய சுற்றுச்சூழல் பழுதுபார்க்கும் பிறகு டெல்ட்டோடைட் தசை மிகவும் சிறிய சேதத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது.
தோள்பட்டை மாற்று அறுவை சிகிச்சை
பல ஆண்டுகளாக புறக்கணிக்கப்பட்ட பெரிய சுழற்சிகளுக்குரிய கண்ணீரில், தோள்பட்டை மூடிமறைப்பு இறுதியில் இறுதியில் அணியலாம்.
இந்த மிக பெரிய rotator சுற்றுப்பட்டை கண்ணீர் பெரும்பாலும் பாரிய rotator cuff கண்ணீர் என அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் 4 rotator cuff தசைகளில் குறைந்தது 2 ஈடுபடுத்த. இது ரோட்டட்டர் கருவி கண்ணீர் கீல்வாதம் என்று அழைக்கப்படும் பிரச்சனை மற்றும் தோள்பட்டை வாதம் மற்றும் ஒரு பெரிய சுழற்சியின் சுற்றுச்சூழல் கண்ணீர் ஒரு இரட்டை பிரச்சனை. ஏனென்றால், சுழற்சிகளானது இனிமையானது அல்ல, ஒரு நிலையான தோள்பட்டை பதிலாக போதுமானதல்ல. ரோட்டரி கருவி சாதாரணமாக வேலை செய்யாது என்ற உண்மையின் காரணமாக சிறப்பு உள்வைப்புகள் உதவுகின்றன. இந்த சிறப்பு உள்வைப்புகள் ஒரு தலைகீழ் தோள்பட்டை பதிலாக அழைக்கப்படுகிறது .
Rotator Cuff Repair Rehab
சுழற்சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் புனர்வாழ்வு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பதிலாக முக்கியமானது.
சரியான மறுவாழ்வு இல்லாமல், முழு மீட்புக்கான வாய்ப்பு சிறியது. சுழற்சிகிச்சை கருவி அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு மறுவாழ்வு என்பது சமநிலைப்படுத்தும் செயலாகும். ஒருபுறம், தோள்பட்டை வலிமையை மீண்டும் பெற வேண்டும். மறுபுறம், தழும்புகள் போதுமான சிகிச்சைமுறைக்கு அனுமதிக்க பாதுகாக்க வேண்டும்.
ஒரு திறமையான சிகிச்சையாளர் உங்களுக்கு பொருத்தமான நடவடிக்கைகளை செய்ய உங்களுக்கு உதவ முடியும், உங்கள் மறுவாழ்வு ஒவ்வொரு படிநிலையிலும் முன்னேற்றமடையும் போது உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரியப்படுத்துவார். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மறுவாழ்வுக்கான குறிப்பிட்ட முன்னேற்றம் பல காரணிகளைச் சார்ந்தது, நோயாளிக்கு நோயாளிக்கு மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம். நீங்கள் அவர்களின் மறுவாழ்வு முன்னேற்றத்தை பற்றி நண்பர்கள் கேட்கலாம் போது, ஒவ்வொரு நபரும் நடவடிக்கை மற்றும் மீண்டும் முன்னேற்றம் மீண்டும் பல்வேறு நிலைகளை முடியும். உங்கள் குறிப்பிட்ட முன்னேற்றத்திற்கான வரையறைகளை உங்கள் மருத்துவர் வழங்க முடியும்.
ஆதாரம்:
புர்கார்ட் எஸ்எஸ் மற்றும் லோ ஐ.கே "ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் ரோட்டேட்டர் கஃப் பழுதுபார்க்கும்." J. ஆம். அகாடமி. ஆர்த்தோ. சர்ச்., ஜூன் 2006; 14: 333 - 346.