நாள்பட்ட நரம்பு வலிக்கு பொதுவான அணுகுமுறைகள்
நீண்டகால நரம்பு வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு சவாலாக இருக்கலாம், ஏனெனில் காரணம் எப்போதுமே புரிந்துகொள்ளப்படவில்லை. NSAID கள் போன்ற தனியாகப் பயன்படுத்தப்படும் மரபணு வலிப்பு நோயாளிகள், இந்த வகை வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பெரும்பாலும் பயனற்றவை; எனினும், ஒரு மல்டிமோடரல் சிகிச்சை அணுகுமுறை நரம்பு வலி அறிகுறிகளை சிறந்த கட்டுப்பாட்டின் கீழ் வைத்திருக்க முடியும். இந்த அணுகுமுறை மரபு ரீதியான வலிப்பு நோயாளிகள், நோண்ட்டிரியன் வலி மருந்துகள் மற்றும் பிற தொடர்புடைய வலி சிகிச்சைகள் ஆகிய இரண்டையும் உள்ளடக்கியது.
நரம்பியல் வலி சிகிச்சை - அட்வாவண்ட் அனலைஜிக்ஸ்
அண்டிகோவ்ஜன்ஸ்கள் மற்றும் உட்கொண்ட நோய்கள் போன்ற அஞ்சுவண்ட் ஆண்ட்ஜெஜிக்ஸிஸ் , பெரும்பாலும் நரம்பியல் வலி உணர்ச்சிகளை எதிர்த்து நிற்க முடியும். இந்த மருந்துகள் வலி தவிர வேறு நிலைமைகள் சிகிச்சை வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது ஏனெனில், நரம்பியல் வலி சிகிச்சை தங்கள் பயன்பாடு "ஆஃப் லேபிள்" பயன்பாடு என அழைக்கப்படுகிறது. ஆனால் அதை நீங்கள் கவலைப்பட விடாதீர்கள்: பல நோயாளிகளுக்கு வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால நரம்பு வலி அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
நரம்பு வலிப்பு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் நச்சுத்தன்மையுடையவர்கள்:
- காபபிரீன் (நியூரோன்டின்)
- பிரிகபாலின் (லிக்கா)
- கார்பமாசெபின் (டெக்ரெரோல்)
- ஆக்ஸார்பசீபைன் (ட்ரைல்புல்)
- பெனிட்டோன் (டிலான்டின்)
- வால்ராட் (டெக்கான்)
- லமோட்டிரின் (லாமிகால்)
நரம்பு வலி சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஆன்டிடிரஸன்ஸ்:
- அமித்ரிலிட்டீன் (எலவைல்)
- Nortriptyline (Aventyl)
- டிஸிபிரமைன் (நார்பிரைன்)
- சிட்டோப்ராம் (செலக்ஸ்)
- ஃப்ளூலோகமமைன் (லுவாக்ஸ்)
- ஃப்ளூக்ஸீடின் (ப்ராசாக்)
- பராக்ஸைன் (பாக்சில்)
- டலோக்சைடின் (சிம்பால்டா)
- வென்லபாக்சின் (எஃபர்செர்)
நரம்பியல் வலி சிகிச்சை - பாரம்பரிய வலிப்பு நோய்கள்
பல சந்தர்ப்பங்களில், மரபுவழி வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு மட்டும் நீண்ட கால நரம்பு வலி அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது.
இது ஏனெனில் NSAID கள், இலக்கு வீக்கம், பல நரம்பு வலி, நரம்பு வலி காரணமாக இருக்கலாம் அல்லது இருக்கலாம். இருப்பினும், சில பாரம்பரிய வலி நிவாரணிகள் நாள்பட்ட நரம்பு வலி சிகிச்சையில் ஒரு பங்கு உள்ளது. நுரையீரல் அனலைசிகிளைகளை செயல்திறன் மிக்கவையாகவோ அல்லது அண்டிகோவ்சில்கள் அல்லது உட்கிரக்திகளுடன் இணைந்தாலோ அவை பயன்படுத்தப்படலாம்.
- NSAID கள் . நரம்பியல் வலிக்கு சிகிச்சையளித்தால் மட்டுமே NSAID கள் பயனுள்ளதாக இருக்காது; எனினும், சிலர், வீக்கம் நரம்பு வலி அறிகுறிகளை மோசமாக்குகிறது. இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில்) அல்லது நாப்ராக்ஸன் ( ஏலேவ் ) போன்ற NSAID கள், மற்ற வலி சிகிச்சையுடன் இணைந்து இருக்கலாம் மற்றும் வலி வலிமையை கட்டுப்படுத்த உதவும்.
- அசெட்டமினோபன் . அசெட்டமினோஃபென் (டைலெனோல்) நரம்பியல் வலிக்கு கட்டுப்படுத்த அட்வாவண்ட் அனலிஜெசிக்சுகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம், அல்லது முதுகுவலியின் வலி எபிசோட்களுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். நரம்பியல் வலி சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் சில ஓபியாய்டுகள் அசெட்டமினோஃபெனைக் கொண்டிருக்கின்றன.
- ஒபியோய்ட்ஸ் . ஓபியோடிஸ் கடுமையான நரம்பியல் வலி சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம், அல்லது துணை கடைசி வலிப்பு நோயாக இருக்கும் போது வலி நிவாரணிகளை குறைக்கும் போது. நரம்பியல் வலிக்கு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு "பலவீனமான" ஓபியோ டிராமாடோல் (அல்ட்ராம்); இருப்பினும், வலுவான ஓபியோடைகளும் அவசியமாக இருக்கலாம்.
- மேற்பூச்சு பகுப்பாய்வு . எப்போதும் பயனுள்ளதாக இல்லை என்றாலும், நரம்பியல் வலி கொண்ட சில மக்கள் வெளிப்புற வலி மருந்துகள் நிவாரணம் கண்டறிய, லிடோோகைன் மற்றும் காப்ஸ்ஸின் உட்பட. மேற்பூச்சு வலி நிவாரணி மருந்துகள் மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படலாம்.
நரம்பியல் வலி சிகிச்சை - பிற விருப்பங்கள்
நரம்பியல் வலி சிகிச்சைக்கு வரும்போது மருந்துகள் ஒரே பதில் இல்லை. தனியாக பயன்படுத்தப்படக்கூடிய அல்லது வலிப்பு நோயாளிகளுடன் இணைந்து வேறு சில விருப்பங்கள்:
- உடல் சிகிச்சை
- நரம்பு தொகுதிகள்
- முள்ளந்தண்டு தண்டு தூண்டுதல்
- நரம்பு டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சை
மருத்துவ மற்றும் மாற்று மருத்துவம் (கேம்) குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் மூலிகை சிகிச்சைகள் உள்ளிட்ட நரம்பியல் வலி சிகிச்சைக்கு உதவியாக இருக்கும். பெரும்பாலான கேம்களை ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கவில்லை என்றாலும், நீங்கள் உங்கள் நரம்பு வலிக்கு புதிய சிகிச்சைகள் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.
ஆதாரங்கள்:
தேசிய வழிகாட்டுதல் கிளியரிங்ஹவுஸ். Neuropathic வலி மருந்தியல் சிகிச்சை பற்றிய EFNS வழிகாட்டுதல்கள். http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=10472&nbr=5495
தேசிய வலி அறக்கட்டளை. நரம்பியல் வலி: மருந்துகள். http://www.painfoundation.org/
மெர்க் கையேடுகள் ஆன்லைன் மருத்துவ நூலகம். நரம்பியல் வலி. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/neuropathic-pain