நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பும், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு நுரையீரல்களுக்கும் இரத்தத்திற்கும் இடையில் எவ்வாறு பரவுகின்றன (விரிவடைந்தவை) எவ்வளவு அளவிற்கு அளவிடப்படுகிறது.
ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு ஆகியவை நுரையீரல்-தத்தளிப்பு சவ்வு என்று அழைக்கப்படும் நுரையீரல்களில் ஒரு மெல்லிய அடுக்கை கடக்க வேண்டும். இது நுரையீரலில் உள்ள சிறிய காற்றழுத்தங்கள் ( அலோலிலி ) மற்றும் நுரையீரல்களின் வழியாக செல்லும் சிறிய இரத்த நாளங்களுக்கு இடையேயான அடுக்கு ).
இரத்தத்தில் உள்ள ஆவிவ்லீயிலிருந்து எவ்வளவு சீக்கிரம் ஆக்ஸிஜன் கடக்க முடியும், மற்றும் எவ்வளவு கார்பன் டை ஆக்சைடு இரத்த நுணையிலிருந்து அலீலிலியில் இருந்து வெளியேறும் மற்றும் வெளியேற்றப்படலாம், இந்த மென்படலம் எவ்வளவு மென்மையானது மற்றும் எவ்வளவு மேற்பரப்பு பகுதி இடமாற்றம் நடைபெறுவதற்கு கிடைக்கும்.
குறைந்த அளவு வேறுபாடு என்ன?
இரண்டு வேறுபட்ட வழிமுறைகள் உள்ளன.
- ஒரு நுரையீரல் நோய் தற்போது இருந்தால், சவ்வூடு பரவுவதை தடிமனாகவும், நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் சர்க்கோயிடோசிஸ் போன்ற நோய்களிலும் ஏற்படுத்தும் திறன் குறைவாக இருக்கும்.
- ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு பரிமாற்றத்திற்கான குறைந்த மேற்பரப்பு பரப்பு இருந்தால், எடுத்துக்காட்டாக, எம்பிசிமா அல்லது நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு நுரையீரலின் ஒரு பகுதியாகவோ அல்லது நுரையீரலின் பகுதியிலோ அகற்றப்பட்டால், நீரிழிவு திறன் குறைவாக இருக்கும்.
டிசைனிங் திறனை எவ்வாறு பரிசோதிக்கிறது?
மற்ற நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனையுடன் கூடிய டிஸ்ப்ளசிங் அளவுக்கான சோதனை அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது.
இந்த சோதனையில், உங்கள் முகத்தில் முகமூடி வைக்கப்படுகிறது. சோதனை போது, நீங்கள் ஒரு வாயு ஒரு ஆழ்ந்த மூச்சு உள்ள எடுத்து, உங்கள் மூச்சு நடத்த, பின்னர் நீங்கள் சுவாசம் என்று காற்று அளவிடப்படுகிறது.
நீங்கள் சுவாசிக்கும் வாயு கார்பன் மோனாக்ஸைடு மற்றும் ஹீலியம் போன்ற ட்ரேசர் வாயுவைக் கொண்டிருக்கும். இவை சிறிய அளவுகளில் உள்ளிழுக்கப்படுகின்றன, இது ஒரு ஆபத்தான சோதனை அல்ல.
உறிஞ்சப்பட்ட வாயு வெளியேற்றப்பட்டால், உள்ளிழுக்கப்படுவது மற்றும் உறிஞ்சப்படுதல் ஆகியவற்றிற்கு இடையிலான வேறுபாட்டை தீர்மானிப்பதன் மூலம், கதிரியக்க அல்போலிடு மற்றும் ஹீலியின் நுண்ணுயிரிகளை நுண்ணுயிரிகளுக்குள் எத்தனை கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் ஹீலியம் வேறுபடுத்துகின்றன என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.
இந்த சோதனை பெரும்பாலும் DLCO என அழைக்கப்படுகிறது-இது கார்பன் மோனாக்சைடு நுரையீரல்களுக்கு பரவலாக உள்ளது.
குறைந்த டிஃப்யூபிசிங் கொள்ளளவுக்கான காரணங்கள்
பல நிலைகள் உள்ளன, அவை குறைந்த தாங்கும் திறன் கொண்டவை. நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் போன்ற கட்டுப்பாடான நுரையீரல் நோய்கள், பெரும்பாலும் அலோவாலி மற்றும் தசைநாள்களுக்கு இடையில் வடுக்கள் மற்றும் தடிமனாக இருப்பதால் டிஎல்ஓஓவை குறைக்கின்றன.
இதற்கு மாறாக, எம்பிசிமா போன்ற நுரையீரல் நுரையீரல் நோய்கள் டி.எல்.சி.ஓ வாயு பரிமாறிக்கொள்ளும் பரப்பளவைக் குறைப்பதன் மூலம் குறைக்கலாம். நீங்கள் இங்கே கட்டுப்பாடான மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நுரையீரல் நோய்களைப் பற்றி மேலும் அறியலாம் .
நுரையீரல் செயல்பாட்டிற்கு நேரடியாக தொடர்புடைய நிபந்தனைகள் ஆல்வொளி மற்றும் தசைநாள்களுக்கு இடையில் குறைந்துவரும் மேற்பரப்புப் பகுதியிலும் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, நுரையீரல்களில் ( நுரையீரல் ஈல்போலிஸம் ) உள்ள ஒரு இரத்த உறைவு கார்பன் மோனாக்ஸைடு விளைவிக்கும் ஆல்வொல்லியை நுரையீரலுக்கு அனுப்பும் கேபிலிகளுக்கு மாற்ற முடியாது.
DLCO குறைந்து வரும் நோய்கள் பின்வருமாறு:
நுரையீரல்-கதிரியக்க சவ்வுகளின் தடிப்பை ஏற்படுத்தும் கட்டுப்படுத்தும் நுரையீரல் நோய்கள்
- நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ்
- இணைப்புத்திசுப் புற்று
நுரையீரலில் நுரையீரல் குறைபாடு ஏற்படுவதை தடுக்கும் நுரையீரல் நோய்கள் மற்றும் நோய்கள்
- எம்பிசீமா
- ஆஸ்துமா
- நுரையீரல் புற்றுநோய்
- நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சை
அல்வெலோலி-கேபிலரி மென்சனின் மேற்பரப்புப் பகுதியைக் குறைக்கும் பிற நிபந்தனைகள்
- நுரையீரல் தொற்றுநோய்
- நுரையீரல் இரத்தப்போக்கு
- முதன்மை நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்
உயர் நீரேற்றல் திறன் காரணங்கள்
அரிதாக, DLCO பதிலாக உயர் இருக்கலாம். இது ஆஸ்துமா, பாலிசித்தீமியா வேரா (உயர்ந்த ஹீமோகுளோபின் அளவு கொண்ட ஒரு நோய்) மற்றும் இதயத்தின் இடது பக்கத்திலிருந்து இதயத்தின் வலது பக்கத்திற்கு இரத்தத்தை ஏற்படுத்தும் பிறப்பு நோய்கள் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.
நுரையீரல் டிஃபைஷன் டெஸ்டிங் செய்ய காரணங்கள்
உங்கள் மருத்துவர் நுரையீரல் விரிவாக்க சோதனைக்கு ஏன் 3 முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:
- நோய் கண்டறிதல் - மருத்துவர்கள், எம்பிசிமா போன்ற மருத்துவ நிலைகளை கண்டறிய DLCO ஐ பயன்படுத்தலாம்,
- சிகிச்சை கண்காணிப்பு - ஒரு நிபந்தனை மோசமாகிவிட்டதா அல்லது சிகிச்சையுடன் மேம்பட்டிருந்ததா என்பதைத் தீர்மானிப்பதற்கு டிசைனிங் திறன் கண்காணிக்கப்படலாம்.
- அறுவைசிகிச்சை - நுரையீரல் புற்றுநோயால் , நுரையீரல் புற்றுநோயை கருத்தில் கொண்டிருக்கும் மக்களுக்கு, நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான ஒரு முக்கிய சோதனை, இது யாரோ அறுவை சிகிச்சையைச் சமாளிக்க எவ்வளவு சிறந்தது என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும்.
> ஆதாரங்கள்:
> உடல்நலம் தேசிய நிறுவனம். மெட்லைன் பிளஸ். நுரையீரல் டிஃபைஷன் டெஸ்டிங். 11/19/15 புதுப்பிக்கப்பட்டது. https://medlineplus.gov/ency/article/003854.htm
> மெக்கார்மாராக், எம் கார்பன் மோனாக்ஸைடுக்கான டிஃப்பியூசிங் திறன். UpToDate ல். 02/10/16 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. http://www.uptodate.com/contents/diffusing-capacity-for-carbon-monoxide