ஒவ்வொரு நாளும், நோயாளிகள் மருத்துவ சிகிச்சை மூலம் தங்களை வைத்துக்கொள்வார்களா இல்லையா என்ற முடிவை எதிர்நோக்குகின்றனர். சில சந்தர்ப்பங்களில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையானது குணப்படுத்துவதற்கான ஆறுதல் அல்லது வேகத்தின் ஒரு கேள்வி மட்டுமே. மற்றவர்களில், வாழ்க்கையின் அளவை எதிர்த்து வாழ்க்கை தரத்தை கேள்வி எழுப்புகிறது. உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் மருத்துவ சிகிச்சையை மறுக்கையில் உங்கள் உரிமைகள் என்னவென்று உங்களுக்கு தெரியுமா?
மருத்துவ சிகிச்சையின் நான்கு இலக்குகள் உள்ளன - முன்கணிப்பு, குணப்படுத்தும், மேலாண்மை, மற்றும் வலிமை வாய்ந்தவை. சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டுமா அல்லது பல சிகிச்சையளிக்கும் தேர்வுகளில் இருந்து தேர்வு செய்ய வேண்டுமா என தீர்மானிக்கப்படும்போது, அந்த விருப்பங்களில் இருந்து சிறந்த விளைவுகளை நீங்கள் கருதுகிறீர்கள். துரதிருஷ்டவசமாக, சில நேரங்களில் நீங்கள் விரும்பும் தேர்வுகள் நீங்கள் விரும்பும் விளைவுகளை அளிக்காது. கவனிப்பை மறுக்கும் உரிமை உங்களுக்கு இருக்கிறதா என்பதை பொறுத்து நோயாளியின் சூழ்நிலைகளையும், நீங்கள் ஏன் கவனத்தை மறுக்கிறீர்கள் என்பதற்கான காரணங்களையும் சார்ந்துள்ளது.
அறிவிக்கப்பட்ட ஒப்புதல் மற்றும் சிகிச்சை மறுக்கும் உரிமை
சிகிச்சையை மறுக்கும் உரிமையை மற்றொரு நோயாளி உரிமைடன் கையில் போடுகிறார் - அறிவுறுத்தலுக்கான உரிமை. உங்களுடைய நோயறிதல் மற்றும் நீங்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் உள்ள எல்லா சிகிச்சையையும் பற்றி உங்களுக்குத் தேவையான தகவல்கள் இருந்தால் மருத்துவ சிகிச்சையில் மட்டும் நீங்கள் ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். ஒரு மருத்துவர் மருத்துவ சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, நோயாளியின் நோயாளி அவர் என்ன செய்ய திட்டமிடுகிறார் என்பதை அறிந்திருக்க வேண்டும். வழக்கமான மருத்துவ நடைமுறைகளுக்கு மேலாக இருக்கும் எந்தவொரு சிகிச்சையின் போக்கும், முடிந்தவரை அதிகமான தகவலை மருத்துவர் வெளிப்படுத்த வேண்டும், எனவே உங்கள் கவனிப்பு பற்றிய தகவலை நீங்கள் தெரிந்து கொள்ளலாம்.
மருத்துவரால் வழங்கப்படும் சிகிச்சையின் விருப்பங்களைப் பற்றி ஒரு நோயாளி போதுமான தகவலைப் பெற்றிருந்தால், நோயாளிக்கு இரண்டு காரணங்கள் இருப்பதற்கான சிகிச்சையை ஏற்கவோ அல்லது மறுக்கவோ உரிமை உள்ளது:
- ஒரு நோயாளி ஒரு மருத்துவர் அல்லது மற்ற சுகாதார தொழில்முறை மற்றும் என்ன செய்ய மாட்டேன் என்று முடிவு செய்ய ஒரு நோயாளி உள்ளது.
- அவர் ஒரு நல்ல நோக்கம் உடையவராக இருந்தால், ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு நோயாளிக்கு உடல் ரீதியாக வலுக்கட்டாயமாக அல்லது கட்டாயப்படுத்தி அல்லது அறிவுறுத்த முடிவெடுக்கும் மனநிலையில் உள்ளார்.
- நோயாளியின் திறனை கேள்விக்கு உட்படுத்தியிருந்தால், மருத்துவர் சட்டப்பூர்வமாக நியமிக்கப்பட்ட பாதுகாவலர் அல்லது நோயாளிக்கு முடிவு செய்ய நோயாளியின் நியமிக்கப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினருக்கு தகவல்களை வழங்க முடியும்.
சிகிச்சையை மறுக்கும் உரிமையின் விதிவிலக்குகள்
இருப்பினும், சிகிச்சையில் சொல்லாத சட்டபூர்வ திறனைக் கொண்டிருக்காத சில நோயாளிகள் உள்ளனர். இது ஒரு அல்லாத வாழ்க்கை அச்சுறுத்தும் நோய் அல்லது காயம் கூட, இந்த நோயாளிகள் பெரும்பாலான மருத்துவ சிகிச்சை மறுக்க முடியாது.
- மாற்றியமைக்கப்பட்ட மனநிலை : மது மற்றும் மருந்துகள், மூளை காயம் அல்லது மனநல நோய்கள் காரணமாக ஒரு மாற்றியமைக்கப்பட்ட மனநிலை இருந்தால் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்க மறுக்கும் உரிமையும் இல்லை.
- குழந்தைகள் : பெற்றோ அல்லது பாதுகாவலர் ஒரு குழந்தைக்கு மருத்துவ வாழ்க்கை மறுக்க அல்லது மறுக்க முடியாது. இதில் சில மருத்துவ சிகிச்சைகள் சோர்வடையும் மத நம்பிக்கைகள் கொண்டவர்கள் அடங்குவர். ஒரு குழந்தைக்கு சிகிச்சையளிக்க மறுக்கும் மத சுதந்திரத்திற்கு பெற்றோர் தங்கள் உரிமையை அணுக முடியாது.
- சமூகத்திற்கு ஒரு அச்சுறுத்தல் : நோயாளியின் மருத்துவ சிகிச்சையை மறுப்பது சமூகத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்க முடியாது. பொதுவான நோய்கள், பொது மக்களுக்கு பரவுவதை தடுக்க சிகிச்சை அல்லது தனிமைப்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒரு மனநல நோயாளி ஒருவர் நோயாளி தன்னை அல்லது மற்றவர்களுக்கு ஒரு உடல் அச்சுறுத்தலை காட்டுகிறது என்றால் சிகிச்சை மறுக்க முடியாது என்று ஒரு நோயாளி மற்றொரு உதாரணம்.
அவசரகால சூழ்நிலையின் நிகழ்வுகளில், நோயாளியின் வாழ்வு அல்லது பாதுகாப்பிற்கு உடனடி சிகிச்சை அவசியமானால், தகவலறிந்த ஒப்புதல் கடந்து செல்லக்கூடும்.
அல்லாத வாழ்க்கை அச்சுறுத்தல் சிகிச்சை முடிவு
சிகிச்சையளிக்காத ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுமானால், அமெரிக்காவில் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பு மறுக்க உரிமை உண்டு. ஒருவேளை நீங்கள் தெரிந்துகொள்ளாமல் இந்த விருப்பத்தை செய்திருக்கலாம். ஒருவேளை நீங்கள் ஒரு மருந்து நிரப்பப்படாமல், ஒரு ஃப்ளூ காயைப் பெறக்கூடாது, அல்லது ஒரு கணுக்கால் சுளுக்கு பிறகு ஊன்றுக்கோள் பயன்படுத்தி நிறுத்தத் தீர்மானித்தீர்கள்.
மேலும் உணர்ச்சி ரீதியிலான காரணங்களுக்காக ஒரு சிகிச்சையை மறுக்க நீங்கள் ஆசைப்படுவீர்கள். ஒருவேளை நீங்கள் வேதனைப்படுவீர்கள் என்று உங்களுக்குத் தெரியுமா அல்லது பக்க விளைவுகள் பற்றி நீங்கள் பயப்படுகிறீர்கள். அந்த காரணங்களில் எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் சிகிச்சையளிப்பதைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் சட்டவிரோத ஒன்றும் இல்லை. அவர்கள் எப்போதுமே ஞானமான தெரிவுகளா இல்லையோ அவர்கள் தனிப்பட்ட தேர்வுகள்.
முடிவில்லா ஆயுள்-பராமரிப்பு மறுப்பு
வாழ்க்கை முடிவில் சிகிச்சை மறுக்கும் தேர்வு வாழ்க்கை உயர்த்துதல் அல்லது வாழ்க்கை சேமிப்பு சிகிச்சை முகவரிகள். 1991 ஆம் ஆண்டில் கூட்டாட்சி நோயாளி சுய-தீர்மானிப்புச் சட்டத்தின் (PSDA) பத்தியில், அமெரிக்கர்களின் வாழ்வாதாரத்தை மறுக்கும் உரிமையை உத்தரவாதம் செய்தது. (DNR) உத்தரவுகளை, வாழ்க்கை விதிகள் மற்றும் பிற விவாதங்கள் மற்றும் ஆவணங்கள் ஆகியவை உட்பட, முன்கூட்டியே உத்தரவுகளைப் பற்றிய தகவலைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு வழங்குவதற்கு மருத்துவ இல்லங்கள், வீட்டுச் சுகாதார அமைப்புகள் மற்றும் HMO க்கள் தேவை என்று PSDDA கட்டாயப்படுத்தியது. வாழ்வின் முடிவில் வாழ்நாள் முழுவதும் வாழ்ந்துவரும் சிகிச்சைகளை மறுக்கும் விதத்தில் அமெரிக்கர்கள் தேர்வு செய்யப்படுவார்கள் என்றும் இது உத்தரவாதம் அளித்துள்ளது.
மறுபடியும் மறுபடியும் உங்கள் வாழ்க்கையை சுருக்க வேண்டும் என்று தெரிந்துகொள்வதை நீங்கள் தெரிந்துகொள்ளும்போது, வழக்கமாக இருப்பது, நீங்கள் நம்புவதைத் தேர்ந்தெடுப்பது, இனிமையான வாழ்க்கையை விட இனிமையான வாழ்க்கைக்கு அல்ல, மாறாக இனிமையான இனிமையானதாக இருக்கும். சிலர், விரைவில் அவர்கள் இறக்கப்போவதாக தெரிந்துகொண்டு, தங்கள் வாழ்க்கையை முடிவுக்குக் கொண்டு வருவதற்கு பதிலாக, மற்றவர்களுடைய நடைமுறைகளை நிறைவேற்றும் தீர்மானங்களை எதிர்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது.
உயிர்ப்பான சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு நீங்கள் தேர்வு செய்யாவிட்டால், நீங்கள் உயிருடன் இருக்க விரும்பாத நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படக்கூடிய வலிப்புத்தாக்குதலுக்கான பாதுகாப்பு உங்களுக்குத் தேவையில்லை என்று அர்த்தமில்லை. வாழ்வின் முடிவில் வலியை நிவாரணம் செய்வதில் நோய்த்தாக்கம் கவனம் செலுத்துகிறது, ஆனால் வாழ்க்கை நீட்டிக்க உதவாது.
உங்கள் வாழ்க்கையின் முடிவில் சிகிச்சை பெறுவதற்கு முன்பு நீங்கள் தீர்மானிக்க முன், அந்த தகவல் முடிவெடுக்கும்படி உங்களுக்கு உதவும் படிகளை நீங்கள் பின்பற்றினீர்கள்.
நிதி காரணங்களுக்காக சிகிச்சை மறுத்து
நீங்கள் மிகவும் விலைமதிப்பற்ற சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு மருத்துவப் பிரச்சினையை நீங்கள் கண்டறிந்திருந்தால் சிகிச்சையை மறுக்கலாம். நீங்கள் அதிக பணம் செலவழிக்க விரும்பவில்லை. நோயாளிகள் தங்கள் வழிக்கு அப்பாற்பட்டவர்கள் என நம்புகையில் நோயாளிகள் இந்த முடிவை எடுக்கிறார்கள். அவர்கள் வங்கிக் கணக்குகளை வடிகட்டுவதற்குப் பதிலாக சிகிச்சைக்குத் தங்களைத் தாங்களே முடிவு செய்ய வேண்டும்.
ஒரு இலாப நோக்கற்ற சுகாதார அமைப்புடன் வாழும் ஒரு நாட்டில் வாழ்ந்து வருபவர்கள் தங்கள் நிதி ஆரோக்கியத்திற்கும் உடல் நலத்திற்கும் இடையில் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். அமெரிக்கர்கள் தங்கள் நிதிகளில் எதிர்மறையான தாக்கத்தைக் கொண்டிருப்பார்கள் என்று தெரிந்தவுடன் சிகிச்சையை மறுக்கலாம்.
சிகிச்சை மறுக்கும் மதத்தைப் பயன்படுத்துகிறது
யெகோவாவின் சாட்சிகளும் கிறிஸ்தவ விஞ்ஞானிகளும், ஐக்கிய மாகாணங்களின் பல்வேறு பகுதிகளில் உள்ள சில சார்பற்ற சபைகளும், சில விதமான சிகிச்சைகள் மேற்கொள்ளப்படுவதற்கு தயாராக இருக்கலாம், ஆனால் அவர்களது மத நம்பிக்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மற்ற வடிவங்களை கட்டுப்படுத்துதல் அல்லது மறுக்கலாம். அந்த இரண்டு முக்கிய பிரிவுகள் அந்த உறுதிப்பாட்டைச் செய்வதற்கான தெளிவான வழிமுறைகளை வழங்குகின்றன.
பெரியவர்கள் தங்களுடைய சர்ச்சின் ஒப்புதலையும் தங்களுடைய தத்துவங்களையும் தங்களைத் தேர்ந்தெடுத்தால் தங்களைத் தாங்களே சிகிச்சையளிக்க மறுக்கலாம். எனினும், அவர்கள் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு அந்த தேர்வுகள் செய்யும் போது அவர்கள் குறைந்த சட்ட நிலைப்பாட்டை கொண்டுள்ளனர். பல நோய்கள் மற்றும் மருத்துவத் தேவைகளுடனான குழந்தைகளைக் குறித்த பல நீதிமன்ற வழக்குகள், பல்வேறு காரணங்களால் மத காரணங்களுக்காக, சிகிச்சைக்கு மறுப்புத் தெரிவிக்கும் சட்டபூர்வமான தன்மையைக் குறித்தன.
மருத்துவ பராமரிப்பு மறுக்க உங்கள் உரிமையை அறிதல் மற்றும் பயன்படுத்துதல்
நீங்கள் மறுப்புத் தீர்மானத்தை எடுக்க முயற்சிக்கிறீர்கள் என்றால் இந்த நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்:
- இந்த கடினமான முடிவை எடுப்பதற்கு உங்களுக்கு உதவும் தொழில்முறை பகிர்வு முடிவெடுக்கும் நிபுணரை அழைக்கவும். பகிர்வு முடிவெடுக்கும் செயல்முறை உங்களுக்கு சிறந்தது என்று தேர்வு செய்ய உங்கள் விருப்பங்களுக்கு எதிராக உங்கள் மதிப்புகள் மற்றும் நம்பிக்கைகள் எடையை உதவுகிறது.
- மருத்துவ சிகிச்சையை மறுக்கும் ஒரு நோயாளி நீங்கள் தான் என்பதை நிரூபிக்கவும், மறுப்பு தடைசெய்யப்பட்ட ஒரு பிரிவில் இல்லை என்று நீங்கள் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
- நீங்கள் தகவலறியும் முடிவை எடுக்கிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த நடவடிக்கை எடுக்கவும்.
முன்கூட்டியே உத்தரவுகள்
சிகிச்சையை மறுக்கும் உரிமையை சுட்டிக்காட்டுவதற்கு ஒரு நோயாளிக்கு சிறந்த வழி ஒரு முன்னெச்சரிக்கை உத்தரவைக் கொண்டிருப்பது, உயிருள்ள விருப்பம் எனவும் அறியப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவமனையில் எந்த சிகிச்சையும் பெற்றிருந்த பெரும்பாலான நோயாளிகள் முன்கூட்டியே உத்தரவு அல்லது வாழ்க்கை வாழ வேண்டும். இந்த ஆவணம் கோப்பில் வைக்கப்பட்டிருக்கும் மற்றும் நோயாளியின் விருப்பத்தின்படி நோயாளியின் விருப்பத்தின்படி அவர்கள் தங்களது மருத்துவப் பராமரிப்பு தொடர்பாக தங்களைத் தாங்களே பேசமுடியாது எனக் கூறுகிறது.
மருத்துவ அதிகாரியின் வழக்கறிஞர்
நோயாளிக்கு ஒரு மருத்துவ அதிகாரத்தை நோயாளி பெறுவதற்கு ஒரு நோயாளி விருப்பத்திற்கு மற்றொரு வழி கௌரவம். இது ஒரு நபருக்கு நோயாளி சார்பாக அவர்கள் மனோ ரீதியாக தகுதியற்ற அல்லது தாங்களே முடிவெடுக்கும் திறனற்றவர்களாக இருந்தால், முடிவு எடுக்கிறார்கள்.