புரோஸ்டேட் கேன்சருக்கான டி'மினோ கிளாசிஃபிகேஷன் சிஸ்டத்தை புரிந்துகொள்வது

புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படுத்தும் சாத்தியக்கூறை கணிக்க முடியும்

டி-அமிகோ வகைப்பாடு முறையானது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கான மிக பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் அணுகுமுறைகளில் ஒன்றாகும். 1998 ஆம் ஆண்டில் D'amico என்ற மருத்துவ ஆய்வாளரால் முதலில் உருவாக்கப்பட்டது, இந்த வகைப்படுத்தல் அமைப்பு, புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் குறித்த உள்ளூர் சிகிச்சையைப் பின்பற்றி மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் அபாயத்தை மதிப்பீடு செய்ய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது நோயாளிகளுக்கு மூன்று அபாய அடிப்படையிலான மறுபரிசீலனை குழுக்களாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது: குறைந்த அளவு, இடைநிலை மற்றும் உயர் அபாயங்கள், இரத்த சோயா அளவுகள் , க்ளேசன் கிரேஸ், மற்றும் கட்டி எண்ணிக்கை

D'amico வகைப்படுத்தல் முறையின் செயல்பாடு மற்றும் முக்கியத்துவம்

D'amico ஆபத்து குழு வகைப்பாடு அமைப்பு குறிப்பிட்ட அளவு அளவுருக்கள் பயன்படுத்தி எந்த நோயாளிக்கு மறுபரிசீலனை சாத்தியம் மதிப்பிட உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் பல தனிப்பட்ட இடர் மதிப்பீட்டு கருவிகள் ஒன்று பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்தப் பகுப்பாய்வை, புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு எதிராக சிகிச்சை அளிப்பதில் அதிகமான தகவலறிந்த முடிவை எடுக்க உதவும்.

இந்த மூன்று குழுக்களில் ஒரு பகுதியாக இருப்பது உங்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் என்பதை வரையறுப்பதன் மூலம், இந்த முறை உங்களுக்கு உதவ முடியும், மேலும் உங்கள் மருத்துவரிடம் அதிக அறிவுறுத்தப்பட்ட சிகிச்சை முடிவுகளை எடுக்கவும் முடியும். நீண்ட கால வாழ்க்கை வாழ்க்கை மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகள் அல்லது நீடிக்கும் ஆரோக்கியமான நிலைமைகள் உட்பட, புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சையைப் பற்றிய முடிவெடுப்பதில் பல காரணிகள் உள்ளன. அனைத்து புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் சிக்கல்களுக்கு அல்லது பக்க விளைவுகளுக்கு ஆபத்து அளவைக் கொண்டிருக்கின்றன. இந்த சிக்கல்கள் நபர் இருந்து நபர் வேறுபடும் எப்படி தீவிர, ஆனால் ஒரு சிகிச்சை திட்டம் தேர்ந்தெடுக்கும் போது மனதில் வைத்து முக்கியம்.

கணினி எப்படி இயங்குகிறது

முதலாவதாக, உங்கள் எண்களை சேகரிக்க முக்கியம்:

• PSA: உங்கள் புரோஸ்டேட் உள்ள செல்கள் உற்பத்தி ஒரு புரதம் - உங்கள் PSA சோதனை , புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட antigen கண்டறிந்து ஒரு இரத்த சோதனை, நீங்கள் வேண்டும்.
• க்ளெசன் ஸ்கோர்: உங்கள் க்ளிசன் ஸ்கோர் முடிவு , உங்கள் புற்றுநோய் செல்கள் நுண்ணோக்கி தோற்றத்தின் அடிப்படையில் கொடுக்கப்பட்ட.

• மருத்துவ நிலை டி ஸ்கோர்: உங்கள் T நிலை , ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது ஒரு மலக்காய்ச்சல் போது காணப்படும் உங்கள் கட்டி உங்கள் அளவு.

இந்த எண்களைப் பயன்படுத்தி உங்கள் ஆபத்து ஒன்று வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• குறைந்த ஆபத்து: 10 அல்லது அதற்கு சமமான PSA உடையவர்கள், 6 அல்லது அதற்குக் குறைவான ஒரு க்ளீசன் ஸ்கோர் அல்லது மருத்துவக் கட்டத்தில் T1-2a
• இடைநிலை ஆபத்து: 10 மற்றும் 20 க்கு இடையில் ஒரு PSA உடன் ஆண்கள், ஒரு Gleason ஸ்கோர் 7, அல்லது மருத்துவ நிலை T2b உள்ளன
• உயர்-ஆபத்து: PSA உடன் 20 க்கும் அதிகமானவர்கள், 8 அல்லது 8 க்கும் அதிகமான ஒரு க்ளெசன் ஸ்கோர் அல்லது மருத்துவ நிலை T2c-3a இல் உள்ளனர்.

கணினி பற்றி ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது

14,000 க்கும் மேற்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்று நோய்களை உள்ளடக்கிய இரண்டு ஆய்வுகள் புற்றுநோயியல் சார்ந்த மற்றும் ஒட்டுமொத்த பிழைப்பு விகிதங்களையும் அதேபோல் ஒரு சமகால மருத்துவத்தில் ஆபத்து அடிப்படையிலான வகைப்பாடு முறையின் மருத்துவ ரீதியான தொடர்பைக் கணிப்பதற்கான திறனைக் கண்டன.

கப்லான்-மேயர் முறை எனப்படும் முறையுடன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உயிர் விகிதங்கள் ஆய்வுகள் மதிப்பிடப்பட்டன. இந்த பகுப்பாய்வு, உயிர்வேதியியல் மறுசீரமைப்பு-இல்லாத உயிர் பிழைக்கும் (BRFS) கணக்கிடுகிறது, இது புற்றுநோயின் மறுபிறப்பு, புற்றுநோயின் பல்வேறு கட்டங்களில் நோயாளிகளுக்கு விகிதங்கள் என அழைக்கப்படுவதற்கு உயர்ந்த PSA அளவு இல்லாமல் ப்ரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இருந்து உயிர்வாழ்வதைக் குறிக்கிறது. டி'மினோ ரிஸ்க்-அடிப்படையிலான வகைப்பாடு முறையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நோயாளிகளுக்கு அதிக அறிவுறுத்தப்பட்ட சிகிச்சை முடிவை எடுத்துக்கொள்வதற்கும், உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கப்படுவதற்கும் உதவுவதால், அந்த நோயாளிகளின் உயிர் விகிதங்கள் ஒப்பிடப்பட்டன.

இன்னும் ஆய்வாளர்கள் தகவல் பெறும் நபர்கள் (டி'மினோ ரிஸ்க்-அடிப்படையிலான வகைப்பாடு அமைப்பு போன்றவை), தங்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒட்டுமொத்த உயிர் பிழைப்பு விகிதங்களைக் கொண்டிருப்பதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.

இருப்பினும், பல ஆபத்து காரணிகளோடு மீளக் கூடிய ஆபத்துகளை துல்லியமாக மதிப்பீடு செய்ய முடியவில்லை. பல ஆபத்து காரணிகளுடன் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் நோய்கள் அதிகரித்து வருகையில், டி'மினிக் வகைப்பாடு முறையானது, புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் மற்றும் அவற்றின் மருத்துவர்கள் மற்ற மதிப்பீடு நுட்பங்களைப் போன்றவர்களுக்கு பொருத்தமானதாக இருக்காது.

> ஆதாரங்கள்

• _{Boorjian SA, கர்னஸ் ஆர்.ஜே, ரங்கல் எல்ஜே. டி.மினோ ரிஸ்க் குழு வகைப்பாட்டின் மாயோ கிளினிக் சரிபார்ப்பு, தீவிர புரோஸ்டேட்ரோட்டியைத் தொடர்ந்து உயிர்வாழ்வதைக் கணிக்கும். ஜே யூரோல். 2008 ஏப்ரல் 179 (4): 1354-60; விவாதம் 1360-1. எபியூப் 2008 மார்ச் 4.}

• _{கேப்ரியல், டி., ஜெரெசெக்-ஃபோஸா, பி., கிரெங்லி, எம். புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான வெளிப்புற ஒலிவாங்கி ரேடியோதெரபி பின்னர் மறுபரிசீலனை செய்வதற்கு D'Amico ஆபத்து வகுப்புகளுக்கு அப்பால்: Candiolo வகைப்பாடு, கதிர்வீச்சு ஆன்காலஜி . 2016. 11 (1): 23.}
• _{ஹெர்னாண்டஸ் டி.ஜே., நீல்சன் ME, ஹான் எம். ப்ரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் டி'மினோ ரிஸ்க் வகைப்பாடு குறித்த தற்காலிக மதிப்பீடு. சிறுநீரகவியல். 2007 நவம்பர் 70 (5): 931-5.}
• _{யூஹு, பி., ஆர்டிபனி, டபிள்யு., ஹைடென்ரிச், ஏ. எல். உயர்-ஆபத்துள்ள புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை நிர்வகிப்பதில் ரோபோ-உதவிய தீவிர முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் இடுப்பு நிணநீர் முனையின் பங்கு: ஒரு திட்டமிட்ட ஆய்வு. ஐரோப்பிய சிறுநீரகம் . 2014. 65 (5): 918-27.}