மருத்துவ தளம்-நடுநிலை கொடுப்பனவற்றை புரிந்துகொள்வது

அதே சோதனையின் வெவ்வேறு செலவுகள்

சுகாதாரப் பணிக்காக நீங்கள் எங்கு நடத்தினீர்கள் என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் அதே அளவு செலுத்த வேண்டும். வியக்கத்தக்க வகையில், இந்த கோட்பாடுகளுக்கு மருத்துவ உதவி இல்லை. உங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் செய்யப்படும் அதே சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகளுக்கு மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ உதவிக் காப்பக மருத்துவமனைகளுக்கு அதிகமான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. அது மாற்றப்படலாம்.

தள நடுநிலை கொடுப்பனவுகள் என்ன?

நீங்கள் மதிப்பீடு தேவைப்படும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் சோதனைகளை ஒழுங்குபடுத்துவார். உங்கள் மருத்துவரின் நடைமுறையில் ஒரு மருத்துவமனையுடன் இணைந்திருந்தால், நீங்கள் மருத்துவமனையின் வெளிநோயாளர் துறையிடம் அவற்றைப் பெற்றுக் கொள்ளலாம். உண்மையில், இது உங்களுக்கு அதிகமானதாக இருக்கலாம்.

உங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகம் ஒரு வெளிநோயாளி மருத்துவமனையில் வெளிநோயாளர் துறையிலும் வழங்கப்படும் அதே சோதனையை வழங்க முடியும். உதாரணமாக, பல கார்டியலஜிஸ்டர்கள் தங்கள் அலுவலகத்தில் மின் ஒலி இதய வரைவி மற்றும் அழுத்த சோதனைகளை செய்யலாம். சில எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சைகளில் எலும்பு முறிவுகள் காணப்படலாம். ஆம்புலரி அறுவை சிகிச்சை மையங்கள் சில குறைந்த ஆபத்துள்ள நடைமுறைகளுக்கு மருத்துவமனைகளுடன் போட்டியிடலாம்.

இது தற்போது இருக்கும் நிலையில், அதே மருத்துவ சூழல்களுக்காக, இந்த பிற தளங்களை விட மருத்துவ நோயாளிகளுக்கு சேவை செய்யும் சேவைகளுக்கு மருத்துவ உதவி செலுத்துகிறது. இது ஒரு மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை என்றாலும் கூட. வெறுமனே வைத்து, பராமரிப்பு தரம் அடுத்த ஒரு தளம் இருந்து வேறு இல்லை.

Medicare Payment Advisory Commission (MedPAC) படி, Medicare 2013 ஆம் ஆண்டில் எகோகார்டுயோகிராமிற்கு கிட்டத்தட்ட இரண்டு மடங்கு தொகையை மருத்துவ மருத்துவமனைக்கு செலுத்தியது. அதே ஆண்டில், ஆம்புலேட்டரி அறுவை சிகிச்சை மையங்கள் ஒரு மருத்துவமனையில் நடத்தப்பட்ட அதே குறைந்த அபாய நடைமுறைகளுக்கு 78% குறைவாகவே வழங்கப்பட்டன அமைப்பு.

தள நடுநிலை கொடுப்பனவுகள் மருத்துவரை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன

MedPAC அதே வெளிநோயாளி மருத்துவ சூழல்களில் அதே நடைமுறைகளை செலுத்தும் அதே விகிதத்தில் மருத்துவ வழங்கப்படும் என்று முன்மொழியப்பட்டது. இந்த தளம்-நடுநிலை பணம் நீங்கள் மற்றும் மருத்துவ பணத்தை இருவரும் சேமிக்கும்.

இன்ஸ்பெக்டர் ஜெனரல் அலுவலகம் சமீபத்தில் அறுவைசிகிச்சை விகிதங்களை ஆம்புலரேஷனல் அறுவை சிகிச்சை மையங்களுக்கு மாற்றுவதாக மதிப்பிட்டுள்ளது, இது மருத்துவ காப்பீட்டை ஐந்து ஆண்டுகளில் $ 15 பில்லியனைக் காப்பாற்றும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. MedPAC படி, தளத்தின் நடுநிலை ஊதியம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் $ 1.44 பில்லியன் டாலர்களால் மருத்துவமனைகளுக்கு மருத்துவ செலவினங்களைக் குறைக்கலாம்.

தளத்தின் நடுநிலை கொடுப்பனவுகள் எவ்வாறு மருத்துவமனைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன

அமெரிக்க மருத்துவமனை சங்கம் (AHA) தளத்தில் நடுநிலை ஊதியத்திற்கு எதிராக வாதிட்டது. அவர்கள் வெளிநோயாளர் மருத்துவமனை துறைகள் மருத்துவ , மக்கள் தகுதி (மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ இரண்டும்) தகுதியற்ற மக்கள், மற்றும் காப்பீடு இல்லாத மக்கள் ஒரு பார்க்கிறீர்கள் என்று வாதிடுகின்றனர். குறைந்த வருவாய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அவர்களது பங்கை குறைக்க முடிந்தால், தளத்தின் நடுநிலை ஊதிய மாற்றங்கள் மருத்துவமனைகளுக்கு குறைந்த மொத்த திருப்பி விகிதங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

வெளிநோயாளி ஆஸ்பத்திரித் துறைகள் பயன்படுத்தக்கூடிய மருத்துவ நோயாளிகளுக்கு மேலும் நீண்டகால மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளன. இந்த நோயாளிகளில் சிக்கல்களுக்கு அதிகரித்த ஆபத்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இந்த உயர் ஆபத்து நோயாளிகள் காரணமாக, வெளிநோயாளர் மருத்துவமனை துறைகள் பல்வேறு சோதனை காட்சிகள் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு மருத்துவர் கூடுதலாக ஒரு நர்ஸ் வேண்டும் என்று குறிப்பிடுகிறது. இந்த ஆய்வுகள் மேல்நிலை செலவுகள் சேர்க்கிறது.

தளம்-நடுநிலை ஊதியங்கள் நாடகத்தில் வந்தால் மருத்துவமனைகள் பில்லியன்களை இழக்கின்றன. வருவாயின் இழப்பு, மருத்துவமனைகளுக்கு மாற்றங்களை ஏற்படுத்துவது, ஊழியர்கள் மற்றும் பிற அணுகல் பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றை பாதிக்கக்கூடும்.

தள நடுநிலைக் கொடுப்பனவுகள் உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன

நீங்கள் ஒரு வெளிநோயாளர் மருத்துவமனை துறை பார்த்து போது தளத்தில் நடுநிலை பணம் நீங்கள் பணத்தை சேமிக்க. அனைத்து பிறகு, நீங்கள் அதே சோதனை மற்றும் பாதுகாப்பு அதே தரம் செலுத்தும்.

இந்த கொள்கை மாற்றங்கள் அணுகலுக்கான மாற்றங்களுடன் வரக்கூடும் என்று எச்சரிக்கிறார். மருத்துவமனை வருவாய் குறைப்புக்கள் சில சோதனைகள் அணுக கடினமாக செய்ய முடியும்.

ஆதாரங்கள்

அமெரிக்க மருத்துவமனை சங்கம். மருத்துவமனையின் வெளிநோயாளர் துறையிலும் மருத்துவ அலுவலர்களிடமும் ஒப்பீட்டளவில் ஒப்பீடு. http://www.aha.org/content/15/hopdcomparison.pdf. பிப்ரவரி 2015 வெளியிடப்பட்டது.

மருத்துவ கட்டணம் செலுத்தும் ஆலோசனை கமிஷன். காங்கிரசுக்கு அறிக்கை: மருத்துவச் செலுத்தும் கொள்கை. http://www.medpac.gov/documents/reports/mar2015_entirereport_revised.pdf?sfvrsn=0. மார்ச் மார்ச் 2015.

இன்ஸ்பெக்டர் ஜெனரலின் அலுவலகம். மருத்துவ மற்றும் பயனாளிகள் பில்லியன்ஸைக் காப்பாற்ற முடியும் CMS மருத்துவமனையின் நோயாளியின் திணைக்களத்தை குறைக்கிறது என்றால் ஆம்புலரி அறுவைசிகிச்சை மையத்திற்கு ஆம்புலரி அறுவைசிகிச்சை மையம் செலுத்துதல் விகிதங்களுக்கான ஆம்புலரி அறுவைசிகிச்சை மையம் http://oig.hhs.gov/oas/reports/region5/51200020.pdf. ஏப்ரல் 2014 வெளியிடப்பட்டது.