முகப்பருவை எப்படி ஒரு ஆண்டிபயாடிக் மருத்துவரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும்

இது இன்னும் சொல்ல ஆரம்பம், ஆனால் ஒரு சுவாரஸ்யமான சிகிச்சை அடிவானத்தில் இருக்கலாம்

நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசினில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு கனடிய ஆய்வு, ஆண்டிபயாடிக் மினோசைக்ளைலை எடுத்துக் கொண்ட பல ஸ்களீரோசிஸ் (சிஐஎஸ்) எனப்படும் மருத்துவ ரீதியில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு முழு நீளமான பல ஸ்களீரோசிஸ் வளர்ச்சியைக் குறைக்கும் ஆபத்து இருப்பதாகக் கூறுகிறது.

நிச்சயமாக, CIS க்கான ஒரு சிகிச்சையாக மைனோசைக்ளைனை எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஒரு பெரிய முறையீடு உள்ளது, இது மலிவானது, எடுத்துக்கொள்ள எளிதானது (இது ஒரு வாய்வழி மருந்து ஆகும்), மேலும் ஒரு நல்ல பாதுகாப்பான சுயவிவரத்தை கொண்டுள்ளது.

இருப்பினும், பெடசரோன் அல்லது அவோனெக்ஸ் போன்ற மற்ற நோய்களை மாற்றுவது எப்படி? கூடுதலாக, அதன் செயல்திறனைக் காட்டும் ஆய்வானது சிறியது, எனவே அதன் பயனை உண்மையிலேயே தீர்மானிக்க மிகவும் பெரிய சோதனை தேவைப்படுகிறது.

இந்த திறனாய்ந்துவரும் சிகிச்சையில் ஒரு நெருக்கமான தோற்றத்தை எடுத்துக் கொள்வோம். அது வேலை செய்யக்கூடாது அல்லது வேலை செய்யக்கூடாது என்றாலும், எம்.எஸ்.எல் வளர்ச்சிக்கு ஒரு ஆண்டிபயாடிக் எவ்வாறு தடுக்க முடியும் "பின் ஏன்" பின்னால் அதன் சொந்த உரிமையில் கவர்ந்திழுக்கிறது.

சிஐஎஸ்ஸிற்கான சாத்தியமான சிகிச்சையாக மினோசைக்ளின்

சி.ஐ.எஸ்-க்கு சிகிச்சையாக மினோசைக்ளைன் பின்னால் ஆய்வுக்கு ஒரு முன்நோக்கி எடுத்துக் கொள்ளுவதற்கு முன், MS க்கு மருத்துவ ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறியீடு என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம், மினோசைக்ளின் ஒரு சாத்தியமான சிகிச்சையாக எப்படி கருதப்படுகிறது.

மருத்துவரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறியீடு என்றால் என்ன?

மல்டி ஸ்க்ளெரோசிஸ், அல்லது சிஐஎஸ் போன்ற மருத்துவரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி, குறைந்தபட்சம் 24 மணிநேரத்திற்கு "MS- போன்ற" அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் நபர்களை குறிக்கிறது, மேலும் இந்த அறிகுறிகள் ஒரு MRI இல் காணப்படும் புண்களுடன் தொடர்புபடுத்தப்படக்கூடாது.

கிக்கர் இந்த முதல் எபிசோட் தவிர, ஒரு நபருக்கு முன்னர் எம்.எஸ்.ஆர் மீளமைக்கப்படுவதால் , அவற்றின் வரலாறு அல்லது எம்.ஆர்.ஐ. (வேறு எந்த MS- தொடர்புடைய மூளை புண்களும் இல்லை) என்பதில் வேறு எந்த தடயமும் இல்லை.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஒரு நபர் வெறுமனே MS நோயறிதல் பெற போதுமான மருத்துவ அல்லது கதிரியக்க சான்றுகள் இல்லை.

சி.ஐ.ஸ் நோயைக் கண்டறியும் மற்றொரு சவாலாக, ஒரு நபர் "MS- போன்ற" அறிகுறிகள் (உதாரணமாக, பார்வை நரம்பு அழற்சி ) என்பது மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள நரம்பு செல்கள் மீது பாதுகாப்பான மூடிமறைப்பு ஏற்படுவதன் காரணமாக உண்மையில் ஒரு மருத்துவர் உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

இது ஒரு இடுப்புப் பிடிப்பு அல்லது வரக்கூடிய சாத்தியக்கூறுகள் போன்ற கூடுதலான பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம், அதேபோல் மற்ற தொற்றுநோய்களான மற்ற நோய்த்தாக்கம் நோய்கள் (உதாரணமாக, தசைநார் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ்) போன்ற பிற MS- யைப் போன்ற சூழ்நிலைகளை ஆளும்.

ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் MS க்கு மருத்துவ ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறித்திறன் கொண்ட ஒரு நபர் நோய்-மாற்றும் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் தனது தீர்ப்பை பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதால், விஷயங்கள் தந்திரமானவையாகும்.

வழக்கமாக, சி.ஐ.எஸ்-யில் உள்ள ஒரு நபர் எம்.எஸ்.ஆர்.

மினோசைக்ளின் என்றால் என்ன?

மினோசைக்ளின் என்பது ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், எனவே இது பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சியை தடுக்க ஒரு மருந்து ஆகும். இது முகப்பரு, அல்லது நுரையீரல், பிறப்புறுப்பு மற்றும் தோல் நோய்த்தொற்று போன்ற பல மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

மைனோகிளைன் எடுக்கும்போது, ​​யாராவது எம்.எஸ்ஸை வளர்ப்பதற்கான அபாயத்தில் யாரோ நன்மை செய்யலாம் என நீங்கள் யோசிக்கலாம். நன்றாக, விஞ்ஞானிகள் மினோசைக்ளைன் எதிர்ப்பு அழற்சி குணங்கள் இருப்பதை கண்டறிந்துள்ளனர், எனவே இது ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பை அமைதிப்படுத்தலாம், மேலும் பாக்டீரியாவின் பரவுதலைத் தடுக்கிறது.

ஒரு நபரின் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதில் இந்த பாக்டீரியா முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கும் என்பதால் ஒரு நபரின் குடலிலுள்ள பாக்டீரியாவை மாற்றுவதற்கான அதன் திறமையிலிருந்து மினோசைக்கிளின் அழற்சியற்ற தன்மை ஏற்படுகிறது.

மினோசைக்லைன் மூளை மற்றும் முதுகெலும்புக்குள் மிலலின் தாக்குதலைத் தடுக்கும் சில நோயெதிர்ப்பு மண்டல உயிரணுக்களின் குடியேற்றத்தை தடுக்கவும் நம்பப்படுகிறது.

இறுதியாக, ஆராய்ச்சி கூறுகிறது என்று minocycline தங்கள் மரணத்தை தடுக்க மூலம் நரம்பு செல்கள் பாதுகாக்க முடியும். இது CIS உடன் உள்ளவர்களுக்கு பயனளிக்கும் மற்றொரு வழிமுறையாகும்.

ஆய்வு வெளிவந்தது என்ன?

4 வருட காலப்பகுதியில், CIS உடன் 142 பங்கேற்பாளர்கள் 12 வெவ்வேறு கனேடிய எம்.எஸ் கிளினிக்குகளில் இருந்து தோராயமாக 100 மில்லி நொடி இரண்டும் ஒரு நாளைக்கு அல்லது ஒரு மருந்துப் பெட்டியை பெற நியமிக்கப்பட்டனர்.

பங்கேற்பாளர்கள் அனைவருமே தங்களது முதல் சிஐஎஸ் தொடர்பான அறிகுறிகளை 180 நாட்களுக்குள் ஆய்வு தொடங்குவதற்கு முன் அனுபவித்தனர். பங்கேற்பாளர்களில் பெரும்பாலோர் பெண்கள் (68 சதவீதம்), இது CIS இன் பொதுவானது (இது பெண்களில் மிகவும் பொதுவானது), சராசரி வயது சுமார் 36 ஆண்டுகள் ஆகும்.

இந்த ஆய்வு இரட்டை குருடாக இருந்தது, அதாவது பங்கேற்பாளர்களோ அல்லது புலனாய்வாளர்களோ அவர்கள் மினோசைக்ளின் அல்லது மருந்துப்போலி பெறுவதை அறிந்திருக்கவில்லை.

பங்கேற்பாளர்கள் மருந்துகள் (அல்லது மருந்துப்போக்கு) எடுத்துக்கொண்டனர், அல்லது அவை முதல்முறையாக மினோசைக்கிளை (அல்லது மருந்துப்போலி) எடுத்துக் கொண்ட பிறகு 24 மாதங்கள் வரை கண்டறியப்பட்டிருந்தன.

பங்கேற்பாளர்கள் மினோசைக்ளைனைத் தொடங்குவதற்கு 6 மாதங்களுக்குள், 33 சதவீதத்தினர் எம்.எஸ்ஸை உருவாக்கியுள்ளனர், இதில் 61 சதவிகிதத்தினர் மருந்துப்போலி எடுத்துக் கொண்டனர். இது கிட்டத்தட்ட 28 சதவீத புள்ளிகளின் வெற்று வேறுபாடு ஆகும்.

அடிப்படை எம்.எல் புண்கள் எண்ணிக்கை சரிசெய்த பிறகு, வேறுபாடு இன்னும் மிகவும் கட்டாயமான இது 18.5 சதவீதம், கீழே சென்றது. இந்த சரிசெய்தலுக்கான காரணம், இந்த ஆய்வின் போது எம்.எஸ்ஸை கண்டறியும் அளவுகோல் திருத்தப்பட்டது. திருத்தியமைக்கப்பட்ட 2010 மெக்டொனால்ட் அளவுகோல்களின் படி, அந்த மூளைக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாத போதிலும், எம்.எஸ்.ஐ மூளைக் காயங்களைப் பற்றிய எம்ஆர்ஐ சான்றுகள் இருந்தால், ஒரு நபர் MS உடன் கண்டறியப்படலாம் .

சிசிஐ -லிருந்து MS க்கு மாற்றுவதற்கான அபாயம் 6 மாதங்களில் மினோசைக்ளைன் 6 மாதங்களில் எடுத்துக் கொண்டவர்களிடமிருந்து கணிசமாக குறைந்தது, துரதிருஷ்டவசமாக, இது 24 மாதங்களில் நீடிக்கவில்லை.

மினோசைக்ளின் எப்படி CIS க்கான மற்ற சிகிச்சைகள் ஒப்பிட்டு?

இந்த ஆய்வின் முடிவுகள், 6 மாதங்களில், அதாவது 6 மாதங்களில், பெடசரோன் (இண்டர்ஃபெரோன் பீட்டா -1 பி), அவோனெக்ஸ் (இண்டர்ஃபெரோன் பீட்டா-1 ஏ) மற்றும் ஒபாகோ (டெரிஃப்லூனமைடு) போன்ற சி.ஐ.எஸ். செல்வி.

எனினும், மேலே சிகிச்சைகள் ஒரு மினோசைக்கிளை பரிசோதித்து விசாரணைக்கு தலைமை தலை இல்லை, எனவே அது உண்மையிலேயே ஒப்பிட்டு எப்படி சொல்ல மிகவும் ஆரம்பத்தில் தான்.

மொத்தத்தில், மினோசைக்ளின் குறைந்த விலையுயர்ந்த மற்றும் பாதுகாப்பான மருந்தாகக் கேட்டுக்கொள்கிறது, CIS க்கான ஒரு சிகிச்சையாக அதன் நன்மையை பரிசோதிக்கும் ஆய்வு சிறியது மற்றும் சில ஆய்வு தொடர்பான வரம்புகளைக் கொண்டிருந்தது.

இது உண்மையிலேயே பயனுள்ளது மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையை கருத்தில் கொள்ள பெரிய ஆராய்ச்சிகள் தேவை.

மினோசைக்கிளை எடுத்துக் கொள்ள ஒரு தாழ்நிலம் உள்ளதா?

மினோசைக்ளைனை எடுத்துக்கொள்வது குறைவு என்றால், அது பாதுகாப்பானதா அல்லது இல்லையா என்பதற்கு அசௌகரியம் ஏற்படுகிறதா இல்லையா என நீங்கள் யோசித்து இருக்கலாம். இரண்டு முறை ஒரு நாள் மருந்தை கடைபிடிப்பது போதுமான சவாலாக இருக்கக்கூடும் என்பதால் இது முக்கியம், அது உங்களுக்குத் தீங்கு விளைவிப்பதாக இருந்தால், அந்த ஒத்திசைவு இன்னும் கடினமாகிறது.

Minocycline உடன் ஏற்படும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

சில அரிதான ஆனால் தீவிர சிக்கல்கள் உள்ளன, இது சூடோடிமோர் செரிப்ரி போன்ற மினோசைக்ளின் மூலம் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, மினோசைக்ளின் கர்ப்பம் மற்றும் நர்சிங்கில் முரண்பாடு உள்ளது, மேலும் இது பிறப்பு கட்டுப்பாடு மாத்திரைகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கும்.

இருப்பினும், இந்த பக்கவிளைவுகள் குறிப்பிட்டுள்ள போதிலும், மினோசைக்ளின் ஒரு நல்ல பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தை கொண்டுள்ளது மற்றும் மக்கள் அதை நன்றாக செய்ய முனைகின்றன.

நிச்சயமாக, எந்த மருந்தைப் போலவே, மினோசைசின்னை அதன் பயனுக்கும் (இது எப்போதும் CIS பயன்பாட்டிற்கு ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டிருந்தால்), அதன் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் அனைத்தையும் மதிப்பாய்வு செய்வதற்கான அபாயங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கவனமாக பேச வேண்டும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

இந்த குறிப்பிட்ட ஆய்வின் முடிவுகள் உற்சாகமடைந்தாலும், ஆரம்ப அறிகுறிகளுடன் நோயாளிகளால் கண்டறியப்படுபவர்களிடமிருந்து MS ஐ தடுக்கும் திசையில் இது வெறுமனே ஒரு குழந்தையானது. ஆய்வின் முடிவுகள் இன்னும் கலந்த கலவையாகும்.

உதாரணமாக, ஒரு ஆய்வில், பீட்டா-செரோனுடன் வழங்கப்பட்ட மினோசிலைன், பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்களைக் குணப்படுத்தக்கூடிய மக்களிடையே நோயை கட்டுப்படுத்தவில்லை. இந்த முரண்பாடான ஆராய்ச்சியானது நரம்பியல் நோயாளிகளுக்கு MS ஒரு டெட்ராசைக்ளின் ஆண்டிபயாடிக் மூலம் நோயாளிகளைத் தருவதற்கு முன்பு இன்னும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட வேண்டும் என்று மட்டுமே குறிப்பேடுகள் கூறுகின்றன.

> ஆதாரங்கள்:

> மார்கஸ் JF, வூபுன்ட் எல். மருத்துவ ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி மற்றும் மல்டி ஸ்க்ளெரோசிஸ் நோய்க்கான அறிகுறிகளுக்கான மேம்படுத்தல்கள். நரம்பு மண்டலம் . 2013 ஏப்ரல் 3 (2): 65-80.

> மெட்ஜ் LM மற்றும் பலர். பல ஸ்களீரோசிஸ் ஒரு மருத்துவ தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி உள்ள மினோசைக்ளின் சோதனை. என்ஜி ஜே ஜே மெட். 2017 ஜூன் 1; 376 (22): 2122-33.

கனடாவின் பல ஸ்க்லரோசிஸ் சொசைட்டி. (மே 2017). மருத்துவ முறையில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி (சி.ஐ.எஸ்) கேள்விக்குரிய மினோசைக்ளின்.

> சோரன்சன் PS மற்றும் பலர். மினோசைக்ளின் பல ஸ்களீரோசிஸ் உள்ள சர்க்கரைசார்ஸ் இண்டர்ஃபெர்ன் β-1a சேர்க்கப்பட்டுள்ளது: சீரற்ற RECYCLINE ஆய்வு. ஈர் ஜே நேரோல். 2016 மே; 23 (5): 861-70.