மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் ஃபோலிக் அமிலத்திற்கான உகந்த நிலை

ஃபோலிக் அமிலம் கூடுதலாக வேதியியல் நிபுணர்கள் வேறுபடுகிறார்கள்

மெத்தோடெரெக்டேட் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஃபோலிக் அமிலத்தை பரிந்துரைப்பதற்காக இது பொதுவான நடைமுறையாகும். ஃபோலிக் அமிலம் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மூலம் குறைக்கப்படுகிறது, எனவே அது கூடுதல் மூலம் நிரப்பப்பட வேண்டும். சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் இரத்த சோகை ஏற்படுவதற்கு ஃபோலிக் அமிலம் தேவைப்படுகிறது. இது மெத்தோடெரெக்டேவிலிருந்து குமட்டலைக் குறைப்பதற்கும் காணப்படுகிறது.

மெத்தோட்ரெக்ட் என்பது மிகவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட டி.டி.ஏ.டீ ( முடக்குவாத நோய் எதிர்ப்பு மாற்றியமைத்தல்) முடக்கு வாதம் மற்றும் பிற கீல்வாத நிலைகளுக்கு. வாய்வழி மற்றும் உட்செலுத்துதல் சூத்திரங்களில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் உள்ளது. எந்த வழியில், மெத்தோட்ரெக்ட் பொதுவாக ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு முறை (ஒவ்வொரு வாரமும் ஒரே நாளில்) வழங்கப்படுகிறது.

ஃபோலிக் அமிலம் பற்றி மருத்துவ வளங்கள் என்ன கூறுகின்றன

ஃபோலிக் அமிலம் 1 மில்லி கிராம் அல்லது ஒரு வாரம் ஒரு வாரம் வரை டாக்டர்கள் தினசரி டோஸ்களை பரிந்துரைக்கிறார்களா என்பதில் மாறுபட்டிருக்கிறது. மெத்தோட்ரெக்டேட் டோஸிற்குப் பிறகு ஒரு பெரிய அளவை பொதுவாக வழங்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் தங்கள் மெத்தோட்ரெக்டேட் டோஸ் நாளில் தினசரி டோஸ் தவிர்க்க தங்கள் நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனை.

ஃபோலிக் அமிலத்தின் உடலை நீக்கி, ஃபோலிக் அமிலத்தின் கூடுதல் தேவைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஃபோலிக் அமிலத்தின் உடலை குறைக்கிறது மற்றும் இது 5 முதல் 10 மில்லிகிராம் வாராந்திரமாக எடுத்துக்கொள்ளப்படலாம். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் பெரும்பாலான ரத்தோதெரொலஜிஸ்டுகள் மெத்தோட்ரெக்டேட் பின்னர் ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு ஃபோலிக் அமிலத்தை எடுத்துக்கொள்வதை பரிந்துரைக்கின்றன, குறிப்பாக மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அதே நாளில் அதை எடுத்துக்கொள்ளவில்லை. "

ஃபோலிக் அமிலத்துடனான வேறுபட்ட சிகிச்சையானது சரியானது எது என்பதைப் பற்றிய கேள்விகளுக்கு வழிவகுக்கும். டெக்சாஸ் பல்கலைக் கழகமான தென்மேற்கு மருத்துவப் பள்ளியின் மருத்துவ உதவியாளர் பேராசிரியர் ஸ்கொட் ஜாஷின் கூறுகிறார்: "மெத்தோட்ரெக்டேட்டின் நாள் உட்பட எனது நோயாளிகள் தினமும் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

அது ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, ஆனால் நெறிமுறை ஒன்று தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதில் சந்தேகமில்லை. "

கோக்ரன் ரிவ்யூ இருந்து முடிவுகளை

ஜூலை 2013 இல் வெளியிடப்பட்ட கோக்ரேன் ஆய்வு பற்றிய ஒரு தலையங்கத்தில், ஃபோலிக் அமிலத்தின் பயன்பாடு மெத்தோட்ரெக்சேட் உடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளை குறைப்பதற்கான ஆதாரங்களைக் கருத்தில் கொண்டது, ஃபோலிக் அமிலத்தின் பயன்பாடு மிகவும் மாறுபட்டது என்று சுட்டிக்காட்டப்பட்டது-சில மருத்துவர்கள் வழக்கமாக ஃபோலிக் அமிலம் மெத்தோட்ரெக்டேட்டை எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகளால், மற்ற மருத்துவர்கள் அதை மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் பக்கவிளைவுகளுடன் நோயாளிகளுக்கு மட்டும் பரிந்துரைக்கிறார்கள். ஃபோலிக் அமிலம் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் செயல்திறனை குறைக்கும் என அவர்கள் நம்புவதால், இன்னும் சிலர் அது பரிந்துரைக்கவில்லை.

ஆறு சீரற்ற மருத்துவ சிகிச்சையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இந்த மதிப்பாய்வு, மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட முடக்கு வாதம் நோயாளிகளுக்கு குறைவான டோஸ் ஃபோலிக் அமிலத்தைப் பயன்படுத்த உதவியது. ஃபோலிக் அமிலம் கூடுதலாக இரைப்பை குடல் நச்சுத்தன்மை மற்றும் கல்லீரல் என்சைம் உயரத்தை குறைத்தது. ஃபோலிக் அமிலம் 1 மில்லிகிராம் தினசரி மெத்தோட்ரெட்செட் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான பயன்பாடாகும் என்று தலையங்கம் தெரிவித்தது.

நோயாளிகளுக்கு ஃபோலிக் அமிலம் தங்கள் உயிர்களை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் அதிக அளவு நன்மை பயக்கும் அல்லது மெத்தோட்ரெக்ஸ்டேடில் தலையிட முடியுமா என்பதைப் பற்றியும் ஆய்வு மற்றும் அதன் தொடர்ச்சியான தலையங்கம் கேள்விகள் எழுப்பின.

டோஸ்-விளைவு சங்கம் இன்னும் ஆய்வு செய்ய வேண்டும் என்று முடிவு செய்யப்பட்டது.

அடிக்கோடு

ஃபோலிக் அமிலத்தை மெத்தோட்ரெக்சேட் மூலம் சிகிச்சையளிக்கும் போது பல்வேறு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நெறிமுறைகள் உள்ளன, மேலும் ஆய்வுகள் ஒரு சிறந்தவை என்று காட்டலாம். மற்றவர்களிடம் ஏன் ஒருவரை தேர்ந்தெடுப்பது என்று புரிந்து கொள்ள உங்கள் மருத்துவரிடம் அதை மேலும் விவாதிக்கவும்.

ஆதாரங்கள்:

> பட்லர் ஆர். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் இன் ரீமோட்டாய்ட் அர்டிரிடிஸ். நேஷனல் ருமேடட் ஆர்த்ரிடிஸ் சொசைட்டி. https://www.nras.org.uk/methotrexate-in-rheumatoid-arthritis.

> சிங் ஜே. ஃபோலிக் அமிலம் மெத்தோட்ரெக்ஸ்டேட்டை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முடக்கு வாதம் நோயாளிகளுக்கு கூடுதல்: நல்லது நல்லது (தலையங்கம்). கோக்ரன் டேட்டாபேஸ் ஆஃப் சிஸ்டமேடிக் ரெஸ்யூஸ் 2013; 7: ED000063. dx.doi.org/10.1002/14651858.ED000063

> ஷியா பி, ஸ்விண்டென் எம்.வி, டானோஜோ கோகோமு ஈ, ஒர்டிஸ் ஸி, கச்சமாமார்ட் W, ரேடார் டி, மற்றும் பலர். ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் ஃபோலினிக் அமிலம் ஆகியவை நோயாளிகளுக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பெறுவதற்கான நோயாளிகளுக்கு பக்க விளைவுகளை குறைப்பதற்காக. கோக்ரன் டேட்டாபேஸ் ஆஃப் சிஸ்டமேடிக் ரெஸ்யூஸ் 2013; 5: CD000951. dx.doi.org/10.1002/14651858.CD000951.pub2