கல்லீரல் என்சைம்கள் கீல்வாத மருந்துகளின் பாதுகாப்பான பயன்பாட்டை கண்காணிக்கின்றன

வழக்கமான கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனை மருந்துகள் நச்சுத்தன்மையை சோதிக்கவும்

கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை சில கீல்வாத மருந்துகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவு ஆகும். மூட்டுவலி மருந்துகளிலிருந்து கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை பொதுவானதாகக் கருதப்படவில்லை, ஆனால் அது ஏற்படுகையில் அது மிகவும் ஆபத்தானது. மருத்துவர்கள் வழக்கமாக வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் ஆணையிடுவதால், அவை மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் பெறுவதற்கு முன்பு கண்டறியப்படலாம்.

கல்லீரல் நொதிகள் சாதாரணமாக கல்லீரலின் உயிரணுக்களில் காணப்படுகின்றன.

கல்லீரல் காயம் அல்லது சேதமடைந்தால், கல்லீரல் என்சைம்கள் ரத்தத்தில் உமிழ்ந்து, உயர்த்தப்பட்ட கல்லீரல் நொதி அளவை ஏற்படுத்தும். இரத்த மாதிரிகள் மீது நிகழ்த்தப்படும் ஆய்வக பரிசோதனைகளில் கல்லீரல் நொதிகளை கண்டறிய முடியும்.

மற்ற இரத்த சோதனைகள் பிளாஸ்மா புரதங்கள் மற்றும் இரத்த உறைதல் காரணிகள் சம்பந்தப்பட்ட இயல்புகளை கண்டறியும் மூலம் கல்லீரல் செயல்பாட்டு பிரச்சினைகளை அடையாளம் காண முடியும். கல்லீரல் இரத்த பரிசோதனையின் சாதாரண அல்லது குறிப்பு மதிப்புகள் நோயாளியின் வயது அல்லது பாலினத்தின் அடிப்படையில், அதே போல் சோதனைக்கு பயன்படுத்தப்படும் ஆய்வக முறையிலும் வேறுபடுகின்றன.

கல்லீரல் என்சைம்கள்:

AST அல்லது SGOT (அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேசஸ் அல்லது சீரம் குளூட்டமிக் ஆக்லலோசிடிக் டிராமாமைனாஸ்)

AST (SGOT) கல்லீரலில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. இது பொதுவாக இதயத்தில் காணப்படும், தசை, மூளை, மற்றும் சிறுநீரக திசு. இந்த திசுக்கள் எந்த காயம் ஒரு உயர்த்தப்பட்ட இரத்த நிலை ஏற்படுத்தும்.
AST (SGOT) சாதாரண வரம்பு 10-34 IU / L ஆகும்.

ALT அல்லது SGPT (அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேசஸ் அல்லது சீரம் குளூமுடிக் பைரூவிக் டிரான்ஸ்மினேஸ்)

ALT (SGPT) முதன்மையாக கல்லீரில் காணப்படுகிறது, இது கல்லீரல் இயல்புகளைக் கண்டறிவதற்கான மிகச் சிறந்த சோதனை.

ALT (SGPT) சாதாரண வரம்பு 5-35 IU / L ஆகும்.

ஆல்கலைன் பாஸ்பேட் (ALP)

அல்கலைன் பாஸ்பேடாஸ் (ALP) கல்லீரலின் நுண்ணுயிர் குழாய்கள் வரிசையில் உள்ள உயிரணுக்களில் ஒரு நொதி ஆகும். ALP எலும்பு, நஞ்சுக்கொடி மற்றும் குடல் உள்ளிட்ட பிற உறுப்புகளில் காணப்படுகிறது. ALP உயர்த்தப்பட்டால், GGT (காமா-க்ளூட்டமைல் டிரான்ஸ்பேஸஸ்) எனப்படும் மற்றொரு சோதனை மருத்துவர், உயர்ந்த ALP கல்லீரல் அல்லது பிலியரி டிராக்டிலிருந்து பெறப்பட்டதை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் உத்தரவிட்டார்.

ALP சாதாரண வரம்பு 20-140 IU / L (லிட்டர் ஒன்றுக்கு சர்வதேச பிரிவுகள்).

காமா-குளூட்டமைல் டிரான்ஸ்ஸ்பிடிடிடிஸ் (GGTP) அல்லது டிரான்ஸ்ஃபர்டேட் (GGT)

காமா-க்ளூட்டமைல் டிரான்ஸ்ஃபார்சேஸ் (GGT) என்பது ஒரு நொதி ஆகும், இது ALP உடன் ஒப்பிடும்போது பயனுள்ளதாக இருக்கும். நோயாளி எலும்பு அல்லது கல்லீரல் நோய் இருந்தால் இருவரும் ஒப்பிடுவதன் மூலம், அதைத் தீர்மானிக்க முடியும்.
GGT அல்லது GGTP சாதாரண வரம்பு 0-51 IU / L ஆகும்.

இயல்பான GGT + உயர்ந்த ALP எலும்பு நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
உயர்ந்த GGT + உயர்ந்த ALP கல்லீரல் அல்லது பித்த-குழாய் நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

பிற கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்:

பிலிரூபின்

சிவப்பு அணுக்களில் ஹீமோகுளோபின் (ஆக்ஸிஜன்-சுமத்தல் புரதம் நிறமி) முறிவு இருந்து பிலிரூபின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. கல்லீரலில் பிலிரூபின் உடலில் இருந்து பித்தநீர் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. உயர்ந்த பிலிரூபின் அளவுகள் கல்லீரல் கோளாறுகள் அல்லது பித்தநீர் குழாய்களைத் தடுக்கின்றன. ஆய்வக சோதனையில், பிலிரூபின் மொத்த பிலிரூபின் மற்றும் நேரடி பிலிரூபின் என அளவிடப்படுகிறது . மொத்த பிலிரூபின், அது பெயர் குறிப்பிடுவது போல, இரத்தத்தில் உள்ள பிலிரூபின் அனைத்து அளவீடு ஆகும். நேரடி பிலிரூபின் என்பது கல்லீரலில் தயாரிக்கப்பட்ட பிலிரூபின் ஒரு வடிவத்தின் அளவீடு ஆகும்.
நேரடி Bilirubin இயல்பான வீச்சு 0-0.3 mg / dl மற்றும் மொத்த Bilirubin சாதாரண வீச்சு 0.3-1.9 mg / dl

அல்புமின்

மனித ரத்த பிளாஸ்மாவின் பிரதான புரதம் (மொத்த புரதத்தின் முதன்மை கூறு) ஆல்புமின் ஆகும்.

கல்லீரலில் ஆல்புமின் உள்ளது. கல்லீரல் ஆல்பினை எவ்வாறு தயாரிக்கிறது என்பதை ஆய்வக சோதனை குறிப்பிடுகிறது. கல்லீரல் நோய் குறைவான ஆல்பின் உற்பத்திக்கு காரணமாகிறது.
ஆல்பூமின் சாதாரண வரம்பு 3.4-5.4 கிராம் / டிஎல் ஆகும்.

மொத்த புரதம்

உடலில் உள்ள பிளாஸ்மா புரதங்களின் பெரும்பகுதி (ஆல்பீனி மற்றும் குளோபுலின்கள்) கல்லீரலில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. மொத்த புரோட்டானிற்கான ஆய்வக பரிசோதனை சாதாரண மற்றும் அசாதாரண கல்லீரல் செயல்பாட்டை வேறுபடுத்துவதற்கான ஒரு வழியாகும்.
மொத்த புரோட்டீன் சாதாரண வரம்பானது 6.0-8.3 கிராம் / டிஎல் (டி.சி.ஐ.க்கு ஒரு கிராம்) ஆகும்.

ப்ரோத்ரோம்பின் நேரம்

ப்ரோத்ரோம்பின் நேரம் (PT) அல்லது புரோட்டீமிம் என்பது சாதாரண அல்லது அசாதாரண இரத்த உறைதலை மதிப்பீடு செய்வதற்கு பயன்படுத்தப்படும் ஆய்வக சோதனை ஆகும். இரத்தம் உறைதல் காரணிகள் கல்லீரலின் மூலம் தயாரிக்கப்படும் புரோட்டீன்கள் ஆகும்.

கல்லீரல் காயம் அல்லது சேதமடைந்தால், உறைநிலை காரணிகள் சாதாரணமாக உற்பத்தி செய்யப்படாது.
ப்ரோத்ரோம்பின் நேரம் சாதாரண வீச்சு 11 முதல் 13.5 வினாடிகள் ஆகும்.

அடிக்கோடு:

பரிசோதனைக்கு இரத்த மாதிரி பெற ஒரு ஊசி மூலம் சிக்கி சில நோயாளிகளுக்கு ஒரு விரும்பத்தகாத அனுபவம், மற்றவர்கள் அது எந்த பிரச்சனையும் இல்லை என்று. டாக்டர் அனைத்து தகவல்களையும் பெற்று, பின்னர் சிகிச்சை விருப்பங்களை எடுத்தால், இரத்த பரிசோதனைகள் அவசியம். நோயாளி அவர்கள் தற்போது எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகளைத் தொடர வேண்டுமா அல்லது நிறுத்த வேண்டுமா? நோயாளியின் விதிக்கு கூடுதல் மருந்து சேர்க்கப்பட வேண்டுமா?

ஒரு நோயாளி கல்லீரல் என்சைம்களை உயர்த்தியிருந்தால், பிரச்சனையை ஏற்படுத்துவதாக சந்தேகிக்கப்படும் மருந்துகளை நிறுத்தினால், நொதிகள் அளவு பொதுவாக வாரங்களுக்கு அல்லது மாதங்களுக்குள் சாதாரணமாக திரும்பும்.

மேலும் தகவல்:

• AAFP இலிருந்து கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகளின் சிறப்பு உரைகளில் சிறப்பு பரிசீலனைகள்

_{ஆதாரங்கள்:}

_{கல்லீரல் பேனல். LabTestsOnline.org. மார்ச் 10, 2016.
https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/}