அசெட்டமினோபீன் இருந்து நோர்கோ வரை அனைத்தையும் ஒரு கண்ணோட்டம்
ருமேடாய்ட் ஆர்த்ரிடிஸ் (RA) என்பது உடலின் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு தவறாக மூட்டுகளில் தாக்குகிறது, இதனால் சினோமியத்தின் வீக்கம் ஏற்படுகிறது, இது மூட்டுகளில் உள்ள கோடுகள் உள்ள திசு. வலி மற்றும் அதன் விளைவை வீக்கம் கடுமையான மற்றும் பலவீனமாக்கும். அதிர்ஷ்டவசமாக, ஏராளமான மருந்துகள் ஏராளமான ஏராளமான மருந்துகளை அழிக்கின்றன, இதனால் ஏற்படும் அசௌகரியத்தை நிவாரணம் அளிக்கிறது. இங்கே ஆர்.ஏ. பயன்படுத்தப்படும் ஐந்து முக்கிய மருந்துகள் ஒரு கண்ணோட்டம் மற்றும் ஒவ்வொரு இந்த வலுவான கூட்டு நோய் சிகிச்சை விளையாட முடியும் பங்கு.
அல்லாத ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள்
பொதுவாக நீரிழிவு எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் , பொதுவாக NSAID கள் எனக் குறிப்பிடப்படுவது, மருந்துகளின் ஒரு பெரிய குழு ஆகும், இது முதன்மையாக வீக்கம் , வலி மற்றும் காய்ச்சலைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
புரோஸ்டாகிலின்ஸ்-ஹார்மோன்-போன்ற இரசாயனங்கள் வீக்கத்தில் ஈடுபடுவதன் மூலம் cyclooxygenase (COX) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு என்சைம் தடுக்கும் மூலம் அவை வேலை செய்கின்றன. COX-1 மற்றும் COX-2 இந்த நொதிகளின் இரண்டு வகைகள். ஆஸ்பிரின் , நாப்ராக்ஸன் , மற்றும் இப்யூபுரூஃபன் போன்ற பாரம்பரிய NSAID கள் COX-1 மற்றும் COX-2 இரண்டையும் தடுக்கின்றன. Celebrex (celecoxib) போன்ற புதிய NSAID கள், COX-2 ஐத் தடுக்கின்றன, மேலும் COX-1 ஆனது வயிற்று புறணினை பாதுகாக்கும் ஒரு நன்மை விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக அறியப்படுகிறது.
பெரும்பாலான NSAIDS பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டியிருந்தாலும், சிலர் குறைவான பலத்தில் கவுண்டருக்கு மேல் இருப்பார்கள், அதாவது அட்வைல் (இப்யூபுரூஃபன்) மற்றும் அலீவ் (நாப்ராக்ஸன்) போன்றவை.
வலிநீக்கிகள்
வலி நிவாரணம் அளிக்கும் மருந்துகள். அவை பெரும்பாலும் வலி மருந்துகள் அல்லது வலி நிவாரணிகளாக குறிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த வகை மருந்துகளில் டைலெனோல் ( அசெட்டமினோபீன் ) மற்றும் ஹைட்ரோகோடான் போன்ற ஓபியோட் போதை மருந்துகள் போன்ற போதை மருந்துகள் இல்லை. அல்ட்ராம் ( டிராமாடோல் ) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு ஓபியோடைட் போதை மருந்து மற்ற நப்பாசையுள்ள போதைப்பொருள்களை விட போதைப் பழக்கத்திற்கு ஆளாகிறது.
அசெட்டமினோஃபென் கவுண்டரில், ஓபியோடைட் போதைப்பொருளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வைக்கோடின், லோர்டாப், மற்றும் நோர்கோ ஆகியவை மருந்துகளின் பிராண்ட் பெயர்கள் ஆகும், இவை ஹைட்ரோகோடோன் மற்றும் அசெட்டமினோபன் இரண்டையும் கொண்டிருக்கும்.
கார்டிகோஸ்டெராய்டுகள்
கார்டிகோஸ்டிராய்டுகள் , குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவை கார்டிசோல் விளைவுகளை பிரதிபலிக்கும் செயற்கை மருந்துகள் ஆகும், உடற்காப்பு மூலக்கூறு உள்ளிட்ட பல்வேறு செயல்பாடுகளை பாதிக்கும் அட்ரீனல் சுரப்பி மூலமாக இயற்கையாக உருவாக்கப்பட்ட ஒரு ஹார்மோன். கோஸ்ட்டாசால் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் குறைவுகளாலும், அழற்சியற்ற சைட்டோகின்களாலும் வீக்கம் கட்டுப்படுத்த விரைவிலேயே உள்ளது.
பிரட்னிசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் வீக்கத்தின் மீது இதே போன்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. அவற்றின் பயன்களைப் போன்று, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அதிகமான பசியின்மை, எடை அதிகரிப்பு, திரவம் வைத்திருத்தல் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளுக்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். குறிப்பாக நீண்ட காலத்திற்கு அல்லது அதிக அளவு . உங்கள் மருத்துவர் உங்களை கார்டிகோஸ்டிராய்டில் வைக்கும்போது, சரியாக பரிந்துரைக்கப்படுவது முக்கியம்.
நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளை மாற்றுதல்
திராட்சை தடுப்பு மருந்துகள் (டி.எம்.ஆர்.டபிள்யூ) நோயைத் திருத்துவதால், மெதுவாக செயல்படும் மருந்துகள், திரைக்கு பின்னால் வேலை செய்ய முனையும்போது, முடக்கு வாதம் பாதிக்கப்படுவதோடு நிரந்தர கூட்டு சேதம் ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கும்.
மிகவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட DMARD மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (பிராமத்தின் பெயர்களான றூமட்ரெக்ஸ் மற்றும் ட்ரெக்சால்) விற்கப்படுகிறது. மற்ற டி.எம்.ஏ.ஆர்.டிகளில் ப்ளாக்கினில் (ஹைட்ராக்ஸிக்குளோரோவின்), ஆராவா (லெஃப்ளூனோமைட்), அசுல்பலிடின் ( சல்பாசாலின் ) மற்றும் ஓட்ரெக்ஸப், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஒரு ஒற்றை டோஸ் உட்செலுத்துதல் வடிவம் ஆகியவை அடங்கும்.
அனைத்து போதை மருந்துகளையும் போலவே, சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பற்றி அறிந்து கொள்வது அவசியம். ஏதாவது கவலையை நீங்கள் கண்டால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். ஒரு DMARD உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட போது உங்கள் கல்லீரல் என்சைம்களை கண்காணிக்க இரத்த பரிசோதனைகள் உங்களுக்கு அவ்வப்போது கிடைக்கும்.
JAK தடுப்பான்கள் உட்பட சிறிய மூலக்கூறு DMARD புதிய விருப்பங்கள் ஆகும். Xeljanz (tofacitinib) இவை ஒன்றாகும். இது ஜீஎக் பாதையிலுள்ள உயிரணுக்களுக்குள் முடக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது முடக்கு வாதம் சம்பந்தமான வீக்கத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
பையாலஜிக்ஸ்
உயிரியல் பதிலளிப்பு மாற்றியமைப்பிற்கான குறுகியகால உயிரியல் , புதிய வகை DMARD. ஒரு குறிப்பிட்ட பதிலைத் தூண்டுவதற்காக அவர்கள் வாழும் உயிரினத்திலிருந்து மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளனர். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், உயிரியலாளர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட புரதம் அல்லது செல்லை அழற்சிக்கல் வகைகளினால் ஏற்படும் அறிகுறிகளுடன் மற்றும் கூட்டு சேதங்களுடன் தொடர்புபடுத்தக்கூடிய இலக்கை குறிவைக்கின்றனர். பெரும்பாலான உயிரியலாளர்கள் சுய உட்செலுத்தும், ஆனால் சில நரம்புகள் (நரம்புக்குள் ஊசி மூலம்) அளிக்கப்படுகின்றன.
ஆதாரங்கள்:
> ஆர்த்ரிடிஸ் இன்று மருந்து கையேடு. கீல்வாதம் அறக்கட்டளை. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-guide/.
> ஃபிரைஸ்டைன் மற்றும் பலர். கெல்லேஸ் பாடப்புத்தகம் ருமேதாலஜி . 9 வது பதிப்பு. Elsevier Inc. 2012.