மெலனோமா சிகிச்சையளிப்பதற்கான நிணநீர்க் கண்புணர்வுக்கான நன்மைகள் மற்றும் நன்மைகள்

மெலனோமா சிகிச்சையளிப்பதற்காக நிணநீர்க் குழாய் சிதைவின் பல சாதகங்களும் உள்ளன.

மெலனோமா தோல் மீது இருக்கும் போது, ​​அது பல நேரங்களில் திறம்பட மற்றும் நிரந்தரமாக நீக்கப்பட்டது. சில நேரங்களில், உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு அது பரவுகிறது ( metastasizes ), வழக்கமாக உங்கள் புருஷனை, கழுத்து, அல்லது இடுப்புக்கு அருகிலுள்ள நிணநீர் முனையங்களில் முதல் பயணம். உங்கள் மருத்துவர் இதை சந்தித்ததாக சந்தேகித்தால், சென்செய்னல் முனை உயிரியல் எனப்படும் ஒரு சோதனை, புற்றுநோயானது முதன்மையான கட்டிக்கு பரவக்கூடிய நிண நிணியை அடையாளம் காணவும் நீக்கவும் செய்யப்படும்.

உங்கள் செவிப்புலகு முனை உயிரணுக்கள் நேர்மறையாக இருந்தால் (புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன), அது முடிவு நேரம். இந்த பகுதியில் உள்ள அனைத்து நிணநீர்க் குணங்களும் நீக்கப்பட்டிருந்தால், அறுவை சிகிச்சை முடிந்த பின் நிணநீர்க்ற்று முறிவு (சி.எல்.என்.என் அல்லது லிம்பெடக்டேமை) என்று அழைக்கப்படுகிறதா? இந்த யோசனை என்னவென்றால், அனைத்து மற்ற நிணநீர் மண்டலங்களில் உள்ள மெலனோமா செல்கள் அகற்றப்படுவதை CLND உறுதிப்படுத்துகிறது, இதனால் நோய் பரவி நோயைத் தடுக்கலாம்.

துரதிருஷ்டவசமாக, ஆதாரங்கள் நிச்சயமற்றவை, எனவே இந்த முடிவை மருத்துவர்கள் கூட, நேரடியான அல்ல. இங்கே சில நன்மைகள் மற்றும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

லிம்ப் நோட் டிஸ்கெக்சனின் நன்மை

1. சி.எல்.என் மெலனோமாவின் நிலைமையைத் துல்லியமாக நிர்ணயிக்க உதவுகிறது, இது பிந்தைய அறுவை சிகிச்சையின் பரிந்துரையைச் செய்வதற்கு டாக்டர் உதவுகிறது.

2. மெலனோமா செல்கள் கொண்ட முனைகளின் ஒட்டுமொத்த எண்ணிக்கை நிலை III நோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு உயிர் பிழைப்பதற்கான ஒரு முன்னறிவிப்பாகும், மேலும் CLND மட்டுமே இந்த தகவலை வழங்க முடியும்.

3. சில ஆய்வுகள், கிளினெட்டின் 20 சதவிகித நோயாளிகளுக்கு உடனடியாக கண்டறிந்த பிறகு உடனடியாக நேர்மறை சினினல் நிணநீர் கணு அனுபவம் உயிர் பிழைத்திருக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. இது அவர்களின் தோல் மீது இடைநிலை-தடிமன் கட்டிகள் இருந்த நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக உண்மை (1.2 முதல் 3.5 மிமீ).

4. நிணநீர் மண்டலங்களில் மெலனோமா பரவுவதை நிறுத்துவதன் மூலம், ஒரு சி.என்.டி.

நிண மண்டலங்களில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளின் அளவு கூட காலப்போக்கில் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகவும், ஆபத்தானதாகவும் இருக்கும்.

லிங்க் நோட் டிஸ்கேஷன்

1. ஒரு சி.என்.என்.டி இன் சிக்கல்கள் குறிப்பிடத்தக்கவையாகும் மற்றும் குறிப்பாக 60 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளில் 67 சதவிகிதம் வரை நடைபெறுகின்றன. அவை பின்வருமாறு:

• அறுவை சிகிச்சை தளத்தில் திரவத்தை உருவாக்குதல் ( செரோமா )
• நோய்த்தொற்று
• நிணநீர் முனையங்கள் அகற்றுவதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு மூட்டு வீக்கம் ( லிம்பேடெமா )
• அறுவை சிகிச்சை பகுதியில் உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு அல்லது வலி
• பகுதி மீது தோலை உடைத்தல் (மெதுவாக)

ஆண்டிபயாடிக்குகள், மீள் காலுறைகள், மசாஜ் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் ஆகியவற்றின் மூலம் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு வீக்கம் ஏற்படலாம் அல்லது கட்டுப்படுத்தலாம், இது ஒரு பலவீனமான சிக்கலாக இருக்கலாம்.

2. சி.என்.என்.என் இன் செயல்திறன் மெலனோமா கட்டி அளவைப் பொறுத்து இருக்கலாம். செண்டினைல் நிணநீர் கணையிலுள்ள சிறு கட்டிகள் (0.1 மிமீ அல்லது குறைவாக விட்டம்) எப்பொழுதும் மெட்டாஸ்டாசிக்கிற்கு வழிவகுக்கக்கூடாது, எனவே CLND ஐ செயல்படுத்துவது அவசியமில்லை. 2009 ஆம் ஆண்டின் ஒரு ஆய்வில், இந்த சிறிய கட்டிகளுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கான உயிர் மற்றும் மறுபகிர்வு விகிதங்கள் அவற்றின் செண்டினல் நிணநீர் முனையிலுள்ள மெலனோமா இல்லாதவையே. எனவே, இந்த "குறைந்த ஆபத்து" நோயாளிகள் CLND ஐ தவிர்க்கவும் அதே விளைவுகளை பெறலாம்.

அடிக்கோடு

சி.என்.என்.என் போன்ற ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் தேர்வு செய்யப்படாமல், உங்கள் ஆய்வக நிணநீரில் உள்ள மெலனோமாவின் ஒரு சிறிய அளவு மட்டுமே உங்கள் உயிரியல்புகள் குறிப்பாக சிறுநீரகத்தை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

உங்கள் முதன்மை மெலனோமாவின் அளவு மற்றும் இருப்பிடம், செண்டினல் நிணநீர்க் குழாய் மற்றும் பிற சோதனைகள் மற்றும் உங்கள் வயது ஆகியவற்றின் விளைவுகள் உட்பட பல காரணிகள் இதில் அடங்கும். இரண்டாவது கருத்தைத் தேடுவது உங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

குறிப்புகள்:

_{Boughton B (2009). மென்மோனோ மெட்டாஸ்டாஸிஸில் செரினல் நிணநீர்க் குழாய்களில் உள்ள லிஃப்செடக்டெக்டோமை கவனிப்பு தரமாக இருக்க வேண்டுமா? ஆன்காலஜி நியூஸ் இன்டால். 18 (5).}

_{மோர்டன் DL, தாம்சன் JF, கோக்ரன் ஏ, மற்றும் பலர் (2006). மெலனோமாவில் செண்டினல்-கணு பைபோப்ஸி அல்லது நோடல் கண்காணிப்பு. என்ஜிஎல் ஜே மெட். 2006 செப் 28, 355 (13): 1307-17.}

_{தாமஸ் ஜேஎம் (2005). மெலனோமா Post-Multicenter Selective Lymphadenectomy Trial இல் செண்டினல் நோட் ஆய்வகத்தில் மறு மதிப்பீடு செய்ய நேரம். ஜே கிளின் ஓன்கல். 2005 டிச 20; 23 (36): 9443-4.}

_{வான் அக்யூயி ஏசி, ருட்கோவ்ஸ்கி பி, வான் டெர் ப்லோக் இம், மற்றும் பலர் (2009). ராட்டர்டேம் அளவுகோலின் படி குறைந்தபட்ச செண்டினைல் கணு கட்டி கட்டி (<0.1 மி.மீ) கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நீண்ட கால பின்தொடர்தல்: EORTC மெலனோமா குரூப்பின் ஒரு ஆய்வு. ஜே கிளின் ஓன்கல் 27: 15s, 2009 (suppl; abstr 9005).}