நீங்கள் மார்பக புற்றுநோயை அறுவை சிகிச்சை செய்து கொண்டால், அதே நேரத்தில் நீங்கள் ஒரு செண்டினைல் கணு பைப்ஸிஸியைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் மார்பகத்தை உங்கள் நிணநீர்க் குழாய்களுக்கு அப்பால் உங்கள் புற்றுநோய் பரவலாமா என்பதை தீர்மானிக்க இந்த நடைமுறை செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சை நிவாரணங்கள் உங்கள் நிணநீர் முனைகளில் எதிர்மறையானவை அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கு (பரவுதல்) நேர்மறையாக இருக்கிறதா என்பதைப் பொறுத்து இது ஒரு முக்கியமான சோதனை.
உங்கள் செண்டினல் முனை உயிரியலின் போது நீங்கள் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் மற்றும் முடிவு என்ன அர்த்தம்? இந்த பரிசோதனையில் படிப்படியாக ஒரு படி எடுக்கலாம்.
ஒரு முக்கியமான நோய் கண்டறிதல் சோதனை
மார்பக புற்றுநோய் செல்கள் (மெட்டாஸ்டேஸ்கள்) பரிசோதிக்கப்படக்கூடிய நிணநீர் முனையின் ஒரு சிறிய மாதிரியை அகற்ற அறுவைச் சிகிச்சை பகுப்பாய்வு செயல்முறை ஆகும். செண்டினைல் முனைகள், மார்பக புற்றுநோய் பரவுவதை எதிர்பார்க்கும் முதல் நிணநீர் முனைகள் ஆகும், உங்கள் புற்றுநோய் உங்கள் அசாதாரண கட்டிக்கு அப்பால் பரவுகிறதா என்பதைப் பரிசோதித்துப் பார்க்கவும்.
அதே வேளையில் வேறு எந்த அறுவை சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படவில்லை என்றால், இது ஒரு வெளிநோயாளர் செயல்முறையாகும் மற்றும் உங்கள் மார்பக புற்றுநோயைத் தூண்டுவதில் முக்கியம். நீங்கள் ஒரு lumpectomy அல்லது mastectomy இருந்தால், ஒரு செயலிழப்பு முனை உயிர்ப்பொருள் அந்த செயல்முறை சேர்ந்து செய்யப்படலாம். துல்லியமான நடவடிக்கை, இதையொட்டி உங்களுக்கு உதவும், மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் சிறந்த சிகிச்சை விருப்பங்கள் அல்லது உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் தேர்வு.
சம்பந்தப்பட்ட படிகள்
இது நிணநீர் முனையங்கள் உங்கள் செண்டினைல் முனைகளா என்பதை தீர்மானிக்க பல படிகள் உள்ளன, இவை சில வழிகளில் குறிக்கவும், பின்னர் இந்த முனைகளைப் பரிசோதிக்கவும்.
முழு செயல்முறை நீங்கள் உங்கள் முடிவுகளை நீங்கள் நேரம் வரும் நேரத்தில் இருந்து பல மணி நேரம் வரை எடுக்கும். நீங்கள் எதிர்பார்ப்பதற்கான படிகள் இங்கே உள்ளன.
மருத்துவ இமேஜிங் தொடங்குதல்
உங்கள் நடைமுறைக்கு முன், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை உங்கள் கட்டி மற்றும் செவிக்குரல் நிணநீர் இருப்பிடங்களின் இருப்பிடத்தை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இமேஜிங் நுட்பங்களை ஒரு கலவையை கண்டுபிடித்து, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் இந்த இடங்களைக் குறிக்கும்.
கட்டி கண்டறிதல்
நீங்கள் மருத்துவமனையின் அல்லது அணுசக்தி மருத்துவ துறையிலுள்ள உங்கள் செண்டினல் முனையப் பாப் பாலிசி செய்யப்படுவீர்கள். நீங்கள் ஒரு மம்மோகிராம் அல்லது மார்பக அல்ட்ராசவுண்ட் வேண்டும் என, நீங்கள் இடுப்பு இருந்து undress, மற்றும் ஒரு மருத்துவமனை மேலங்கி மீது. அடுத்து, நீங்கள் ஒரு பரீட்சை அட்டவணையில் படுத்துக்கொள்வீர்கள். ஒரு கதிர்வீச்சியல் தொழில்நுட்ப உங்கள் கட்டி கண்டுபிடிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரம் பயன்படுத்தும். உங்கள் சருமத்தில் கட்டிகளால் குறிக்கப்படும், எனவே உங்கள் அறுவை சிகிச்சை எளிதாக கண்டறியலாம்.
சாய மற்றும் ட்ரேசர் இன் அனெஸ்தீசியா மற்றும் இன்ஜெக்சர்
ஒரு ரேடியாலஜிஸ்ட் அல்லது அணு மருத்துவம் நிபுணர் உங்கள் மார்பக கட்டி மீது பகுதியில் உணர்ச்சியுடன். இது ஒரு பரவலான லிடோகைன் இணைப்புடன் செய்யப்படலாம் (இது மிகவும் மென்மையான பகுதி என்பதால்), பின்னர் உங்கள் மார்பில் உள்ள லிடோகாயின் ஊசி மூலம் உட்செலுத்தப்படும். நீங்கள் போதுமான உணர்ச்சியுள்ளவராக இருந்தால், அவர் பலவீனமான கதிரியக்க சாயத்தை (டெக்னீடியம்-பெயரிடப்பட்ட சல்பர் கலவை) மற்றும் நீல நிற சாயம் (ஐசோசுபான்ன் நீல) கட்டி கட்டியாகும். ஊசி பொதுவாக ஒரு காய்ச்சல் ஷாட் விட எடுக்கும் மற்றும் நீங்கள் பல ஊசி வேண்டும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நீங்கள் மிகவும் தாங்கக்கூடியதாக இருக்கும் என்று நினைத்தாலும் கூட, மனநல மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்கலாம்.
லிம்ப் நோட் மேப்பிங்
ஒருமுறை உட்செலுத்தப்பட்டால், உங்கள் குழாய் தளத்திலிருந்து உங்கள் நிணநீர் முனையங்களுக்கு பயணிக்க சிறிது நேரம் தேவை. ஒரு கட்டத்தில் தளத்தை அடைந்த பின், நிணநீர் நிமோன்களுக்குச் செல்லும் சிறிய நிணநீர் தடங்கள் மூலம் சாயங்களை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
நீங்கள் அருகிலிருக்கும் காத்திருக்கும் அறையில் சிறிது நேரம் செலவிடுவீர்கள், அதனால் சில வாசிப்புப் பொருள் அல்லது இசையைக் கொண்டு வரலாம். சாயங்கள் தங்கள் இலக்கை அடைந்தபோது, நீங்கள் அணுசக்தித் திணைக்களத்திற்குத் திரும்பி, மீண்டும் பரீட்சை அட்டவணையில் படுத்துக் கொள்ளும்படி கேட்கப்படுகிறீர்கள். நிணநீர்க்குழாய்கள் எந்த அளவுக்கு சாயங்களை பெற்றுக்கொள்கின்றன என்பதைக் காண்பதற்கு இமேஜிங் ஆய்வுகள் (லிம்போசைசிஸ்டிகிராபி) செய்யப்படும், மேலும் இது உங்கள் செண்டினல் நிணநீர் கணு காணப்படுவதைக் குறிக்கிறது. தொழில்நுட்பம் இந்த இடத்தில் உங்கள் தோலில் குறிக்கப்படும், அதனால் உங்கள் மருத்துவர் எப்படித் தேட ஆரம்பிக்கிறார் என்பதை அறிவார்.
செண்டினல் லிம்ப் நோட் அகற்றும்
நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை அறைக்குள் கொண்டு வரப்படுவீர்கள், அங்கு உங்கள் மருத்துவர் அறுவைசிகிச்சைக்கு பிறகு ஒரு பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுவார்.
அறுவை சிகிச்சை மிகுந்த கதிரியக்க சாயத்தை கொண்டிருக்கும் நிணநீர் முனையங்களைக் கண்டறிய ஒரு கையால் செய்யப்பட்ட ஆய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. அந்த இடத்தில், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு சிறிய வளைந்த கீறல் செய்யும், மற்றும் நீல சாயத்துடன் கறை படிந்த நிணநீர் முனைகளுக்குப் பார். இன்னும் பல கறை படிந்தால் மட்டுமே ஒரு மூன்று முனைகள் நீக்கப்படும். இந்த முனையங்கள் நோயியல் துறைக்கு அனுப்பி வைக்கப்படுகின்றன, அங்கு அவை மெட்டாஸ்டாடிஸ் மற்றும் மைக்ரோமெட்டாஸ்டாசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. உங்கள் கீறல் மூடப்பட்டு உடையும், நீங்கள் மீட்புக்கு எடுக்கும்.
நோய்க்குறி பரிசோதனை
ஒருமுறை நோயியல் ஆய்வகத்தில், உங்கள் முனைகளில் புற்றுநோய் பரிசோதனை செய்யப்படும். சில நேரங்களில் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் ஒரு உறைந்த பிரிவில் சோதனை உத்தரவிட வேண்டும், பின்னர் முடிவுகள் பெறுவதற்காக. உங்கள் முனைகளில் புற்றுநோய் செல்களைக் கொண்டுள்ளன என்றால், நிணநீர் முனையுடைய ஈடுபாட்டின் முழு அளவைக் கண்டுபிடிக்க உடனடியாக ஒரு முழு நிணநீர் முனையிலிருந்து வெளியேற்றலாம். உறைந்த பிரிவில் உத்தரவிடப்படவில்லை என்றால், உங்கள் முனைகளில் புற்றுநோய் இருப்பதுடன், முழு நிணநீர் முடிச்சுப் பிரித்தெடுக்கும்.
உங்கள் செண்டினல் கணு பைசஸ் இருந்து மீட்டெடுக்கும்
நீல சாயங்கள் உங்கள் செவிக்குரல் நிணநீரைக் கண்டறிந்தால், உங்கள் சிறுநீரில் 24 மணி நேரம் நீல நிற சாயலைக் காணலாம். சில நேரங்களில் கீறல் சுற்றி தோல் மீது சில சிராய்ப்புண் மற்றும் நீல சாயம் இருக்கும். உலர் வைக்க ஒரு ஆடை மற்றும் sutures வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சைமுறை தொடங்கும் வரை வலி மருந்துகள் தேவைப்படலாம். குறைந்தது ஒரு வாரம் கழித்து உங்கள் அறுவை சிகிச்சை கை கையை மெதுவாக (இல்லை தூக்கும் பயிற்சி!) பயன்படுத்தவும். நீல சாயலிலிருந்து கறை குறைந்து, உங்கள் காயங்கள் குணமளிக்கும்; கீறல் தன்னை காலப்போக்கில் நன்றாக வரி மங்காது.
உங்கள் உயிரியல்பு முடிவுகள் பெறுதல்
உங்கள் மருத்துவர் அல்லது புற்று நோய்க்குறியியல் நோயாளியின் ஆய்வறிக்கை முடிந்தவுடன் உடற்கூறியல் முடிவுகளைப் பற்றி உங்களை அழைக்கிறார். இந்த அறிக்கையில், எத்தனை எத்தனை, ஏதாவது இருந்தால், நிணநீர் முனையங்கள் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன. உங்கள் நோய்க்குறி அறிக்கையின் நகலை கேளுங்கள் மற்றும் அதை உங்கள் ஆரோக்கிய பதிவில் வைத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு கணு புற்றுநோய் இருந்தால், அது நேர்மறையானதாகக் கண்டறியப்பட்டால், ஒரு முனை எந்த புற்றுநோயையும் காணவில்லை என்றால், அது எதிர்மறையாகக் கண்டறியப்படுகிறது. நேர்மறை நிணநீர் முனையங்களின் நோயறிதல் என்பது உங்கள் புற்றுநோயானது அசாதாரண கட்டிக்கு அப்பால் பரவுகிறது. இந்த முடிவுகள் உங்கள் மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்குத் தேவையான நடத்தையையும் சிகிச்சையையும் பாதிக்கும்.
நிணநீர் முனையங்களுக்கு மெட்மாஸ்டேஸ்கள் பற்றி பேசும்போது இது ஒரு நபருக்கு மெட்டாஸ்ட்டிக் புற்றுநோய் இருப்பதாக அர்த்தமல்ல. உண்மையில், நிலை 1A போன்ற ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோய்கள் நிணநீர் முனையங்களுக்கு micrometastases இருக்கலாம். மார்பக புற்றுநோயை நிணநீர் முனையங்களுக்கு பரவுவது உங்களுக்கு மெட்டாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோய் இருப்பதாக அர்த்தம் இல்லை, ஆனால் உங்கள் கட்டிக்கு மார்பக மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு அப்பால் பரவுவதற்கு ஒரு "நோக்கம்" காட்டப்பட்டுள்ளது.
அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்
ஒரு செண்டினல் கணு உயிரியலின் பக்க விளைவுகளில் பெரும்பாலானவை ஒப்பீட்டளவில் சிறியவை. சாய அல்லது ட்ரேசர் உட்செலுத்தப்படும் போது இது சங்கடமானதாக இருக்கலாம். செயல்முறை உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை ஏற்கனவே முழு நாள் வரை பல மணி நேரம் வரை சேர்க்க முடியும்.
செயல்முறை சாத்தியமான அபாயங்கள் லிம்பெடமா மற்றும் தவறான எதிர்மறையின் ஆபத்து அடங்கும். இவை இங்கே மேலும் விவாதிக்கப்படுகின்றன.
நிணநீர் தேக்க வீக்கம்
ஒரு முழு நிணநீர்க் கோட்டின் ஒரு பொதுவான விளைவாக லிம்பேடெமா என்றழைக்கப்படும் ஒரு நிபந்தனை. உங்கள் கைப்பிடிப் பகுதியில் உள்ள நிணநீர் முனையங்கள் காணப்படுவதால், வழக்கமாகச் செயலாக்கப்படும் நிணநீர் திரவத்தை உருவாக்கி வீக்கம் ஏற்படலாம். இது தொடர்ந்தால் அல்லது அதிகரிக்கிறது என்றால், அது வலியை ஏற்படுத்தும். இருப்பினும், நீங்கள் ஒரு செண்டினல் கணு பைபாஸிக்கு மட்டுமே தேவைப்பட்டால், உங்கள் கைப்பிடிப் பகுதியின் வழியாக செல்லும் நிணநீர் திரவத்தைக் கையாள நீங்கள் போதுமான முனைகளை வைத்திருப்பீர்கள், எனவே அந்த வழக்கில் லிம்ப்ஷேமாவின் விகிதம் 5 சதவீதமாகும். உண்மையில், முழுமையான நிணநீர் முனையுடனான பதிலாக செண்டினல் கணு உயிரணுக்கள் செய்து முடிந்த காரணத்தினால் முடிந்தால் லிம்பேடமாவை தவிர்க்க வேண்டும்.
தவறான எதிர்மறை
நிணநீர் கண்கள் அளவு மாறுபடலாம், சில பிஞ்ச் போன்ற சிறியவை, ஒரு பீனைக் காட்டிலும் பெரியவை. உங்கள் மருத்துவர் தோல் மற்றும் கொழுப்பு மூலம் வேட்டையாடுவார், நீல நிற சாயமிடப்பட்ட முனைகளைப் பார்ப்பதுடன், சில திறமைகளையும் தீர்ப்பையும் பயன்படுத்த வேண்டும். இது சென்சினல் முனை எதிர்மறை (புற்றுநோயை தெளிவாக) சோதிப்பதாக இருக்கலாம், ஆனால் புற்றுநோய் வேறு சில நிணநீர்க் குழிகளில் இருக்கலாம். இது தவறான எதிர்மறையாக அழைக்கப்படுகிறது. தவறான முடிவுகளிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்க, உங்கள் அறுவைச் சிகிச்சை மற்றும் நோய்க்குறியியல் அணிகள் கடுமையான வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றும், மற்றும் முடிவுகள் ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், துல்லியமான முடிவுகளை உறுதி செய்ய, கூடுதல் முனைவுகள் அகற்றப்பட்டு சோதனை செய்யப்படும்.
கீழே வரி
ஒரு காவலாளி முனை உயிரணுக்கட்டுப்பாட்டுடன் பல படிகள் தேவை மற்றும் அனைத்து முயற்சிகளும் தேவை ஏன் என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிறந்த சிகிச்சைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது துல்லியமான நிலைப்பாட்டைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், மேலும் மார்பக புற்றுநோய்க்கு எந்தவொரு புற்றுநோயும் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுகிறதா என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, எந்த நிணநீர் முனையிலும் ஈடுபடுவது நுண்ணுயிர் அழற்சி அல்லது மக்ரோமீட்டஸ்டேஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருப்பதை நிர்ணயிக்கும். உங்கள் ஆய்வகத்தின் நாள் நீண்டதாக தோன்றலாம், ஆனால் வரவிருக்கும் நாட்களிலும் மாதங்களிலும் முடிவுகள் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கும்.