ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு மேண்டல் ஃபீல்ட் கதிர்வீச்சு

இன்றும் அரிதாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, மான்தார் துறையில் கதிர்வீச்சு என்பது 1960 களில் குணப்படுத்தும் விகிதங்களை அதிகரிக்க உதவிய ஹொட்க்கின் லிம்போமாவிற்கு பயன்படுத்தப்படும் கதிரியக்க சிகிச்சையாகும்.

உடலின் மேல் பாகத்தில் உள்ள அனைத்து முக்கிய நிணநீர் மண்டல பகுதிகளையும் மறைப்பதற்கு கழுத்து, மார்பு, மற்றும் கம்பளி ஆகியவற்றின் பெரிய பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு வழங்கப்பட்டது. நுரையீரலின் ஒரு பகுதியும், இதயமும் தோள்களும் பக்கவிளைவுகளைக் குறைப்பதற்காக கதிர்வீச்சுக் குழாயிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகின்றன.

'மந்தில்' என்ற சொல்லானது, பல ஆண்டுகளுக்கு முன்னர் பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு ஆடை, போன்ற ஆடைகளின் பெயரிலிருந்து பெறப்பட்டது. அம்பலப்படுத்திய பகுதியின் வடிவம்-கதிர்வீச்சுப் புலம்-கவசமாக இருக்கும் மேசை போன்றவற்றைக் கொண்டிருக்கிறது.

இந்த வகையான பெரிய கதிர்வீச்சுத் புலம் இன்று பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை. எனினும், ஒரு சில தசாப்தங்களுக்கு முன்னர், ஹோட்கின் லிம்போமா சிகிச்சையின் மிகவும் திறமையான கீமோதெரபி கிடைக்கவில்லை, இந்த நுட்பம் வெற்றிகரமாக ஹாட்ஜ்கின் நோய் ஆரம்ப நிலை நோயாளிகளால் குணப்படுத்த பயன்படுகிறது. சிகிச்சையில் முன்னேற்றங்கள் மூலம், கீமோதெரபி ரெஜிமன்ஸ் இப்போது அனைத்து நோயாளிகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் கதிர்வீச்சு ஒரு சிறிய பகுதிக்கு மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது, இது ஆரம்பத்தில் பெருகிய முனைகளில் - ஈடுபாடுள்ள துறையில் கதிர்வீச்சு எனப்படும் நுட்பம்.

குழப்பமடையக்கூடாது: மான்ட் செல் லிம்போமா

மான்டில் துறையில் கதிர்வீச்சுக்கு, மான்டில் செல் லிம்போமா , ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவின் வகை எதுவும் இல்லை.

வரலாறு

டிசம்பர் 2011 இதழின் "ஹெமாடாலஜி, ASH கல்வி திட்டம்" இதழில் ஹோட்ச்கான் குறிப்பிட்டது போல 1960 களில், ஹோட்கின் லிம்போமா நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவராக இருந்தது. நீட்டிக்கப்பட்ட துறையில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாக அறியப்பட்ட ஒரு நுட்பமானது முதல் நம்பகமான சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது ஆரம்பகால ஹோட்கின் நோய்க்காக, ஆனால் உயிர் பிழைத்தவர்கள் கதிரியக்க வருடங்களுக்கு பின்னர் பக்க விளைவுகளை கொண்டிருந்தனர் அல்லது இதய நோய் மற்றும் இரண்டாவது புற்றுநோய்கள் உட்பட தாமதங்கள் தாமதப்படுத்தினர்.

இது தெரியவந்தபோது, ​​நச்சுத்தன்மையைக் குறைக்கும்போது, ​​நோயை கட்டுப்பாட்டுடன் வேலை செய்ய ஆரம்பித்தது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிப்பதில் முன்னேற்றங்கள் மற்றும் நவீன கீமோதெரபி இணைந்து அதன் பயன்பாடு பிற்பகுதியில் விளைவுகளை நிகழ்வு பெரிய குறைப்பு ஏற்படுத்தும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

மார்டின் ஆர்ட்டிஸ்ட் தொடர்ந்து மார்பக புற்றுநோய்

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு மேண்டல் புல கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை (RT) தொடர்ந்து மார்பக புற்றுநோயின் ஆபத்து குறிப்பிட்ட கவலையாக உள்ளது.

மார்பின்ஸ், மார்பு, கழுத்து, அல்லது தசைநார், தசைநார், மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கணுக்கால் ஆகியவற்றின் நிணநீர் கணுக்களுக்கு மேன்டில் ஆர்டிஸ்ட் என்பது மார்பக புற்றுநோய்க்கான 2-7 முதல் 20 மடங்கு அதிகரித்த ஆபத்தாகும். பெரும்பாலான ஆய்வுகள் 20 வயதிற்கு முன்னர் சிகிச்சை பெறும் பெண்களில் ஆபத்து அதிகம் இருப்பதாகக் கண்டறிந்துள்ளன. பெண் உயிர்தப்பியவர்களில் இரண்டாவது புற்றுநோய்களில் கிட்டத்தட்ட 40 சதவீத மார்பக புற்றுநோய்கள்.

இதய நோய் மற்றும் மான்டேல் ஆர்டி

கதிர்வீச்சு பல்வேறு வழிகளில் இதயத்திற்கு சேதமாக இருக்கலாம். விலங்குகளில் சில ஆய்வுகள், கதிர்வீச்சு ஒரு அழற்சி எதிர்வினைக்கு தூண்டலாம் என்று காட்டியுள்ளது, இது கரோனரி தமனி பிளேக்குகளை உருவாக்கும் அல்லது அதிக ஆபத்தான வளர்ச்சியை உருவாக்குகிறது. கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு மற்றொரு விளைவு பொதுவாக இதயத் தசைகளை வழங்கும் சில இரத்தக் குழாய்களின் உள்ளே உள்ள அடுக்குகளைத் தடித்தல்.

முன்னே செல்கிறேன்

கடந்த ஆண்டுகளின் ஹோட்கின் லிம்போமா சிகிச்சையிலிருந்து தாமதமாக வரும் நச்சுத்தன்மைக்கு ஆபத்துள்ள நோயாளி வகைகளை பரிசோதிக்கும் முக்கியத்துவத்தை நிபுணர் குழுக்கள் முன்வைக்கின்றன.

கடந்த 10-20 ஆண்டுகளில் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவை சிகிச்சையளிப்பதற்காக பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் முக்கிய மாற்றங்கள் தாமதமான விளைவுகளின் நடப்பு ஆய்வுகள் அடிப்படையில் தெரிந்திருந்தால் என்னவெல்லாம் வித்தியாசமான பக்க விளைவு விளைவுகளை விளைவிக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம். ஹோட்கின் நோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.}

_{ஸ்லாப்வெல்ட் எம், அலமன் பி.எம், வேன் முட்டர்பான்ட் ஏஎம், மற்றும் பலர். ஹோட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு 40 வருடங்களுக்குப் பிறகு இரண்டாவது புற்றுநோய் ஆபத்து. என்ஜிஎல் ஜே மெட் . 2015; 373 (26): 2499-511.}

_{ஹோட்ச்கான் DC. ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் நவீன சிகிச்சையின் சகாப்தத்தில் தாமதமான விளைவுகள். ஹெமாடாலஜி ஆமோவ் ஹெமாடால் கல்வி திட்டம். 2011; 2011: 323-9.}