பெரிகார்டிடிஸ் ஹார்ட் லைனிங்கின் வீக்கம் குறிக்கிறது
பெரிகார்டிஸ் (Pericarditis) என்பது பெரிக்கார்டியம் (இதயத்தை இணைக்கும் பாதுகாப்பான மீள்ப் புண்) ஒரு அழியாது. பெரும்பாலும் இந்த வீக்கம் ஒப்பீட்டளவில் லேசானதாகவும், தற்காலிகமாகவும் இருக்கும். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், பெரிகார்டிடிஸ் கடுமையான நோய் மற்றும் இதய சேதத்திற்கு வழிவகுக்கலாம்.
பெரிகார்டிடிஸ் காரணங்கள் என்ன?
நோய்த்தொற்று, மாரடைப்பு , தன்னியக்க நோய் சீர்குலைவு , மார்பு வலி , புற்றுநோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது மருந்துகள் உள்ளிட்ட பல சூழ்நிலைகளால் பெரிகார்டிடிஸ் ஏற்படலாம்.
வைரஸ் தொற்று, பாக்டீரியா தொற்று, காசநோய் , மற்றும் பூஞ்சை தொற்று ஆகியவை பெர்கார்டைடிஸ் உருவாக்கும் தொற்றுகள் . எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் கொண்ட மக்கள் அடிக்கடி பெரிகார்டிடிஸ் உருவாக்கும் நோய்த்தொற்றுகளை உருவாக்குகின்றனர்.
பெரிகார்டிடிஸ் ஏற்படக்கூடிய ஆட்டோ இம்யூன் நோய் சீர்குலைவுகளில் அடங்குவோர் கீல்வாதம் , லூபஸ் மற்றும் ஸ்க்லெரோடெர்மா அடங்கும் .
கடுமையான இதயத் தாக்குதல்களை எதிர்கொள்ளும் 15% நோயாளிகளுக்கு பெரிகார்டிடிஸ் ஏற்படுகிறது. மாரடைப்புக்குப் பின் மாதங்களுக்கு சில மாதங்களுக்குப் பிறகு, ட்ரீம்லரின் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படும் பிந்தைய இதயத் தாக்குதல் பெர்கார்டைடிஸ் ஒரு தாமதமான வடிவமும் உள்ளது.
புர்கினாமைடு, ஹைட்ரலாசின்ஸ், ஃபெனிட்டோன் மற்றும் ஐசோனோசிட் ஆகியவை பெர்கார்டைடிஸ் உருவாக்கும் சில மருந்துகள்.
பல வகையான புற்றுநோய்கள் பெரிகார்டியத்திற்கு பரவுகின்றன, மேலும் பெரிகார்டிடிஸ் உருவாக்கப்படுகின்றன.
பல சந்தர்ப்பங்களில், பெரிகார்டிடிஸ் குறித்த எந்தவொரு தெளிவான காரணமும் கண்டறியப்படாது - இது "அயோபாதிக்" பெரிகார்டிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
பெரிகார்டிஸ் உடன் என்ன அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன?
பெரிகார்டிடிஸ் காரணமாக ஏற்படும் பொதுவான அறிகுறி மார்பு வலி ஆகும் .
வலி கடுமையாக இருக்கக்கூடும், மேலும் அடிக்கடி நிலைமையை மாற்றுவதன் மூலம் அல்லது ஆழ்ந்த மூச்சுவரை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
பெரிகார்டிடிஸ் கொண்ட மக்கள் கூட டிஸ்ப்னியா (மூச்சுக்குழாய்) மற்றும் காய்ச்சலை உருவாக்கலாம்.
பெரிகார்டிடிஸ் நோய் கண்டறிவது எப்படி?
கவனமாக மருத்துவ வரலாறு எடுத்து, உடல் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம், மற்றும் ஒரு கார்டியோஜோகிராம் (இது பண்பு மாற்றங்களை காட்டுகிறது) மூலம் மருத்துவர்கள் பொதுவாக பெரிகார்டைடிஸ் நோயை கண்டறியலாம்.
சில நேரங்களில் ஒரு மின் ஒலி இதய வரைவி நோய் கண்டறிதல் செய்வதில் உதவியாக இருக்கும்.
பெரிகார்டிஸ் உடன் என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
ஒரு சில நாட்களில் அல்லது சில வாரங்களுக்குள் பொதுவாக பரகார்டிடிஸ் தீர்க்கப்படும்போது, மூன்று சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இவை இதய தசைநாண் , நாள்பட்ட பெரிகார்டைடிஸ், அல்லது கட்டுப்பாடான பெரிகார்டைடிஸ்.
தர்மசங்கடமான புடவையில் திரவம் திரட்டுதல் (pericardial எருமை என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நிலை) இதயத்தை முழுமையாக பூர்த்தி செய்வதிலிருந்து தடுக்கிறது. இது நடக்கும் போது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது மற்றும் நுரையீரல்கள் நெரிசல் அடைகின்றன, பெரும்பாலும் பலவீனம், தலைச்சுற்று , லேசான தலைவலி மற்றும் தீவிர அதிருப்திக்கு வழிவகுக்கிறது. போதுமான சிகிச்சையில்லாமல், இதயத் தசைநார் அபாயகரமானதாக இருக்கலாம். டேம்போனேடீயின் ஆய்வு ஒரு எகோகார்டுயோகிராம் மூலம் செய்யப்படுகிறது.
ஒரு சில வாரங்களுக்குள் பெரிகார்டியல் வீக்கம் தீர்க்கப்படாவிட்டால், நீண்டகால பெரிகார்டைடிஸ் இருக்கும் என்று கூறப்படுகிறது. இது கடுமையான பெரிகார்டைடிஸ் அனைத்து அறிகுறிகளுடனும் தொடர்புபடுத்தப்படலாம், மேலும் கூடுதலாக குறிப்பாக பெரிய பெரிகார்டியல் எபியூசன்ஸுடன் சேர்ந்துகொள்கிறது.
கடுமையான பெரிகார்டிடிஸ் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு கடுமையான வீக்கமடைந்த புர்கார்டைசல் பைன் ஸ்டிஃப்டன்ஸ் மற்றும் அதன் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கிறது, இது (தும்பனோடே போன்றது) இதயத்தை முழுவதுமாக பூர்த்தி செய்வதிலிருந்து தடுக்கிறது. அறிகுறிகள் தும்பனோடானது போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் வழக்கமாக மிகவும் மெதுவாக துவங்குகின்றன.
பெரிகார்டிடிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
கடுமையான பெரிகார்டிடிஸ் மேலாண்மை அடிப்படை காரணத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அறிகுறிகள் பொதுவாக அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (பொதுவாக ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஆனால் சில நேரங்களில் ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை அவசியம்), மற்றும் வலி நிவாரணிகளால் மேம்படுத்தலாம். ஒரு சில வாரங்களுக்குள் கடுமையான பெரிகார்டிடிஸின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளைச் சரிசெய்து நிரந்தர கார்டியாக் பிரச்சினைகள் இல்லை.
கார்டியாக் டிராபனேடானது, ஒரு சிறிய வடிகுழாயின் வழியாக வழக்கமாக பரகார்டிக் சாக்கிலிருந்து திரவத்தை வடிகட்டுவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. திரவத்தை நீக்குவது இதயத்தின் அழுத்தத்தை விடுவிக்கிறது, மற்றும் உடனடியாக சாதாரண இதய செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கிறது.
நீண்டகால பெரிகார்ட்டிடிஸ் நோய்த்தொற்றுவதால் ஏற்படும் மனத் தளர்ச்சி நோயைத் தீவிரமாகக் கையாள்வதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
பரவளைய அழுத்தம் மீண்டும் தொடர்ந்தால், அறுவைசிகிச்சை ஒரு நிரந்தர தொடக்கத்தை உருவாக்க (அதாவது pericardial window என அழைக்கப்படுதல்) உருவாக்கப்படலாம், இதனால் திரவமண்டலச் சடலிலிருந்து திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்கு அனுமதிக்கிறது, இதனால் தும்போமேடு தடுக்கிறது.
கட்டுப்பாடான பெரிகார்டிடிஸ் மிகவும் கடினமான சிகிச்சை சிக்கலாக இருக்கலாம். அறிகுறிகள் படுக்கை ஓய்வு, நீரிழிவு மற்றும் டிஜிட்டலிஸ் ஆகியவற்றால் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், ஆனால் உறுதியான சிகிச்சைக்கு இதயத்திலிருந்து விலகிச்செல்லும் பெரிகார்டியல் லைனிங் அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் மிகவும் விரிவானது மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்தை கொண்டுள்ளது.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
பெரிகார்டிடிஸ் என்பது பெரும்பாலும் சுயநிர்ணய நிலை என்பது அடிப்படை மருத்துவ பிரச்சனைக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படும் போது தீர்க்கப்படும். சில சந்தர்ப்பங்களில், எனினும், பெரிகார்டிடிஸ் நாள்பட்டதாகிவிடும், மேலும் தீவிரமான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். எந்தவொரு இதய பிரச்சனையுமின்றி, பெரிகார்டிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு நல்ல மருத்துவ பராமரிப்பு கிடைக்கும்.
> ஆதாரங்கள்:
> இமேஜியோ எம். பெரிகார்டியல் நோய்களின் தற்காலிக முகாமைத்துவம். கர்ர் ஒபின் கார்டியோல் 2012; 27: 308.
> ஆட்லெர் ஒய், சரோன் பி, இமாசியோ எம், மற்றும் பலர். கார்டியோ-தோராசி அறுவை சிகிச்சைக்கான ஐரோப்பிய சங்கம் (ஈ.ஏ.ஆர்.டி.எஸ்) மூலம் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கார்டியோலஜி ஐரோப்பிய சங்கத்தின் பெரிகார்டியல் நோய்களின் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் முகாமைத்துவத்திற்கான பணிக்குழு: ESC வழிகாட்டுதல்கள் யூரோ ஹார்ட் ஜே 2015; 36: 2921.