கவாசாகீ நோய் (KD), மேலும் mucocutaneous நிணக் கணு நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுவது, அறியப்படாத காரணத்தால் கடுமையான அழற்சி நோயாகும், இது பெரும்பாலும் குழந்தைகளையும் குழந்தைகளையும் பாதிக்கிறது. கவாசாகி நோய் ஒரு சுய நோயாகும், இது 12 நாட்களுக்கு நீடிக்கும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, எனினும், கவாசாகி நோயால் பாதிக்கப்படாத குழந்தைகள் நிரந்தர இதய சிக்கல்கள், குறிப்பாக இதயத் தமனிகளின் அனரிசிம்ஸ் , இதயத் தாக்குதல் மற்றும் திடீர் இதய இறப்பு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கலாம்.
அறிகுறிகள்
கவாசாகி நோய்க்கான அறிகுறிகள், அதிக காய்ச்சல், சொறி, கண்கள் சிவத்தல், கழுத்துப் பகுதியில் உள்ள வீக்கம் நிணநீர் கண்கள், சிவப்பு உள்ளங்கைகள் மற்றும் தழும்புகள், கைகள் மற்றும் கால்களின் வீக்கம் மற்றும் வேகமான இதய துடிப்பு ஆகியவை அடங்கும். காய்ச்சல் அளவுக்கு. இந்த குழந்தைகள் பொதுவாக மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும், மற்றும் அவர்களின் பெற்றோர்கள் வழக்கமாக அவர்களை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்ல வேண்டும் என்பதை உணர்ந்துகொள்கிறார்கள்.
சரியான நோயறிதலைச் செய்வதன் மூலமும், குழந்தைக்கு ஆரம்பகாலத்தில் காஸ்மிக் குளோபுளினின் (IVIG) சிகிச்சையளிப்பதன் மூலமும் இது ஒரு நல்ல விஷயம், நீண்ட கால இதய பிரச்சனைகளைத் தடுப்பதில் மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
கடுமையான கார்டியாக் சிக்கல்கள்
கடுமையான நோய்களின் போது, உடல் முழுவதிலும் உள்ள இரத்தக் குழாய்கள் அழிக்கப்படும் ( வாஸ்குலிட்டிஸ் என்றழைக்கப்படும் ஒரு நிபந்தனை). இந்த வாஸ்குலிகிஸிஸ் டாக்ரிக்கார்டியா உட்பட பல கடுமையான இதய பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்; இதய தசை ( மயோர்கார்டிஸ் ) வீக்கம், சில சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான இதய செயலிழப்பு ஏற்படலாம்; மற்றும் மிதமான மிதில் ஊடுருவல் .
கடுமையான நோய் தாமதமின்றி, இந்த பிரச்சினைகள் எப்போதும் தீர்க்கப்பட வேண்டும்.
லேட் கார்டியாக் சிக்கல்கள்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கவாசாகி நோயைக் கொண்ட குழந்தைகள், நோயுற்றவர்களாக இருப்பதால், கடுமையான நோய்களால் நிச்சயமாக அது இயங்கிக் கொண்டிருக்கிறது. எனினும், IVIG உடன் சிகிச்சையளிக்கப்படாத கவாசாக்கி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஐந்து குழந்தைகளில் ஒருவர் கரோனரி தமனி அனூரிசிம்ஸ் (CAA) உருவாகும்.
இந்த aneurysms - தமனி ஒரு பகுதியை ஒரு நீக்கம் - தமனி தசை மற்றும் தடுக்க தடுக்க ஏற்படுத்தும், மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது (மாரடைப்பு). எந்த நேரத்திலும் மாரடைப்பு ஏற்படலாம், ஆனால் கடுமையான கவாசாக் நோய்க்கு பிறகு மாதத்திற்கு அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குள் ஆபத்து அதிகம். இந்த ஆபத்து இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக உள்ளது, பின்னர் கணிசமாக குறைகிறது.
ஒரு CAA உருவாகியிருந்தால், மாரடைப்புக்கான ஆபத்து எப்போதும் குறைந்தது உயர்ந்துள்ளது. மேலும், CAA உடனான நபர்கள் குறிப்பாக அனீரோஸ்லெரோஸிஸ் நோய்த்தடுப்பு மண்டலத்தின் அருகே அல்லது அருகிலுள்ள ஆற்றலழற்சி வளர வளர வாய்ப்புள்ளது.
ஆசிய, பசிபிக் தீவு, ஸ்பானிஷ், அல்லது இவரது அமெரிக்க வம்சாவளியைச் சேர்ந்தவர்களிடையே கவாசாகி நோய் காரணமாக CAA மிகவும் பொதுவானதாகத் தோன்றுகிறது.
இதய செயலிழப்பு மற்றும் திடீர் இதய இறப்பு உள்ளிட்ட - மேலும் பொதுவான கரோனரி தமனி நோய் உள்ளவர்கள் அதே சிக்கல்களை வாய்ப்புகள் CAA காரணமாக ஒரு மாரடைப்பு பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
கார்டியாக் சிக்கல்களை தடுத்தல்
IVIG உடனான ஆரம்பகால சிகிச்சையானது கரோனரி தமனி அனியூரேசியங்களைத் தடுக்க மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. ஆனால் ஐ.ஐ.டி.ஐ திறம்பட பயன்படுத்தப்படும்போது கூட, CAA இன் சாத்தியமான கவாசாகி நோயைக் கொண்டிருக்கும் குழந்தைகளை மதிப்பிடுவது முக்கியம்.
எக்கோ கார்டியோக்ராஃபி இந்த விஷயத்தில் மிகவும் உதவியாக இருக்கும், ஏனெனில் CAA வழக்கமாக எதிரொலி சோதனை மூலம் கண்டறிய முடியும்.
காவாசாகி நோய் கண்டறியப்படுதல் விரைவில் அடுத்த இரண்டு மாதங்களுக்கு ஒவ்வொரு சில வாரங்களுக்கு ஒரு எதிரொலி சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். ஒரு CAA இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டால், எதிரொலி அதன் அளவை மதிப்பீடு செய்யலாம் (பெரிய ஆரியமைசம்கள் இன்னும் ஆபத்தானவை). ஒருவேளை மன அழுத்தம் பரிசோதனை அல்லது இதய வடிகுழாய்மை ஆகியவற்றின் மூலம், மேலும் மேலும் மதிப்பீடு தேவைப்படும், இது ஒரு ஆரியஸின் தீவிரத்தை மதிப்பீடு செய்ய உதவும்.
ஒரு CAA இருந்தால், குறைந்த டோஸ் ஆஸ்பிரின் (இரத்த உறைவு தடுக்கும்) சிகிச்சை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இச்சூழலில், காய்ச்சல் தடுக்க மற்றும் ரெய்ஸ் நோய்க்குறியைத் தவிர்க்க குழந்தைக்கு வருடாந்த காய்ச்சல் தடுப்பூசிகள் இருக்க வேண்டும்.
எப்போதாவது ஒரு CAA கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை கருதப்பட வேண்டும் போதுமான கடுமையான உள்ளது.
CAA உடன் குழந்தை பெற்றோர் அஞ்சினா அல்லது மாரடைப்பு அறிகுறிகளை எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். மிக இளம் வயதிலேயே, இது ஒரு சவாலாக இருக்கலாம், மேலும் விவரிக்க முடியாத குமட்டல் அல்லது வாந்தியெடுத்தல், விவரிக்கப்படாத முதுகெலும்பு அல்லது வியர்வை, அல்லது சொல்ல முடியாத, நீண்ட காலமாக அழுவதைப் பெற்றோர் பார்க்க வேண்டும்.
சுருக்கம்
காவாசாக்கி நோய்க்கான நவீன சிகிச்சை மூலம், பெரும்பாலான நேரங்களில் கடுமையான, நீண்ட கால இதய சிக்கல்கள் தவிர்க்கப்படலாம். கவாசாகி நோய் CAA க்கு வழிவகுத்தால், தீவிரமான மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சையானது பொதுவாக மோசமான விளைவுகளைத் தடுக்கலாம்.
கவாசாகி நோயுடன் இருதய சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கான முக்கியமானது, பெற்றோருக்கு குறிப்பாக கவாசாகி நோயை ஒத்திருக்கும் எந்தவொரு கடுமையான நோய்க்குமான நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக கடுமையான நோய்களைக் கண்டறியும் எந்தவொரு கடுமையான நோய்க்குமான நோயாளிகளுக்கு விரைவாக மதிப்பீடு செய்யப்படுவதை உறுதிப்படுத்துவதற்கு முக்கியமாகும்.
ஆதாரம்:
நியூஹர்னர் ஜே.டபிள்யு.டபிள்யு, தகாஹஷி எம், கெர்பர் எம்.ஏ மற்றும் பலர். கவாசாகீ நோய் நோயறிதல், சிகிச்சை மற்றும் நீண்ட கால நிர்வாகம்: ருமேடிக் காய்ச்சல், எண்டோகார்டிடிஸ் மற்றும் கவாசாக்கி நோய்க்குழுவின் சுகாதார நிபுணர்களுக்கான அறிக்கை, யங், அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேசனில் கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்க்குழு கவுன்சில். சுழற்சி 2004; 110: 2747.
கவாசாகி நோய். ரெட் புக்: தி இன்ஸ்டிடியூட் டிசைன்ஸ் கமிட்டியின் அறிக்கை, 30 ஆம் பதிப்பு, கிம்பர்லரின் டி.டபிள்யு, பிராடி எம்டி, ஜாக்சன் எம்.ஏ., லாங் எஸ்எஸ் (எட்ஸ்), அமெரிக்க அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ், எல்க் க்ரூவ் கிராமம், IL 2015. ப .49