ஹமர்டோமாக்கள் மிகவும் பொதுவான கட்டிகள், ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் ஒன்று சொன்னால், நீங்கள் பயப்படலாம். பெரும்பாலான மக்கள் இந்த தீங்கற்ற கட்டிகள் பற்றி கேள்விப்பட்டிருக்கவில்லை, மேலும் அவர்கள் இமேஜிங் ஆய்வுகள் மீது புற்றுநோய் போன்ற நிறைய இருக்க முடியும். உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும், என்ன கேள்விகள்?
கண்ணோட்டம்
ஒரு ஹேமோட்டோமா என்பது ஒரு சாதாரணமான (புற்றுநோயல்லாத) கட்டி ஆகும், இது "சாதாரண" திசுக்களில் உருவாக்கப்படும், அவை வளரும் பகுதியில் காணப்படும்.
உதாரணமாக, ஒரு நுரையீரல் (நுரையீரல்) hamartoma கொழுப்பு, இணைப்பு திசு, மற்றும் நுரையீரலின் பகுதிகளில் காணப்படும் என்று குருத்தெலும்பு உட்பட புற்றுநோய் அல்லாத திசுக்கள் வளர்ச்சி.
Hamartomas மற்றும் சாதாரண திசு இடையே உள்ள வித்தியாசம் ஒரு ஒழுங்கற்ற வெகுஜன வளர என்று ஆகிறது. பெரும்பாலான hamartomas சாதாரண திசுக்கள் போன்ற விகிதத்தில், மெதுவாக வளரும். பெண்களை விட ஆண்கள் மிகவும் பொதுவானவர்கள். சிலர் பரம்பரையாக இருக்கும்போது, இந்த வளர்ச்சியில் பலவற்றில் ஏற்படும் சில காரணங்கள் எவருக்கும் தெரியாது.
நோய்நிகழ்வு
பலர் ஹமர்டோமாக்களைப் பற்றி கேள்விப்பட்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அவர்கள் மிகவும் பொதுவான கட்டிகள். நுரையீரல் ஹேமார்டோமாக்கள் மிகவும் பொதுவான வகை தீங்கு நுரையீரல் புற்றுநோயாகும், மேலும் தீங்கற்ற நுரையீரல் கட்டிகள் மிகவும் பொதுவானவை.
அறிகுறிகள்
ஹமர்டோமாக்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடாது, அல்லது அருகிலுள்ள உறுப்புகளும் திசுக்களும் அழுத்தம் காரணமாக அவை அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த அறிகுறிகள் ஹமர்டோமாவின் இருப்பிடத்தை பொறுத்து மாறுபடும். மிகவும் பொதுவான "அறிகுறிகள்" ஒரு பயம், இந்த கட்டிகள் புற்றுநோயைப் போலவே, குறிப்பாக இமேஜிங் சோதனையின் போது காணப்படும்.
இருப்பிடம்
உடலில் எங்கும் எங்கும் ஏற்படலாம். பொதுவான பொதுவான பகுதிகளில் சில:
- நுரையீரல்: நுரையீரல் (நுரையீரல்) hamartomas மிகவும் பொதுவான வகை தீங்கு நுரையீரல் கட்டி. ஒரு மார்பு x- ரே அல்லது மார்பு CT ஸ்கேன் பிற காரணங்களுக்காக செய்யப்படும் போது அவை தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன. அவர்கள் ஒரு சுவாசப்பாதைக்கு அருகில் இருந்தால், அவை நிமோனியா மற்றும் ப்ரோனெக்டாசிஸ் ஆகியவற்றில் ஒரு தடங்கல் ஏற்படலாம்.
- தோல்: ஹமர்டோமாக்கள் தோலில் எங்கும் ஏற்படலாம், ஆனால் முகம், உதடுகள், கழுத்து ஆகியவற்றில் குறிப்பாகப் பொதுவானவை.
- இதயம்: குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான இதயக் கட்டி என, ஹமர்டோமாஸ் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
- ஹைப்போத்தாலமஸ்: மூளையில் உள்ள இணைந்த இடத்தில் ஹைப்போத்லாலாஸ் இருப்பதால், அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளில் அழுத்தம் காரணமாக அறிகுறிகள் மிகவும் பொதுவானவை. சிலவற்றில் வலிப்புத்தாக்கங்கள், ஆளுமை மாற்றங்கள் மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் பருவமடைதல் ஆகியவை அடங்கும்.
- சிறுநீரகம்: சிறுநீரகத்தின் இமேஜிங் ஆய்வுகளில் ஹமர்டோமாக்கள் காணப்படலாம், ஆனால் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகளை அவ்வப்போது ஏற்படுத்தும்.
- மண்ணீரல்: மண்ணீரலில் ஹமர்டோமாக்கள் வயிற்று வலி ஏற்படக்கூடும்.
நுரையீரல் (நுரையீரல்) ஹமர்தோமாஸ்
மேலே குறிப்பிட்டபடி, நுரையீரலில் காணப்படும் நுரையீரல் (நுரையீரல்) ஹமர்டோமாக்கள் மிகவும் பொதுவான தீங்கற்ற கட்டிகள் மற்றும் சில காரணங்களால் மார்பு இமேஜிங் செய்யப்படும் போது தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது. நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான சி.டி. ஸ்கிரீனிங் ஆபத்தை எதிர்கொள்வதால் அதிகமான மக்கள் எதிர்காலத்தில் ஹமர்டோமாஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுவர் என்று தெரிகிறது.
நீங்கள் சமீபத்தில் சி.டி. ஸ்கிரீனிங் செய்திருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஒரு நொதித்தல் போன்ற ஒரு தீங்கற்ற கட்டி இருப்பதாகக் கருதுகிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் ஸ்கிரீனிங் மற்றும் முதுகுவலியின் புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் போது என்ன நடக்கிறது என்பதை அறியுங்கள்.
ஹாம்ரோடமஸ்கள் புற்றுநோய்களில் இருந்து வேறுபடுவது கடினமாக இருக்கலாம், ஆனால் அவற்றைத் தவிர்ப்பதற்கு சில குணாதிசயங்கள் உள்ளன. ஒரு சி.சி. ஸ்கேன் மீது பாப்கார்னைப் போல தோன்றும் " பாப்கார்ன் கால்சிஃபிகேஷன் " -ன் படங்கள், கிட்டத்தட்ட கண்டறியப்பட்டவையாகும். [தொகு] கால்சிஃபிகேஷன் (x- கதிர் ஆய்வுகள் மீது வெள்ளை தோன்றும் கால்சியம் வைப்பு) பொதுவானவை. குழிவுறுதல், திசுவல் முறிவு ஒரு மைய பகுதி x-rays, அசாதாரணமானது. இந்த கட்டிகள் மிகக் குறைவாக நான்கு செமீ (இரண்டு அங்குல) விட்டம் கொண்டவை.
இந்த கட்டி அழிக்க முடியுமா?
வீரியம் (புற்றுநோய்) கட்டிகள் போலல்லாமல், hamartomas வழக்கமாக உடல் மற்ற பகுதிகளில் பரவுகிறது. அவர்கள் இடம் பொறுத்து, அவர்கள் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகள் அழுத்தம் மூலம் சேதம் ஏற்படுத்தும் என்று கூறினார்.
குறிப்பாக, மார்பக மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய்களான கோன்டென்ஸ் நோய் (மக்கள் பல ஹேமார்டோமாக்கள் கொண்டிருக்கும் ஒரு நோய்க்குறி) நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். எனவே ஹேமர்டோமாக்கள் தீங்கானவை என்றாலும், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு முழுமையான பரிசோதனையை செய்ய விரும்பலாம், மேலும் புற்றுநோயின் இருப்பை நிரூபிக்க சாத்தியமான இமேஜிங் ஆய்வுகள் செய்யலாம்.
காரணங்கள்
ஹேமர்டோமஸை ஏற்படுத்துபவர் எவரும் நிச்சயமற்றவர், இருப்பினும் கோவ்டென் நோய் போன்ற சில மரபணு நோய்த்தாக்கங்களைக் கொண்டிருக்கும் மக்களில் அவை பொதுவானவை.
ஹமர்டோமாஸ் மற்றும் கோவன்ன் நோய்க்குறி
ஹமர்தோமாக்கள் அடிக்கடி கோடென்ஸ் நோய் என அறியப்படும் பரம்பரை நோய்க்குறியின் பகுதியாக ஏற்படுகின்றன. கோடெனின் நோய் பெரும்பாலும் ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க மரபணு மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது , அதாவது உங்கள் தந்தை அல்லது தாய்க்கு மாதிரியைப் பெற்றிருந்தால், 50 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாகவே உங்களுக்கு வாய்ப்பு கிடைக்கும். பல ஹேமர்டோமாக்கள் (PTEN மரபணு மாற்றத்திற்கான ஒரு வடிவம் தொடர்பானவை) தவிர இந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் நபர்கள் பெரும்பாலும் மார்பக, தைராய்டு மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய்களை உருவாக்குகின்றனர், பெரும்பாலும் அவர்களது 30 மற்றும் 40 வயதுகளில் தொடங்குகின்றனர்.
உங்கள் குடும்பத்தில் ரன் எந்த புற்றுநோய்களின் (அல்லது வேறு நிலைமைகள்) உங்கள் மருத்துவரின் முழுமையான வரலாற்றைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் என கோடென் சிண்ட்ரோம் போன்ற சிண்ட்ரோம்கள் உதவுகின்றன. இது போன்ற நோய்த்தொற்றுகளில், அனைத்து மக்களுக்கும் புற்றுநோய் ஒரு வகை உண்டு, ஆனால் சில வகையான புற்றுநோய்களின் கலவையாக இருக்கலாம்.
சிகிச்சை
ஒரு hamartoma சிகிச்சை விருப்பங்கள் பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் ஏற்படுகிறது அல்லது இல்லை கட்டி அல்லது இடம் சார்ந்திருக்கும். ஹமர்டோமாக்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் கட்டாயமாக தனியாக விட்டுவிட்டு காலப்போக்கில் கவனிக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சை
ஹமர்டோமாக்கள் கவனிக்கப்பட வேண்டுமா அல்லது அறுவைசிகிச்சை நீக்கப்பட வேண்டுமா என்பது பற்றி அதிக விவாதம் நடந்துள்ளது. ஒரு 2015 ஆய்வுகள் ஆய்வுகள், இந்த பிரச்சினையை தெளிவுபடுத்துவதற்கு முயற்சிக்கின்றன. இது புற்றுநோயின் மறுபிறப்பு ஆபத்துடன் அறுவை சிகிச்சை காரணமாக இறப்பு மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்து எடையைக் குறிக்கிறது. முடிவானது, இமேஜிங் ஆய்வுகள் மற்றும் நல்ல ஊசி பைப்ஸிஸியின் கலவையாகும், மேலும் அவற்றின் கட்டி அல்லது அறிகுறிகளால் சில அறிகுறிகள் இருப்பவர்களுக்கான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் மக்களுக்கு அறுவைசிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.
நுரையீரல் ஹேமர்டோமாக்களுக்கு தேவைப்படும் போது, முதுகெலும்பு விரிசல் (கட்டி மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் திசுவின் வடிவம்), லோபாக்டமி (நுரையீரலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவது), அல்லது நுரையீரல் அழற்சி (நுரையீரலை அகற்றுவது)
உங்கள் டாக்டரை கேளுங்கள்
நீங்கள் ஒரு hamartoma சிகிச்சை இருந்தால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளை கேட்க வேண்டும்? எடுத்துக்காட்டுகள்:
- என் hamartoma நீக்க வேண்டும் (உதாரணமாக, இடத்தில் விட்டு இருந்தால் எந்த பிரச்சனையும் ஏற்படுத்தும்)?
- அது வளரும் என்றால் என்ன அறிகுறிகள் எதிர்பார்க்கலாம்?
- என் கட்டியை அகற்ற பரிந்துரைக்க என்ன வகை செயல்முறை இருக்கிறது?
- நான் எதிர்காலத்தில் எந்த சிறப்பு பின்தொடர வேண்டும்?
- என் கட்டி ஏற்படுகிறது என்று ஒரு மரபணு மாற்றும் என்று ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது, மற்றும் என்றால், நான் இன்னும் அடிக்கடி mammograms போன்ற வேண்டும் எந்த சிறப்பு பின்தொடர் உள்ளது? மரபணு ஆலோசனையை பரிந்துரைக்கிறீர்களா? நீங்கள் புற்றுநோய்க்கான மரபியல் சோதனை கருத்தில் இருந்தால், அது முதலில் மரபணு ஆலோசனையை பெற மிகவும் உதவியாக இருக்கும். நீங்கள் உங்களைக் கேட்டுக்கொள்ள விரும்பலாம், "நான் புற்றுநோய்க்கு ஆபத்து இருப்பதை கண்டுபிடித்தால் என்ன செய்வேன்?"
பிற நுரையீரல் நொதில்கள்
ஹமர்டோமாமிகளுக்கு கூடுதலாக, பல வகையான தீங்கான நுரையீரல்கள் உள்ளன.
கீழே வரி
ஹமர்தோமாக்கள் உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவுவதில்லை என்ற தீங்கான (அல்லாத புற்றுநோய்) கட்டிகள். சில நேரங்களில் அவர்கள் தனியாக இருக்கிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் இருப்பிடத்தின் காரணமாக அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறார்களோ, அல்லது நோயறிதல் நிச்சயமற்றதாக இருந்தால், கட்டி நீக்க அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
சிலருக்கு, மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய் போன்ற சில புற்றுநோய்களின் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய ஒரு மரபணு மாதிரியின் ஒரு அறிகுறியாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில் இருந்தால் உங்களுக்கு ஏதாவது சிறப்பு பரிசோதனையைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டியது அவசியம். ஒரு மரபணு ஆலோசகருடன் பேசுவது பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
> ஆதாரங்கள்:
> எடி, ஏ, மற்றும் டி. ஹேன்சல். சி.டி.யில் சிறிய நுரையீரல் கோளாறுகள் தற்செயலாக கண்டறியப்பட்டது. மருத்துவ கதிர்வீச்சியல் . 2009. 64 (9): 872-84.
> எல்சாய்ட், எச், அப்தெல் ஹேடி, எஸ். மற்றும் எஸ். எல்பாஸ்டாஸி. உயிரியல்பு-நிரூபணமான அனலிப்டோமிக் நுரையீரல் ஹமர்டோமாஸில் அவசியமா? . இன்டராக்டிவ் கார்டியோவாஸ்குலர் மற்றும் தோராசி சர்ஜரி . 2015. 21 (6): 773-6.
> ஃபாரூக், ஏ. மற்றும் பலர். கோடென் நோய்க்குறி. புற்றுநோய் சிகிச்சை மதிப்பீடுகள் . 2010. 36 (8): 577-83.
> சக்கி, ஏ. மற்றும் பலர். CT ஸ்கானில் நுரையீரல் ஹமர்டோமாஸின் நிகழ்வு மற்றும் சைட்டாலஜிகல் அம்சங்கள். சைட்டோபதாலஜி . 2008. 19 (3): 185-191.
> அமெரிக்க தேசிய மருத்துவ நூலகம். கோடென் நோய்க்குறி. 08/22/17. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/cowden-syndrome