IBD சிகிச்சை போது அனைத்து உயிரியல் அதே வழியில் வேலை இல்லை
அழற்சி குடல் நோய் (IBD) காரணமாக ஏற்படும் வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்படும் புதிய வகை மருந்துகள் உயிரியலவியல் என அழைக்கப்படுகின்றன. எனினும், இது ஒரு பரந்த அளவிலான மருந்துகள், அவை அனைத்தும் ஒரே வழியில் செயல்படுவதில்லை அல்லது அதே வழியில் கொடுக்கப்படுகின்றன. சிலர் IBD இன் ஒரே ஒரு வகை சிகிச்சைக்கு ஒப்புதல் அளிக்கப்படுகிறார்கள், மற்றவர்கள் கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி ஆகிய இரண்டையும் சிகிச்சையளிப்பதற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றனர்.
உயிரியல் மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு முறைகளை பல்வேறு வழிகளில் மாற்றியமைக்கின்றன (அவற்றுள் IBD க்காக ஏன் வேலை செய்கின்றன என்பதற்கான காரணம்), சிலர் நோயாளிகளுக்கு சில வகையான நோய்களைக் குணப்படுத்த முடியும். இது முக்கியமானது, எனவே நோய் தடுப்புகளை தடுக்க பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள் உள்ளன என்பதை உறுதிப்படுத்த நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும். IBD உடையவர்கள் தடுப்பூசிகளைப் பெற வேண்டும் , ஒரு உயிரியல் துவங்குவதற்கு முன்னதாகவே, ஆனால் உயிரியல் ரீதியாக எடுத்துக்கொள்ளும் போது பல நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளையும் வழங்க முடியும்.
ஒரு நோயாளியை எந்த உயிரியல் முகவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் விரும்புகிறார்கள்? இந்த மருந்துகள் இடையே பல்வேறு வேறுபாடுகள் உள்ளன, மற்றும் பல காரணிகள் கருத்தில் எடுத்து. இது திறனையும் (நோய் வகை மற்றும் கட்டம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வேறுபடுகிறது), விலையிடல் மற்றும் காப்பீட்டு பாதுகாப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. மருத்துவர்கள் ஒரு உயிரியல் மருந்துக்காக ஒரு நோயாளிக்கு சிபாரிசு செய்யும் போது, இந்த அம்சங்களை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும், மேலும்.
கீழே உயிரியல் மருந்துகள் பல வகையான கூறுகள் ஒரு சில பாருங்கள்.
நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் ஒரு முடிவை எடுப்பதற்கு முன் இந்த காரணிகளையும் மற்றவையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
Cimzia
சிம்சியா (சர்டோலிசிமுவப் பேகோல்) என்பது ஒரு கட்டியான நுண்ணுயிர் காரணி (TNF) தடுப்பூசி ஆகும், இது கிரான்ஸ் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க 2008 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. 2009 இல் இது முடக்கு வாதம் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது, மற்றும் தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் மற்றும் ankylosing spondylitis க்கான 2013.
Cimzia வழக்கமாக வீட்டில் ஒரு prefilled சிரிஞ்ச் ஊசி மூலம் கொடுக்கப்பட்ட. சிம்சியாவுக்கு இரண்டு ஊசி மருந்துகள் கொடுக்கப்பட்டன, இவை வாரங்கள் 0, 2 மற்றும் 4 வாரங்களில் முதன்முறையாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படும். பின்னர், இரண்டு ஊசி மருந்துகள் ஒவ்வொரு 4 வாரங்களும் கொடுக்கப்படுகின்றன. சிம்சியாவின் மற்றொரு வடிவம் கலந்த ஒரு தூள், பின்னர் ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் உட்செலுத்தப்படும். இந்த மருந்துடன் மிகவும் பொதுவாக ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் மேலே சுவாச வழிப்பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (குளிர் போன்றவை), வைரஸ் தொற்றுக்கள் (காய்ச்சல் போன்றவை), தடிப்புகள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவையாகும்.
சிம்சியா பற்றிய முக்கிய குறிப்புகள்:
- கிரோம் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு சிம்சியா ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது
- Cimzia வழக்கமாக ஊசி மூலம் வீட்டில் வழங்கப்படுகிறது
- Cimzia ஆரம்பத்தில் 3 முறை 2 ஊசி, 2 வாரங்கள் தவிர, 2 ஊசி மூலம் ஒவ்வொரு 4 வாரங்கள்
- பொதுவான பக்க விளைவுகள் சுவாச தொற்றுக்கள், வைரஸ் தொற்றுகள், தடிப்புகள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவை அடங்கும்
- சிம்சியா ஒரு வகுப்பு B கர்ப்ப மருந்து ஆகும்
- சிம்சியாவின் குறைந்த அளவு மார்பகத்திற்குள் செல்லலாம்
- சிம்சியா குளிரூட்டப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும்
Entyvio
மே 2014 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட எட்டிவ்யோ (வேடோலிஜுமப்) , ஒரு குடல்-பிறழ்வு α4β7 ஒருங்கிணைந்த எதிரியாக உள்ளது. இது α4β7 integrin உடன் இணைப்பதன் மூலம் வேலை செய்வதாக கருதப்படுகிறது, இது வீக்கம் ஏற்படாமல் இருந்து முற்றாக தடுக்கிறது. கிரென்ஸ் நோய் அல்லது வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி கொண்ட பெரியவர்களில் நுரையீரல் பயன்பாட்டை அனுமதிக்கின்றது.
Entyvio எப்போதும் உட்செலுத்துதல் மூலம், ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில், ஒரு மருத்துவமனையில், அல்லது உட்செலுத்துதல் நிலையத்தில் அளிக்கப்படுகிறது. Entyvio க்கான ஏற்றும் அட்டவணை 2 வாரங்கள் தவிர 3 infusions செய்துள்ளது. அதற்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு 8 வாரக் காலப்பகுதியிலும் வடிநீர் வழங்கப்படுகிறது. தலைவலி, மூட்டு வலிகள், குமட்டல், காய்ச்சல், சோர்வு, இருமல், முதுகு வலி, வெடிப்பு, அரிப்பு, சைனஸ் நோய்த்தாக்கம், தொண்டை வலி, மற்றும் முதுகுவலியின் வலி ஆகியவை அடங்கும். .
Entyvio பற்றிய முக்கிய குறிப்புகள்:
- வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோய்க்கு எண்டிவ்வி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
- Entyvio 3 துவக்க அளவுகளில் உட்செலுத்துவதாலும் பின்னர் ஒவ்வொரு 8 வாரங்களிலும் கொடுக்கப்படுகிறது
- பொதுவான பக்க விளைவுகள் நோய்த்தொற்றுகள் (குளிர், காய்ச்சல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சைனஸ் தொற்று) அடங்கும்; மூட்டுகளில், முதுகுவலி அல்லது தொடைகளில் வலி; குமட்டல், காய்ச்சல், சோர்வு, இருமல், அல்லது அரிப்பு; மற்றும் ஒரு சொறி
- எட்டிவ்வோ ஒரு வகுப்பு B கர்ப்ப மருந்து ஆகும்
- Entyvio மார்பகத்திற்குள் சென்றால் அது தற்போது அறியப்படவில்லை
ஹ்யுமிரா
Humira (adalimumab) என்பது மற்றொரு monoclonal ஆன்டிபாடி மற்றும் TNF தடுப்பானாக IBD உடன் மக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. 6 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு இது அல்சரேடிவ் கோலிடிஸ் அல்லது கிரோன் நோயைக் கொண்டிருக்கிறது. ஹ்யுமிரா ஆரம்பத்தில் 2002 ஆம் ஆண்டில் அங்கீகரிக்கப்பட்டது, மேலும் 2007 ஆம் ஆண்டில் கிரோன் நோய்க்கு பயன்படுவதற்காகவும், 2012 இல் வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சியை விரிவுபடுத்தவும் செய்தது. ஹூமிரா ஒரு ஊசி மூலம் வீட்டுக்கு வழங்கப்பட்டது. நோயாளிகளுக்கு ஊசி கொடுக்க எப்படி பயிற்சி (அல்லது அது ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நண்பர் உதவி செய்ய முடியும்). ஹும்ராவைச் சேர்ந்த சிலர் உட்செலுத்துதல் தள வினைத்திறன் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள், இது மருந்து உட்செலுத்தப்படும் இடத்தில் வீக்கம், வலி, அரிப்பு அல்லது சிவந்திருக்கும். இது வழக்கமாக பனி அல்லது ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மருந்துகளால் (ஒவ்வொரு வாரமும் உதவுகின்ற ஊசி தளங்களை மாற்றுதல்) வீட்டிலேயே சிகிச்சையளிக்கலாம்.
ஹம்ரா பற்றிய முக்கிய குறிப்புகள்:
- க்ரூனின் நோய் மற்றும் வளி மண்டலக் கோளாறு ஆகிய இரண்டிற்கும் ஹும்ரா ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது
- ஹும்ரா சுய ஊசி மூலம் வீட்டில் வழங்கப்படுகிறது
- ஹும்ரா 4 ஊசி மூலம் தொடங்கப்பட்டது, 2 வாரங்கள் கழித்து 2 ஊசி மூலம், பின்னர் 1 ஊசி வேறு ஒரு வாரம்
- பொதுவான பக்க விளைவுகள் ஊசி தளம் மற்றும் தலைவலி, சொறி, மற்றும் குமட்டல் உள்ள வலி அல்லது எரிச்சல் ஆகியவை அடங்கும்
- ஹ்யுமிரா என்பது ஒரு வர்க்க B கர்ப்ப மருந்து ஆகும்
- ஹும்ராவைப் பெற்ற தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளுக்கு 6 மாதங்களுக்கு நேரடி தடுப்பூசிகள் கிடைக்கக் கூடாது
- ஹும்ரா குளிரூட்டப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும்
ரெமிகேட்
ஐ.டி.டி-யில் உபயோகிக்கப்படும் முதல் உயிரியல் சிகிச்சை 1998 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது ரெமிடிகேட் (இன்ஃப்லிசிமாப்) ஆகும். ரெமெயேட் என்பது ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி, இது ஒரு டிஎன்எஃப் தடுப்பூசி மற்றும் ஒரு IV நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது. இது ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் செய்யப்படலாம், ஆனால் அடிக்கடி உட்கொண்ட மையத்தில் ஏற்படுகிறது, இது IV மூலம் மருந்துகளை நிர்வகிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட சிறப்பு வசதிகள் ஆகும். கிரோன் நோய் அல்லது அல்சரேடிவ் கோலிடிஸ் சிகிச்சைக்காக ரெமிகேட் பயன்படுத்தப்படலாம், சில சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தைகளுக்கு 6 வயதாகிறது. டி.டி.எஃப் (FNF) நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதால் உடலில் உள்ள வீக்கத்தை உருவாக்குகின்ற ஒரு பொருள் இது.
ரெமிகேட் பற்றிய முக்கிய குறிப்புகள்:
- IV மூலம் ரெமிகேட் வழங்கப்படுகிறது
- கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு ரெமிகேட் அனுமதிக்கப்படுகிறது
- மூன்று ஆரம்ப டோஸ் கொடுக்கப்பட்ட (முதல் டோஸ் பிறகு, இரண்டாவது 2 வாரங்கள் கழித்து, மூன்றாவது 4 வாரங்களுக்கு பிறகு)
- தொடக்க அளவைத் தொடர்ந்து, ஒவ்வொரு 8 வாரங்களிலும் (சிலநேரங்களில் தேவைப்பட்டால்)
- பொதுவான பக்க விளைவுகள் வயிற்று வலி, குமட்டல், சோர்வு, மற்றும் வாந்தி ஆகியவையாகும்
- ரெமிகேட் என்பது ஒரு வர்க்க B கர்ப்ப மருந்து ஆகும்
- ரெமிகேட் மார்பகப் பால் என்று தெரியவில்லை
Simponi
சிம்போனி (கோலிமியாப்) என்பது ஒரு TNF தடுப்பானாக உள்ளது, இது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது. சிம்போனி முதன்முதலில் 2009 ஆம் ஆண்டில் முடக்கு வாதம், சோரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ், மற்றும் அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் ஆகியவற்றை சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஒப்புதல் அளித்தது. 2013 இல் அது புண் குடல் அழற்சி சிகிச்சைக்கு ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது. அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிடிடிஸ் என்பது ஒரு வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சியுடன் தொடர்புபடுத்தக்கூடிய ஒரு நிபந்தனையாகும், அதாவது இந்த மருந்துகள் இரண்டும் (அல்லது ஒன்று) கிருமிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம். சிம்போனி வீட்டிலேயே வழங்கப்படுகிறது, எனவே நோயாளிகள் எவ்வாறு தங்களை (அல்லது தங்களை அல்லது உதவியுடன்) தங்களைப் பிரித்தெடுப்பது குறித்து ஒரு சுகாதார வழங்குநரால் பயிற்றுவிக்கப்படுகிறார்கள். சிம்போனிக்கு எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகள் சில நோய்கள் ஏற்படுகின்றன, இது ஒரு குளிர் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும், தொண்டை புண் அல்லது லாரன்கிடிஸ் போன்ற அறிகுறிகள் மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற வைரஸ் தொற்றுக்கள். உறிஞ்சும் இடத்திலுள்ள சிவப்பு, வலி மற்றும் அரிப்பு, பெரும்பாலும் பனி மற்றும் அண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மற்றொரு எதிர்வினை எதிர்வினை ஆகும்.
சிம்போனி பற்றிய முக்கிய குறிப்புகள்:
- சிமோனியை அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு சிகிச்சை அளிக்க ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது
- சிம்போனி வீட்டில் உட்செலுத்தினால் கொடுக்கப்படுகிறது
- சிம்போனி 2 ஊசி மூலம் தொடங்கப்படுகிறது, தொடர்ந்து 2 வாரங்கள் கழித்து 1 ஊசி மூலம், மற்றும் 1 ஊசி ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கு பின்னர்
- பொதுவான பக்க விளைவுகள் ஊசி தளம் மற்றும் மேல் சுவாசம் அல்லது வைரஸ் தொற்று உள்ள வலி அல்லது எரிச்சல் அடங்கும்
- சிம்போனி ஒரு வகை B கர்ப்ப மருந்து ஆகும்
- சிம்போனி ஒரு நர்சிங் குழந்தைக்கு எப்படி பாதிக்கப் போகிறது என்பது தற்போது தெரியவில்லை
- சிம்போனி குளிரூட்டப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும்
Stelara
ஸ்டெலாரா (ustekinumab) ஒரு முழுமையான மனித மோனோகுளோபல் இம்யூனோகுளோபுலின் ஆன்டிபாடி. இது 2008 இல் பிளேக் தடிப்பு தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையாகவும், 2016 ல் கிரோன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கவும் முதன்முதலாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது. ஸ்டெலாரானது குடல் நோயைக் குறைக்கும் செயல்திறனைக் குறைக்க உதவுகிறது. இண்டெல்லூகின் (IL) -12 மற்றும் IL-23 ஆகியவற்றை இலக்காகக் கொண்டு, குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சியில் ஒரு பங்கு வகிக்க எண்ணப்படுகிறது. ஸ்டெலாரா முதல் டோஸ் உட்செலுத்துவதன் மூலம், உட்செலுத்துதல் நிலையத்தில் அல்லது மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் கொடுக்கப்படுகிறது. அந்த முதல் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு 8 வாரங்களுக்கும் கொடுக்கப்பட்ட ஒரு ஊசி மூலம் வீட்டிலேயே ஸ்டலேராவை எடுத்துக்கொள்ளலாம். உடல்நல பராமரிப்பாளரால் பயிற்சி பெற்ற பின்னர் நோயாளிகள் தங்களை உட்செலுத்த முடியும். ஸ்டெலாரை எடுத்துக் கொண்டவர்களில் சில பொதுவான பக்கவிளைவுகள், வாந்தியெடுத்தல் (முதல் உட்செலுத்தலின் போது), உட்செலுத்தல் தளத்தில் வலி அல்லது சிவத்தல் ஆகியவை அடங்கும், குளிர்ந்த, ஈஸ்ட் தொற்று, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சிறுநீர் கழித்தல் தொற்று, அல்லது சைனஸ் தொற்று.
ஸ்டேலாரைப் பற்றி முக்கிய குறிப்பு:
- கிரோன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஸ்டெலாரா அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளது
- ஸ்டெலராவின் ஏற்றுதல் மருந்தை உட்செலுத்துவதன் மூலம், உடலில் உள்ள ஊசி மூலம் அளிக்கப்படுகிறது
- ஒவ்வாமைக்கான காட்சிகளை எடுத்துக் கொண்டு மக்கள் தங்கள் மருத்துவரிடம் சாத்தியமான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் ஸ்டெலாரா பற்றி பேச வேண்டும்
- பொதுவான பக்க விளைவுகள் நோய்த்தொற்றுகள், ஊசி தள வினைகள், மற்றும் வாந்தி ஆகியவை அடங்கும்
- ஸ்டெல்லா ஒரு வகுப்பு B கர்ப்ப மருந்து
- ஸ்டெலரா மார்பகத்திற்குள் நுழைவது என்று நினைத்தேன்
- ஸ்டெலாரா குளிரூட்டப்பட வேண்டும்
> ஆதாரங்கள்:
> ஜான்சென் பயோடெக், இன்க். "சிம்போனி மருந்து வழிகாட்டி." மே 2013.
> ஜான்சென், இன்க். " ஸ்டெலாரா (ustekinumab) எழுதுதல் தகவல் ." Stelarainfo.com. ஆகஸ்ட் 2016.
> பேபி தாய். "சர்டோலிசிமாப் பெகோல் (சிம்சியா) மற்றும் கர்ப்பம்." MotherToBaby.org. ஆகக் 2015.
Takeda Pharmaceuticals, Inc. "பற்றி என்விவி." Entyvio.com. 2015.
> UCB, Inc. " சிம்சியா (சர்டோலிசிமப் பெகோல்) மருந்து கையேடு ." Cimzia.com. ஏப் 2016.