கீல்வாதம் மற்றும் அழற்சி குடல் நோய்

IBD ஒரு பொதுவான சிக்கல், கீல்வாதம் ஒரு மதிப்பீட்டில் 25% நோயாளிகள் பாதிப்பு

அழற்சி குடல் நோய் (IBD) கல்லீரல் கோளாறு முதன்மை ஸ்கெலரோசிங் கோலங்கிடிஸ் , பிளேசர்ஸ் , ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் வாதம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய பல நிபந்தனைகளுடன் தொடர்புடையது. அனைத்து பொதுவான IBD நோயாளிகளிடமிருந்தும் 25% மதிப்பீட்டை பாதிக்கும் மிகவும் பொதுவான நீரிழிவு சிக்கல் ஆகும். ஐபிடி நோயாளிகளால் அனுபவித்த இரண்டு பொதுவான வடிவங்கள், புற மூட்டு மற்றும் அச்சு வாதம் ஆகியவை.

கீல்வாதம் மிகவும் பொதுவானது என்பதால், IBD உடன் இருக்கும் நபர்களுக்கு வலிகள் மற்றும் வலிகளைக் கவனிப்பது முக்கியம். ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு வலி என்பது வழக்கமானதாக இருக்கும் போது, ​​அது உங்கள் மருத்துவருடன் நியமனம் செய்யப்பட வேண்டும். முடிந்தவரை ஆரோக்கியமானதாகவும், சேதத்தை ஏற்படுத்தும் நடவடிக்கைகள் தவிர்க்கவும், அதே போல் அவர்கள் வளர்ந்து இருந்தால் எந்த பிரச்சினைகள் மேல் தங்கி, முக்கியம். வலி தொந்தரவாக இருந்தால், ஏதேனும் வலி மருந்துகளைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு ஒரு காஸ்ட்ரோஎன்டெராலஜிஸ்ட் அல்லது ஒரு வாதவியலாளரோடு உரையாட வேண்டும், ஏனென்றால் IBD உடன் உள்ள சில மருந்துகள் (முக்கியமாக NSAID கள், கீழே விவாதம் காண்க) தவிர்க்க வேண்டும்.

பெரிஃபெரல் ஆர்த்ரிடிஸ்

பெருங்குடல் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது பெருங்குடல் அழற்சியின் நோயாளிகளுக்கு பரவலான மூட்டுவலி மிகவும் பொதுவானது. ஐ.டி.டி-யை பாதிக்கும் பல்வேறு வகையான மூட்டுவகைகளில், 60% முதல் 70% வரை புறஊதாவினால் பாதிக்கப்படும் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பொதுவாக, மூட்டுவலி, IBD யைப் பின்பற்றுகிறது.

புறவலி வாதம் கண்டறிய முடியாத ஒற்றை சோதனையும் இல்லை. மாறாக, இரத்த பரிசோதனைகள், கூட்டு திரவ பகுப்பாய்வு , மற்றும் எக்ஸ்-கதிர்கள் போன்ற பல சோதனைகள், அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் பிற நிபந்தனைகளையும் தவிர்ப்பதற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

புற மூட்டுவலி அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

புற மூட்டுவலி முழங்கை, மணிக்கட்டு, முழங்கால் மற்றும் கணுக்கால் பாதிக்கப்படுகின்றது. புற மூட்டு வலி இருந்து சிகிச்சை பெறாத போது, ​​பல நாட்கள் முதல் வாரங்கள் வரை நீடிக்கும்; இருப்பினும், மூட்டுகளில் நிரந்தர சேதம் பொதுவாக காணப்படவில்லை.

புறப்பரப்பு கீல்வாதம் சிகிச்சையளிப்பது பெரும்பாலும் பிளவுண்டுகள் மற்றும் அவ்வப்போது ஈரமான வெப்பத்துடன் சேர்த்து வலுவான மூட்டுகளில் அமைகிறது. ஒரு உடல் சிகிச்சை மூலம் பரிந்துரைக்கப்படும் உடற்பயிற்சிகள் இயக்கம் வரம்பை மேம்படுத்த பயன்படுகிறது. அல்லாத ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்) சில நேரங்களில் சிவப்பு, வீக்கம் மற்றும் inflamed மூட்டு வலி குறைக்க பயன்படுத்தப்படும் - ஆனால் NSAID கள் IBD அறிகுறிகள் மோசமாக்கலாம் .

இந்த வடிவில் சிகிச்சைக்கு மற்றொரு வழி IBD காரணமாக பெருங்குடல் அழற்சி கட்டுப்பாட்டை பெற உள்ளது. IBD என்பது கர்ப்பமாக இருக்கும்போது கீல்வாதம் அறிகுறிகள் வழக்கமாக குறைக்கப்படும், மற்றும் IBD சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் பல மருந்துகள் கூட புற மூட்டுவலிக்கு உதவியாக இருக்கும். ப்ரிட்னிசோனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் IBD நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மூட்டு வலியிலிருந்து நிவாரணமளிக்கும் ஒரு போனஸ் பக்க விளைவை பெறுகின்றனர். ரெமிடேட் (ஃபுல்ஃபீமிலாப்) அல்லது ஹ்யுமிரா (அடல்லிமாப்) போன்ற நோய்த்தாக்குதல் கார்பன்-ஆல்பா (எதிர்ப்பு TNF) மருந்துகளை பெற்ற நோயாளிகள் தங்கள் ஐ.டி.டிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக கீல்வாதம் அறிகுறிகளில் முன்னேற்றத்தை அனுபவிக்கலாம்.

ஐஎல்டி சிகிச்சையில் நீண்ட காலமாக பயன்படுத்தப்பட்டு வந்த 5- அமினோசியல்சிஸ்லேட் மருந்து, அசுல்பலிடின் (சல்பாசிலினைன்) , அதன் பயன்பாட்டிற்கு ஆதாரமான ஆதாரங்கள் இல்லை என்றாலும், அறிகுறி நிவாரணம் அளிக்கலாம். IBD, மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பதற்கான மற்றொரு மருந்து, புற மூட்டுவலிக்கு சிறந்த சிகிச்சையாக இருக்கலாம்.

அக்ஷியல் ஆர்த்ரிடிஸ் (ஸ்பான்டொலோரார்பதி)

அச்சு மூட்டுவலி நிகழ்வுகளில், அறிகுறிகள் IBD துவங்குவதற்கு சில மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்கு முன்பாக தோன்றும். அறிகுறிகள் காலையில் மிக மோசமான நிலையில் இருக்கும் முதுகெலும்பு மூட்டுகளில் உள்ள வலி மற்றும் விறைப்பு ஆகியவை அடங்கும், ஆனால் உடல் செயல்பாடுகளுடன் மேம்படுத்தப்படும். செயலில் இருக்கும் வயிற்றுப்போக்கு பொதுவாக இளம் வயதினரைப் பாதிக்கிறது மற்றும் 40 க்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில் அரிதாகவே தொடர்கிறது.

ஆயுர்வேத வாதம் முள்ளெலும்புகளின் எலும்புகளின் இணைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிரந்தர சிக்கலானது பின்னணியில் இயக்கம் வரம்பின் குறைவடையும், ஆழமான சுவாசத்தைத் தூண்டும் திறனைக் குறைக்கும் பனிக்கட்டி இயக்கத்தின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.

அச்சு முனை சிகிச்சைக்கான நோக்கம் முதுகெலும்பு இயக்கத்தின் வரம்பை அதிகப்படுத்துவதாகும். உடற்கூற்றியல் சிகிச்சை, தோரணை மற்றும் நீட்சி பயிற்சிகளைப் பயன்படுத்தி மற்றும் ஈரமான வெப்பத்தை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சிகிச்சையின் இரண்டு பொதுவான வடிவங்கள். சில நோயாளிகள் NSAID களுடன் சிகிச்சையளிப்பார்கள்.

IBD சிகிச்சை பொதுவாக இந்த வகை கீல்வாதம் மீது எந்த விளைவையும் கொண்டிருக்காது; இருப்பினும், டிஎன்என் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் அசுல்பலிடின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் சில நன்மைகள் இருக்கலாம்.

அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ்

அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிளைடிஸ் (AS) என்பது முதுகெலும்பு மற்றும் மூட்டுவலி உள்ள மூட்டுகள் வீக்கம் அடைந்த கீல்வாதம் ஆகும். கிரோன் நோயைக் கொண்டிருப்பவர்களை, பெரும்பாலும் வளி மண்டலக் கோளாறுகள் மற்றும் பெண்களை விட ஆண்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். AS ஆனது அரிதாக கருதப்படுகிறது ஏனெனில் இது IBD உடன் 1% முதல் 6% வரை மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது. AS க்கு ஒரு மரபணு கூறு கூட இருக்கலாம், ஆனால் இந்த வகை கீல்வாதம் இன்னும் அறியப்படவில்லை.

AS துவங்குவதோடு வழக்கமாக குறைந்த முதுகெலும்பு உள்ள நெகிழ்வுத்தன்மையை இழந்துவிடுகிறது. சிகிச்சை முதுகெலும்பு நெகிழ்வுத்தன்மையை பராமரிக்க வலி மேலாண்மை மற்றும் மறுவாழ்வு ஆகியவை அடங்கும். ரெமிடேட் மற்றும் ஹும்ரா இருவரும் ஐ.டி.டி மற்றும் ஏஎஸ் ஆகியவற்றின் சிகிச்சைக்காக ஒப்புதல் பெற்றுள்ளன, அதே நேரத்தில் இரு நிலைமைகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும். அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் அசுல்பலிடின் உதவியாக இருக்கும், குறிப்பாக காலை விறைப்பு. சில ஆய்வுகள் AS க்கு உதவியாக இருக்கும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் காட்டப்பட்டுள்ளன, மற்றவர்கள் எந்த நன்மையும் காட்டவில்லை; மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அடிக்கடி மருந்துகளை மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்து சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், சிகிச்சையுடன் கூட, AS உடன் சிலர் இன்னும் அறிகுறிகளாக உள்ளனர், மேலும் முதுகெலும்பு எலும்புகள் ஒன்றாக இணைந்திருக்கலாம்.

ஆதாரங்கள்:

ப்யூரிகாஸ் LA, பாபாடாகிஸ் கே. "ஃப்ளூ பற்பசை குடல் நோய்களின் தசைநார் வெளிப்பாடுகள்." 1915-1924. 21 ஜனவரி 2016.

சென் ஜே., லியு சி. "சல்பாசலேசன் ஃபார் அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ்." கோக்ரன் டேட்டாபேஸ் ஆஃப் சிஸ்டமேடிக் ரிவியூஸ் 2005: சிடி004800. 21 ஜனவரி 2016.

காஃப்மேன் I, காஸ்பி டி, யேசுரூன் டி, டோட்டன் I, யரோன் எம், எல்கயாம் ஓ. "இன்ஃப்ளூம் ஆஃப் இன்ஃப்ளிஸ்டிமினிப் ஆன் எக்ஸ்ட்ரீட்ஸ்டெண்டல் அன்லிஸ்டேஷன்ஸ் ஆஃப் க்ரோன்ஸ் நோயின்." ருமுடால் இட் ஆகஸ்ட் 2005; 25: 406-10. எபப் 2004 ஆக 12. 21 ஜனவரி 2016.

ஆர்ச்சர்ட் TR. "அழற்சி குடல் நோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கீல்வாதம் மேலாண்மை." காஸ்ட்ரோஎண்டரோல் ஹெப்பாடோல் (NY) . 2012 மே; 8: 327-329. 21 ஜனவரி 2016.

பெலூசோ ஆர், அட்டெங்கோ எம், இர்வரோலினோ எஸ், மற்றும் பலர். "பெருங்குடல் பெருங்குடல் பகுதியில் புற மூட்டுவலி சிகிச்சையில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்." 2009 ஆம் ஆண்டு ஜனவரி-மார்ச் 61: 15-20. 21 ஜனவரி 2016.

வான் டெர் ஹெஜ்டே டி, டிஜ்க்மன்ஸ் பி, ஜுசென்ஸ் பி மற்றும் பலர். "அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு இன்ஃபிலிக்ஸிமப் திறனை மற்றும் பாதுகாப்பு: ஒரு சீரற்ற, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை முடிவு (ASSERT)." கீல்வாதம் & வாத நோய் பிப்ரவரி 2005; 52: 582-591. 21 ஜனவரி 2016.

யூகெல் I, அசேஸ்வென் எச், பாசார் ஓ, கொக்லூ எஸ், மற்றும் பலர். "அழற்சி குடல் நோய்களின் கோளாறுகளில் பெரிஃபெரல் ஆர்த்ரிடிஸ்." டிக் டிஸ் சயின்ஸ் 11 மே 2010. 21 ஜனவரி 2016.