சிகிச்சைகள் டயட், ஊட்டச்சத்து ஆதரவு, மருந்துகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்
சிறு குடல் நோய்க்குறி (SBS) என்பது சிறு குடலின் அதிகப்படியான நீக்கப்பட்ட அல்லது ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் இல்லாதபோது ஏற்படும் நிலை ஆகும். சிறிய குடல் வழியாக உடல் வெளியேறும் போது உடலில் இருந்து பெறப்படும் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள். சிறிய குடல் உணவுக்கு போதுமான அளவு உறிஞ்சுவதற்கு மிகக் குறைவாக இருந்தால் அல்லது அதன் பகுதிகள் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சிவிட முடியாவிட்டால், அது ஊட்டச்சத்துக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
வழக்கமான மேலாண்மை தேவைப்படும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கும் ஒரு தற்காலிக நிபந்தனையாக இது இருக்கும்.
கிரோன் மற்றும் கொலிடிஸ் பவுண்டேஷனின் கருத்துப்படி, ஐக்கிய மாகாணங்களில் 10,000 மற்றும் 20,000 பேர் SBS உடன் வாழ்கின்றனர். SBS க்கான சிகிச்சைகள் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் முன்னேறியுள்ளன, இந்த நிலையில் வாழும் மக்களின் உயிர்களை மேம்படுத்துகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், குணப்படுத்தலின் செயல்பாடு அதிகரிக்க உதவுகிறது, இதனால் இது அதிக ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சிவிடும். உட்கொள்ளும் ஊட்டச்சத்து, மருந்துகள் மற்றும் அறுவைச் சிகிச்சை ஆகியவை SBS உடன் மக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். குரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பல தசைப்பிடிப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் செய்துள்ளனர் மற்றும் அவர்களது சிறு குடலின் பாதி அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் காணாமல் போயிருக்கலாம்.
சிறு குடல் முக்கியத்துவம்
செரிமான அமைப்பின் பகுதியாக உள்ள சிறு குடலின் பிரதான செயல்பாடு உணவுகளிலிருந்து வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களை உறிஞ்சுவதாகும். சிறிய குடல் ஒரு குழாயைப் போன்றது, பொதுவாக 20 அடி நீளம் கொண்டது.
வயிறு மற்றும் வயிற்றுப்பகுதிக்குள்ளேயே செரிமானத் திசுக்கு இடையில் அமைந்திருக்கும் வயிற்றில் இது அமைந்துள்ளது. உணவு உறிஞ்சி, சிறுநீர் குடலுக்கு செல்லும் முன், வைட்டமின்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் சிறு குடலுக்குள் செல்கிறது.
சிறு குடலில் மூன்று முக்கிய பிரிவுகள் இருப்பதாக விவரிக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு பிரிவிலும் வெவ்வேறு ஊட்டச்சத்துக்கள் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
இந்த காரணத்திற்காக, SBS உடன் நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிறுநீரகத்தின் பகுதிகள் அகற்றப்பட்டிருக்கின்றன அல்லது அவற்றால் வேலை செய்யவில்லை என்பதை அறிவது அவசியம். இரண்டாம் பிரிவில், duodenum, சர்க்கரை, அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் இரும்பு, ஜுஜுனம் மற்றும் பி 12, பித்த அமிலங்கள் மற்றும் பிற வைட்டமின்கள் மூன்றாவது மற்றும் இறுதிப் பகுதியிலுள்ள ஐய்யில் உறிஞ்சப்படுகிறது.
செரிமான உணவுக்கு உதவும் நொதிகள் கணையத்தில் உருவாக்கப்பட்டு சிறு குடலுக்குள் நுழைகின்றன. உணவு நொதிகளால் உடைந்து, ஊட்டச்சத்துக்கள் சிறிய குடலின் உட்புற சுவர்களில் அமைந்த வில்லீ எனப்படும் சிறப்பு கட்டமைப்புகளால் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.
குறுகிய குடல் நோய்க்குறி காரணங்கள்
குரோன் நோய் மற்றும் சிறு குடல் மீது பல ஆராய்ச்சிகள் இருப்பதால், SBS க்கு ஆபத்து ஏற்படலாம். சிறிய குடல் ஒழுங்காக வேலை செய்யவில்லை மற்றும் அது அதிகமாக இல்லாவிட்டால் (மிகக் குறைந்த குடல் கொண்டவர்களால் பிறந்தவர்கள்) அல்லது அகற்றப்பட்டால் மட்டும் அல்லாமல் SBS நிகழும். SBS உடன் தொடர்புடைய பிற நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:
- ஒடுக்கம்: வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உருவாகும் வடு திசு
- புற்றுநோய்
- நாட்பட்ட போலி-தடைகள்: சிறு குடலில் குறுக்கிடுவது போல் செயல்படுகிறது
- பல குணங்களைக் கொண்ட கிரோன் நோய்
- பிறவிக்குரிய குறுகிய குடல் நோய்க்குறி, கெஸ்ட்ரோசிசிஸ், ஹிர்ச்ப்ஸ்பெரிங்ஸ் நோய், மெகோனியம் ஐலஸ், மைக்ரோவியஸ் நோய்த்தடுப்பு நோய், மிட்குட் வால்வுள்ஸ் மற்றும் ஓஃபாலோகெக்கெல் போன்ற பிறவி நிலைகள்.
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகள் (ரேடியேஷன் எக்ஸ்டடிடிஸ்) இருந்து சிறு குடலுக்கு சேதம்
- இரத்த நாளங்களுக்கு நோய் அல்லது காயத்தால் ஏற்படும் சேதம் (வாஸ்குலர் காயம்)
- இஸ்கெமிமியா: இரத்த ஓட்டமின்மை அல்லது தடுக்கப்பட்ட இரத்தக் குழாய் இல்லாமை
- Intussusception: குடல் ஒரு பகுதியை ஒரு தொலைநோக்கி போன்ற மடிப்புகள் போது
- நுண்ணுயிர் அழற்சி நுரையீரல் அழற்சி: முதிர்ந்த குழந்தைகளில் ஏற்படும் ஒரு நிலை
- Volvulus: சிறிய குடல் ஒரு பிரிவின் ஒரு ஜாலத்தால்
- எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சை
- அதிர்ச்சி
குறுகிய குடல் நோய்க்குறி அறிகுறிகள்
ஏதாவது குழப்பம் ஏற்பட்டால், சிறு குடலில் போதிய அளவு இல்லை அல்லது சரியாக செயல்படாததால், உணவு உடைக்கப்பட்டு, திறம்பட பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் SBS இன் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் இருக்கக்கூடும். செரிமான மூலக்கூறு மற்றும் உடலின் மற்ற பகுதிகளில். வயிற்றுப்போக்கு பொதுவாக பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும், மேலும் புரிந்துகொள்வதால், இது எடை இழப்பு மற்றும் நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
சிறு குடல் நோய்க்குறியின் சாத்தியமான அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும்:
- தசைப்பிடிப்பு
- வீக்கம்
- வயிற்றுப்போக்கு
- கால்களில் எடமா (வீக்கம்)
- களைப்பு
- நெஞ்செரிச்சல்
- ஊட்டச்சத்துக்குறைக்கு
- பலவீனம்
- எடை இழப்பு
ஊட்டச்சத்து குறைபாடு SBS இன் அடையாளம் ஆகும், இது உணவு செரிமானத்தில் இருந்து போதுமான ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெறாத விளைவாக இருக்கும். ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு முழு உடலையும் பாதிக்கக் கூடியது, மேலும் சோர்வு மற்றும் சோம்பல் போன்ற அறிகுறிகளை அறியாத ஒரு பொதுவான உணர்வை மட்டும் ஏற்படுத்தாது, ஆனால் முடி இழப்பு மற்றும் உலர்ந்த சருமம் மற்றும் வீக்கம் (எடிமா) போன்ற கடுமையான பிரச்சினைகள் மற்றும் தசை வெகுஜன இழந்து.
வைட்டமின் குறைபாடுகள்
வைட்டமின் குறைபாடுகள் SBS உடன் ஏற்படலாம், எந்தக் குட்டையின் பிரிவானது இந்த நிலையில் பாதிக்கப்படுகிறது. சில வைட்டமின் குறைபாடுகள் பல்வேறு அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தும். ஒரு குறிப்பிட்ட வைட்டமின் குறைபாடு இல்லாதபோது, அது உறிஞ்சப்படுவதில்லை என்பதால், உடல்நலக்குழு அந்த உடலில் உள்ள வைட்டமின் அளவை உயர்த்துவதற்காக, அந்த குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது.
மிகவும் பொதுவான வைட்டமின் குறைபாடுகளில் சில:
- இரும்பு : இரும்பு குடலிறக்கத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதனால் சிறு குடலின் அந்த பகுதி பாதிக்கப்பட்டுவிட்டால், இதன் விளைவாக இரும்பு குறைபாடு இருக்கும். போதுமான இரும்பு இல்லாமை இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கலாம், இதனால் இதனை சோர்வு ஏற்படுத்தும்.
- வைட்டமின் ஏ: கண்பார்வை குறைபாடு மற்றும் சரும ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றில் வைட்டமின் ஏ ஒரு பங்கு வகிக்கிறது, அதாவது இந்த ஊட்டச்சத்தின் குறைபாடு கண் பிரச்சினைகள் (இரவில் குருட்டுத்தன்மை போன்றது) மற்றும் தடிப்புகள் போன்ற தோல் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம் என்பதாகும். மேலும் தீவிரமான நிலைமைகள் கடுமையான பற்றாக்குறையால் ஏற்படக்கூடும், இதில் கர்னீ, சுவாச தொற்றுகள், மற்றும் தோல் தடித்தல் ஆகியவை அடங்கும். வைட்டமின் ஏ jejunum எடுத்து, எனவே குடல் அந்த பகுதியாக நன்றாக வேலை என்றால், ஒரு வைட்டமின் ஏ குறைபாடு ஏற்படலாம்.
- வைட்டமின் பி: பிட் வைட்டமின்கள் ஜுஜுனமுக்குள் உறிஞ்சப்படுகின்றன, வைட்டமின் பி 12 முனையத்தின் கடைசி பகுதியில் உட்செலுத்துகிறது. வைட்டமின் பி இல்லாதது எடிமா, ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு, மற்றும் நரம்பு சேதம் (நரம்பியல்) போன்ற அறிகுறிகளுக்கும் அறிகுறிகளுக்கும் வழிவகுக்கும்.
- வைட்டமின் டி : வைட்டமின் டி என்பது வைட்டமின் D இன் நீண்ட கால குறைபாடு காரணமாக கால்சியம் ஒரு வைட்டமின் டி ஆகும், இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் போன்ற எலும்புகளுடன் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். குறைந்த வைட்டமின் D அளவுகள் தசை பிடிப்பு மற்றும் கூச்ச உணர்வு அல்லது ஊசிகளையும் ஊசிகளின் உணர்வுகளையும் ஏற்படுத்தும் (பூரெஸ்டிஷியாஸ்). சிறுநீரகத்தில் உள்ள வைட்டமின் டி உடலால் எடுக்கப்பட்டிருக்கும் ஜீஜுனம் ஆகும்.
- வைட்டமின் E: வைட்டமின் E குறைபாடுகள் வளரும் நாடுகளுக்கு வெளியே பொதுவானவை இல்லை, ஆனால் எஸ்.பீ.எஸ்ஸுடன் ஜஜ்ஜுமின் பாதிப்பு உள்ளவர்கள், இந்த வைட்டமின் குறைபாடு ஏற்படலாம். வைட்டமின் E இன் குறைபாடு ஊசிகளையும் ஊசிகள் மற்றும் பார்வை பிரச்சினைகள் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் போன்ற தசைச் சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும்.
- வைட்டமின் கே: வைட்டமின் கே இரத்தம் உறைவதற்கு உதவுகிறது, எனவே இந்த வைட்டமின் குறைபாடு எளிதில் சிரமப்படுவதோடு, அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். மற்ற வைட்டமின்களுடன் சேர்த்து, வைட்டமின் கே ஜுஜுனமுக்குள் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, எனவே சிறு குடலின் அந்த பகுதி SBS ஆல் பாதிக்கப்பட்டால் குறைபாடு ஏற்படலாம்.
- துத்தநாகம்: துத்தநாகம் குறைபாடு ஆரோக்கியமான மக்களில் பொதுவானது அல்ல ஆனால் SBS அதன் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கும் போது இந்த கனிமமின்மை ஏற்படலாம். துத்தநாகம் குறைபாடு கண்டறிய கடினமாக உள்ளது ஆனால் அது பசியின்மை மற்றும் குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு செயல்பாடு ஏற்படுத்தும் (இது ஒரு குளிர் அல்லது காய்ச்சல் பிடிக்க வாய்ப்பு அதிகமாக இருக்கலாம்).
சிறு குடல் நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதல்
சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறிய குடல் அறுவை சிகிச்சையின் காரணமாக (குரோன்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்படும் பலர், பல புரத அறுவை சிகிச்சைகள் உடையவர்கள்) அறுவை சிகிச்சை காரணமாக, SBS ஒரு ஆபத்து என்று போகிறது, எனவே பரிசோதனைக்கு நிறைய பரிசோதனைகளைச் செய்ய முடியாது. மற்ற சூழ்நிலைகளில், SBS என்பது சிக்கல் என்பதை தீர்மானிக்க பல்வேறு சோதனைகள் முடிவுகளை ஒரு மருத்துவர் மற்றும் / அல்லது வல்லுநர்களுக்குத் தேவைப்படலாம்.
இரத்த சோதனைகள் பெரும்பாலும் SBS நோய்களைக் கண்டறிந்து கண்காணிக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்த சோகை இருந்தால், கல்லீரல் பாதிப்பு இருக்கலாம் என்றால் கல்லீரல் என்சைம்கள் காட்டலாம், மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பிரச்சனை இருந்தால் கிரியேட்டின் அளவு குறிக்கலாம். சில வைட்டமின் குறைபாடுகள் இருப்பின் கண்டுபிடிக்க இரத்த பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
SBS ஐ கண்டறிய பயன்படுத்தக்கூடிய சில சோதனைகள்:
- கணினிமயமான அச்சு அச்சுக்கலை (CAT) ஸ்கேன் : கல்லீரல் மற்றும் குடல்களில் உள்ள பிரச்சினைகளைக் காட்டக்கூடிய IV வழியாக கொடுக்கப்பட்ட மாறுபட்ட சாயலில் செய்யப்பட்ட ஒரு சோதனை.
- கணினி தோற்றம் (CT) ஸ்கேன் : உடல் ஒரு விரிவான குறுக்கு பிரிவை கொடுக்கும் வயிறு ஒரு ஸ்கேன்.
- காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்.ஆர்.ஐ) : காந்த புலங்கள் வயிறு மற்றும் குறிப்பாக சிறிய குடல் ஒரு படத்தை உருவாக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- அல்ட்ராசவுண்ட்: அடிவயிற்றுக்கான ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் பித்தநீர் குழாய்கள் அல்லது பித்தப்பைகளுடன் இருக்கும் பிரச்சினைகளைப் பார்ப்பதற்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.
- மேல் ஜி.ஐ. தொடர் : மேல் செரிமான அமைப்பில் என்ன நடக்கிறது என்று பார்க்க உதவுகிறது என்று ஒரு பேரியம் தீர்வு குடித்து பிறகு அடிவயிற்றில் எடுத்து என்று ஒரு வகை x- ரே.
- எக்ஸ்-கதிர்கள் : வயிற்றுப் பகுதிகள் X- கதிர்கள் குடலிலுள்ள அடைப்பு அல்லது பிற சிக்கல்களைப் பார்க்க பயன்படுத்தப்படலாம்.
சிகிச்சை
SBS க்கான சிகிச்சைகள் நரம்பு ஊட்டச்சத்து, மருந்துகள், உணவு மாற்றங்கள், வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தவரை, SBS உடனான ஒவ்வொரு நோயாளிக்குமான பல்வேறு தேவைகளைக் கொண்டிருப்பதால், பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை வகை தனிப்பட்டதாக இருக்கும். நோயாளிக்கு விருப்பம், நோயாளிக்கு இருக்கும் மற்ற நிலைமைகள் போன்ற நோய்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதிலும், நோயாளி ஒரு வயது வந்தோ அல்லது ஒரு குழந்தை என்பதாலோ வேலைகளில் மற்ற காரணிகள் இருக்கலாம்.
உணவுமுறை
SBS இன் குறைந்த பருவங்களுக்கான, உணவு மற்றும் மாற்றம் சில வைட்டமின் மற்றும் கனிம கூடுதல் கூடுதலாக உடலில் அதிக ஊட்டச்சத்துக்கள் உறிஞ்சப்படுவதை உறுதிப்படுத்த உதவும். நோயாளிகள் பொதுவாக உணர்திறன் கொண்ட பல்வேறு வகையான உணவுகளை சாப்பிட வேண்டும் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், ஆனால் ஒரு உணவையொட்டி ஒரு உணவுப்பணியாளரால் ஏற்படுவது மிகவும் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்களில் சிறப்பு கவனம் செலுத்துகிறது. SBS உடனான நோயாளிக்கு எளிதாக சிறிய உணவைக் காட்டிலும் ஒரு நாளைக்கு பல சிறிய உணவை சாப்பிடுவது எளிதாக இருக்கலாம். உடலில் உள்ள சரியான திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை பராமரிப்பதற்காக வாய்வழி மறுநீக்க தீர்வு (ORS) பயன்படுத்தப்படலாம்.
குடல் தழுவல்
சிறிய குடலில் காலப்போக்கில் ஏற்படுவதற்கான திறனைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் உணவில் அதிக ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சித் தொடங்குகிறது, மேலும் வேலை செய்யாத அல்லது காணாத பிரிவுகளை உருவாக்குகிறது. சில சிகிச்சைகள் இந்த செயல்முறைக்கு உதவும், மேலும் குடல் தழுவலுக்கு தேவையான நேரம் இன்னும் புரிந்து கொள்ளப்படும்போது, அது 6 மாதங்கள் முதல் 2 முதல் 3 வருடங்கள் வரை எடுக்கும்.
மொத்த முதிர்வு ஊட்டச்சத்து (TPN)
SBS இன் பல சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் TPN வடிவத்தில் வைக்கப்படுகின்றனர், இது ஒரு IV வழியாக கொடுக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து ஆகும். இந்த ஊட்டச்சத்து சிறிய குடல் வழியாக செல்லாததால், சர்க்கரைகள், புரதங்கள், கொழுப்புகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் ஆகியவற்றின் ஊட்டச்சத்துக்கள் நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் சென்று உடல் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். TPN இன் பயன்பாடு தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம், இது SBS உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை பொறுத்து.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஊட்டச்சத்து வயிற்றில் அல்லது சிறு குடலுக்குள் நுழைக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்பு குழாயின் மூலம் கொடுக்கப்படுகிறது, இது ஒரு உள்ளீட்டு உணவு குழாய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. IV ஊட்டச்சத்து பெற்றவர்கள் கூட வாய் மூலம் உணவை உண்ணலாம். நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படும் போது நோயாளிகளுக்கு TPN வழங்கப்படலாம், மேலும் நோயாளி வெளியேற்றப்படுவதற்கு போதுமான அளவு நிலையானதாக இருக்கும்போது அது வீட்டில் கொடுக்கப்படலாம்.
மருந்து
பல வகையான மருந்துகள், எஸ்.பீ.எஸ்ஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன. குடல், அதிக ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சி, வயிற்றுப்போக்கு குறைந்து, வயிற்று அமிலத்தின் உற்பத்தியை குறைக்க உதவும். டிபினோக்சைலேட் / அரோபின், லோபிராமைடு, சோமாட்டஸ்டாடின் மற்றும் அரிதாக, கோடெய்ன் மற்றும் ஓபியத்தின் டிஞ்சர் ஆகியவை அடங்கும். வயிற்று அமிலத்தின் உற்பத்தியை குறைக்கலாம் அல்லது அசௌகரியம் ஏற்படலாம், அதனால் இரைப்பை அமில குறைப்புக்கள் (ஹிஸ்டமைன்-2 ஏற்பி பிளாக்கர்ஸ் மற்றும் புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்களைக் கொண்டிருக்கும் ) வயிற்று அமிலத்தின் உற்பத்தி குறைக்கலாம் அல்லது தடை செய்யலாம் ஃபமோட்டிடின், லான்சோப்ரசோல், ஓமெராசோல், மற்றும் ரைனிடிடின்.
ஒரு மனித வளர்ச்சி ஹார்மோன், சோமாட்ரோபின், சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டின் உணவுடன் சேர்ந்து, சிறிய குடல் உள்ள ஊட்டச்சத்து உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் TPN ஐ பெறும் நோயாளிகளுக்கு இது பயன்படுத்தப்படலாம். பித்த அமிலம் போன்ற பைலே அமிலம் பிணைப்பு ரெசின்கள் பித்த அமிலங்களைக் குறைக்கப் பயன்படுகின்றன, இது வயிற்றுப்போக்கு மெதுவாக உதவும். சிறிய குடல் வழியாக நகரும் போது, கொழுப்பு, புரதங்கள், மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ஆகியவற்றின் முறிவு அதிகரிக்க கணைய நொதிகள் அளிக்கப்படலாம். குளுக்கோன் போன்ற பெப்டைட் 2, டிடுகுளோலிட், டி.பீ.என்னைப் பெறும் பெரியவர்களில் கொடுக்கப்படலாம், ஏனெனில் சிறு குடலில் உள்ள சளி நுரையைத் தழுவல் அதிகரிக்கிறது, இதனால் அதிக ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை
இது எதிர்மறையானதாக தோன்றலாம் என்றாலும், அறுவை சிகிச்சை சில நேரங்களில் SBS சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில வகை அறுவை சிகிச்சைகள் சிறிய குடல் நீளத்தை அதிகரிக்க பயன்படுகிறது, இதில் பியானி செயல்முறை மற்றும் சீரியல் குறுக்கீடு உள்ளீட்டு முறை (STEP) அடங்கும். இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் இருவருக்கும், குடலிறக்கத்தின் நீண்ட பகுதியாகும், இது குறுகியதாக இருக்கும், ஆனால் உணவு அதிக நேரம் செலவழிக்கும், மேலும் ஊட்டச்சத்துக்கள் உறிஞ்சப்படலாம்.
பொதுவான அறுவை சிகிச்சையற்றது மற்றும் பொதுவாக கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற SBS- ன் சிக்கல்களைக் கொண்டவர்களுக்கு மட்டுமே குடல் மாற்று சிகிச்சை ஆகும். இந்த நடைமுறையில்தான், எஸ்.பீ.சியுடன் நோயாளியின் சிறிய குடல் நோயாளிக்கு இடமாற்றப்படுகிறது. இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை துரதிருஷ்டவசமாக நிராகரிப்பு சாத்தியம் உட்பட சிக்கல்களின் புரவலன் தொடர்புடையது. ஒரு சிறிய குடல் டிரான்ஸ்பாப்டைப் பெறும் நபர்கள் நிர்பந்தத்தின் விளைவுகளை குறைப்பதற்காக நோயெதிர்ப்பற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
சிறிய குடல் பாக்டீரியல் அதிகரிப்பு
சிறிய குடல் பல பாக்டீரியாவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் எஸ்.பீ.எஸ்ஸுடன் உள்ள சிலர் இந்த பாக்டீரியாவின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியை வளர்த்துக் கொள்ளலாம், இது சிறு குடல் பாக்டீரியா பெருக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை வீக்கம், வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். இந்த நிலை SBS சிக்கலாக்கும் மற்றும் குடல் தழுவல் செயல்முறை தடுக்க முடியும். சிறுகுடலில் பாக்டீரியாக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அத்துடன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அடங்கும், அதேபோல் பிரச்சனைக்கு பங்களிப்பு செய்யக்கூடிய மற்ற காரணிகளைக் குறிக்கும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளித்தபின் உதவிகரமான பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்க ஊக்கமளிக்கலாம்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
SBS என்பது உடலின் எல்லா பாகங்களையும் மட்டுமல்ல, நோயாளியின் வாழ்வின் அனைத்து பகுதிகளையும் பாதிக்கும் ஒரு நிபந்தனை. கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சைகள் உடலில் SBS பாதிக்கப்படுவதைக் குறைக்கலாம் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு உயர்ந்த தரத்தை உயர்த்துகின்றன. கூட TPN கூட இப்போது மருத்துவமனையில் வெளியே செய்ய முடியும், மற்றும் நாள் வீட்டிற்கு வெளியே அல்லது பயணிக்கும் போது கூட.
ஆனாலும், இந்த நிலை குறிப்பிடத்தக்க சவால்களுடன் வருகிறது மற்றும் ஒரு விரிவான ஆதரவு குழுவை அமைப்பது, அதை நிர்வகிக்க மிகவும் முக்கியமானது. ஒரு காஸ்ட்ரோஎண்டரோலஜிஸ்ட், ஒரு colorectal surgeon, மற்றும் ஒரு dietician, ஆனால் நண்பர்கள், குடும்பம், மற்ற நோயாளிகள், மற்றும் ஒரு மன நல தொழில்முறை ஒரு பிணைய போன்ற நிபுணர்கள் மட்டும். SBS உடனான ஒரு நபர் அவற்றின் நிலைமையின் கணிசமான அளவு மற்றும் தாழ்வுகளை அனுபவிக்கலாம், இது எதிர்பார்த்தது. உதவி ஆதரவு மற்றும் ஆதரவு ஆதரவு நெட்வொர்க்குடன் நெருங்கிய தொடர்பில் தங்கியிருப்பது பயனுள்ள சிகிச்சைக்கான சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குவதோடு, SBS உடன் சிறந்த வாழ்வு வாழக்கூடியதாக இருக்கும்.
> ஆதாரங்கள்:
> கிரான்ஸ் மற்றும் கொலிடிஸ் பவுண்டேஷன். "குறுகிய குடல் நோய்க்குறி மற்றும் கிரோன் நோய்." க்ரோன்ஸ் கொலிடிஸ் Foundation.org ஜூலை 2013.
> ஜான்சன் LE. "வைட்டமின் பற்றாக்குறை, நம்பகத்தன்மை மற்றும் நச்சுத்தன்மை: வைட்டமின் ஏ" மெர்க் கையேஜ். செப்டம்பர் 2016.
> ஜான்சன் LE. "வைட்டமின் பற்றாக்குறை, நம்பகத்தன்மை மற்றும் நச்சுத்தன்மை: வைட்டமின் ஈ" மெர்க் கையேஜ். செப்டம்பர் 2016.
> ஜான்சன் LE. "வைட்டமின் பற்றாக்குறை, நம்பகத்தன்மை மற்றும் நச்சுத்தன்மை: வைட்டமின் கே." மெர்க் கையேஜ். செப்டம்பர் 2016.
> நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் தேசிய நிறுவனம் (NIDDK). "சிறு குடல் நோய்க்குறி நோய்." நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் சுகாதார தகவல் மையம் தேசிய நிறுவனம்.