எப்படி ACA சுகாதார காப்பீடு மானியம் வேலை

ACA இன் பிரீமியம் டெக்ஸ் கிரெடிட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் சப்சிடி அறிதல்

கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் மக்கள் சுகாதார காப்பீடு செலவினங்களுக்கு செலவிடுவதற்கு அரசு மானியங்களை உள்ளடக்கியது. இந்த உடல்நல காப்பீட்டு மானியங்களில் ஒன்று பிரீமியம் வரிக் கடன் ஆகும், இது உங்கள் மாதாந்திர உடல்நலக் காப்பீட்டு ப்ரீமியம்களுக்கு உதவுகிறது.

டிரம்ப் நிர்வாகத்தின் கீழ், குடியரசு சட்டமன்ற உறுப்பினர்கள் ஏ.சி.ஏ.வை அகற்றுவதற்கு பல முயற்சிகளை மேற்கொண்டனர், மேலும் அதை வேறு பல திட்டங்களுடன் மாற்றினர், ஆனால் அவர்கள் வெற்றிகரமாக இல்லை.

டிசம்பர் 2017 இல் இயற்றப்பட்ட வரி குறைப்புக்கள் மற்றும் வேலைகள் சட்டம் (HR1) இறுதியில் ACA இன் தனி ஆணையின் தண்டனையை ரத்து செய்யும், ஆனால் அது 2019 வரை செயல்படுத்தப்படாது ( 2018 இல் காப்பீடு இல்லாத ஒரு தண்டனையும் உள்ளது ). ஜனவரி தொடர்ந்து பட்ஜெட் தீர்மானம் ஏடிஏ வரிகளில் சிலவற்றை தாமதப்படுத்தியது, இதில் காடிலாக் வரி உட்பட.

ஆனால் மற்றபடி, ஏசிஏ பற்றி எதுவும் மாறவில்லை. 2017 இலையுதிர்காலத்தில் டிரம்ப் நிர்வாகம் நிதியை நிவர்த்தி செய்து விட்டது என்ற போதிலும்கூட செலவின பகிர்வு குறைப்புகள் இன்னும் கிடைக்கின்றன (காப்பீட்டாளர்கள் வெறுமனே கட்டணத்தை கூடுதலாகச் சேர்த்துள்ளனர், இது பெரும்பாலும் பெரிய பிரீமியம் மானியங்களை ஈடுகட்டப்படுகிறது). மற்றும் பிரீமியம் வரி கடன், அல்லது பிரீமியம் மானியம், நடைமுறையில் உள்ளது, மற்றும் பரிமாற்றம் மூலம் பாதுகாப்பு வாங்க யார் மக்கள் இன்னும் உள்ளது.

பிரீமியம் வரிக் கடன் / மானியம் சிக்கலானது. நிதி உதவி பெற மற்றும் அதை சரியாக பயன்படுத்த, நீங்கள் சுகாதார காப்பீடு மானியம் எவ்வாறு புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

நீங்கள் அதை சரியாக பயன்படுத்தவில்லை என்றால், நீங்கள் நிதி ஊசலில் முடிவடையலாம். நீங்கள் தகுதியுள்ள உதவியைப் பெற்று, புத்திசாலித்தனமாக அந்த உதவியைப் பயன்படுத்தத் தெரிந்துகொள்ள வேண்டியது இங்கே.

பிரீமியம் டெக்ஸ் கிரெடிட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் சப்ளிசிடிக்கு நான் எவ்வாறு விண்ணப்பிக்க வேண்டும்?

உங்கள் மாநிலத்தின் சுகாதார காப்பீட்டு பரிவர்த்தனை மூலம் பிரீமியம் வரிக் கடனுக்காக விண்ணப்பிக்கவும்.

உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டை வேறு எங்கும் பெறாவிட்டால், நீங்கள் பிரீமியம் வரிக் கடன் பெற முடியாது (செனட்டர்கள் லமேர் அலெக்ஸாண்டர் மற்றும் பாப் கார்க்கர், டென்னசினை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் குடியரசுக் கட்சிக்காரர்கள், 2017 அமெரிக்க உடல்நலப் பாதுகாப்புச் சட்டத்தை அறிமுகப்படுத்தினர், இது enrollees ஐ பிரீமியம் பெற அனுமதித்தது பரிமாற்றத்திற்கு வெளியே வாங்கப்பட்ட திட்டங்களுக்கான வரிக் கடன், எந்த ஒரு காப்பீட்டாளரும் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் பரிமாற்றத்தில் திட்டங்களை வழங்காத நிலையில், சட்டம் 2017 அமர்வுக்கு முன்னேறவில்லை, நாட்டின் அனைத்து பகுதிகளும் பரிமாற்றம் 2018 க்கு).

உங்கள் மாநிலத்தின் பரிவர்த்தனை மூலம் சுகாதார காப்பீடு உங்கள் சொந்த மீது விண்ணப்பிக்கும் சங்கடமான என்றால், நீங்கள் பரிமாற்றம் சான்றிதழ் அல்லது ஒரு சேர்க்கை assister / navigator இருந்து ஒரு உரிமம் பெற்ற சுகாதார காப்பீடு தரகர் உதவி பெற முடியும். இந்த எல்லோரும் ஒரு திட்டத்தில் சேர உதவி மற்றும் நீங்கள் ஒரு மானியம் தகுதி என்பதை தீர்மானிக்க நிதி தகுதி சரிபார்ப்பு செயல்முறை முடிக்க முடியும் (அவர்களின் உதவி எந்த கட்டணம் இல்லை).

நான் மானியத்திற்காக தகுதி பெற வேண்டுமா?

கூட்டாட்சி வறுமை மட்டத்தில் 100 முதல் 400 சதவிகிதத்திற்கும் இடையில் உள்ள மக்கள் பிரீமியம் வரிக் கடன் உடல்நலக் காப்பீட்டு மானியத்திற்கான தகுதி பெறலாம் (மருத்துவ உதவித்தொகை கிடைக்கும் நிலையில், நீங்கள் மருத்துவத்தை விரிவுபடுத்தியிருக்கும் ஒரு மாநிலத்தில் குறைந்த வட்டி விகிதம் வறுமை மட்டத்தில் 139 சதவிகிதம் ஆகும். அந்த அளவுக்கு கீழே).

மத்திய வறுமை நிலை ஒவ்வொரு ஆண்டும் மாறுகிறது, இது உங்கள் வருமானம் மற்றும் குடும்பத்தின் அளவு அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. இந்த ஆண்டு FPL ஐ இங்கு காணலாம்.

அடுத்த ஆண்டு சுகாதார காப்பீடு மானியத்திற்கு விண்ணப்பிக்க நீங்கள் இந்த ஆண்டு FPL புள்ளிவிவரங்களைப் பயன்படுத்துவீர்கள். உதாரணமாக, 2017 இலையுதிர் காலத்தில் திறந்த சேர்க்கை போது 2018 Obamacare திட்டம் விண்ணப்பிக்க, அல்லது நீங்கள் ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலம் (ஒரு தகுதி நிகழ்வு தூண்டப்படலாம்) பயன்படுத்தி 2018 மத்தியில் 2018 பாதுகாப்பு விண்ணப்பிக்கும் என்றால், நீங்கள் 2017 ஆம் ஆண்டின் FPL புள்ளிவிவரங்கள் 2018 ஆம் ஆண்டின் இறுதிக்குள் 2018 ஆம் ஆண்டின் காலப்பகுதியில் நடத்தப்பட்டன. 2018 FPL எண்கள் கிடைக்கும் முன் இது நடைபெறுகிறது. நிலைத்தன்மையுடன், அதே FPL எண்கள் முழு கவரேஜ் வருடத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

புதிய FPL எண்கள் ஜனவரி பிற்பகுதியில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் வரும், ஆனால் அடுத்த ஆண்டு நவம்பர் மாதம் திறந்த சேர்க்கை தொடங்கும் வரை, அவர்கள் மானியத் தகுதித் தேர்வுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

2018 ஆம் ஆண்டில் 2017 FPL அளவைப் பயன்படுத்தி, 2018 ஆம் ஆண்டுக்கான பயனுள்ள பாதுகாப்புக்காக, அமெரிக்க கண்டத்தில் உள்ள அமெரிக்க (FPL, அலாஸ்கா மற்றும் ஹவாய் போன்றவற்றில்) அதிகமாக இருக்கும், நீங்கள் வருமான வரம்பில் ஒரு தனிநபராக மருத்துவ காப்பீடு மானியத்திற்கு தகுதி பெறுவீர்கள்:

• ஒரு தனி நபருக்கு $ 12,060 முதல் $ 48,240 வரை (குறைந்த அளவிலான தொகை $ 16,763 நீங்கள் மருத்துவத்தில் விரிவாக்கப்பட்ட நிலையில் இருந்தால்)
• ஒரு ஜோடி $ 16,240 முதல் $ 64,960 (குறைந்த அளவிலான $ 22.823 நீங்கள் மருத்துவ விரிவாக்கம் என்று ஒரு நிலையில் இருந்தால்
• $ 24,600 முதல் $ 98,400 நான்கு குடும்பம் (குறைந்த அளவீடு $ 33,194 நீங்கள் மருத்துவ நிலையில் விரிவாக்கப்பட்ட நிலையில் இருந்தால்).

நீங்கள் வருமான தகுதிகளை சந்தித்தால், நீங்கள் இன்னும் ஒரு மானியத்திற்கு தகுதியற்றவராக இருக்கலாம். அந்த வழக்கு என்றால்:

• உங்கள் பகுதியில் இரண்டாவது மிக குறைந்த செலவு வெள்ளி திட்டம் ஒரு வருமானம் இல்லாமல், உங்கள் வருமான மட்டத்தில் மலிவு கருதப்படுகிறது.
• நீங்கள் ஒரு மலிவு, குறைந்தபட்ச மதிப்பீட்டுத் திட்டத்திற்கான தகுதி உடையவர் (உங்களுடைய அல்லது உங்கள் மனைவியின்). முதலாளிகளால் வழங்கப்படும் திட்டங்களுக்கான வாய்ப்புகள், ஒரு கணவன் அல்லது மனைவியைச் சேர்க்கும் பொருட்டு, செலவழிப்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், பணியாளர்களின் செலவினங்களின் அடிப்படையில் மட்டுமே கணக்கிடப்படுகிறது. ஆனால், பணியாளரின் கவரேஜ் பணியாளருக்குக் குறைவாகக் கருதப்பட்டால், குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் வழங்கப்படும் என்றால், மனைவி மற்றும் சார்புகள் பரிமாற்றத்தில் ஒரு மானியத்திற்கு தகுதியற்றவர்கள் அல்ல. இந்த குடும்பத்தின் சதி என அழைக்கப்படுகிறது.

எவ்வளவு பணம் கிடைக்கும்?

உங்கள் பிரீமியம் வரிக் கடன் எப்படி இருக்கும் என்பதைக் கண்டுபிடிக்க, நீங்கள் இரண்டு விஷயங்களை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:

1. உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டின் செலவு குறித்து உங்கள் எதிர்பார்க்கப்பட்ட பங்களிப்பு
   பக்கத்தின் கீழே அட்டவணையில் இதை நீங்கள் பார்க்கலாம். ஒவ்வொரு வருடமும் இது மாறும் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும். 2018 பங்களிப்பு சதவிகிதம் ஐஆர்எஸ் வருவாய் நடைமுறை 2017-36 இல் விவரிக்கப்பட்டு 2017 ஆம் ஆண்டிற்கான பங்களிப்பு சதவிகிதம் குறைவாக இருந்தன (இது ஒரு வருடம் முதல் அடுத்த ஆண்டு வரை அதிகரிக்கும், அதற்கு பதிலாக அதிகரிக்கும்).
   
2. உங்கள் முக்கிய சுகாதார திட்டத்தின் செலவு
   உங்கள் பெஞ்ச் திட்டம் உங்கள் பகுதியில் இரண்டாவது மிக குறைந்த மாதாந்திர கட்டணத்துடன் வெள்ளி அளவிடப்பட்ட சுகாதார திட்டம் ஆகும் . உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டு பரிவர்த்தனை இது திட்டமிடக் கூடியது, எவ்வளவு செலவாகும் என்பதை நீங்கள் சொல்ல முடியும். நீங்கள் பரிமாற்றத்தில் உங்களுக்காக மேற்கோள்களைப் பெறுவதன் மூலமும், விலையுயர்வதன் மூலம் விலைவாசி (பொதுவாக இயல்பானது), இரண்டாவது குறைந்த செலவில் வெள்ளித் திட்டத்தை பார்த்துக் கொள்வதன் மூலமும் உங்கள் சொந்த இடத்தையும் காணலாம்.

உங்கள் மானிய தொகை உங்கள் எதிர்பார்க்கப்பட்ட பங்களிப்பிற்கும் உங்கள் பகுதியில் உள்ள பெஞ்ச்மார்க் திட்டத்திற்கும் இடையேயான வித்தியாசம். உங்கள் மாதாந்திர செலவுகள் மற்றும் உங்கள் மானியத் தொகையை பக்கத்தின் அடிப்பகுதியில் எப்படி கணக்கிடலாம் என்பதற்கு உதாரணம் ஒன்றைக் காணவும் (ஆனால் இந்த பரிமாற்றங்கள் அனைத்தும் உங்களுக்காக கணக்கிடப்படும் என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள்-இது எவ்வாறு வேலை செய்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது, ஆனால் நீங்கள் உங்கள் பிரீமியம் வரிக் கடன் பெற இந்த கணக்கீடுகள் செய்ய வேண்டாம்!).

நான் பணத்தை சேமிக்க ஒரு மலிவான திட்டம் வாங்க முடியுமா, அல்லது நான் பெஞ்ச்மார்க் திட்டத்தை வாங்க வேண்டுமா?

உங்கள் மானியத்தை கணக்கிடுவதற்கு பெஞ்ச்மார்க் திட்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதால், நீங்கள் தரநிலை திட்டத்தை வாங்க வேண்டும் என்று அர்த்தமில்லை. உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டு பரிவர்த்தனையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள வெண்கல, வெள்ளி, தங்கம் அல்லது பிளாட்டினம் திட்டத்தை நீங்கள் வாங்கலாம். ஒரு பேரழிவுத் திட்டத்தை வாங்குவதற்கு நீங்கள் உங்கள் மானியத்தை பயன்படுத்தக்கூடாது.

Benchmark திட்டத்தை விட அதிகமாக செலவழிக்கும் திட்டத்தை நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்தால், உங்கள் எதிர்பார்க்கப்பட்ட பங்களிப்புடன் கூடுதலாக, benchmark திட்டத்தின் செலவு மற்றும் உங்கள் அதிக செலவுத் திட்டத்தின் செலவு ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாட்டை நீங்கள் செலுத்த வேண்டும். மார்க்கெட்டிங் திட்டத்தை விட மலிவான ஒரு திட்டத்தை நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்தால், மானியத் தொகை மாதாந்திர பிரீமியத்தின் பெரும்பகுதியை மூடிவிடும் என்பதால் நீங்கள் குறைவாக செலுத்த வேண்டும். உங்கள் மானியத் தொகையை விட குறைவாக செலவழிக்கும் ஒரு திட்டத்தை நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்தால், உடல்நலக் காப்பீட்டிற்கு நீங்கள் எதையும் செலுத்த வேண்டியதில்லை. இருப்பினும், அதிகப்படியான மானியத் தொகையை நீங்கள் பெறமாட்டீர்கள் (பல பகுதிகளிலுள்ள மக்கள் வெண்கலத் திட்டங்களை 2018 க்கு எந்த பிரீமியமும் பெறவில்லை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் - செலவின குறைப்புக் குறைப்புக்களின் செலவு காரணமாக, அவர்களின் பிரீமியம் வரி வரவுகளை பயன்படுத்துதல் 2018 க்கான வெள்ளி திட்ட ப்ரீமியம்களுக்கு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது).

நீங்கள் குறைந்த காலாவதி மதிப்புடன் ஒரு திட்டத்தை தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் பணத்தை சேமிக்க முயற்சிக்கிறீர்கள் என்றால், (வெள்ளி திட்டத்திற்குப் பதிலாக வெண்கலத் திட்டம் போன்றது), உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டைப் பயன்படுத்தும்போது நீங்கள் அதிகமான நாணயச் செலாவணி மற்றும் காசோலைகளைப் பெறுவீர்கள் என்பதை அறிந்திருங்கள். ஆனால் 2018 கவரில் மற்றொரு வித்தியாசத்தில், சில பகுதிகளில் தங்கத் திட்டங்கள் வெள்ளி திட்டங்களைக் காட்டிலும் குறைவான விலையுயர்வைக் கொண்டுள்ளன (தங்கம் திட்டங்களுக்கு அதிக மதிப்புள்ள மதிப்பு இருப்பதாக இருந்தாலும், செலவின குறைப்பு குறைப்புக்கள் வெள்ளி திட்டத்தின் கட்டணத்துடன் சேர்க்கப்பட்டுவிட்டன).

இருப்பினும், நீங்கள் FPL இன் 250 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவான வருமானம் இருந்தால், குறிப்பாக FPL இன் 200 சதவிகிதம் குறைவாக இருந்தால், ஒரு வெள்ளி திட்டத்தை தேர்ந்தெடுப்பது கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அந்த திட்டத்தின் செயல்திறன் மதிப்பு ஒரு தங்கத் திட்டத்தைவிட சிறப்பாக இருக்கும், அல்லது சில வழக்குகள், ஒரு பிளாட்டினம் திட்டத்தை விடவும் சிறப்பாக உள்ளது. ஏனெனில் வறுமை மட்டத்தில் 250% க்கும் குறைவான வருமானம் கொண்ட மக்களுக்கு copays, coinsurance, மற்றும் கழித்தலை குறைக்கும் வேறு மானியம் உள்ளது . பிரீமியம் வரி கடன் மானியத்துடன் கூடுதலாக தகுதியுள்ள நபர்கள் இதைப் பயன்படுத்தலாம். இருப்பினும், வெள்ளி அடுக்கு திட்டத்தை தேர்வு செய்யும் நபர்களுக்கு மட்டுமே இது கிடைக்கும்.

இது ஒரு வரி கடன் என்பதால், நான் மானியம் பெற என் வரிகளை வரை வரை காத்திருக்க வேண்டும்?

நீங்கள் உங்கள் வரிகளை பதிவு செய்யும் வரை நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டியதில்லை. முன்கூட்டியே நீங்கள் பிரீமியம் வரிக் கடன் பெறலாம். இருப்பினும், நீங்கள் விரும்பினால், உங்கள் வரிகளை நீங்கள் முன்கூட்டியே செலுத்துவதற்குப் பதிலாக வரிகளை தாக்கல் செய்யும் போது வரி செலுத்துவோராக உங்கள் பிரீமியம் வரிக் கடன் பெறலாம். நீங்கள் பரிமாற்றத்தின் மூலம் ஒரு திட்டத்தில் சேர்ந்தால் மட்டுமே இந்த விருப்பம் கிடைக்கும். காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து உங்கள் திட்டத்தை நேரடியாக வாங்கினால், நீங்கள் முன்-பிரீமியம் மானியங்களுக்கு தகுதி பெற முடியாது, மேலும் உங்கள் வரி வருவாயில் மானியத்தை நீங்கள் பெற முடியாது.

உங்கள் வருமானம் மிகக் குறைவாக இருந்தால், நீங்கள் வரிகளை தாக்கல் செய்ய வேண்டிய அவசியம் இல்லை என்றால், உங்கள் வருமானம் வறுமை மட்டத்திற்கு கீழே உள்ளது என்றால் (அல்லது 139 வறுமை மட்டத்தில் மருத்துவத்தில் விரிவாக்கப்பட்ட மாநிலங்களில்).

வருடாந்தம் அல்லது உங்கள் வரி வருவாயில் உங்கள் மொத்த மானியத்தை நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளலாமா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், நீங்கள் உங்கள் வரி வருமானத்துடன் 8962 படிவத்தை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும். இது உங்கள் பிரீமியம் வரிக் கடன் சமரசம் செய்ய (அல்லது முழுமையாகக் கூறும்) வடிவமாகும்.

நான் பணத்தை எப்படி பெறுவது?

நீங்கள் முன்கூட்டியே பிரீமியம் வரிக் கடன் பெற விரும்பினால், உங்கள் சார்பாக உங்கள் உடல்நல காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு நேரடியாக அரசாங்கம் பணம் அனுப்புகிறது. உங்கள் உடல்நல காப்பீட்டாளர் உங்கள் உடல்நல காப்பீட்டு பிரிமியம் செலவினத்தை நோக்கி பணம் செலுத்துகிறார், ஒவ்வொரு மாதமும் எவ்வளவு பணம் செலுத்த வேண்டும் என்பதைக் குறைக்கும்.

நீங்கள் வரி செலுத்துவோராக பிரீமியம் வரிக் கடன் பெற விரும்பினால், உங்கள் வரிகளை பதிவு செய்யும் போது பணம் உங்கள் பணத்தைச் சேர்க்கப்படும். இது ஒரு பெரிய வரி பணத்தை திரும்பப்பெறலாம். ஆனால் நீங்கள் பிரீமியம் செலுத்தும் உங்கள் பங்கு மற்றும் நீங்கள் மேம்பட்ட கட்டண விருப்பத்தை தேர்வு செய்தால் மானியத்தால் வினியோகிக்கப்படும் பங்கு ஆகிய இரண்டையும் செலுத்துவீர்கள் என்பதால், ஒவ்வொரு மாதமும் நீங்கள் சுகாதார காப்பீடுக்கு அதிக பணம் செலுத்த வேண்டும். இது இறுதியில் கூட வெளியே வரும், ஆனால் நீங்கள் பண-ல் கை குறைந்த என்றால், நீங்கள் முன்கூட்டியே பணம் விருப்பத்தை மேலும் பயனர் நட்பு காணலாம்.

மானியத்தை பெறுவதற்கு எனது வரிகளைத் தாக்கல் செய்வது வரை ஏன் காத்திருக்க வேண்டும்?

பெரும்பாலான மக்கள் காத்திருக்க விரும்பவில்லை; அவர்கள் முன்கூட்டியே பணம் செலுத்தும் விருப்பத்தை தேர்வு செய்ய விரும்புகிறார்கள். எனினும், உங்கள் வரி பணத்தை திருப்பிச் செலுத்துவதன் மூலம் மானியத்தை பெற விருப்பம்:

• உங்கள் வருமானம் FPL இன் 400 சதவிகிதம் மிகவும் நெருக்கமாக உள்ளது.
• உங்கள் வருமானம் ஆண்டு வருடம் மாறுபடும், எனவே நீங்கள் எவ்வளவு உன்னுடையது என்று தெரியவில்லை.

மானியத் தொகை முன்கூட்டியே செலுத்தப்படும் போது, ​​மானியத்தின் வருடாந்திர வருமானம் உங்கள் வருவாயின் மதிப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மதிப்பீடு தவறு என்றால், மானியம் தொகை தவறாக இருக்கும்.

நீங்கள் மதிப்பிடப்பட்டதை விட குறைவாக சம்பாதிக்கினால், மேம்பட்ட மானியம் அது இருந்திருக்கும் விட குறைவாக இருக்கும். நீங்கள் மற்றவரிடமிருந்து ஒரு வரி திரும்பப் பெறுவீர்கள்.

நீங்கள் மதிப்பிடப்பட்டதைவிட அதிகமாக சம்பாதித்தால், உங்கள் உடல்நல காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு அரசாங்கம் அதிக மானியத்தை அனுப்பும். நீங்கள் உங்கள் வரிகளை பதிவு செய்யும் போது, ​​மானியத் தொகையைப் பகுதியையோ அல்லது அனைத்தையும் திரும்ப செலுத்த வேண்டும் . இன்னும் மோசமாக, உங்கள் உண்மையான வருமானம் FPL இன் 400 சதவிகிதம் முடிந்தால், நீங்கள் மானியத்தின் ஒவ்வொரு பைசாவும் செலுத்த வேண்டும் . இது ஆயிரக்கணக்கான டாலர்களாக இருக்கலாம்.

முன்கூட்டிய வருவாயை விட உங்கள் வருமான வரிகளை நீங்கள் தாக்கல் செய்யும் போது உங்கள் மானியம் கிடைக்கும் எனில், நீங்கள் சரியான மானியம் அளவைப் பெறுவீர்கள், ஏனென்றால் அந்த வருடத்தில் எவ்வளவு சம்பாதித்தீர்கள் என்பதை நீங்கள் அறிவீர்கள். நீங்கள் எந்தவொரு பணத்தையும் திரும்ப செலுத்த வேண்டியதில்லை .

உடல்நலக் காப்பீட்டு மானியம் எவ்வாறு வேலை செய்கிறது?

உங்கள் மானியம் முன்கூட்டியே செலுத்தப்பட்டால், உங்கள் வருமானம் அல்லது குடும்பத்தின் அளவு ஆண்டுகளில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால் உங்கள் உடல்நல காப்பீட்டு பரிவர்த்தனைக்கு தெரிவிக்கவும். பரிமாற்றம் உங்கள் புதிய தகவலின் அடிப்படையில் ஆண்டு முழுவதும் உங்கள் மானியத்தை மீண்டும் கணக்கிட முடியும். இதை செய்ய தவறியது மிகப்பெரியதாகவோ அல்லது மிகக் குறைந்த மானியமாகவோ அல்லது வரி நேரத்தில் மானியத் தொகைக்கு கணிசமான மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.

சுகாதார காப்பீடு மானியத்தை கணக்கிடுவது எப்படி உதாரணம்

இந்த பரிவர்த்தனைகளையெல்லாம் பரிமாற்றம் செய்வோம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். ஆனால் உங்கள் மானியத் தொகையுடன் எப்படி அவர்கள் வருகிறார்கள் என்பதைப் பற்றி ஆர்வமாக இருந்தால், அல்லது உங்கள் மானியம் சரியானதா என சரிபார்க்க விரும்பினால், இங்கே நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டியது:

1. FPL க்கு உங்கள் வருமானம் எவ்வாறு ஒப்பிடுகிறது என்பதைக் கண்டறியவும்.
2. கீழே உள்ள அட்டவணையில் உங்கள் எதிர்பார்க்கப்பட்ட பங்களிப்பு விகிதம் கண்டறியவும்.
3. நீங்கள் பங்களிக்க எதிர்பார்க்கும் டாலர் தொகையை கணக்கிடுங்கள்.
4. உங்கள் திட்டத்தின் விலையில் இருந்து எதிர்பார்க்கப்படும் பங்களிப்பைக் கழிப்பதன் மூலம் உங்கள் மானியத் தொகையைக் கண்டறியவும்.

டாம் ஆண்டுக்கு $ 23,000 வருவாய் கொண்ட ஒற்றைத் தன்மை கொண்டது. 2017 க்கான FPL (2018 பாதுகாப்புக்காகப் பயன்படுத்தப்படும்) ஒற்றை மக்களுக்கு $ 12,060 ஆகும்.

1. டாம் வருவாயை FPL உடன் எவ்வாறு ஒப்பிடுவது என்பதைப் பயன்படுத்த,
   வருமானம் FPL x 100.
   $ 23,000 ÷ $ 12,060 x 100 = 191.
   டாம் வருமானம் FPL இன் 191 சதவிகிதம் ஆகும்.
2. கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பயன்படுத்தி டாம் தனது வருமானத்தில் 4.03 முதல் 6.34 சதவிகிதம் வரை பங்களிக்க முடியும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. நாம் ஸ்பெக்ட்ரம் வழியாக 191 சதவிகிதம் வருவாயைக் கொண்டிருக்கும் வருவாயில் என்ன சதவீதத்தைக் கணக்கிடுகிறோம் என்பதை நாம் தீர்மானிக்க வேண்டும். நாங்கள் 191-150 = 41 ஐ எடுத்துக் கொண்டு, பின்னர் 50 (பி.பீ.எல்லின் 150 முதல் 200 சதவிகிதம் வரையிலான மொத்த வேறுபாடு 41/50 = 0.82 அல்லது 82 சதவிகிதம் என்று பிரிக்கலாம்).
3. அடுத்து, 4.03 மற்றும் 6.34 க்கு இடையில் 82 சதவிகிதம் என்ன எண் என்று தீர்மானிக்கிறோம். நாம் 6.34-4.03 = 2.31 ஐ பயன்படுத்துகிறோம், அதில் 82 சதவிகிதத்தை எடுத்துக்கொள்கிறோம். 2.82 பெருக்கல் 0.82 = 1.89. எனவே 4.03 உடன் தொடங்கவும், 1.89 ஐயும் சேர்த்து, அந்த வரம்பைக் கொண்டு 82 சதவிகிதம் கிடைக்கும். 4.03 + 1.89 = 5.92
4. டாம் தனது வருமானத்தில் 5.92 சதவிகிதத்தை வெள்ளி திட்டத்திற்காக செலுத்த எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
5. டாம் எவ்வாறு பங்களிக்க எதிர்பார்க்கப்படுகிறது என்பதை கணக்கிடுவதற்கு, இந்த சமன்பாட்டை பயன்படுத்தவும்:
   5.92 ÷ 100 x வருமானம் = டாம் எதிர்பார்த்த பங்களிப்பு.
   5.92 ÷ 100 x $ 23,000 = $ 1,361.60.
   டாம் ஆண்டுக்கு 1,361.60 டாலர், அல்லது அவருடைய உடல்நலக் காப்பீட்டின் செலவுக்கு மாதத்திற்கு $ 113.47 செலுத்த வேண்டும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. பிரீமியம் வரி கடன் மானியம், முக்கிய சுகாதார திட்டத்தின் மற்ற செலவுகளை செலுத்துகிறது.
6. டாம் உடல்நலக் காப்பீட்டு பரிவர்த்தனையில் உள்ள குறிப்பிடத்தக்க சுகாதாரத் திட்டம் வருடத்திற்கு $ 3,900 அல்லது மாதத்திற்கு $ 325 செலவாகும். மானியம் தொகையை கண்டுபிடிக்க இந்த சமன்பாட்டை பயன்படுத்தவும்:
   பெஞ்ச்மார்க் திட்டத்தின் செலவு - மானியத்தின் எதிர்பார்க்கப்பட்ட பங்களிப்பு = தொகை.
   $ 3,900 - $ 1,361.60 = $ 2,538.40.
   டாம் பிரீமியம் வரிக் கடன் மானியம் மாதத்திற்கு $ 2,538.40 அல்லது மாதத்திற்கு $ 211.53 ஆக இருக்கும்.

டன் பெஞ்ச்மார்க் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுத்தால், அல்லது மாதத்திற்கு ஒரு $ 325 செலவானால், அவருடைய உடல்நல காப்பீட்டுக்காக மாதத்திற்கு $ 113.47 செலுத்த வேண்டும். அவர் மாதம் 425 டாலர் செலவாகும் திட்டத்தை தேர்வு செய்தால், அவர் தனது உடல்நல காப்பீட்டுக்காக மாதத்திற்கு $ 213.47 செலுத்த வேண்டும். அவர் மாதம் ஒரு மாதத்திற்கு $ 225 செலவு செய்தால், அவர் தனது உடல்நல காப்பீட்டிற்கு மாதத்திற்கு மட்டும் 13.47 டாலர் செலுத்த வேண்டும்.

உங்கள் 2018 சுகாதார காப்பீட்டு பிரிமியம் நோக்கி உங்கள் எதிர்பார்க்கப்பட்ட பங்களிப்பு

உங்கள் வருமானம் இருந்தால்:	உங்கள் எதிர்பார்க்கப்படும் பங்களிப்பு இருக்கும்:
100% -132% வறுமை நிலை	2.01% உங்கள் வருமானம்
133% -149% வறுமை நிலை	3.02% -4.03% உங்கள் வருமானம்
150 -% - வறுமை மட்டத்தில் 199%	உங்கள் வருமானத்தில் 4.03% -6.34%
200% வறுமை மட்டத்தில் -249%	உங்கள் வருமானத்தில் 6.34% -8.1%
250% -299% வறுமை நிலை	8.1% -9.56% உங்கள் வருமானம்
300% -400% வறுமை நிலை	9.56% உங்கள் வருமானம்

> ஆதாரங்கள்:

> Congress.gov, S.761, ஆரோக்கிய பராமரிப்பு விருப்பங்கள் சட்டம் 2017.

> சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் துறை, நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம்: சந்தை உறுதிப்படுத்தல் . ஏப்ரல் 13, 2017.

> உள் வருவாய் சேவை, வருவாய் நடைமுறை 2016-24 .

> உள் வருவாய் சேவை, வருவாய் நடைமுறை 2017-36 .