2018 காப்பீட்டு பிரிமன்களில் செலவு-பகிர்வு குறைப்புக்களின் தாக்கம்

2018 ஆம் ஆண்டில் செலவு-பகிர்வு குறைப்புக்கள் இன்னும் கிடைக்கப்பெறும்

அக்டோபர் 12, 2017 ல், டிரம்ப் நிர்வாகமானது, செலவு-பகிர்வு குறைப்புகளுக்கான நிதி (சி.ஆர்.ஆர், சிலநேரங்களில் செலவு-பகிர்வு மானியங்கள் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது) உடனடியாக முடிவடையும் என்று அறிவித்தது. தனிநபர் சந்தையில் உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்குவோர், அறிவிப்பு குறித்து ஆர்வத்துடன் ஆர்வமாக உள்ளனர், அவர்களது பாதுகாப்பு மற்றும் / அல்லது மானியங்கள் 2018 ஆம் ஆண்டில் கிடைக்கக் கூடும்.

எனவே என்ன நடந்தது மற்றும் என்ன விளைவுகள் இருக்கும் என்பதைப் பார்ப்போம். முதன்மையானது, இவற்றில் ஒவ்வொன்றும் தனிப்பட்ட காப்பீட்டு சந்தையின் சூழலில் நடைபெறுகிறது, அங்கு சுமார் 17.6 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் தங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டைப் பெறுகின்றனர். உங்களுடைய முதலாளி அல்லது உங்கள் மருத்துவரிடம் அல்லது மருத்துவ மருத்துவரிடம் இருந்து உங்கள் பாதுகாப்பு கிடைத்தால், CSR நிதி சிக்கல் உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டை பாதிக்காது.

ஆனால் தனிப்பட்ட உடல்நலக் காப்பீட்டைக் கொண்டவர்களுக்கு, எதிர்பார்ப்பது என்ன என்பதைப் பார்ப்போம்:

2018 ஆம் ஆண்டில் செலவு-பகிர்தல் குறைப்புக்கள் இன்னும் கிடைக்கும்

புரிந்து கொள்ள மிக முக்கியமான விஷயம் CSR இன்னும் 2018 ல் கிடைக்கும் என்று ஆகிறது . 2017 ம் ஆண்டு பெப்ரவரி மாதத்தில், தனியார் சுகாதாரக் காப்பீட்டு திட்டங்களில் ஐக்கிய மாகாணங்களில் 10.3 மில்லியன் மக்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர். அவர்களில் 57 சதவிகிதம் சமூக பொறுப்புணர்வு இல்லாமல் CSR இல்லாமல் இருப்பதை விட குறைந்த செலவில் பாக்கெட் செலவுகள் இருந்தனர். அந்த நன்மைகள் 2018 இல் தொடரும்.

84 சதவிகிதம் பரிமாற்ற முனையங்கள் பிரீமியம் மானியங்களைப் பெறுகின்றன, இவை CSR போன்றவை அல்ல.

பிரீமியம் மானியங்கள் நீங்கள் ஒவ்வொரு மாதமும் உங்கள் கவரேஜ் செலுத்த வேண்டிய தொகையை குறைக்கின்றன. அதே நேரத்தில், உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டை சுகாதாரத் தேவைக்காக செலுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் CSR நீங்கள் செலுத்தும் தொகையை குறைக்கிறது. பிரீமியம் மானியங்களுக்கு வருமான வரம்பு அதிகமாக உள்ளது, மேலும் CSR வெள்ளித் திட்டங்களில் மட்டுமே கிடைக்கும் என்பதால், பிரீமியம் மானியங்கள் வெண்கல, வெள்ளி, தங்கம் அல்லது பிளாட்டினம் திட்டங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படலாம், மேலும் CSR க்கும் அதிகமான மக்கள் கட்டண சலுகைகளை பெறுகின்றனர்.

2017 ஆம் ஆண்டின் அனைத்து தலைவர்களும்கூட, டிரம்ப் நிர்வாகம் CSR க்காக நிதியத்தை குறைத்துவிட்ட போதிலும், CSR அல்லது பிரீமியம் மானியங்களுக்கு தகுதி ஏதுமில்லை. 2018 ஆம் ஆண்டில் அனைத்து தகுதியுள்ள enrollees கிடைக்கும் இருவரும் தொடர்ந்து.

கொடுக்கப்பட்ட பகுதியில் பங்கு பங்கு பரிவர்த்தனையாளர்கள் அனைத்து சந்தை வெளியேற வேண்டும் என்றால், மற்றும் கவரேஜ் கூட கிடைக்கவில்லை என்று இருந்தால் மட்டுமே உதவி மானியம் கிடைக்க வேண்டும். அது கேள்விக்கு வெளியே இல்லை, ஆனால் அது நாட்டின் எந்தப் பகுதியிலும் இன்னும் நடக்கவில்லை. காப்பீட்டாளர்கள் செப்டம்பர் 27 ம் தேதி கூட்டாட்சி-நடப்புப் பரிவர்த்தனைக்கு (பெரும்பாலான மாநிலங்களில் பயன்படுத்தப்படுவது), ஆனால் அவர்களது ஒப்பந்தம் CSR க்கான நிதியுதவி குறைக்கப்படுமானால், அவர்கள் பரிமாற்றத்திலிருந்து வெளியேற அனுமதிக்கும் வெளியேறும் பிரிவு உள்ளது.

அக்டோபர் 12 ம் தேதி நிதி வெட்டு அறிவிக்கப்பட்டது, ஆனால் பெரும்பான்மை மாநிலங்களில் காப்பீட்டாளர்கள் ஏற்கனவே தங்கள் 2018 ப்ரீமியம் அடிப்படையில் நிதியளிப்பு குறைக்கப்படும் என்ற ஊகத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சில மாநிலங்களில் காப்பீட்டாளர்கள் ஒரு சிறு சாளரத்தை வழங்கியிருந்தனர், அந்தக் காலப்பகுதியில் அவை கட்டணத்தை மறுநிர்ணயம் செய்யலாம். இது சந்தையிலிருந்து வெளியேறுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது, ஏனெனில் கூட்டாட்சி நிதிகள் அதிக கட்டணத்துடன் இல்லாதிருப்பதால், அவை பெரும்பாலும் அதிகமான பிரீமியம் மானியங்களால் மூடப்படும்.

எனவே, 2018 க்கான கட்டணங்களுக்கு என்ன நடக்கிறது?

2017 ஆம் ஆண்டு ஆரம்பத்தில் மத்திய அரசாங்கத்தால் CSR நிதியுதவி செய்திருந்தால், 2018 ஆம் ஆண்டில் சராசரியாக தனி சந்தை சந்தை பிரீமியம் அதிகமாக இருக்கும். 2018 க்கான மொத்த சராசரி வீதத்தில் கிட்டத்தட்ட பாதி பங்கைக் கொண்டிருப்பதைப் போல, CSR நிதியின் குறைபாடு, இருப்பினும் நேரடி தாக்கம் பெரும்பாலும் வெள்ளி திட்டங்களில் இருக்கும், மேலும் பெரும்பாலும் பெடரல் அரசாங்கத்தால் பெரிய பிரீமியம் மானியங்கள் வடிவில் இருக்கும்.

CSR நிதி வெட்டு அக்டோபரில் அறிவிக்கப்பட்டது, ஆனால் அது நடக்கும் என்று நிச்சயமற்றது ஆண்டு முழுவதும் ஒரு காரணியாக உள்ளது.

2017 ஆம் ஆண்டு வசந்த காலத்தில் காப்புறுதியாளர்கள் 2018 வசந்த காலத்தில் கட்டணத்தைத் தாக்கல் செய்தனர், மற்றும் அரசு கட்டுப்பாட்டாளர்கள் கோடைகாலத்தை ஆய்வு செய்தனர். பல சந்தர்ப்பங்களில், காப்பீட்டாளர்கள் பின்னர் கோடையில் புதுப்பிக்கப்பட்ட விகிதங்களை தாக்கல் செய்தனர், மேலும் பொதுவான மாற்றங்களில் ஒன்றாக CSR செலவினத்தை கட்டணத்திற்கு சேர்ப்பதாக இருந்தது, ஏனென்றால் கூட்டாட்சி அரசாங்கத்திடம் நிதி வழங்குவதில் எந்த உறுதிப்பும் இல்லை.

நீங்கள் விகிதம் மாற்றங்கள் காரணங்கள், விகிதம் பார்வையில் காரணங்கள் உட்பட, விகிதங்கள் கோப்புகளைப் பார்க்க முடியும். விகிதம் பார்வையிடும்போது, ​​"ACA இணக்க தயாரிப்புகள்" என்பதைத் தேர்ந்தெடுத்து, உங்கள் மாநிலத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து, ஜனவரி 1, 2018 ஐ தொடக்க மற்றும் இறுதி பெட்டிகளில் வைக்கவும். 2018 ஆம் ஆண்டிற்கான அனைத்து விகிதங்களும் ஜனவரி 1 ஆம் தேதி முதல் அமல்படுத்தப்படும் என்பதால், பயனுள்ள தேதி வரம்பிற்கு. விகிதம் படிப்புகள் பார்க்க நீங்கள் 2018 பிரீமியம் செலுத்தும் காரணிகள் ஒரு நல்ல யோசனை கொடுக்கும். CSR நிதி பற்றி நிச்சயமற்ற படம் ஒரு பெரிய பகுதியாக உள்ளது. குறிப்பாக கோடையில் தாக்கல் செய்யப்பட்ட திருத்தப்பட்ட விகிதங்களுடன், காப்பீட்டாளர்கள் பெருகிய முறையில் CSR நிதியம் வெறுமனே தொடரமாட்டார்கள் என்று கருதினார்கள், அதன்படி அதற்கேற்ப தங்கள் திட்டங்களைக் கணக்கிடுகின்றனர்.

அனைத்து மாநிலங்களும் இதை அனுமதிக்கவில்லை, எனினும், சில மாநிலங்கள் மற்றும் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் கடைசி நிமிடத்தில் விகிதங்களை சரிசெய்ய நெரிசலில் உள்ளன. ஆனால் நிதி வெட்டு நீலத்திலிருந்து வெளியே வரவில்லை, பெரும்பாலான காப்பீட்டாளர்கள் 2018 க்கு அவர்கள் தாக்கல் செய்த கட்டணங்களுடன் ஏற்கனவே தயாரிக்கப்பட்டிருந்தனர்.

பிரீமியங்கள் அதிகரிக்கும் போது, ​​பிரீமியம் மானியங்களுக்கு என்ன அர்த்தம்?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், காப்பீட்டாளர்கள் வெள்ளித் திட்டத்திற்கான கட்டணத்தை CSR செலவில் சேர்த்துள்ளனர், ஏனெனில் வெள்ளி திட்டங்களை CSR உள்ளடக்கிய வெள்ளி திட்டங்கள் மட்டுமே உள்ளன. இந்த மூலோபாயம், பெரும்பாலான வாடிக்கையாளர்களை மத்திய அரசின் விளைவுகளிலிருந்து CSR நிதியத்தை குறைப்பதில் இருந்து பாதுகாக்கிறது, ஏனெனில் இது இறுதியாக பெரிய பிரீமியம் மானியங்களில் (பிரீமியம் மானியங்கள் ஒவ்வொரு பகுதியிலும் இரண்டாவது மிக குறைந்த விலையில் வெள்ளித் திட்டத்தின் செலவை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. திட்டம் பிரீமியம் உயரும், எனவே மானியங்கள் செய்ய).

எனவே டிரம்ப் நிர்வாகம் CSR நிதியத்தை குறைத்து விட்டாலும், கூட்டாட்சி அரசாங்கம் CSR செலுத்துகளில் சேமிப்பதை விட பிரீமியம் மானியங்களின் விளைவாக அதிகரிக்கும்.

CSR நிதியத்தை குறைப்பதன் விளைவாக ஆகஸ்ட் 2017 காங்கிரஸ் பட்ஜெட் அலுவலகம் பகுப்பாய்வு கூற்றுப்படி, பெடரல் பற்றாக்குறை அடுத்த பத்து ஆண்டுகளில் $ 194 பில்லியன் அதிகரிக்கும், பெரிய பிரீமியம் மானியங்கள் மற்றும் பிரீமியம் மானியங்களுக்கு தகுதிபெறும் நபர்களின் எண்ணிக்கை (வெள்ளி திட்டம் விகிதங்கள் அதிகரிக்கும் என, மலிவு கருதப்படுகிறது என்று அவர்களின் வருமான சதவீதம் கீழே மானியம் பிரீமியம் கீழே பெற இன்னும் மக்கள் உதவி தேவை).

திறந்த பதிவு போது நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

டிரம்ப் நிர்வாகம் சமூக பொறுப்புணர்வு நிதிகளை குறைத்து விட்டது, இதன் விளைவாக பிரீமியம் மானியங்களில் கூட்டாட்சி செலவு அதிகமாக இருக்கும். ஆனால் தனிநபர் சந்தை நுகர்வோர் 2018 ஆம் ஆண்டில் கிடைக்கக்கூடிய திட்டங்களுக்கு மிக நெருக்கமாக கவனம் செலுத்த வேண்டும், இருவரும் பரிமாற்றம் செய்யலாம்.

CSR தடையின்மை காரணமாக அதிக கட்டணங்கள் பெரும்பாலும் வெள்ளித் திட்டங்களுக்கான வீதங்களுக்கு பொருந்தும், ஆனால் ஒவ்வொரு வழக்கிலும் இல்லை. இல்லினாய்ஸ் மற்றும் கொலராடோவில், வெள்ளித் திட்டங்களைக் காட்டிலும், கூடுதலான விலை உலோக அளவுகளிலும் பரவி வருகிறது; ஒவ்வொரு காப்பீட்டு நிறுவனமும் வேறுபட்ட அணுகுமுறையை எடுத்த சில மாநிலங்கள் உள்ளன, அதாவது காப்பீட்டாளர் அனைத்து திட்டங்களுக்கும் இடையேயான செலவினத்தை பரப்பலாம், மற்றொரு காப்பீட்டாளர் வெள்ளித் திட்டங்களுக்கு மட்டுமே விண்ணப்பிக்க விரும்பினார்.

பிரீமியம் மானியங்களைப் பெறும் மக்களுக்கு , மானியங்கள் அனைத்து அல்லது பிரீமியம் அதிகரிப்பு அதிகரிக்கப்படும். பிரீமியம் மானியங்கள் வறுமை மட்டத்தில் 400 சதவீதத்திற்கு நீட்டிக்கப்படுகின்றன, இது 2018 இல் ஒரு தனி நபருக்கு 48,240 டாலர்கள், மற்றும் நான்கு குடும்பங்களுக்கான $ 98,400.

ஆனால் திறந்த சேர்க்கை போது கடையில் ஒப்பிட்டு முக்கியம். நீங்கள் ஒரு வெள்ளித் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுத்தால் மட்டுமே CSR கிடைக்கும், ஆனால் CSR வறுமை மட்டத்தில் 250 சதவிகிதம் வரை வருவாய் உள்ளவர்களுக்கு மட்டுமே கிடைக்கும் (ஒரு தனி நபருக்கு $ 30,150, மற்றும் 2018 இல் நான்கு குடும்பங்களுக்கு $ 61,500). நீங்கள் CSR க்கு தகுதி பெற்றிருந்தால், குறிப்பாக உங்கள் வருமானம் வறுமை மட்டத்தில் 200 வீதத்திற்கு குறைவாக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு வெள்ளித் திட்டத்தை தேர்ந்தெடுப்பீர்கள், எனவே நீங்கள் CSR இன் பயன்களைப் பெறுவீர்கள்.

இருப்பினும், நீங்கள் CSR க்கு தகுதியற்றவராக இல்லாவிட்டாலும், பிரீமியம் மானியங்களுக்கு நீங்கள் தகுதியுடையவர்களாக இருந்தால் (அதாவது உங்கள் வருமானம் 250% மற்றும் வறுமை மட்டத்தில் 400% இடையில் உள்ளது), நீங்கள் ஒரு வெண்கல அல்லது தங்கத் திட்டத்திற்கு சிறந்த மதிப்பை வழங்கும் 2018.

ஏனென்றால் பிரீமியம் மானியங்கள் ஒரு வெள்ளித் திட்டத்தின் செலவை அடிப்படையாகக் கொண்டிருப்பதால், அதே பகுதியில் வெண்கல மற்றும் தங்கத் திட்டங்களை விட பல சந்தர்ப்பங்களில் அதிக எண்ணிக்கையில் அதிகரிக்கும். ஆனால் அந்த பிரீமியம் மானியங்கள் எந்த உலோக மட்டத்திலும் திட்டங்களை வாங்குவதற்கு பயன்படுத்தப்படலாம் - வெள்ளித் திட்டங்கள் அல்ல. இது பிரீமியம் மானியத்தின் பயன்பாட்டிற்குப்பின் வெண்கல மற்றும் தங்கத் திட்டங்களை (மற்றும் பிளாட்டினம் திட்டங்கள், அவை கிடைக்கக்கூடிய இடங்களில்) ஒப்பீட்டளவில் சிறந்த மதிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன.

சில சந்தர்ப்பங்களில், வெள்ளி திட்டங்கள் உண்மையில் தங்க திட்டங்கள் விட அதிக விலை, அவர்கள் சமூக பொறுப்புணர்வு பெறாத மக்கள் ஒரு தெளிவாக சிறந்த மதிப்பை செய்யும், ஏனெனில், தங்க திட்டங்கள் நன்மைகளை அல்லாத சமூக நன்மைகளை நன்மைகளை விட வலுவான இருக்கும் என்பதால் .

பிரீமியம் மானியங்களைப் பெறாதவர்களுக்கு , ஒவ்வொரு உலோக மட்டத்திலும் உள்ள திட்டங்கள் எப்படி ஒருவருக்கொருவர் ஒப்பிடுவது என்பது முக்கியம். வெள்ளி திட்டங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் தங்கத் திட்டங்களை விட விலை உயர்வாக இருந்தால், வெள்ளித் திட்டத்திற்கு பதிலாக தங்கத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது (அல்லது வெண்கலத் திட்டம், இது குறைவாக இருக்கும்).

மற்றும் பரிமாற்றத்திற்கு வெளியே ஏசிஏ-இணக்கமான தனித்தனி சந்தை கவரேஜ் (அதாவது, பரிமாற்றத்தின் மூலம் நேரடியாக காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து வாங்கப்பட்டவர்கள்) இந்த பிரச்சினையில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். பல இடங்களில் இனிய பரிமாற்ற வெள்ளி திட்டங்கள் (மற்றும் இந்திய மற்றும் கொலராடோ போன்ற மாநிலங்களில் அனைத்து உலோக மட்டங்களில் ஆஃப்-பரிமாற்றம் திட்டங்கள்) தங்கள் கட்டணத்தை காரணியாக CSR செலவு வேண்டும். பரிமாற்றம் மூலம் அல்லது நேரடியாக நுகர்வோருக்கு விற்கப்படுகிறதா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் அதே திட்டத்திற்கான விலை இருக்க வேண்டும் என்பதால் இது பரிமாற்றத்தில் விற்கப்படும் ஆஃப்-பரிமாற்றம் திட்டங்களுக்கு இதுவே காரணமாகும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

சுகாதார சீர்திருத்தம் பற்றிய தலைப்புகள் 2017 ஆம் ஆண்டு முழுவதும் மாறிக்கொண்டே இருந்தன, மற்றும் CSR நிதி உடனடியாக முடிவடையும் என்று அறிவிப்பு தங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்குவதில் உள்ள புரிந்துகொள்ளக்கூடிய கவலைகளை ஏற்படுத்தியுள்ளது.

ஆனால் CSR நிதி குறைக்கப்பட்டு விட்டால், CSR இன் கிடைக்கும் தன்மை மாறவில்லை. 2018 ஆம் ஆண்டில் பிரீமியம் மானியங்கள் கிடைக்கப்பெறும், மற்றும் 2017 ஆம் ஆண்டில் CSR நிதியுதவி முன்னதாக நிறைவேற்றப்பட்டிருந்தால் அவை இருந்ததைவிட கணிசமான அளவு பெரியதாக இருக்கும்.

பெரிய பிரீமியம் மானியங்கள் காரணமாக, பெரும்பாலான வாடிக்கையாளர்கள் CSR செலவை ஈடுசெய்ய அவசியமான விகிதம் அதிகரிப்பில் இருந்து பாதுகாக்கப்படுவார்கள். ஆனால், தனிப்பட்ட சந்தையில் நுகர்வோர்-மற்றும் இரு-பரிமாற்றம் ஆகிய இரண்டிற்கும் அதிகமான நேரங்களில், திறந்த சேர்க்கை நேரத்தில் கிடைக்கும் விருப்பங்களை கவனமாக ஒப்பிட்டு, திறந்த சேர்க்கை முந்தைய ஆண்டுகளில் இருந்ததைவிட மிகக் குறைவாக இருக்கும் என்பதை மனதில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும் .

உங்களுடைய சமூகத்தில் ஒரு மாலுமியாகவோ அல்லது தரகருக்கு அடையவோ அல்லது உங்கள் மாநிலத்தில் உள்ள பரிமாற்றத்தை அழைக்கவும் (உடல்நலக் கழகத்தின் துவக்கத்தில் தொடங்கவும், உங்கள் மாநிலத்தின் சொந்த பரிமாற்றம் இருந்தால், நீங்கள் அங்கு நீங்கள் உங்கள் மாநில தேர்ந்தெடுக்கவும்).

> ஆதாரங்கள்:

> மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான மையங்கள். 2017 விளைவு பதிவுசெய்தல் நொடிப்பு . ஜூன் 12, 2017.

> காங்கிரஸ் பட்ஜெட் அலுவலகம். செலவு-பகிர்வு குறைப்புகளுக்கான கட்டணத்தை முடக்கும் விளைவுகள் . ஆகஸ்ட் 1, 2017.

> மார்க் பெராரா அசோசியேட்ஸ். சுறுசுறுப்பான தனிநபர் சுகாதார காப்பீடு சந்தையில் ஒரு சுருக்கமான பார்வை. ஜூலை 19, 2017.