2018 தனிநபர் காப்பீட்டுக்கான திறந்த பதிவு: உங்களுக்குத் தெரிய வேண்டியது என்ன

புதிய தேதிகள், குறைக்கப்பட்ட விளம்பரம் மற்றும் குறைக்கப்பட்ட பதிவு உதவி

நவம்பர் 1, 2017 ம் ஆண்டு பரிமாற்றம் மற்றும் இனிய பரிமாற்றம் ஆகிய இரண்டிலும் 2018 தனி சந்தைக் காப்பீட்டுக்கான திறந்த சேர்க்கைப் பதிவு டிசம்பர் 15 ம் தேதி, பெரும்பாலான மாநிலங்களில், ஆறு வாரங்களுக்கு பின்னர் முடிவடைந்தது.

திறந்த சேர்க்கை முந்தைய ஆண்டுகளில் விட குறைவாக உள்ளது, மற்றும் திறந்த சேர்க்கை உண்மையில் இந்த ஆண்டு இயக்க திட்டமிடப்பட்டுள்ளது வரை பாதி. புதிய ஆண்டின் தொடக்கத்திற்கு முன்பே திறந்த சேர்க்கை முடிவடையும் முதல் முறையாகும்.

இந்த ஐந்தாவது திறந்த சேர்க்கை காலத்தைக் குறித்து தெரிந்துகொள்ள பல்வேறு மாற்றங்களும் விஷயங்களும் உள்ளன. ஜனாதிபதி டிரம்ப் அக்டோபர் 12 ம் தேதி கையெழுத்திட்டார் மற்றும் செலவின குறைப்புக் குறைப்புக்களுக்கான நிதியுதவி 2017 ல் சுகாதாரப் பாதுகாப்புச் சீர்திருத்தத்தை பாதித்துள்ளது என்ற குழப்பத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

ஆனால் டிரம்ப் நிர்வாகத்தின் இலக்குகளை அடைவதற்கு நடைமுறைப்படுத்தப்படக்கூடிய மாற்றங்களுக்கான பரிந்துரைகளைத் தயாரிப்பதற்கு பல்வேறு அரசாங்க நிறுவனங்களை நிர்வாக இயக்குநர் வெறுமனே வழிநடத்துகிறார் . எந்தவொரு உடனடி விளைவுகளும் இல்லை, மற்றும் 2018 பாதுகாப்புக்கான திறந்த சேர்க்கை வரை, எந்தவொரு நிர்வாகக் கட்டளையிலும் மாற்றமில்லை.

செலவு-பகிர்வு குறைப்புகளுக்கான நிதி நீக்குவது என்பது 2018 க்குள் இருக்கும் இல்லையென்றால், பிரீமியங்கள் அதிகமாக இருக்கும் என்பதால் , பெரும்பாலான மாநிலங்களில் ஏற்படும் தாக்கம் வெள்ளித் திட்டங்களில் இருக்கும், மேலும் அதிகமான புரோஜிலிங்களுக்கான பெரிய பிரீமியம் மானியத்தால் ஈடுசெய்யப்படும், இதனால் குறைந்த பல மக்களுக்கு மானியம் வழங்கப்பட்ட பிறகு, அவர்கள் 2017 ஆம் ஆண்டில் செலுத்தியதை விடவும் ஒப்பிடுகிறார்கள்.

வாடிக்கையாளர்கள் திறந்த சேர்க்கை போது விருப்பங்களை கவனமாக ஒப்பிட வேண்டும், ஆனால் செலவு பகிர்வு குறைப்பு நலன்கள் 2018 அனைத்து தகுதி enrollees கிடைக்கும் தொடர்ந்து.

ஹென்றி

பட்ஜெட் மாற்றங்கள்

ஒரு குறுகிய திறந்த சேர்க்கை காலத்திற்கு கூடுதலாக, டிரம்ப் நிர்வாகமானது உடல்நலப் பாதுகாப்புக் கழகத்திற்கான விற்பனை மற்றும் மார்க்கெட்டிங் நிதிகளை வெட்டியது, இதன் விளைவாக மக்கள் பரிமாற்றத்திற்கு உதவி செய்ய குறைந்த பரிமாற்றத்திற்கும் குறைவான விளம்பரத்திற்கும் உதவி செய்தனர்.

2018 ஆம் ஆண்டில் HealthCare.gov மாநிலங்களில் ஒரு மில்லியன் குறைவான enrollees ஏற்படலாம் என்று ஒரு மூடிய கலிபோர்னியா பகுப்பாய்வு கண்டுபிடித்துள்ளது (இறுதியில், ஹென்றிகேசிவ் மாநிலங்களில் 8.7 மில்லியன் வருவாயை பதிவு செய்தது, அதற்கு முந்தைய ஆண்டு 9.2 மில்லியன்). இது ஆரோக்கியமான enrollees என்பதால் சேர விரும்பும், பிரீமியம் மக்கள் பெருகிய முறையில் நோய்வாய்ப்பட்ட பூல் மறைக்க தொடர வேண்டும்.

அமெரிக்க சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் துறை (HHS) கடந்த ஆண்டு 100 மில்லியன் டாலர் வரை, இந்த வீழ்ச்சிக்கு ஹெல்த்கேர். முன்னோக்குக்காக, கலிபோர்னியாவில், அதன் சொந்த பரிமாற்றம் கொண்டது - 111.5 மில்லியன் டாலர் செலவழிக்க திட்டமிடப்பட்டது - ஹெக்டேர்ரேஜெரோவ் 2017 க்கு கிட்டத்தட்ட ஆறு மடங்கு மக்கள் சேர்ந்திருந்தாலும், HHS, HealthCare.gov சந்தைக்கு 11 மடங்கு அதிகம் கலெகாரியாவை உள்ளடக்கியது. டிரம்ப் நிர்வாகமானது 41 சதவிகிதம் நாகரிக நிறுவனங்களுக்கான (சேர்க்கை உதவி) வரவு செலவுத் திட்டத்தையும் குறைத்துள்ளது.

ஒரு குறுகிய நுழைவு காலம், மிக குறைந்த விற்பனை, மற்றும் குறைவான கிடைக்கும் சேர்க்கை உதவி ஆகியவற்றுடன் தனிப்பட்ட சந்தைச் சூழலுக்கு ஒரு குழப்பமான அனுபவம் ஏற்படலாம். எனவே, தனிப்பட்ட சந்தையில் உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்கினால், மாற்றங்களையும் மாற்றங்களையும் நீங்கள் தெரிந்துகொள்ளலாம்.

நேரம்

பெரும்பாலான மாநிலங்களில், 2018 க்கு தனி சந்தைப் பரிவர்த்தனை அல்லது இனிய பரிமாற்றத்திற்கான கையொப்பமிட்டிருந்தால், உங்கள் பதிவுகளை முடிக்க அல்லது உங்கள் தற்போதைய கவரேஷன் மாற்றங்களைச் செய்வதற்கு ஆறு வாரங்களுக்கு மேல் உங்களிடம் இருந்தீர்கள். இது கடந்த சில திறந்த சேர்க்கை காலங்களில் நீங்கள் பெற்றிருக்கும் பாதியாகும். HHS ஏப்ரல் 2017 ல் தேதியினை மாற்றியது.

திறந்த சேர்க்கை ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் நவம்பர் 1 ம் தேதி தொடங்கியது மற்றும் டிசம்பர் 15 ம் தேதி முடிவடைந்த 10 நாடுகளில் முடிவடைகிறது. திறந்த சேர்க்கை நீட்டிக்கப்பட்ட மாநிலங்களில் ஒன்றில் இல்லாதபட்சத்தில், டிசம்பர் 15 க்குப் பிறகு உங்கள் தகுதிக்கு மாற்றுவதற்கு அல்லது தகுதியற்ற நிகழ்வு இல்லாமல் மாற்றங்களை நீங்கள் பெற முடியாது.

இருப்பினும், ஜோர்ஜியா, புளோரிடா, தென் கரோலினா, அலபாமா, மைனே மற்றும் லூசியானா, டெக்சாஸ் மற்றும் மிசிசிப்பி பகுதிகளில் டிசம்பர் 31 வரை 2017 ஆம் ஆண்டின் வீழ்ச்சியுடனான காற்றழுத்தங்கள் மற்றும் சூறாவளி காரணமாக, 2018 ஆம் ஆண்டில் வரவு வைக்கப்படும். 2017 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில் சந்தையில் இருந்து வெளியேறும், நீங்கள் ஒரு புதிய திட்டத்தை எடுக்கக்கூடிய சிறப்புப் பதிவுக் காலம் உங்களுக்கு கிடைத்துள்ளது. இது மார்ச் 1 வரை தொடர்கிறது, ஆனால் டிசம்பர் 31 ம் தேதி ஒரு புதிய திட்டத்தை நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்தால், இது ஜனவரி 1, 2018 அமலுக்கு வரும்.

செப்டம்பர் மாத இறுதியில் HHS பயிற்சிப் பிரிவில், HHS ஒரு பயிற்சி நிலையத்தில் அறிவித்தது, 39 மாநிலங்களில் மக்கள் பயன்படுத்தும் பரிவர்த்தனைப் பதிவுப் போர்டல் HealthCare.gov, திறந்த சேர்க்கை போது பெரும்பாலான ஞாயிறுகளில் அரை நாள் திட்டமிடப்பட்ட பராமரிப்பு காரணமாக கிடைக்காது, மேலும் நவம்பர் 1 ம் தேதி திறந்த சேர்க்கை முதல் நாள் அன்று.

இது மிகவும் சர்ச்சைக்குரிய நடவடிக்கையாக இருந்தது, மேலும் மூன்று முழு நாட்கள் திறந்த பதிவு சாளரத்தை அடிப்படையில் குறைத்தது.

கிடைக்கும் பாதுகாப்பு

டிசம்பர் 15 முதல் டிசம்பர் 15 வரை திறந்த சேர்க்கைச் சாளரத்தின் மூலம், சந்தைச் சந்தைக்கு (ACA, aka Obamacare), மற்றும் இரு பரிமாற்றங்கள் ஆகியவற்றிற்கு இணக்கமான தனிப்பட்ட சந்தை பாதுகாப்புக்கு விண்ணப்பிக்கவும். மார்க் ஃபராஹ் அசோசியேட்ஸ் ஆல் ஆய்வின்படி, இந்த சந்தையில் சுமார் 17.6 மில்லியன் மக்கள் உள்ளனர்.

மெடிகேர் மற்றும் மக்களுக்கு வழங்கப்படும் உடல்நலக் காப்பீட்டைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு திறந்த சேர்க்கை சாளரங்கள் உள்ளன, ஆனால் டிரம்ப் நிர்வாகம் செய்த மாற்றங்களால் அவை பாதிக்கப்படவில்லை.

மற்றும் பெரிய சந்தைப்படுத்தல்கள் அல்லது தனிப்பட்ட சந்தைச் சந்தையுடைய மக்கள் பாதிக்கப்படவில்லை. அந்தத் திட்டங்கள் இனி வாங்குவதற்கு கிடைக்காது, இதனால் திறந்த சேர்க்கை சாளரங்கள் பொருந்தாது.

இருப்பினும், உங்களிடம் ஒரு பிரம்மாண்டமான அல்லது மிகுந்த உற்சாகமான திட்டம் இருந்தால், இது 2018 ஆம் ஆண்டுக்கான ACA- இணக்க திட்டங்களுடன் ஒப்பிடுகையில், உங்கள் பிரத்தியேக வட்டிக்கு முற்றிலும் பொருந்துகிறது, குறிப்பாக பிரீமியம் மானியங்கள் அல்லது செலவு-பகிர்வு மானியங்கள் பரிமாற்றம்.

பதிவு முன் என்ன தெரியும்

நீங்கள் பரிமாற்றத்திலிருந்து பெறும் தகவல்தொடர்புகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது முக்கியமானது, அல்லது உங்களுடைய காப்பீட்டாளர் உங்களிடம் இருந்து பரிமாற்ற கவரேஜ் இருந்தால். உங்களுடைய பிரீமியம் எவ்வளவு செல்கிறது என்பதையும், பரிமாற்றத்தின் மூலம் ஒரு பிரீமியம் மானியத்தை நீங்கள் பெற்றிருக்கிறீர்களா என்பதையும் உறுதி செய்து கொள்ளுங்கள், உங்கள் பிறகு மானியம் பிரீமியம் மாறும் என்பதை புரிந்து கொள்ளுங்கள்.

உங்களுடைய காப்பீட்டாளர் மற்றும் / அல்லது பரிமாற்றத்திலிருந்து நீங்கள் பெறும் புதுப்பித்தல் தகவலில் சுருக்கமாகக் கூறப்பட்ட கவரேஜ் விவரங்களுக்கும் கவனம் செலுத்துங்கள். காப்பீட்டாளர்கள் ஒரு திட்டத்தை முடக்கலாம் மற்றும் "crosswalk" அல்லது "map" enrollees ஒரு புதிய திட்டத்திற்கு ஒத்த-ஆனால் ஒரே மாதிரியான நன்மைகள் அல்ல. காப்பீட்டாளர் பரிவர்த்தனை முழுவதையும் விட்டுவிட்டால், பரிமாற்றங்கள் இதைச் செய்யலாம்.

கடந்த ஆண்டுகளில், ஜனவரி மாதத்தில் புதிய வருவாயின் ஆரம்பத்தில் அதிக பிரீமியம் அல்லது கவரேஜ் மாற்றங்கள் மூலம் அவர்கள் காவலில் வைக்கப்பட்டிருந்தால், ஜனவரி மாதத்தில் மக்கள் தங்கள் மாற்றங்களை மாற்றிக்கொள்ளும் வாய்ப்பு கிடைத்தது. இது 2018 ஆம் ஆண்டில் இனி கிடைக்காது, எனவே டிசம்பர் மாதத்திற்கு முன்பே விவரங்களை நீங்கள் புரிந்துகொள்வது அவசியம் என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டிய அவசியம்.

நீட்டிக்கப்பட்ட பதிவு கொண்ட நாடுகள்

இந்த பற்றாக்குறை / குளிர்காலம் ஆகிய நேரங்களில் திட்டமிடப்பட்ட திறந்த சேர்க்கை காலத்தின் முடிவில் கூடுதல் நேரத்தை சேர்க்க பத்து அரசு-நடப்புப் பரிவர்த்தனைகள் எடுக்கப்பட்டன, மற்றும் ஹெச்எச்எஸ் மூன்று மாநிலங்களில் சில சூறாவளி பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிறப்பு பதிவுக் காலத்தை வழங்கியது. இது ஒரு நேர நீட்டிப்புகள் மற்றும் எதிர்கால ஆண்டுகளில் பொருந்தாது என்பதை நினைவில் கொள்க.

இந்த மாநிலங்களில் உள்ள பரிவர்த்தனையான ஒப்பந்தங்கள் 2018 ஆம் ஆண்டிற்கான பின்வரும் காலக்கெடுவை பதிவு செய்ய வேண்டும்:

டிசி, கலிபோர்னியா, மற்றும் நியூயார்க் ஆகிய அனைத்தும் 2018 கவரேஜ் திட்டத்திற்கு திட்டமிடப்பட்ட திறந்த சேர்க்கை காலத்தை வைத்திருக்க விரும்பியது. பிற ஏழு பரிமாற்றங்கள் முந்தைய காலக்கெடுவை முடிவுக்கு கொண்டுவரும் முயற்சியில், முந்தைய ஜனவரி 1 அல்லது பிப்ரவரி 1 ஆம் தேதி, டிசம்பர் 15 கடைசி நாள் வரையான காலத்திற்கு மேலதிகமாக மக்களுக்கு கூடுதலான நேரத்தை கொடுக்கும்.

திறந்த சேர்க்கை நீட்டிக்க நெகிழ்வுத்தன்மை சுகாதாரங்களைக் குறைக்காத மாநிலங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மேலும் அவை 12 மட்டுமே உள்ளன. அந்த 12 பேரில் இருவர் திறந்த சேர்க்கைக்கு நீட்டவில்லை-வெர்மான்ட் மற்றும் இதாஹோ டிசம்பர் 15 ம் தேதி திறந்த சேர்க்கைக்கு முடிந்தது.

2017 ஆம் ஆண்டில் சூறாவளிகளால் பாதிக்கப்பட்ட சில குடியிருப்பாளர்கள் டிசம்பர் மாத இறுதியில் 2018 ஆம் ஆண்டிற்கான HealthCare.gov மூலம் திட்டத்தில் சேர வேண்டும் என்று HHS செப்டம்பரின் பிற்பகுதியில் அறிவித்துள்ளது . இந்த சிறப்பு சேர்க்கை காலம் டிசம்பர் 16 - டிசம்பர் 31) FEMA "ஹர்ரிகாஸ் இர்மா மற்றும் ஹார்வி" தொடர்ந்து "தனிப்பட்ட உதவி" அல்லது "பொது உதவி" தகுதி கருதப்படும் மாவட்டங்களில் ஒன்று (அல்லது சூறாவளி வெற்றி போது குடியேறியவர்கள்) பொருந்தும்.

இதில் அடங்கும்:

பதிவு உதவி

HealthCare.gov மார்க்கெட்டிங் திறப்பு பதிவு மற்றும் குறைப்பு நிதி குறைப்பு கூடுதலாக, டிரம்ப் நிர்வாகம் 2016 இலையுதிர் காலத்தில் திறந்த சேர்க்கை காலத்தில் தலைமையில் பெற்ற நிதி ஒப்பிடும்போது 41 சதவீதம் மூலம் நாகரிக அமைப்புகளை நிதி வெட்டி . சேர்க்கை உதவி கண்டுபிடிப்பது கடினமாக இருக்கலாம் இந்த வருடம்.

அரசு-நடப்புப் பரிவர்த்தனைகள் தனி நபர்களுக்கு உதவி செய்ய தங்கள் சொந்த வரவு செலவுத் திட்டங்களை நடத்துகின்றன. உதாரணமாக, கனெக்டிகட் பரிமாற்றம், மாநில முழுவதும் பல்வேறு புதிய இடங்களுடன் அவர்களது நபரின் உதவியை உயர்த்துகிறது. ஆனால் பெரும்பாலான மாநிலங்களில் கூட்டாட்சி முறையில் நடத்தப்பட்ட பரிமாற்றம் தங்கியுள்ளது, மேலும் இந்த நபர்களிடமிருந்து வருமானம் பெறும் உதவியை அதிக நிதி அளிக்காது.

ஒரு திட்டத்தை தேர்ந்தெடுப்பது அல்லது சேர உதவி தேவைப்படலாம் என நீங்கள் நினைத்தால், உங்களுடைய பகுதியில் உள்ள ஒரு தரகர் அல்லது கப்பல் நேரத்தோடு சந்திப்பதைத் தெரிந்துகொள்வது அல்லது உங்கள் சமூகத்தில் உள்ள நிறுவனங்கள் என்னென்ன திறந்த சேர்க்கைகளில் கையொப்பம் பெற்றவர்களுக்கான சான்றளிக்கப்பட்ட ஆலோசகர்களைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.

குறுகிய பதிவுக்கான காரணங்கள்

சந்தையின் உறுதிப்படுத்தல் முயற்சியின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் குறுகிய திறந்த சேர்க்கை காலம் உண்மையில் ஒபாமா நிர்வாகத்தின் கீழ் திட்டமிடப்பட்டு 2018 இலையுதிர் காலத்தில் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்று புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம். டிரம்ப் நிர்வாகமானது ஒரு வருடம் வரை மட்டுமே சென்றது, அதற்குப் பதிலாக 2017 இன் வீழ்ச்சிக்குப் பின்னர் அது செயல்படுத்தப்பட வேண்டும்.

2017 இலையுதிர் காலத்தில் திறந்த சேர்க்கை திறனை குறைக்கும் நடவடிக்கை ஏப்ரல் 2017 ல் HHS இறுதி செய்யப்பட்டது என்று சந்தை உறுதிப்படுத்துதல் விதிகளின் ஒரு பகுதியாக இருந்தது. யோசனை காப்பீட்டாளர்கள் முழு ஆண்டு பாதுகாப்பு பதிவு செய்ய முடிந்தவரை பல மக்கள் வேண்டும் என்று இருந்தது ஆபத்து நிறைந்த குளம், டிசம்பர் இறுதிக்குள் திறந்த சேர்க்கை முடிவடைவது என்பது அந்த இலக்கை அடைய வழிமுறையாகும்.

முந்தைய ஆண்டுகளில், திறந்த சேர்க்கை புதிய ஆண்டில் தொடர்ந்தால், ஜனவரி பிற்பகுதியில் மக்கள் பதிவு செய்யலாம் மற்றும் ஒரு மார்ச் 1 தேதி பயனுள்ளதாக இருக்கும். அதாவது 12 ஆண்டுகளுக்குப் பதிலாக, 10 மாதங்களுக்கு மட்டுமே கட்டணத்தை செலுத்தி வருகிறார்கள்.

நோய்வாய்ப்பட்ட மக்கள் இது செய்ய வாய்ப்பு இல்லை. இது ஆரோக்கியமான enrollees இருந்தது - இது நிலையான வைத்திருக்க பொருட்டு ஆபத்து பூல் மிகவும் தேவைப்படும் மக்கள்-யார் பகுதி ஆண்டு பாதுகாப்பு கையெழுத்திடும். காப்பீட்டாளர்கள் மற்றும் பரிவர்த்தனையாளர்கள் இது நிலையானதல்ல எனவும், குறுகிய கால திறந்த சேர்க்கைக் காலப்பகுதியும் பிரச்சினைக்கு தீர்வு காண்பதற்கான ஒரு வழிமுறையாகவும் தெரியும்.

மீண்டும், ஒபாமா நிர்வாகத்தின் கீழ் HHS, 2016 ன் முற்பகுதியில் இறுதி முடிவுகளை வழங்கிய அதே முடிவிற்கு வந்தது. ஆனால் அந்தக் கட்டத்தில் திட்டம் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள், பரிமாற்றங்கள் மற்றும் நுகர்வோர் குறைந்த நேர திறந்த சேர்க்கைக்கு தயார் செய்வதற்கான நேரம் காலம் 2018 இன் வீழ்ச்சி வரை நடைமுறைக்கு வரவில்லை.

அதற்கு பதிலாக, புதிய தேதிகள் ஏப்ரல் 2017 ல் வெளிவந்தன, திறந்த சேர்க்கை ஆரம்பிக்கப்படுவதற்கு ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை மட்டுமே இருந்தது. அந்த மாற்றங்களை எதிர்கொள்ள காப்பீடு நிறுவனங்கள், பரிமாற்றங்கள் அல்லது நுகர்வோர் நிறைய நேரத்தை வழங்கவில்லை, அதனால்தான் சந்தை உறுதிப்படுத்தலுக்கான விதி குறிப்பாக குறிப்பிடுகிறது, அரசு-நடப்புப் பரிவர்த்தனைகள் இந்த வீழ்ச்சியை விரிவாக்க தங்கள் சொந்த நெகிழ்வுத்தன்மையை பயன்படுத்த விருப்பம் கொண்டுள்ளன.

சர்ச்சை புரிந்து

டிசம்பர் மாதம் முடிவடைந்த ஒரு குறுகிய திறந்த சேர்க்கைக் காலக் கருத்து, ஜனவரி 1 ம் தேதி அனைத்து திட்டங்களுடனும், ஒபாமா நிர்வாகத்தின் கீழ் HHS இன் இறுதிக் காலப்பகுதியில் முன்மொழியப்பட்ட பின்னரும் கூட சர்ச்சைக்குரியதாக இருந்தது. HHS, 2016 ன் ஆரம்பத்தில் அவை நிறைவேற்றப்பட்ட விதிமுறைகளில் எதிர்மறையான கருத்துக்களை விவாதித்தது.

எனவே, ஜனாதிபதி டிரம்ப் பலமுறையும் அவர் "ஒபாமாக்கர் கட்டளையிட அனுமதிக்க வேண்டும்" என்று கூறினாலும், குறுகிய திறந்த சேர்க்கை காலம் ட்ரம்ப் நிர்வாகத்தின் கருத்தாக இருக்கவில்லை, ட்ரம்பிற்கு 2016 தேர்தலை வென்றதற்கு முன்பே அதைச் சுற்றியுள்ள சர்ச்சை இப்போது ஏற்கெனவே இருந்தது. ஆனால், மார்க்கெட்டிங், அவுட்ரீச் மற்றும் பதிவு உதவிக்கான குறைக்கப்பட்ட நிதிகள் டிரம்ப் நிர்வாகத்தின் யோசனையாகும், இது தனிப்பட்ட சந்தைக்கு நிச்சயமற்றதாக உள்ளது, இது 2018 ஆம் ஆண்டில் குறைவான, மற்றும் நோயாளிகளுக்கு இலாபம் தரும்.

ஒரு குறுகிய திறந்த சேர்க்கை காலத்தின் ஆதரவாளர்கள் அனைவருக்கும் முழு ஆண்டு பாதுகாப்பு இருப்பதை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது. மூன்று மாத நுழைவு சாளரம் இப்போது பரிமாற்றங்கள் சுமூகமாக செயல்படுகின்றன மற்றும் காப்பீட்டாளர்கள் மற்றும் நுகர்வோர் தனிப்பட்ட சந்தையில் புதிய இயல்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதையும் அவர்கள் நம்புகின்றனர்.

ஆனால் குறைந்த திறந்த சேர்க்கை சாளரத்தின் எதிரிகள் தனிப்பட்ட சந்தையானது கொந்தளிப்பானது என்பதைக் குறிப்பிடுகின்றனர், அதாவது ஒரு வருடம் முதல் அடுத்த வருடம் வரையிலான மக்கள் சுழற்சி மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து புதிய நபர்கள் முதல் தடவையாக தனிப்பட்ட சந்தைக் கவரேஜ் வாங்குவதற்குத் தேவைப்படுகிறார்கள். அவர்கள் புதிய சாளரத்தை ஏற்கனவே உள்ள மெடிகேர் திறந்த சேர்க்கை காலத்துடன் மேலோட்டமாகக் குறிப்பிடுகின்றனர் . மேலும், தனிநபர் சந்தையில் உள்ள மக்களுக்கு உதவுபவர்களில் பலர் மருத்துவ உதவித்தொகையாளர்களிடையே உதவுகிறார்கள், உதவி வளங்களை மிகவும் மெல்லியதாக உயர்த்துகிறார்கள்.

தனிநபர் சந்தையில் விற்பனைக்கான திட்டங்களும் குறிப்பாக ஆவியாகும், காப்பீடு நிறுவனங்கள் ஒவ்வொரு வருடமும் சந்தைக்கு வெளியேறும் மற்றும் நெட்வொர்க் மற்றும் நன்மை மாற்றங்களுடன் இணைந்து நுழைகின்றன. இது அவர்களின் தனிப்பட்ட சந்தை உடல்நல காப்பீட்டிற்கு வரும்போது "அதை அமைத்து அதை மறந்து" மக்களுக்கு கடினமாக (மற்றும் பொதுவாக சாதகமாக இல்லை) செய்கிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுற்றிவளைப்பது முக்கியம் மற்றும் அடிக்கடி அவசியமானது, மற்றும் சுருக்கப்பட்ட பதிவு சாளரம் தனிப்பட்ட செயல்முறையில் அனைவருக்கும் இதைச் செய்ய மிகவும் சவாலாக இருக்கிறது, குறிப்பாக அவை செயல்முறைக்கு உதவி தேவைப்பட்டால்.

ஒரு குறுகிய திறந்த சேர்க்கை சாளரத்தின் எதிர்ப்பாளர்கள் நோய்வாய்ப்பட்ட நபர்கள் சீக்கிரம் கையெழுத்திடும் சாளரத்தில், விரைவில் சீக்கிரம் கையொப்பமிடலாம் என்பதைக் கவனியுங்கள். ஆனால் இளம், ஆரோக்கியமான மக்கள் (அதாவது, "இளம் படையெடுப்பாளர்கள்") கடைசி நிமிடத்தில் தள்ளிப்போடுவதற்கும் அதிகமாக பதிவு செய்யலாம். இந்த ஆண்டு டிசம்பர் 15 ம் திகதி திறந்த சேர்க்கை முடிவடையும் என்று மக்கள் தொடர்பு கொள்ள இது மிகவும் முக்கியம், அதனால் அவர்கள் நீண்ட நேரம் காத்திருக்காமல், சாளரத்தை முழுவதுமாக இழக்காதே.

எனது ஊழியரின் மூலம் என்னிடம் பாதுகாப்பு இருந்தால் என்ன?

மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள திறந்த சேர்க்கை மாற்றங்கள் மற்றும் விதிகள் தனிப்பட்ட உடல்நலக் காப்பீட்டுச் சந்தையில் மட்டுமே பொருந்தும், எனவே அவர்கள் முதலாளிகளிடமிருந்து சுகாதார காப்பீட்டைப் பெறும் நபர்களை பாதிக்காது. ஆனால், உங்களுக்கு வேலை வழங்குபவர் சுகாதார காப்பீடு இருந்தால், உங்கள் திறந்த சேர்க்கை காலம் தனிப்பட்ட சந்தையின் திறந்த சேர்க்கைக் காலத்துடன் மேலெழுதலாம்.

பல முதலாளிகளால் வழங்கப்படும் சுகாதார திட்டங்கள் இலையுதிர் காலங்களில் தங்கள் திறந்த சேர்க்கை காலங்களைக் கொண்டுள்ளன, இதனால் வரவிருக்கும் ஆண்டில் ஜனவரி 1 ஆம் தேதி பாதுகாப்பு மாற்றங்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது எப்போதுமே எப்பொழுதும் இல்லை-காலெண்டெர் ஆண்டைப் பின்பற்றாத ஒரு திட்டத்தை உங்களுடைய முதலாளியைக் கொண்டிருக்கலாம், எனவே உங்கள் திறந்த சேர்க்கை வருடத்தின் வெவ்வேறு நேரமாக இருக்கலாம்.

முதலாளிகளால் வழங்கப்பட்ட திட்டங்களுக்கான திறந்த சேர்க்கை, தனிப்பட்ட சந்தையில் பயன்படுத்தப்படும் பதிவு சாளரத்தை விட குறைவாகவே உள்ளது, ஆனால் உங்கள் திட்டத்தின்படி பொருந்தும் முக்கிய தேதிகளை உங்கள் முதலாளி தொடர்புகொள்வார். உங்கள் பணியாளர் பணியாளர்களுக்கு திறந்த சேர்க்கைக்குத் தயார் செய்ய கூட்டங்களை நடத்தலாம் அல்லது ஒவ்வொரு ஊழியர்களுக்கும் தனிப்படுத்தப்பட்ட தகவலை அனுப்பலாம். உங்களுக்கு கேள்விகள் இருந்தால், இப்போது கேட்க வேண்டிய நேரம். திட்டங்களை விவரிப்பதற்கு பயன்படுத்தப்படும் சொற்களில் ஏதாவது தெரியாவிட்டால், நீங்கள் முடிவெடுக்கும் முன் உதவி கேட்கவும்.

ஊழியர்கள் அடிக்கடி ஒரே ஒரு திட்டத்தை ஒரு ஆண்டு முதல் அடுத்த நிலைக்கு ஒட்டியே இருப்பதால், ஒரு நல்ல விருப்பம் கிடைத்தால் கூட. உங்களுடைய முதலாளிகளுக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட திட்ட விருப்பங்களை வழங்கினால், திறந்த சேர்க்கை நேரத்தில் ஒவ்வொரு திட்டத்தையும் கவனமாக கவனிப்பதற்கான நேரம் இது. நீங்கள் எவ்வளவு கட்டணத்தில் செலுத்த வேண்டும் என்பதைப் பாருங்கள் (உங்கள் சம்பளத்திலிருந்து கழிக்கப்படும் தொகை), உங்களுக்கு மருத்துவ உதவி தேவைப்படும் போது எவ்வளவு பணம் செலுத்த வேண்டும். உங்கள் சமீபத்திய சுகாதார செலவினங்களைப் பற்றி யோசித்து, வருங்காலத்தில் நீங்கள் எதிர்பார்க்கும் எந்த செலவினங்களையும் கருத்தில் கொள்ளுங்கள். மற்ற திட்ட திட்டங்களில் ஒன்றை நீங்கள் இப்போது வைத்திருப்பதை விட சிறந்த மதிப்பீட்டை வழங்கினால், திறந்த சேர்க்கை திட்டங்களை மாற்றுவதற்கான உங்கள் வாய்ப்பாகும், உங்கள் முதலாளியிடம் அவ்வாறு செய்ய எளிதாக இருக்கும் இடத்தில் ஒரு செயல்முறை உள்ளது.

நீங்கள் அல்லது உங்களுடைய குடும்ப உறுப்பினர்கள் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் எடுத்து அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட டாக்டரைப் பார்த்தால், உங்கள் முதலாளியை வழங்கும் ஒவ்வொரு திட்டத்திற்கும் மூடிய மருந்து பட்டியல்களை ( formularies ) மற்றும் வழங்குநரின் நெட்வொர்க் விவரங்களை சரிபார்க்கவும். உங்கள் மருந்துகள் மற்றும் / அல்லது டாக்டர் மூடப்பட்டிருக்காது என்று புதிய திட்டம் அமலுக்கு வந்த பிறகு நீங்கள் திட்டங்களை மாற்றிக்கொண்டே இருந்தால், அடுத்த ஆண்டு திறந்த சேர்க்கைத் திட்டங்களை மீண்டும் தொடங்குவதற்கு நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டும்.

நான் திறந்த பதிவுகளை தவறவிட்டால் என்ன செய்வது?

திறந்த சேர்க்கை முடிவடைந்த பிறகு , 2018 ஆம் ஆண்டிற்கான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் சேர உங்கள் வாய்ப்புகள் வரம்பிடப்படும் . நீங்கள் ஒரு தகுதி நிகழ்வு (எ.கா., பாதுகாப்பு இழப்பு, திருமணம், முதலியன) அனுபவித்தால், நடுத்தர வருடத்தில் நீங்கள் கையெழுத்திட முடியும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பரிமாற்றம் அல்லது நேரடியாக காப்பீட்டு நிறுவனத்தில் வாங்கப்பட்ட திட்டங்களுக்கு பொருந்தும்.

ஆனால் ஒரு தகுதி நிகழ்வு இல்லாமல், 2018 இலையுதிர் காலத்தில் அடுத்த திறந்த சேர்க்கை காலம் தொடங்கும் வரை நீங்கள் ஒரு தனிப்பட்ட சந்தை மருத்துவ மருத்துவ காப்பீடு திட்டத்தில் கையெழுத்திட முடியாது.

தகுதியுடையவர்களுக்கான மருத்துவ மற்றும் CHIP சேர்க்கை ஆண்டு சுற்று ஆகும். மற்றும் பூர்வீக அமெரிக்கர்கள் ஆண்டு முழுவதும் சுற்று பரிமாற்றங்கள் மூலம் சுகாதார திட்டங்களை சேர முடியும் .

ஒரு வார்த்தை இருந்து

சுகாதார காப்பீடு குழப்பமடையக்கூடும் என்பது எங்களுக்குத் தெரியும், மற்றும் சுகாதார சீர்திருத்தத்தின் மீது தொடர்ந்து விவாதத்துடன் 2017 நிச்சயமாக குழப்பத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது. ஆனால் 2017 ஆம் ஆண்டில் தனிப்பட்ட சந்தையின் மொத்த கட்டமைப்பு 2018 இல் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

உங்கள் பிரீமியம் மானியங்கள் மற்றும் செலவு பகிர்வு குறைப்புகள் இன்னும் கிடைக்கப்பெறும், மற்றும் ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் உள்ள பரிமாற்றங்கள் கடைசியாக திறந்த சேர்க்கை காலத்தின் போது இருந்தே செயல்படுகின்றன. டிரம்ப் நிர்வாகம் செலவின குறைப்புக் குறைப்புகளுக்கு நிதியளிப்பை முறித்துக் கொண்டாலும், இந்த ( அதிக ப்ரீமியம், குறிப்பாக வெள்ளித் திட்டங்கள் அனைத்திற்கும் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் ) பெரும்பாலும் பெடரல் அரசாங்கத்தால் பெரிய பிரீமியம் மானியங்கள் வடிவில் இருக்கும். செலவு பகிர்வு குறைப்பு தங்களை தொடர்ந்து தகுதி enrollees யாருக்கும் கிடைக்கும் 2018 கிடைக்கும்.

2018 ஆம் ஆண்டில் கவரேஜ் வழங்குவதற்கு எவ்வித பரிவர்த்தனை ஆய்வாளர்களையும் இடமளிக்காத இடங்களின் தொடர்ச்சியான தலைப்புகள் இருந்தபோதிலும், நாட்டில் உள்ள ஒவ்வொரு மாவட்டமும் பரிமாற்றக் கவரேஜ் வழங்குவதற்கு குறைந்தபட்சம் ஒரு காப்பீட்டாளரைக் கொண்டிருக்கிறது. GOP வரி மசோதா இறுதியில் தனிப்பட்ட ஆணையைத் திரும்பப் பெறும் போதும், அந்த மாற்றம் 2019 வரை நடைமுறைக்கு வரவில்லை. எனவே 2018 ஆம் ஆண்டின் தொடக்கத்தில் வரி செலுத்தும் போது 2018 ஆம் ஆண்டில் காப்பீடு இல்லாதவர்கள் தண்டிக்கப்படுவார்கள் .

பெரும்பாலான நாடுகளில் திறந்த சேர்க்கைக்கான தேதிகள் மாறிவிட்டன, மற்றும் HealthCare.gov க்கான குறைக்கப்பட்ட விளம்பர வரவுசெலவுத்திட்டமானது, குறுகிய திறந்த சேர்க்கை சாளரத்தை மக்கள் அறிந்திருக்காது என்பதாகும். எனவே உங்கள் சொந்த சுகாதார காப்பீடு வாங்கும் ஒருவர் தெரிந்தால், வார்த்தை பரவியது!

ஹென்றி

> ஆதாரங்கள்:

> சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம். ஃபெடரல் பதிவு. நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம், 2017 க்கான HHS நன்மை மற்றும் கட்டணம் அளவுருக்கள் அறிவிப்பு. மார்ச் 6, 2016.

> சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம். நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம், சந்தை உறுதிப்படுத்தல் . ஏப்ரல் 2017.

> சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம். வரவிருக்கும் பதிவு காலத்திற்கு நேவிகேட்டர் திட்டம் மற்றும் பதிவு கல்வி தொடர்பான கொள்கைகள் . ஆகஸ்ட் 31, 2017.

> மார்க் பெராரா அசோசியேட்ஸ். சுறுசுறுப்பான தனிநபர் சுகாதார காப்பீடு சந்தையில் ஒரு சுருக்கமான பார்வை. ஜூலை 19, 2017.