நீங்கள் ஒரு வலிக்குமுன் எடுத்துக் கொள்ளும் முன் உங்கள் காஸ்ட்ரோநெட்டலாஜிஸ்ட்டை சரிபார்க்கவும்
கிட்டத்தட்ட எந்த மருத்துவ அமைச்சரையும் பாருங்கள், நீங்கள் ஒரு NSAID (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி மருந்து) கண்டுபிடிக்க வாய்ப்புள்ளது. வலி மற்றும் அழற்சி சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிற NSAID கள், பொதுவாக மருந்துகளிலுள்ள தங்கள் இடைகழ்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. சொல்லப்போனால், மக்கள் தற்செயலாக பல NSAID கள் எடுத்துக்கொள்ளவில்லை என்பதை உறுதி செய்ய எடுக்கும்போது, குறிப்பாக காய்ச்சல் அல்லது காய்ச்சல் அல்லது வேறுபட்ட பொதுவான காய்ச்சல் போன்றவற்றிற்கு மேலதிகமான இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவது எளிதானது. நோய்.
NSAID களின் மற்ற பயன்கள் தலைவலி, தசை வலி, மாதவிடாய் பிடிப்புகள் மற்றும் அன்றாட வலிகள் மற்றும் வலியை நிவாரணம் செய்வது.
அழற்சி குடல் நோய் கொண்ட நோயாளிகள் (IBD) அனுபவம் வலிகள் மற்றும் வலிகள் மற்றவர்களைப் போலவே. தலைவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், மூட்டுவலி அல்லது மருந்துப் பக்க விளைவுகள் போன்ற கூடுதல் குடல் நிலைமைகள் காரணமாக அநேகர் தினசரி நோயை அனுபவிக்கின்றனர். இருப்பினும், சில இரைப்பை நோயாளிகள் தங்கள் IBD நோயாளிகளுக்கு NSAID களில் இருந்து விலகி இருப்பதை பரிந்துரைக்கின்றனர். காரணம்: NSAID கள் குரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடலில் ஒரு மோசமான விளைவை ஏற்படுத்தும்.
NSAID கள் எவ்வாறு வேலை செய்கின்றன
உடலில் உள்ள இரண்டு குறிப்பிட்ட நொதிகளை தடுப்பதன் மூலம் NSAID கள் வேலை செய்கின்றன: cyclooxygenase-1 (COX-1) மற்றும் cyclooxygenase-2 (COX-2) . COX-1 செரிமான அமைப்பில் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது மற்றும் COX-2 அழற்சியின் செயல்பாட்டில் ஒரு பங்கு வகிக்கிறது. COX-1 இன் செயல்பாடு, புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் என்று அழைக்கப்படும் பொருட்களை ஒழுங்குபடுத்துவதாகும், அவை ஜீரண உணவுக்கு உதவும் அமிலங்களிலிருந்து வயிற்றின் அகலத்தை பாதுகாக்கின்றன.
COX-2 மூலம் செயலிழக்கப்படும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் அழற்சியின் செயல்பாடு மற்றும் வலியை மறுபரிசீலனை செய்கின்றன.
NSAID கள் வீக்கம் மற்றும் வலியின் சுழற்சியைக் குறைக்கும்போது, அவை செரிமான அமைப்பை அதன் சாதாரண பாதுகாப்பு பொருட்களில் சிலவற்றை இழக்கச் செய்யும் என்பதையே இது குறிக்கிறது. இது ஏற்கனவே வீக்கம், அல்லது வீக்கம், அவர்களின் செரிமான குழாயில் உள்ளவர்களுக்கு அதிகமான பிரச்சினைகளை உருவாக்கும்.
NSAID கள் மற்றும் புண்கள்
IBD இல்லாமல் மக்கள் கூட, NSAID கள் வயிறு மற்றும் சிறு குடல் முதல் பகுதி ( duodenum ) உள்ள புண்களுக்கு பங்களிக்க முடியும். NSAID கள் சிறு குடலில் வீக்கம் மற்றும் மோசமான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். சில செரிமான வல்லுநர்கள் NSAID கள் IBD நிவாரணத்திலிருந்து வெளியே வரக்கூடும் என்பதில் கவலை கொண்டுள்ளனர்.
NSAID கள் மற்றும் IBD
NSAID கள் IBD அறிகுறிகளுக்கு பங்களிக்கின்றனவா என்பதை ஆராய்வது முரண்பாடானது, இரைப்பை நுண்ணுயிர் வல்லுநர்களிடையே அவற்றின் பயன்பாட்டில் ஒரு சர்ச்சை ஏற்படுகிறது. COX-2 தடுப்பான்கள் என்ற மருந்து வகைகளுக்கு, ஐபிடி உடனான மக்கள் மீது அதன் பல விளைவுகளில் தற்போது நிறைய சான்றுகள் இல்லை. சில ஆராய்ச்சிகள் NSAID கள் ஐபிடி உடனான ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீதத்தை மட்டுமே பாதிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது, ஆனால் யாரை பாதிக்கப் போகிறீர்கள், யார் யார் என்று தெரியவில்லை. ஒரு COX-2 மற்றும் ஒரு COX-2 தடுப்பானாக இருக்கும் ஒரு மருந்துக்கு பதிலாக COX-2 இன்ஹிப்ட்டரைப் பயன்படுத்துவது, IBD கிருமி நீக்கம் செய்வதில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று ஊகிக்கப்படுகிறது.
ஐ.டி.டீவைச் சேர்ந்தவர்கள் NSAID களை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், அவற்றின் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட்டுடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும். நோயாளியின் சுகாதாரக் குழுவிலுள்ள எல்லா உறுப்பினர்களும் தங்கள் IBD யில் NSAID கள் இருப்பதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
IBD என்ன செய்ய முடியும்
ஐ.பீ.டீவைக் கொண்டவர்கள், தொற்றுநோய்க்கான வலி நிவாரணம் பெறும் ஆஸ்த்தமினோபன்னைக் கருத்தில் கொள்ள விரும்பலாம்.
டைலெனோல் உள்ளிட்ட பல பிராண்ட் பெயர்களில் விற்கப்படும் அசெட்டமினோஃபென், ஒரு NSAID அல்ல, மேலும் வலி நிவாரணி தேவைப்படும் IBD உடன் கூடியவர்களுக்கு சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம். அசெட்டமினோஃபென் வலியைத் தடுக்க எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பது முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் ப்ரோஸ்டாக்டிலின்ஸின் உருவாக்கத்தை நிறுத்துவது சம்பந்தப்பட்டதாக கருதப்படுகிறது.
எப்போதும் ஒரு புதிய மருந்து பரிந்துரை, குறிப்பாக வலி மேலாண்மை செய்ய பயன்படுத்தப்படும் அந்த கூடுதலாக கேள்வி. ஒவ்வொரு ஆரோக்கியமான தொழில்முறை நிபுணர் நோயாளிகளுக்கும் IBD க்கும் இடையில் சாத்தியமான தொடர்பை அறிந்திருக்கவில்லை. IBD உடையவர்கள் அறுவை சிகிச்சை அல்லது நடைமுறைகளுக்கு உட்படுத்தப்படுகையில், உங்களுக்கு நிவாரணத்தைப் பற்றிய விவாதத்திற்காக ஒரு காஸ்ட்ரோஎன்ட்டாலஜிஸ்ட்டை வளர்க்க வேண்டியது அவசியம். நீங்கள் NSAID களைப் பற்றிய சமீபத்திய தகவல்களையும் அவர்கள் உங்களுக்கு எப்படி பொருந்தும் என்பதையும் உறுதிப்படுத்துக.
கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள மருந்து அல்லது கவுன்சில் மூலமாக NSAID களின் ஒரு அட்டவணை உள்ளது. இது ஒரு முழுமையான பட்டியல் அல்ல, எனவே குறிப்பிட்ட மருந்துகள் குறித்த கவனிப்புக்கு ஒரு மருந்து அல்லது மருத்துவரை அணுகவும்.
அல்லாத ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்)
பிராண்ட் பெயர் | பொதுவான பெயர் |
அட்வைல், எக்ஸ்டிரிரின் ஐபி, ஜெப் பிரைல், ஹால்ரான், ஐபூப்ரின், இபுப்ரோம், இபு-தாப், மிட்ரின் 200, மெட்ரின், மிடோல் ஐபி, மோட்ரின், ந்ப்ரின், பம்ப்ரின்-ஐபி, ரூபன், ட்ரெண்டர் | இபுப்ரோபின் |
அலேவ், அனாப்ராக்ஸ், நெப்ரோசைன் | நாப்ராக்ஸென் சோடியம் |
அமிகேசிக், அனாஃபெக்ஸ் 750, மார்த்திடிக், மோனோ-கீசிக், சல்ஃப்லெக்ஸ், சலிசிடாப், டிஸல்சிட் | Salsalate |
அனாசின், பேயர், பபெரின், இகோட்ரின் | சால்லி சால்சிலேட் |
அன்சைட், ஃப்ரோபென் | ஃப்ளர்பிபிரான் ஓரல் |
அப்போ-கெட்டோ, ஓருடிஸ், ஓருவேல், ரோடிஸ் | கீடொபுராஃபன் |
அப்போ-சுலின், கிளினோரல், நோவோ-சுண்டுக் | Sulindac |
ஆஸ்பெர்கம், உண்மையான Bayer, பேயர் குழந்தைகள், Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, Zorprin | ஆஸ்பிரின் |
Butazolidin | phenylbutazone |
காடம்பலம், வால்டரன் | டிக்லோஃபெனக் சிஸ்டிக் |
DayPro | Oxaprozin |
Dolobid | Diflunisal |
ஃபெல்டென், நோவோ-பைரோக், நியூ-பிரோக்ஸ் | Piroxicam |
இந்தோசின் எஸ்ஆர், இண்டொசிட், நோவோ-மெத்தசின் | இண்டோமீத்தாசின் |
Lodine | Etodolac |
Meclomen | மெக்லோஃபெனேட் சோடியம் |
Mobic | Meloxicam |
Nalfon | ஃபெலோபுரோஃபென் கால்சியம் |
பொன்ஸ்டன், பொன்ஸ்டல் | மெக்லோஃபினிக் அமிலம் |
Relafen | Nabumetone |
Tolectin | டால்மெலின் சோடியம் |
ஆதாரங்கள்:
கேஃபாலாக்ஸ் எச், ஸ்டைலிடியஸ் டி.ஜே., அமனாகிஸ் ஜி, கோலியாஸ் ஜி. "ஸ்டெர்லிங் குடல் நோய்களின் ஊடுருவி அழற்சி அழற்சி எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள்: மித் அல்லது ரியாலிட்டினைப் பயன்படுத்துதல் தொடர்பானது." யூர் ஜே கிளினிக் பார்மகோல் . 2009 அக்; 65: 963-970.
லாங் எம்டி, கேப்பல்மேன் எம்டி, மார்டின் சிஎஃப், மற்றும் பலர். "அழற்சி குடல் நோய்க்கான வெளிப்பாட்டின் அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பங்கு." ஜே கிளாஸ்ட் காஸ்ட்ரென்டெரால் . 2016 பிப்ரவரி 50: 152-156.
மஹாதேவன் யு, லோஃப்டஸ் இ.வி. ஜூ.ஆர், ட்ரெமெய்ன் WJ, சந்தர்பன் WJ. "அழற்சி குடல் நோய் உள்ள தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சைக்ளோக்ஸிஜெனஸ் -2 இன்ஹிபிட்டர்களின் பாதுகாப்பு." ஆம் ஜே . கெஸ்ட்ரோடெரோல் 2002 ஏப்ரல் 97: 910-914.
மேட்யுக் ஆர், க்ராஃபோர்டு ஜே, அபிரு எம்.டி, மற்றும் பலர். "அழற்சி குடல் நோய் நோயாளிகளுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிக்லோ ஒக்ஸிஸ்-2 இன்ஹிபிட்டர்களின் நோய்த்தடுப்பு நோய்க்கு இடையிலான நுண்ணுயிர் நச்சுத்தன்மை மற்றும் விளைவு ஸ்பெக்ட்ரம்." இன்ஃப்ளம் குடல் டிஸ் 2004 ஜூலை 10: 352-356.
ரிபாடோன் டி.ஜி., ஃபகோகோனே எஸ், அஸ்டெகோனோ எம், மற்றும் பலர். "அழற்சி குடல் நோய்கள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு காக்ஸிப் பாதுகாப்பு: ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு." வலி மருத்துவர் . 2015 நவம்பர் 18: 599-607.
Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov ஜே, மற்றும் பலர். "கிளினிக்கில் சீலெக்கோக்ஸின் பாதுகாப்பு உறிஞ்சுவதில் உட்செலுத்தல் கொலிடிஸ்: ரேண்டமயமாக்கப்பட்ட, பேஸ்போ-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, பைலட் ஆய்வு." கிளின்ட் கெஸ்ட்ரோடெரோல் ஹெபடால் 2006 பிப்ரவரி 4: 203-2011.
சிங் எஸ், க்ராஃப் லா, பெர்ன்ஸ்டீன் சி. "NSAID கள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது IBD இல் மன அழுத்தம் தூண்டல் சீற்றங்கள் செய்யலாமா?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; 31 மார்ச் 2009 அன்று வெளியிடப்பட்டது.
டகூசி கே, ஸ்மேலே எஸ், பிரேம்சந்த் பி மற்றும் பலர். "அழற்சி குடல் நோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு திடீரென அழற்சியற்ற அழற்சி விளைவிக்கும் மருத்துவ மறுபிறவி நோய்க்கு வழிவகை மற்றும் வழிமுறை." கிளின்ட் கெஸ்ட்ரெண்டரோல் ஹெபடால் . 2006 பிப்ரவரி 4: 196-202.