ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் அமெரிக்காவில் பிற இனக்குழுவை விட டிமென்ஷியா அதிக ஆபத்தை எதிர்கொள்கின்றனர். குறிப்பு, அல்ஜீமர்ஸ் சங்கம் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க டிமென்ஷியா ஆபத்து ஏறத்தாழ இரண்டு முறை லத்தீன் அல்லாத வெள்ளை மற்றும் ஆசிய அமெரிக்கர்கள் விட 65 சதவிகிதம் என்று கூறுகிறது. மற்ற ஆதாரங்கள் கூறுகின்றன, ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களின் ஆபத்து, லத்தீன் அல்லாதவர்களைவிட மூன்று மடங்கு அதிகமாகும்.
அல்ஜீமர் மற்றும் பிற வகை டிமென்ஷியா நோய்க்கு இந்த காரணிகளைக் கையாளக்கூடிய காரணிகளைக் கண்டறிய பல்வேறு ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் கவனித்து வருகின்றனர்.
அடையாளம் காணப்பட்ட அபாயங்கள்
எந்த சுகாதார நிலைமைக்கு ஆபத்து உள்ள இன வேறுபாடுகள் இருக்கும்போது, அந்த வேறுபாடுகள் ஏன் உள்ளன என்பதை அறிய முக்கியம். ஆபிரிக்க அமெரிக்கர்களுக்கு அதிகரித்த டிமென்ஷியா அபாயத்திற்கு பின்வரும் காரணிகள் சாத்தியமான பங்களிப்பாளர்களாக இருப்பதாக ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது:
இருதய நோய்
கார்டியோவாஸ்குலர் நோய் அல்சைமர் மற்றும் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா உள்ளிட்ட டிமென்ஷியா அதிகரித்த ஆபத்துடன் உறுதியாக உள்ளது. கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்க்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற சுகாதாரப் பிரச்சினைகள் உள்ளன.
மற்ற இன குழுக்களை விட உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களிடையே மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கிறது, மேலும் அது முந்தைய வாழ்க்கை சராசரியாகவும் உருவாகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் சுயாதீனமாக டிமென்ஷியா வளரும் அதிக ஆபத்து தொடர்புடையதாக உள்ளது.
மற்ற இன குழுக்களுக்கும் மேலாக ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களுக்கு அதிகப்படியான ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது.
உண்மையில், தேசிய ஸ்ட்ரோக் அசோசியேஷன் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களுக்கான பக்கவாதம் அபாயத்தை மதிப்பிடுகிறது, இது லத்தீன் அல்லாதவர்களுக்கு இரு மடங்கு அதிகமாகும். பக்கவாட்டின் இடத்தையும் பட்டத்தையும் பொறுத்து, வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா விளைவாக உருவாகலாம்.
- நிதி பாதுகாப்பின்மை
குறைந்த வருமானம் அளவுகள் மற்றும் உணரப்பட்ட நிதி கஷ்டங்கள் குறைவான அறிவாற்றல் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன.
ஏறத்தாழ 50 வயதாக இருந்த பங்கேற்பாளர்களில் வறுமையையும், உணரப்பட்ட நிதி நெருக்கடிகளையும் ஒரு ஆய்வு கண்டறிந்தது. 20 வருடங்களுக்கும் மேலாக வறுமையில் நிலைத்திருக்கும் நபர்கள் புலனுணர்வு மதிப்பீட்டு சோதனையில் குறைந்த அளவிலேயே ஈடுபட்டிருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். இந்த ஆய்வில் உள்ள பங்கேற்பாளர்கள் மிகவும் படித்தவர்களாக இருந்தனர், இது ஒரு தலைகீழ் காரணமல்ல என்று கூறிவிட முடியாது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அவர்களின் உயர்தர கல்வி பெரிதும் குறைந்த கல்வி அளவுகள் அல்லது குறைவான உளவுத்துறை உண்மையில் வறுமை உருவாக்கும் வாய்ப்புகளை குறைக்கிறது.
ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் மற்ற இன குழுக்களை விட வறுமைக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர், அமெரிக்க மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பு தகவல்கள் கிட்டத்தட்ட ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் கிட்டத்தட்ட கால்வாசி வறுமையில் வாழ்கின்றனர், அதே சமயம் லத்தீன் அல்லாதவர்கள் 10 சதவீதத்திற்கும் குறைவாக வறுமையில் வாழ்கின்றனர்.
- நீரிழிவு
அல்ஜீமர் நோய்க்கு அதிகமான அபாயத்தை ஏற்படுத்தும் நீரிழிவு ஆபத்து, மற்ற இன குழுக்களை விட ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களில் கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. இரு நோய்களுக்கு இடையேயான தொடர்பின் காரணமாக அல்சைமர் நோய் " வகை 3 நீரிழிவு " எனப் பெயரிடப்பட்டது.
- கீழ்நிலை நிலைகள்
குறைந்த அளவிலான கல்வி முதுமை மறதியின் வளர்ச்சிக்கான ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்தை அளிக்கிறது, உயர் கல்வி அளவுகள் டிமென்ஷியா அபாயத்தை குறைப்பதாக கருதப்படுகிறது, இது அறிவாற்றல் இருப்பு அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது.
தற்போது, ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள், சராசரியாக, லத்தீன் அல்லாதவர்கள் அல்லாததை விட குறைவான கல்வித் தரங்களைக் கொண்டுள்ளனர். நமது நாட்டின் வரலாறு மறுஆய்வு செய்யப்படும்போது, நமது கணினி பல ஆபிரிக்க அமெரிக்கர்கள் அதே கல்வி முறைகளை அணுகுவதிலிருந்து தடுக்கப்படுவதை தடுத்தது. சமீபத்தில் 1960 களில், கல்வி அமெரிக்கர்கள் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களுக்கு தனித்தனி, அந்த பள்ளிக்கான நிதியுதவி வெள்ளை பள்ளிகளுக்கு குறைவாக இருந்தது. இந்த காலத்திற்கு முன்பு, சமமான கல்வி வாய்ப்புகளுக்கான அணுகல் குறைவாக இருந்தது. முறையாக, எங்கள் நாடு கல்வி சமமான அணுகலை தடுத்தது, ஒரு குறைந்த குறைந்த கல்வி நிலை பங்களிப்பு, இது அதிகரித்த டிமென்ஷியா ஆபத்து தொடர்புடைய.
- வாழ்நாள் முழுவதும் மன அழுத்தம் அனுபவங்கள் வெளிப்பாடு
2017 அல்சைமர் அசோசியேஷன் சர்வதேச மாநாட்டில் வழங்கப்பட்ட ஒரு ஆய்வு, ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களுக்கான மன அழுத்தம் நிறைந்த வாழ்க்கை அனுபவங்கள் பின்னர் வாழ்க்கையில் குறைவான அறிவாற்றல் செயல்திறனைக் கொண்டிருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டது. இந்த ஆய்வில், இறுக்கமான வாழ்க்கை அனுபவங்கள் பின்வருமாறு:
- ஒரு வேலையில் இருந்து நீக்கப்பட்டார்
- சட்ட மற்றும் நீதி அமைப்பு சிக்கல்கள்
- நிதி பாதுகாப்பு இல்லாதது
- மற்றவர்களுடன் முரண்பாடுகள்
- உணர்ச்சி மற்றும் உடல் அதிர்ச்சி
- சுகாதார பிரச்சினைகள்
- போர் அனுபவிக்கிறது
- மருந்துகள் அல்லது ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் செய்த ஒரு தாய்
- ஒரு குழந்தையின் மரணம்
ஆய்வாளர்கள் கல்வி நிலை, APOEE4 மரபணு நிலை (டிமென்ஷியா அதிக ஆபத்தில் உள்ள மக்களுக்கு இடும் ஒரு மரபணு) மற்றும் சராசரி வயது ஆகியவை ஆய்வின் பங்கேற்பாளர்களிடையே இனம் முழுவதும் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன, மேலும் இதனால் விளைவுகளை பாதிக்கும் காரணிகளாக இல்லை ஆய்வு.
சராசரியாக, ஆய்வில் உள்ள ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள், லத்தீன் அல்லாத வெள்ளையர்களை ஒப்பிடும்போது சுமார் 60 சதவீதத்தினர் தங்கள் வாழ்நாளில் அதிகமான மன அழுத்தம் நிறைந்த சம்பவங்களை அனுபவித்தனர். நினைவகம் மற்றும் சிக்கல் தீர்க்கும் சோதனைகளில் ஏழை செயல்திறன் சாட்சியமாக இருப்பதால், இந்த நிகழ்வுகள் பிந்தைய வாழ்க்கையில் குறைவான அறிவாற்றல் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களுக்கு, ஒவ்வொரு மன அழுத்தம் நிறைந்த வாழ்க்கை அனுபவமும் நான்கு வருட புலனுணர்வு வயதானதற்கு சமமானதாகும்.
இந்த ஆய்வு ஒரு குறிப்பிட்ட டிமென்ஷியா நோயறிதலுக்கு இடையில் தொடர்பு கொள்ளாமல், புலனுணர்வு செயல்திறன் மீது கவனம் செலுத்துகிறது, இது ஒரு சான்று, மற்றும் / அல்லது ஆபத்து, லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் முதுமை மறதி ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
- உயர் குழந்தை இறப்பு விகிதத்தில் ஒரு மாநிலத்தில் பிறப்பு
2017 அல்சைமர் அசோசியேஷன் சர்வதேச மாநாட்டில் வழங்கப்பட்ட மற்றொரு ஆய்வு, ஒரு நபரின் பிறப்பிடத்தின் முக்கியத்துவத்தை உயர்த்தி காட்டுகிறது. 1928 ஆம் ஆண்டில் பல்வேறு மாநிலங்களின் குழந்தைகளின் இறப்பு விகிதத்தை ஆய்வாளர்கள் படித்தனர். மருத்துவ பதிவேடுகளுடன் இந்த விகிதங்களைக் குறிப்பிடுகையில், உயர்ந்த குழந்தை இறப்பு விகிதத்தில் மாநிலங்களில் பிறந்த ஆபிரிக்க அமெரிக்கர்கள் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களை விட டிமென்ஷியாவை உருவாக்க வாய்ப்புள்ளது குழந்தை இறப்பு மாநிலங்கள். குறைந்த சிசு இறப்பு மாநிலங்களில் பிறக்கிற வெள்ளையர்களுக்கு ஒப்பிடும்போது டிமென்ஷியாவை 80 சதவிகிதம் அதிகப்படுத்தலாம். உயர் குழந்தை இறப்பு மாநிலங்களில் பிறக்கும் வெள்ளெலிகள் டிமென்ஷியாவின் அதிகரித்த ஆபத்தை நிரூபிக்கவில்லை, இறப்பு விகிதங்களின் அபாயங்கள் அல்லது விளைவுகளுக்கு எப்படியோ "தடுப்பாற்றல்" என்று கூறுகின்றன.
ஒரு ஆய்வு இந்த தொடர்பை உறுதிப்படுத்தவில்லை என்றாலும், நீரிழிவு, பக்கவாதம், எடை, கல்வி நிலைகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றை கருத்தில் கொண்டு கூட அதிகரித்த ஆபத்து அதிகரித்திருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிட்டனர். ஆரம்பகால வாழ்க்கையில் கடுமையான நிலைமைகள் வாழ்க்கையில் டிமென்ஷியா அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்று அவர்கள் கருதினார்கள்.
- மன அழுத்தம்
பல ஆய்வுகள் நாள்பட்ட மன அழுத்தம் வெளிப்பாடு அறிவாற்றல் சேதம் ஆபத்தை அதிகரிக்க கூடும் என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. ஆய்வு ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் 20% லாடினோ அல்லாதவர்களை விட உளவியல் துயரத்தை அனுபவிக்க வாய்ப்புள்ளது என்று கண்டறியப்பட்டது. கூடுதலாக, வறுமையில் வாழ்ந்து வரும் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள், வறுமையில் வாழ்ந்து வருபவர்களுக்கென மூன்று மடங்கு அதிகமாக உள்ளனர், இதனால் மன அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது, இதனால் மன அழுத்தம் அதிகரிக்கும் மற்றும் ஒருவேளை புலனுணர்வு குறைபாடு இருக்கும்.
- பின்தங்கிய பகுதிகளில்
வறுமை நிலைகள், வேலைவாய்ப்பு வீதங்கள், வீட்டுவசதி, கல்வி நிலைகள் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், ஒரு புறம் சுற்றுப்புறங்களை "பின்தங்கியவையாக" அடையாளம் கண்டது. பின்தங்கிய பகுதிகளில் வாழ்ந்த பங்கேற்பாளர்கள் உடனடி நினைவகம், அறிவாற்றல் வேகம் மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மை, பணி நினைவகம் மற்றும் வாய்மொழி கற்றல் ஆகியவற்றை அளவிடுகின்ற சோதனையில் குறைந்த மதிப்பெண்களைக் கொண்டிருந்தனர் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். ஆய்வாளர்கள், இந்த குறைந்த சமூக பொருளாதார அயல் பகுதிகளில் இருந்து. ஆராய்ச்சிகள் உண்மையில் அல்ஜீமர் பல்வேறு இடங்களில் நிகழ்வதற்கு சோதித்திருக்கவில்லை என்றாலும், குறைந்த அறிவாற்றல் மதிப்பெண்கள் மற்றும் அல்சைமர் உயிரியக்கவியலாளர்களின் முன்னிலையில் டிமென்ஷியாவின் அதிக ஆபத்து உள்ளது.
ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க கவனிப்பாளர்கள் மற்றும் டிமென்ஷியா
லத்தீன்ஸோ போன்ற பிற இன சிறுபான்மையினரின் விஷயத்தில், டிமென்ஷியாவுடன் பல ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் குடும்ப பராமரிப்பாளர்களால் பராமரிக்கப்படுகிறார்கள். ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க குடும்ப உறுப்பினர்கள் முதியவர்களாகவும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுக்காகவும் கவலையில் இருப்பதாக பெரும்பாலும் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இந்த பாத்திரம் சாதாரண எதிர்பார்ப்பாகவும் சுமை அல்ல எனவும் கருதப்பட்டாலும், அது இன்னும் நபர் மற்றும் அவர்களது பராமரிப்பாளருக்கு குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் உதவியை கேட்கவோ குறைவாக இருக்கலாம், ஒரு நோயறிதலைத் தேடிக்கொள்ளலாம் அல்லது சமூக வளங்களைத் தொடர்புகொள்ளலாம். இதற்கான ஒரு பகுதியாக, உடல்நலம் வழங்குநர்கள் மற்றும் / அல்லது சமூக ஆதரவு அமைப்புகளில் இணைப்பு இல்லாமை அல்லது நம்பகமான நம்பிக்கையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, பலர் சுகாதார சேவைகளை அணுக முடியாது, இதில் ஒரு நோயறிதல் பின்னர் நோய் செயல்முறை வரை நடக்காது.
பரிந்துரைகள்
டிமென்ஷியா வாழ்ந்து வரும் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களை சிறப்பாக பணியாற்ற வேண்டுமென்றே அணுகுமுறைக்கு பல அமைப்புகள் அழைப்பு விடுத்துள்ளன. அவர்கள் பின்வருவனவற்றில் பல உத்திகளைக் குறிப்பிடுகின்றனர்:
- அல்சைமர் நோயைப் பற்றி கலாச்சார ரீதியாக தொடர்புடைய தகவலை வழங்குக. ஏற்கனவே இருக்கும் வளங்களை விநியோகிக்கவும், புதிய, கலாச்சார ரீதியாக திறமையான பொருட்கள் உருவாக்கவும் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் தொடர்பான குறிப்பிட்ட அபாயங்களை குறிவைத்து, மூளை சுகாதாரத்தை பராமரிப்பதற்கான டிமென்ஷியா மற்றும் தடுப்பு உத்திகளின் ஆரம்ப எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் .
- வளங்களைப் பற்றிய தனிப்பட்ட, உள்-வீட்டுத் தொடர்புகளை வழங்குதல். பராமரிப்பாளர் ஆதரவு மற்றும் பயிற்சியை வழங்குவதற்காக குடும்பங்களில் உள்ள குடும்பங்களுக்கு அடையவும், தனிநபர்கள் மற்றும் குடும்பங்கள் உதவிகரமாக இருப்பதை அறியவும், சேவைகளை அணுகுவதைப் பற்றிய கல்வியை வழங்கவும்.
- சமுதாய மற்றும் தேவாலய உறவுகளை கட்டியெழுப்ப. பல ஆபிரிக்க அமெரிக்கர்கள் தங்கள் விசுவாசத்திற்கும் சமூகங்களுக்கும் ஒரு வலுவான தொடர்பு வைத்திருக்கிறார்கள். உள்ளூர் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க நிறுவனங்கள் மற்றும் சபைகளோடு நெட்வொர்க் உறவுகள் மற்றும் தகவல் தொடர்பு சேனல்களை உருவாக்குவது. இந்த உறவுகள் இந்த சேவைகளை அதிகரிக்க விழிப்புணர்வு மற்றும் மரியாதை போன்ற ஆதாரங்களை பயன்படுத்துவதை அதிகரிக்கும்.
- சேவைகளை வழங்குவதன் மூலம் பராமரிப்பாளரை எரிப்பதை தடுக்க வேலை ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் ஆதரவு மற்றும் வசதி பாதுகாப்பு பயன்படுத்த குறைவாக இருப்பதால், பராமரிப்பாளர் எரியும் ஆபத்து குறிப்பிடத்தக்கது. வீட்டிலுள்ள ஒரு நேசிப்பாளரைக் காப்பாற்றவும் , கவனிப்பாளரின் சுமையைக் குறைக்க உதவுவதற்காகவும் ஓய்வூதிய பராமரிப்பு மற்றும் வயது வந்தோருக்கான பராமரிப்பு திட்டங்கள் பற்றி கல்வி வழங்குதல் .
ஒரு வார்த்தை இருந்து
ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க சமூகங்களில் டிமென்ஷியாவின் அளவுக்கு அதிகமான பாதிப்பு இருப்பது குறிப்பிடத்தக்கது மற்றும், சுகாதார வல்லுநர்களாக, நண்பர்களாகவும், அண்டை வீட்டாராகவும், நடவடிக்கை தேவைப்படுகிறது. இந்த சிக்கலைப் புரிந்துகொள்வதைத் தொடங்குகையில் இது மிகப்பெரியதாக இருக்கலாம், ஆனால் விழிப்புணர்வை வளர்த்து, மற்றவர்களுடன் அந்த அறிவை பகிர்ந்துகொள்வதால், நாம் அதிகளவில் எடுக்கக்கூடிய சக்திவாய்ந்த மற்றும் மிகவும் எளிமையான முதல் படியாகும்.
> ஆதாரங்கள்:
> அல்சைமர் சங்கம். ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் மற்றும் அல்சைமர். http://www.alz.org/africanamerican/
> அல்சைமர் சங்கம் சர்வதேச மாநாடு. முதுகெலும்பு ஆபத்து மற்றும் நிகழ்வில் இனவாத வேறுபாடுகளை நான்கு ஆய்வுகள் முன்வைக்கின்றன. https://www.alz.org/aaic/releases_2017/AAIC17-Sun-briefing-racial-disparities.asp
> அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன். ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் மற்றும் இதய நோய், ஸ்ட்ரோக். ஜூலை 2015. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/MyHeartandStrokeNews/African-Americans-and-Heart-Disease_UCM_444863_Article.jsp#.WaGRJSiGPIU
> பர்ன்ஸ் எல்எல், பென்னட் டி.ஏ. ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களில் அல்சைமர் நோய்: அபாய காரணிகள் மற்றும் சவால்கள் எதிர்காலத்திற்காக. சுகாதார விவகாரங்கள் (திட்டப்பணி நம்பிக்கை) . 2014 33 (4): 580-586. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4084964/
> மேயெடா இஆர், கிளியம் எம்.எம், க்வெஸென்பெரி சிபி, வைட்மர் ஆர். 14 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக ஆறு இன மற்றும் இன குழுக்களுக்கு இடையில் முதுமை மறதி ஏற்படுவதில் உள்ள ஏற்றத்தாழ்வுகள். அல்சைமர் & டிமென்ஷியா: த அல்ஜீமர்ஸ் அசோசியேஷன் பத்திரிகை . 2016; 12 (3): 216-224. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4969071/
> மன ஆரோக்கியம் அமெரிக்கா. பிளாக் & ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க சமூகங்கள் மற்றும் மன ஆரோக்கியம். http://www.mentalhealthamerica.net/african-american-mental-health
> அமெரிக்க மக்கள்தொகை கணக்கெடுப்பு, "அமெரிக்காவில் வருமானம் மற்றும் வறுமை: 2016. https://www.census.gov/content/dam/Census/library/publications/2016/demo/p60-256.pdf