POTS சர்ச்சை, தொடர்ந்து - டாக்டர் லெவின் பதில்

என் பதவியைப் பெற்ற பிறகு, " பொட்ஸ் - தி ஃபார் தி ரியல் க்ரிஞ்ச் ", டாக்டர் பெஞ்சமின் லெவின் என்பவரை தொடர்பு கொண்டேன். டாக்டர் லெவின் சில சிறந்த புள்ளிகளைச் செய்தார், எனவே அவரிடம் இருந்து ஒரு பதிலைத் தெரிவிக்க நான் அவருக்கு ஒரு பதிலைத் தெரிவித்தேன். அது இங்கே உள்ளது. (நான் பிரமிப்பை அவரது பதிலை திருத்த மற்றும் இறுதியில் என் சொந்த கருத்துக்களை சேர்க்க.)

அன்புள்ள டாக்டர். ஃபோகோரோஸ்,

POTS நோயாளிகளுக்கு எங்கள் ஆராய்ச்சி பற்றி உங்கள் வலைப்பதிவு இடுகிற்கு நன்றி - நீங்கள் குறிப்பாக விவாதிக்கப்பட்ட ஆய்வு பற்றிய சில விளக்கங்களை வழங்குவதற்கான வாய்ப்பையும், இந்த ஆராய்ச்சியின் உட்கூறுகளின் சில விளக்கங்களையும் நான் பாராட்டுகிறேன்.

1) ஆராய்ச்சி கண்டுபிடிப்புகள் ஊக்குவித்தல் . எல்லாவற்றுக்கும் மேலாக, எந்தவொரு ஊடகவியலாளர்களிடமும் எமது வேலைகளை நான் ஒருபோதும் "ஊக்குவித்ததில்லை" எனவும், என் நிறுவனத்தில் எவரும் வேறு யாரும் இல்லை எனவும் எனக்கு உறுதியளிக்கிறேன். வெளிப்படையாக, நான் விஞ்ஞான தரவின் செய்தி ஊடக அறிக்கையின் பெரிய ரசிகன் அல்ல, நான் எந்த நிபுணத்துவ நிபுணத்துவத்தையும் வழங்க முடியுமா என்று அழைக்கும்போது நிருபர்களிடம் பேசுவேன் என்றாலும், அதைத் தேட வேண்டாம். உங்களுக்கு தெரியும் என்று எனக்கு தெரியும், நிருபர்கள் எங்கள் வேலையை பற்றி என்ன கட்டுப்பாட்டுடன் இருக்கிறோம். [இங்கு டாக்டர் லெவின் ஒரு விக்னெட்டியை உள்ளடக்கியது, செய்தி ஊடகமானது வழக்கமாக விஞ்ஞான ஆய்வுகள், எப்படி ஒரு தனிப்பட்ட பிரச்சனையை என் சொந்த அனுபவங்களை கொண்டிருந்தது என்பதை விவரிக்கிறது. RF] எமது பார்வையாளர்களுக்கு நமது பார்வையாளர்கள் மற்ற மருத்துவர்கள் மற்றும் விஞ்ஞானிகள், தங்கள் சொந்த அனுபவத்தின் வெளிச்சத்தில் தரவை விளக்குவது மற்றும் இலக்கியத்தைப் படிக்க வேண்டும்.

நான் உங்களை எச்சரிக்கிறேன், மற்றும் செய்தி ஊடகத்தில் தங்கள் தகவலை பெற வேண்டும் என்று அனைத்து நோயாளிகளும் பத்திரிகைகளில் படிக்கும் அல்லது தொலைக்காட்சியில் பார்க்கும் பொருந்தாதவற்றை விளக்குவதில்லை ...

2) POTS "சோம்பல்" காரணமாக இல்லை. உங்கள் கட்டுரைக்கு பதிலளித்தவர்களில் பலர் கூறியது, எங்கள் POTS நோயாளிகளால் மிகவும் பொதுவானது. நான் பார்த்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் (எமது விண்வெளி வீரர்களைப் போல, நாங்கள் எங்கள் POTS பயிற்சி நிகழ்ச்சித்திட்டத்தை மாற்றியமைத்தோம்) முன்னதாகவே நடந்துகொண்டிருந்தோம் - சிலருக்கு இது ஒரு வைரஸ் தொற்று ஆகும்; மற்றவர்கள் காயம் அல்லது பிற நோய்கள்; சில கர்ப்பம் அல்லது ஒரு குழந்தை வழங்கும் சிக்கல்கள்.

இந்த "காவலாளி நிகழ்வு" நடக்கும் ஒரு பொதுவான விஷயம் ஏற்படுத்துகிறது - அது மக்களை படுக்கைக்கு வைக்கிறது.

பல மணிநேரத்திற்குள் படுக்கையிலிருந்து ஓய்வு எடுப்பது, பிளாஸ்மா தொகுதி இழப்பு, பலவீனமான பார்வரோஃப்ளக்ஸ் செயல்பாடு மற்றும் பலருக்கு ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் லைட் தலைவலி ஆகியவற்றை தூண்டுவதை வலியுறுத்துவது முக்கியம். இந்த அறிகுறிகள் விரைவாக பின்வாங்குவதன் மூலம் நிவாரணமடைந்து, ஆர்த்தோஸ்டிக் சகிப்புத்தன்மை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்தத்திலிருந்து பிளாஸ்மா இழப்பு), கார்டியாக் வீக்கம் (படுக்கையில் வாரத்திற்கு 1% இதய தசையை இழக்கின்றன) முற்போக்கான பெண்டஸ்ட் டிஸ்ட்ரண்டினிங் மற்றும் இறுதியில் இயலாமை. படுக்கைக்கு அல்லது விண்வெளியின் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, கிட்டத்தட்ட 2/3 மக்கள் 10 நிமிடங்களுக்கு நிற்க முடியாது!

இது எங்கள் தளத்தில் இருந்து முந்தைய ஆய்வுகள் அது மிகவும் குறுகிய கால (3 வாரங்கள்) படுக்கை ஓய்வு, மிக நீண்ட மீட்பு காலம் மிக பலவீனமாக இருந்த மிகவும் தடகள பாடங்களில் என்று குறிப்பிட்டார் மதிப்பு. உண்மையில், படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் குறைந்தபட்சம் தகுதியுடைய வாலண்டியர்கள், அடுத்தடுத்த கட்டுப்பாட்டு பயிற்சிக்காக பொதுவாக 2 வாரங்களுக்குள் விரைவாக மீட்டனர். மறுபுறம், பெரும்பாலான தடகள தொண்டர்கள், 3 வார கால ஓய்வு மற்றும் 2 மாத பயிற்சி அனுபவத்திற்குப் பின்னர், இன்னும் அடிப்படை உடற்பயிற்சிக்கு மீளவில்லை. வியக்கத்தக்க வகையில், 30 வருடங்களுக்குப் பிறகு அதே பாடங்களைப் படித்தோம். ஆனாலும், ஒரே ஒரு நபர் 30 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு மோசமான நிலையில் இல்லை, அவர்கள் 20 வயதிலேயே படுக்கைக்கு 3 வாரங்களுக்கு பிறகு இருந்ததைக் கண்டோம்.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மூக்கின் 3 வாரங்கள் உடல் நலத்திற்கான உடல் திறன் 30 வயதை விட மோசமாக இருந்தது! (மெகுவெய்ர் மற்றும் அல் சுழற்சியை 2001 பார்க்கவும்).

எவ்வாறாயினும், ஆரம்பகால நிகழ்வுகளின் காரணமாக என்ன நடந்தது என்றால், நோய் (அல்லது என்ன நடந்ததோ) அதன் போக்கை ரன் எடுத்துக் கொண்டது, நோயாளிகள் ஆழ்ந்த இயலாமையுடன் (நமது ஆய்வில் ஒரு நோயாளி கூட 2 வருடங்களுக்கும் மேலாக நேர்மையாக உட்கார முடியாது ) என்று அர்ப்பணித்து, அர்ப்பணிப்பு, படிப்படியான உடற்பயிற்சி திட்டத்தை அரை முனைப்புடன் தொடங்குவதில் சிறந்ததாக தோன்றுகிறது. பி.டி.எஸ்.எஸ் நோயாளிகளை கவனிப்பதில் மேசைக்கு கொண்டு வந்த முக்கிய புதிய சுருக்கம் ஒருவேளை பிந்தைய நுட்பமாகும்.

பெரும்பாலான பான்கள் நேர்மையான தோற்றத்தை சகித்துக்கொள்ள முடியாது, அதனால் உட்கார்ந்து தொடங்குகின்றன அல்லது பின்னோக்கி சாய்ந்து வருவது அவற்றின் வெற்றிக்கான முக்கியமாகும். அது கடினமாக உள்ளது! பல நோயாளிகள் பயிற்சியின் முதல் சில வாரங்களை முடிக்க போராடுகின்றனர், இது வழிமுறையாக ஒரு நாளைக்கு 30 நிமிடங்கள் தொடங்குகிறது, வாரத்திற்கு 3 நாட்கள். ஆனால் அவர்கள் ஆரம்ப அசௌகரியம் மூலம் அழுத்தம் இருந்தால், அவர்கள் பொதுவாக படிப்படியாக நன்றாக மற்றும் வலுவான உணர்கிறேன்.

இது ஒரு முக்கிய புள்ளியை எடுத்துக்காட்டுகிறது - ஒரு ஒற்றை POTS நோயாளி சோம்பேறி அல்லது பொறுப்பற்றவராக இருக்கிறார் என்று நாம் உணர்ந்ததில்லை - உடற்பயிற்சி மூலம் பானைகளை எளிதாகக் கையாளுவது என்றால், எல்லோரும் இதைச் செய்ய வேண்டும்! இருப்பினும் மிக உயர்ந்த இதயக் கருவூட்டலில் கவனம் செலுத்துவதில் கவனம் செலுத்துவதில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க பயிற்சித் திட்டத்தை நாங்கள் கடைப்பிடித்தால், பெரும்பாலான நோயாளிகள் வியத்தகு முறையில் உணர்கிறார்கள், பலர் "குணப்படுத்தப்படுகிறார்கள்", அதாவது அவர்கள் இனிப்பானது பூச்சிகளின் அளவுகோல்களை இனிமேல் சந்திக்காது. உடற்பயிற்சி செய்வது நமது POTS நோயாளிகளுக்கு ஆயுட்காலம் ஆகும் என்பதோடு, அவர்களின் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தின் ஒரு பகுதியாக உடற்பயிற்சி செய்வதை ஊக்கப்படுத்த வேண்டும் என்று நான் வலியுறுத்துகிறேன். நோயாளிகளாகவோ, அல்லது வெளிப்படையாக விரிவுரையாளர்களாகவோ நான் பேசுவதைக் கேட்டுக்கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளுக்கு, "இருதயக் கோளாறு" என்பது ஒரு உண்மையான மற்றும் நன்கு விவரிக்கப்பட்ட செயல்முறை என்று சோம்பேறித்தனமாக செய்ய எதுவுமே இல்லை என்பதை நான் உறுதியாக வலியுறுத்துகிறேன்.

POTS உடைய நோயாளிகள் தன்னியக்க தோல்வி இல்லை என்பதை தயவுசெய்து கவனிக்கவும். இது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் பரோக்களின் முன்னேற்றத்தின் சில கட்டங்களில் ஒருபோதும் சமரசத்திற்கு இடமில்லை என்று சொல்ல முடியாது. எவ்வாறாயினும், நாட்பட்ட கட்டத்தில், ஹீமோடைனமிக்ஸ் இதய இதயக் கோளாறுகளின் உடற்கூறியல் மூலம் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது - மேலும் இந்த நோய்க்குறியியல் வினைக்குழுவை மாற்றும்போது, ​​இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிக்கப்படுவதன் மூலம், ஒவ்வொரு இதய துடிப்புடன் பம்ப் செய்ய முடியும், அனுதாபமுள்ள நரம்பு செயல்பாடு குறைகிறது, மற்றும் நோயாளிகள் நன்றாக உணர்கிறேன்.

என்னை இந்த புள்ளியை மீண்டும் வலியுறுத்துகிறேன்: CARDIOVASCULAR DECONDITIONING "அதே போல் வெளிப்படையானது" !!!!! எங்களது தரவுகளைப் புரிந்துகொள்பவர் எவரும் எமது கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் எங்கள் சிகிச்சையை தவறாகப் புரிந்துகொள்வது தவறானதாகும். நான் பல நோயாளிகளுக்கு மிகுந்த அனுதாபத்தை அளித்திருக்கிறேன், அவர்களில் பலர் அசாதாரணமாக பலவீனமடைந்திருக்கிறார்கள், என் வாழ்க்கையின் பெரும்பகுதிகளில் தொடர்ந்து வேலை செய்யும் சிகிச்சைகள் கண்டுபிடிக்க முயற்சி செய்வதில் நான் மிகவும் ஏமாற்றம் அடைந்துள்ளேன்.

3) POTS இல் ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் நோயாளிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில். எங்கள் படிப்புகளுக்கு, சுயநிதிக் கோளாறுகளில் ஈடுபட்டுள்ள தேசிய மற்றும் சர்வதேச அமைப்புகளால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதல்களின்படி, தரமான வரையறைகளை நாங்கள் பயன்படுத்தினோம். [இங்கு டாக்டர் லெவின் POTS உடன் தொடர்புடைய பல்வேறு மருத்துவ நிலைமைகள் குறித்த விரிவான கலந்துரையாடலை வழங்குகிறார், மற்றும் POTS இல் உள்ள மருத்துவ ஆய்வுகளுக்கான தேர்வு அளவுகோல்களை நிர்ணயிப்பதில் உள்ளார்ந்த சிரமம் அனைவருக்கும் முகம் கொடுக்கும். இந்த சிக்கல்களை மனதில் கொண்டு, அவர்கள் மருத்துவ சோதனைக்கு நோயாளிகளை நியமிப்பதில் "சிறந்த நடைமுறைகள்" ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டதை நான் நம்புகிறேன். ரேடியோ அலைவரிசை]

இந்த நிலைமைகளில் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் திருப்திகரமாக இருக்காது என எனக்குத் தெரியும், ஆனால் மருத்துவ ஆராய்ச்சி யதார்த்தத்தை பிரதிபலிக்கிறது. நீங்கள் கற்பனை செய்து பார்க்கும் போது, ​​நுழைவு அளவுகோல்களைக் கட்டுப்படுத்துவது மிகவும் குறைவானது, ஆராய்ச்சியாளர்கள் தங்கள் கருதுகோள்களின் பிரத்தியேகங்களைத் துடைப்பதில் சிறந்து விளங்குவார்கள், இருப்பினும் குறைவான பொதுமதிப்பீட்டு முடிவுகளை இருக்கலாம். நீங்களும் பல வாசகர்களும் அறிந்திருக்கையில், தற்போது சமூகத்தில் மிகப்பெரிய பதிவேட்டில் படித்துள்ளோம், அங்கு> 200 நோயாளிகளுக்கு குறைந்த எண்ணிக்கையிலான கட்டுப்பாடுகளை பதிவு செய்வோம். நாங்கள் மற்றும் மற்றவர்கள் குறிப்பு சார்பு பற்றி கேள்விகள் இந்த ஆய்வு பதில் என்று நம்புகிறேன்.

எங்கள் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகள், நாம் POTS ஒரு கண்டறிதல் என் மூன்றாம் நிலை தன்னாட்சி செயல்பாடு கிளினிக் குறிப்பிடப்படுகிறது நோயாளிகள் ஒரு தொடர் தொடர் பதிவு. நடைமுறையில், அடிப்படை குறைபாடுகளுடன் உள்ள சில நோயாளிகளை நாங்கள் விலக்கினோம், ஏனெனில் உங்கள் மதிப்பீட்டில் நீங்கள் பரிந்துரைத்தபடி, இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலானோர் என்னைப் பற்றி முன்னர் பல மருத்துவர்கள் கண்டனர், மாயோ கிளினிக் அல்லது வாட்பர்பில்ட் நோயாளிகளுக்கு ஒத்ததாக இருந்தது. மற்ற நோயாளிகளுடன் எங்கள் நோயாளி மக்களைப் பற்றி விவாதித்து (மற்றும் நாம் ஒவ்வொருவரும் மற்ற நோயாளிகளையே காண்கிறோம் ...) புலத்தில், எங்கள் மக்கள் தொகை பரவளவில் POTS நோயாளிகளின் பிரதிநிதி என்று நான் நம்புகிறேன்.

4) "க்ரிஞ்ச் நோய்க்குறி" பற்றி. இறுதியாக, க்ரிஞ்ச் பற்றி ஒரு சில வார்த்தைகளை முடிக்கிறேன். "க்ரிஞ்ச் சிண்ட்ரோம்" என்ற வார்த்தையை கேட்கிற எங்கள் பெரும்பாலான நோயாளிகள் சிரிக்கிறார்கள், அது சிந்திப்பதில் ஆழ்ந்த ஆறுதலளிக்கிறது. மறுபுறம், எனக்கு புரியவில்லை என்று சில நோயாளிகள், மற்றும் Grinch நோய்க்குறி பயன்பாடு பயன்படுத்தி பொருள், சராசரி உற்சாகமாக இருப்பது தொடர்புடைய ஒரு பெயர் பெயரிடப்பட்ட அக்கறை, மற்றும் நான் அந்த கவலைகளை மதிக்கிறேன் என்று. வெளிப்படையாக, நான் மீண்டும் அதை செய்ய வேண்டும் என்றால், நான் ஒருவேளை கால பயன்படுத்த மிகவும் தயக்கம் இருந்திருக்கும், மற்றும் அனைத்து POTS நோயாளிகளுக்கு நாம் அவர்களுக்கு எந்த நோக்கம் இல்லை என்று தெரிய வேண்டும். இந்த பெயருடன் "புகழ் மற்றும் அதிர்ஷ்டம்" இல்லை, இந்த வார்த்தையைப் பயன்படுத்துவதற்கு எனக்கு தனிப்பட்ட நன்மை எதுவும் இல்லை. எனினும், இந்த நோயாளிகளுக்கு மிகுந்த தாமதமின்றி தொடர்புடைய முதன்மை நோய்க்குறியியல் என நாம் கண்டறிந்ததை கவனத்தில் கொண்டு எப்படி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை நான் கண்டிருக்கிறேன். நான் அடிக்கடி என் நோயாளிகளுக்கு சொல்லும் போது, ​​"POTS" என்ற வார்த்தை வெறுமனே நோயாளியின் இதயம் நிற்கும்போது வேகமாகத் துடிக்கிறது என்ற உண்மையை ஒரு லேபிள் வைக்கிறது. "க்ரிஞ்ச் சிண்ட்ரோம்" கவனம் செலுத்துகிறது, ஏன் இதய விகிதம் அதிகமாக உள்ளது - இதயம் "இரண்டு அளவுகள் மிக சிறியது" என்று.

எளிமையான மக்கள்தொகை புள்ளிவிவரங்களின் அடிப்படையில், உலகிலுள்ள அனைத்து பெண்களின் 2.5 சதவிகிதம் இதயத்தில் இரண்டு இயல்புநிலை மாறுதல்கள் சராசரிக்கு கீழே இருக்கும் - மருத்துவத்தில் "இயல்பான" வரையறை. நாங்கள் இந்த பெண்களுக்கு POTS அறிகுறிகளைப் பெறுவதற்கான ஆபத்தில் இருப்பதாக நாங்கள் நம்புகிறோம், இது பெண்டிரேட்டின் குறுகிய காலத்தில் கூட நம்பமுடியாத வகையில் தூண்டப்படலாம்.

இறுதியில், எனினும், நான் நகைச்சுவை POTS நோயாளிகளுக்கு மட்டும், ஆனால் எந்த நோய் சிகிச்சைமுறை ஒரு சக்தி வாய்ந்த கருவி வலியுறுத்த விரும்புகிறேன். நாங்கள் ஆழ்ந்த மரியாதையுடன் எங்கள் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளித்துள்ளோம். அவை எவ்வளவு மோசமாக உள்ளன என்பதை நாம் அறிந்திருக்கிறோம். மார்க் ட்வைன் ஒரு முறை "நகைச்சுவை மனிதகுலத்தின் மிகப்பெரிய ஆசீர்வாதம்" என்று கூறியது; நாம் சிகிச்சைமுறை செயல்முறை ஒரு முக்கிய பகுதியாக நம்புகிறோம் மற்றும் அவர்கள் கிரிஞ்ச் நினைக்கும் போது எங்கள் நோயாளிகள் அனைத்து சிரிக்க என்று நம்புகிறேன், பின்னர் உடற்பயிற்சி செல்ல!

- பெஞ்சமின் டி. லெவின், MD

எண்ணங்கள் மூடப்படும்

டாக்டர் லெவின் ஒரு பிரத்யேக மற்றும் கவனமாக ஆய்வாளர் ஆவார், மற்றும் POTS இல் அவரது உடல் வேலை இந்த நிலைமை குறித்த நமது அறிவை கணிசமாக உயர்த்தியுள்ளது, இதன் விளைவாக ஆயிரக்கணக்கானோர் இந்த நிலைமைக்கு உதவுகின்றனர். கூடுதலாக, என் முந்தைய இடுகை தொடர்ந்து தோன்றிய கருத்துகள் சில இருந்து ஆராய, தனது கவனிப்பில் கீழ் யார் POTS நோயாளிகள் அவரை மிகவும் நினைக்கிறார்கள், மரியாதை, கவலை, மற்றும் அர்ப்பணிப்பு அவரை பாராட்டும் அவர் தனிப்பட்ட முறையில் அவர்களை காட்டியுள்ளது.

POTS எப்படியாவது ஒரு சுய தூண்டப்பட்ட நோய் என்று குறிப்பிடுவதன் மூலம், PTSD (என்னைப் போன்ற) ஒரு ஆய்வு நிபுணர் அல்லாதவரைப் பற்றி நிபுணர் அல்லாதவருக்கு மிகவும் எளிதானது என நினைக்கிறேன், என்னுடைய இடுகையைப் பற்றிய கருத்துக்களில் இருந்து நியாயப்படுத்தி, தவறான விளக்கம் உண்மையில் உள்ளது மருத்துவர்கள் மத்தியில் மிகவும் பொதுவானது. அந்த புள்ளியில் டாக்டர் லெவினின் விரிவுரை (மேலே) தெளிவாக குறிப்பிடுவது, POTS சுய தூண்டுதலாக இருப்பதாகக் கூறும் நோக்கத்தில்தான். மாறாக, அவரது கண்டுபிடிப்புகள், படுக்கை அறையில் ஒப்பீட்டளவில் சுருக்கமான காலம், குறிப்பாக சில மிகவும் தீவிரமான மக்களில் (பொதுவாக பெண்கள்), இந்த நிலைமைக்கு கொண்டு வர போதுமானதாக இருக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகின்றன.

எப்படியிருந்தாலும், தங்கள் மருத்துவர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினரை தங்களைக் கொண்டுவருவதே இல்லை என்று POTS உடன் உள்ள மக்கள், இப்போது என்னிடம் எழுதப்பட்ட ஒரு ஆவணம் தங்கியிருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை (அவர்களில் பலர் அவர்களின் கருத்துக்கள்). அவர்கள் இப்போது டாக்டர் லெவின் எழுதிய அந்த விளைவுக்கு ஆவணங்கள் இருக்கிறார்கள்.

இந்த பரிவர்த்தனை தொடர்பாக டாக்டர் லெவினை அவரது கூட்டாளி அணுகுமுறைக்கு நான் நன்றி தெரிவிக்க விரும்புகிறேன், மேலும் காற்றைச் சுத்தப்படுத்தும் முயற்சியில் அவர் ஈடுபட்டிருக்கிறார்.

பிந்தைய ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் டாக்ரிக்கார்டியோ சிண்ட்ரோம் (POTS) பற்றிப் படியுங்கள்.