போதியல் ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் டாக்ரிகார்டியா நோய்க்குறி என்றால் என்ன?

ஒரு நபர் நிற்கும் போது இதய துடிப்பு ஒரு அசாதாரண உயர் மட்டத்தில் அதிகரிக்கும் ஒரு நிலையில் உள்ளது. POTS உடையவர்கள் பெரும்பாலும் நேர்மையானவர்களாக இருக்கும்போது அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள். மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் லேசான தலைவலி மற்றும் பட்டுப்புழுக்கள் ஆகும் , இது ஒப்பீட்டளவில் லேசான முறையில் செயலிழக்கச் செய்யக்கூடியது.

வேகமாக இதய துடிப்பு கூடுதலாக, சில நேரங்களில் அவர்கள் நின்று போது அவர்களின் இரத்த அழுத்தம் ஒரு துளி கூட முடியும். POTS உடன் கண்டறியப்பட்டவர்களில் 40 சதவிகிதம் இறுதியில் குறைந்தபட்சம் ஒத்திசைவு (எடுக்கும்) ஒரு எபிசோடையும் இருக்கும்.

POTS இளைஞர்களின் ஒரு சீர்கேடு. இந்த நிலையில் 14 முதல் 45 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் பெரும்பாலானோர் பொதுவாக ஆரோக்கியமானவர்கள். பெண்களை விட 4 முதல் ஐந்து மடங்கு அதிகமாக பெண்கள் பானைகளை உருவாக்கலாம். சில குடும்பங்களில் பானைகளுக்கு ஒரு முனைப்பு இருக்கிறது.

என்ன பாய்களை ஏற்படுத்துகிறது?

POTS இன் காரணிகளில் நிபுணர்கள் கருத்து வேறுபடுகிறார்கள். சிலர் அதை (அதாவது பெஸ்டெஸ்ட் பிறகு) அல்லது நீரிழப்புக்கு காரணமாகக் கூறினர், ஆனால் இந்த நிலைமைகள் தற்காலிகமானவை, மேலும் விரைவாக விரைவாக செல்லுகின்றன, அதே நேரத்தில் POTS தொடர்ந்து நீடிக்கும்.

சுவாசம், சுவாசம் மற்றும் இதய துடிப்பு போன்ற "மயக்கமடைந்த" உடல் செயல்பாடுகளை நிர்வகிக்கும் நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதி - தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக ஏற்படுகின்ற நிலைமைகளின் ஒரு குடும்பம் ஆகும்.

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் சமநிலையில் இல்லாவிட்டால், இருதய நோய்க்குறி, சுவாசம், செரிமான அமைப்பு , தசைகள் மற்றும் தோல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய முழு அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.

டைபோடோனோனியா, நாட்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி , எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி மற்றும் பொருத்தமற்ற சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா உள்ளிட்ட பல நோய்த்தாக்கங்கள் உள்ளன.

இருப்பினும், டைசவுடோமோனியாவில் உள்ளவர்கள் அடிக்கடி இந்த நோய்த்தாக்கங்களில் ஒன்றுடன் ஒன்று அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள்.

என்ன உண்மையில் POTS ஏற்படுகிறது - அல்லது, அந்த விஷயத்தில், dysautonomias எந்த - தெரியவில்லை. எனினும், டைசவுடோனிமியாவுக்குப் பொதுவானது போலவே, POTS இன் துவக்கம் மிகவும் திடீரெனவும், பெரும்பாலும் ஒரு கடுமையான தொற்று நோய் (காய்ச்சலின் மோசமான வழக்கு போன்றவை) தொடர்ந்து செல்கிறது; அதிர்ச்சி ஒரு எபிசோட் (ஒரு உடைந்த எலும்பு போன்ற, பிரசவம் அல்லது அறுவை சிகிச்சை); நச்சுகள் (முகவர் ஆரஞ்சு போன்றவை) வெளிப்பாடு; அல்லது கடுமையான உணர்ச்சி மன அழுத்தம் (போரில் சோர்வு அல்லது பதட்டம் அதிர்ச்சிகரமான மன அழுத்தம் போன்றவை).

POTS உடைய ஆட்களில் உள்ள ஆய்வுகள், நரம்பு மண்டல செயல்பாட்டை மாற்றியமைத்திருக்கலாம் என்பதையும், குறிப்பாக குறைந்த மூட்டுவகைகளை பாதிக்கின்றன, மேலும் சாதாரணமாக குறைவான இரத்த அளவைக் கொண்டிருக்கலாம் என்றும் கூறுகின்றன.

POTS உடன் அறிகுறிகள்

POTS உடையவர்கள் தாங்கள் நிமிர்ந்து நிற்கும் போதெல்லாம் அறிகுறிகள் தோன்றலாம்; அறிகுறிகள் நபர் இருந்து நபர் தீவிரமாக சிறிது வேறுபடுகின்றன. பல POTS பாதிக்கப்பட்டவர்கள், அறிகுறிகள் ஒப்பீட்டளவில் லேசானவை. மற்றவர்களுள், அறிகுறிகள் ஏறக்குறைய குறைபாடுடையவை.

மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் தடிப்புத் தலைவலி, தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மங்கலான பார்வை, பலவீனம், tremulousness மற்றும் பதட்டம் உணர்வுகள். குறைவாக, மயக்கமருந்து ஏற்படலாம்.

POTS சில நேரங்களில் பிற டைசவுடோமோனியா நோய்த்தாக்கங்களுடன் மேலோட்டமாக உள்ளது, எனவே POTS கொண்ட நபர்கள் வயிற்றுப் பிடிப்புகள், வீக்கம், வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், வலிகள் மற்றும் வலிகள் மற்றும் தீவிர சோர்வு போன்ற கூடுதல் அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கலாம்.

இந்த "பிற" அறிகுறிகள் (ஏதேனும் இருந்தால்) கூட போகும் என்று உத்தரவாதம் அளிக்காத போது ஏற்படும் இதயத் துடிப்பை வெற்றிகரமாக நடத்துகிறது.

POTS நோய் கண்டறிவது எப்படி?

கவனமாக மருத்துவ வரலாற்றை எடுத்து ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் நோயாளிகளுக்கு POTS கண்டறிய முடியும். இதயத் துடிப்பு நேர்மையான தோற்றத்தில் அசாதாரணமாக அதிகரிக்கிறது என்பதை நோயறிதலுக்கான முக்கிய எடுத்துக்காட்டுகிறது. அதாவது POTS ஐ குறிக்கும் அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த அழுத்தம் குறைந்தது இரண்டு முறை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் - ஒரு முறை நீங்கள் பொய் கூறுகிறீர்கள், ஒருமுறை நீங்கள் நின்று கொண்டிருக்கையில்.

பொதுவாக, ஒரு நபர் எழுந்திருக்கும் போது, ​​இதய வீதமானது நிமிடத்திற்கு அல்லது குறைவாக 10 பீட்ஸால் அதிகரிக்கிறது.

POTS உடன், அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் அதிகமாக உள்ளது - வழக்கமாக நிமிடத்திற்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட 30 துடிக்கிறது. நோயாளி பல நிமிடங்கள் நின்று சில நேரங்களில் இதய துடிப்பின் இந்த அசாதாரண அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

இந்த காரணத்திற்காக, POTS சந்தேகிக்கப்பட்டால் ஒரு சாய்வு அட்டவணை சோதனை நோயாளிகளுக்கு உதவியாக இருக்கும்.

நின்றுகொண்டிருக்கும் போது இதயத் துடிப்பு ஏற்படும் போது அசாதாரண அதிகரிப்பு இருந்தால், நீரிழிவு , நீரிழிவு நரம்பியல் அல்லது பல்வேறு மருந்துகள் (குறிப்பாக நீரிழிவு அல்லது இரத்த அழுத்தம் மருந்தை ) இருந்து நீக்குதல், நீரிழிவு போன்ற பிற முக்கிய காரணிகளைப் பார்க்க வேண்டும். இந்த மற்ற காரணங்கள் எதுவும் இல்லை என்றால், POTS நோயறிதல் சில நம்பிக்கையுடன் செய்ய முடியும்.

POTS இந்த நோக்கத்தை உற்பத்தி செய்கிறது, அதாவது மறுசுழற்சிக்கான கண்டுபிடிப்பு (அதாவது, இதய விகிதம் அதிகரிக்கும் போது), POTS கொண்ட மக்கள், பிற நிலைமைகளின் பிற வடிவங்களைக் கொண்டுள்ள நபர்களுக்கு, தங்கள் நிலைமை பெரும்பாலும் சிலவற்றை உருவாக்குகிறது ஏதாவது) புறநிலை கண்டுபிடிப்புகள். Dysautonomia பல துரதிருஷ்டவசமான மக்கள் அவர்கள் வெறுமனே "கவலை" என்று ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட மருத்துவர் கூறினார். நோயாளிகளே அனைவருக்கும் அரிதாக இருக்க வேண்டும்.

POTS எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

எல்லா டைசவுட்டோனோமஸைப் போலவே, POTS நோய்க்கான சிகிச்சையும் வழக்கமாக ஒரு சோதனை மற்றும் பிழை விவகாரம், அறிகுறிகளை நியாயமான கட்டுப்பாட்டிற்குள் கொண்டுவரும் வரை பல்வேறு சிகிச்சையளிக்கும் முயற்சிகள் - பெரும்பாலும் ஒரு வாரம் அல்லது மாதங்கள் ஆகலாம். இருப்பினும், மருத்துவர் மற்றும் நோயாளி இருவரும் தொடர்ந்து நிலைத்திருக்கையில், POTS உடைய பெரும்பான்மையான மக்களில் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

சிகிச்சைக்கு மூன்று பொதுவான அணுகுமுறைகள் உள்ளன - இரத்த அளவு, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகள் அதிகரிக்கும்.

இரத்த ஓட்டத்தை திரவ உட்கொள்ளல், உப்பு நிறைய உட்கொள்ளல், மற்றும் / அல்லது fludrocortisone, சோடியம் வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தின் திறனை குறைக்கும் ஒரு மருந்து மருந்து எடுத்து மூலம் உகந்ததாக. ஒரே இரவில் நீர்ப்போக்கு பொதுவானது என்பதால், காலை நேரங்களில் திரவங்களை முதல் விஷயத்தை எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம் - முடிந்தால் படுக்கையை விட்டு வெளியே செல்வதற்கு முன்பு.

சான்றுகள் இப்போது நீண்ட கால காற்றுவிளையாட்டு பயிற்சி பயிற்சி பெட்ஸை பெரிதும் மேம்படுத்த முடியும் என்பதைக் காட்டுகிறது. ஏனெனில் POTS உடையவர்கள் உடற்பயிற்சி செய்வதற்கு மிகவும் கடினமாக இருப்பதால், அவர்கள் நேர்மையானவர்களாக இருக்க வேண்டும், மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு முறையான உடற்பயிற்சி திட்டம் தேவைப்படலாம். பெரும்பாலும், இந்த உடற்பயிற்சி திட்டங்கள் நீச்சல் அல்லது ரோட்டிங் இயந்திரங்கள் பயன்படுத்தி தொடங்கும், இது ஒரு நேர்மையான காட்டி தேவையில்லை. பொதுவாக, ஒரு மாதம் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு, POTS கொண்ட ஒரு நபர் நடைபயிற்சி, இயங்கும் அல்லது சைக்கிள் ஓட்டுவதற்கு மாற முடியும். நீங்கள் பானைகளைப் பெற்றிருந்தால், உங்கள் அறிகுறிகளை திரும்பத் திரும்ப வைக்க உங்கள் உடற்பயிற்சி திட்டத்தை காலவரையின்றி தொடர வேண்டும்.

POTS சிகிச்சைக்கு குறைந்தபட்சம் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்பட்ட மருந்துகள் மிதோதெர்ன் மற்றும் பீட்டா பிளாக்கர்கள் ஆகியவை அடங்கும். சில அறிக்கைகள் பியிரோஸ்டோஸ்டிக்மெயின் (மெஸ்டினோன்) கூட பயனுள்ளதாக இருக்கலாம் எனக் கூறுகின்றன. டிசைடோனோமியாவின் வேறு வடிவங்களுக்கு முரணாக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபகுதி தடுப்பான்கள் (எஸ்எஸ்ஆர்ஐக்கள்) POTS இன் எந்தப் பயனும் இல்லை.

இவாபிரடின் (பொருத்தமற்ற சைனஸ் டக்டிகார்டியா கொண்டிருக்கும் ஒரு மருந்து), மேலும் POTS உடன் சிலருக்கு திறம்பட பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இந்த நோக்கத்திற்காக போதை மருந்துகளை பரிசோதித்து வருகிறது.

பாட்ஸைச் சமாளிக்கும் பல டாக்டர்கள், பேட்ஸை விட்டு வெளியேறும் மூன்று அணுகுமுறைகளை முயற்சி செய்கிறார்கள். சிகிச்சை திரவம் அளவை மேம்படுத்த துவங்கியது, ஒரு உடற்பயிற்சி நிரல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் மருந்து சிகிச்சை (பெரும்பாலும் மிதொடைன் உடன்) தொடங்குகிறது. ஒரு நீண்ட கால பயிற்சி திட்டம் நிறுவப்பட்டால் குறிப்பாக, மருந்து சிகிச்சை அடிக்கடி முடிவடைகிறது.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

POTS என்பது பொதுவாக இளைஞர்களிடமிருந்தும், பாதிக்கப்படாத மற்றவர்களிடமிருந்தும் மிகவும் சீர்குலைக்கும் மற்றும் ஏமாற்றமடையக்கூடிய ஒரு நிபந்தனையாகும். நல்ல செய்தி, ஒருமுறை கண்டறியப்பட்டால், POTS உடைய ஒரு நபர் அவற்றின் அறிகுறிகளின் திருப்திகரமான கட்டுப்பாட்டை அடைய வேண்டும், அவர்கள் மற்றும் அவர்களது மருத்துவர்கள் நீண்ட காலத்திற்கு சிகிச்சையின் சரியான இணைப்பையும் கண்டுபிடிப்பதில்லை. .

> ஆதாரங்கள்:

> அர்னால்டு ஏசி, ஒகமோடோ LE, டிட்ரிச் ஏ, மற்றும் பலர். லோயர் டோஸ் ப்ராபிரனோலோல் மற்றும் உடற்பயிற்சி பசயல் டாக்ரிக்கார்டியா நோய்க்குறி: ஒரு சீரற்ற ஆய்வு. நரம்பியல் 2013; 80: 1927.

> Freeman R, Wieling W, Axelrod FB, மற்றும் பலர். ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன், நரலிஸன் நடுத்தர மனச்சோர்வு மற்றும் போஸரரியல் டாக்ரிக்கார்டியோ சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றின் வரையறை குறித்த ஒருமித்த அறிக்கை. Auton Neurosci 2011; 161: 46.

> கிம்பின்ஸ்கி கே, ஃபிகியூரோலா ஜே.ஜே., சிங்கர் டபிள்யூ, மற்றும் பலர். ஒரு வருங்கால கணக்கியல், பின்சார் Tachycardia நோய்க்குறி 1 ஆண்டு ஆய்வு. மேயோ கிளின் ப்ரோக் 2012; 87: 746.

> திபேன் எம்.ஜே., சாண்ட்ரோனி பி, ஸ்லோட்டன் டிஎம், மற்றும் பலர். Postural Orthostatic Tachycardia நோய்க்குறி: மயோ கிளினிக் அனுபவம். மேயோ கிளின் ப்ரோக் 2007; 82: 308.